Амилорид: инструкция и показания к применению, цена, аналоги, отзывы

Кроме того, лекарство вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем различные тиазидные диуретики.

При комбинировании с калийвыводящими диуретиками прослеживается понижение риска развития таких заболеваний, как гипокалиемия или гипомагниемия.

«Амилорид» принадлежит к группе калийсберегающих диуретиков, он является производным такого соединения как пирозиноилгуанидин.

Действует на почечные канальцы, а также на их дистальную часть. Данный медикамент рекомендуется принимать при отечном синдроме в анамнезе и при высоком кровяном давлении.

Такой диуретик повышает выведение натрия и хлора, и в тоже время уменьшает выведение калия. После применения внутрь происходит полное всасывание этого вещества из желудочно-кишечного тракта.

Биодоступность соответствует 50%, и может значительно уменьшаться при приеме пищи.

Связывание «Амилорид» с белками плазмы достаточно слабое. Время полувыведения может занимать примерно девяти часов, в неизмененном виде компоненты препарата выводятся через почки.

Лекарственное средство «Амилорид» необходимо использовать только в сочетании с другими видами диуретиков. Это нужно для того, чтобы избежать выведения калия из организма в слишком больших количествах, потому что он выводится вместе с мочой. Этот препарат тормозит процесс потери не только калия, но еще и магния.

Препарат Амилорид назначают при:

1. Отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени), артериальная гипертензия .
2. Как мочегонное средство при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и сердечной недостаточности. Применяют преимущественно в сочетании с другими диуретиками (гипотиазидом и др.). Амилорид усиливает их диуретическое действие и уменьшает опасность гипокалиемии (понижения уровня калия в крови).

Лекарство принимается внутрь. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 1-4 таблетки в сутки.

После достижения эффекта – поддерживающее лечение по 1-2 таблетки через 1-3 дня.

При артериальной гипертензии - начальная доза 1/2-1 таблетки каждый день; после достижения желаемого гипотензивного результата – 1/2 таблетки ежедневно или через день.

Выпуск медикамента происходит в форме таблеток, где стандартная дозировка может быть либо 2,5, либо 5 миллиграмм. При этом стоит пояснить, что пациент сможет ощутить действие таблеток уже спустя два часа, после приема, где сам эффект будет сохранен в течение суток.

Более того, именно эти таблетки обладают наиболее мощной способностью, направленной на удержание калия в организме.

К тому же данный препарат прекрасно усваивается почками и печенью в равных показателях. Только вот прием не следует осуществлять, если у пациента имеются явные проблемы с этими органами, так как при аккумуляции препарат вполне может начать оказывать негативное воздействие.

Кроме того, калий в меньшей степени выводится из организма при приеме, поэтому его может накопиться столько, что он уже будет явно лишним.

Таким образом, при использовании медикаментозного средства очень важно постоянно контролировать показатели состава крови.

В большинстве случаев «Амилорид» назначается в сочетании с некоторыми иными мочегонными лекарственными средствами, которые ведут к снижению калия в крови, в том числе и с препаратом гидрохлоротиазидом.

Назначать «Амилорид» необходимо с большой осторожностью при нарушении функции почек, если же это патологическое состояние будет достаточно выражено, тогда от применения препарата рекомендуется воздержаться.

• Как побороть ишемическую болезнь сердца, стенокардию, аритмию?
• Как полностью избавиться от гипертонии?

Специально для читателей нашего портала - интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Лео Антоновичем Бокерией!

Взаимодействие Амилорида с другими мед. препаратами:

1. При одновременном применении ингибиторов АПФ (каптоприла, эналаприла) повышается риск развития гиперкалиемии, потому что ингибиторы АПФ уменьшают уровень альдостерона, что вызывает задержку калия в человеческом организме.
2. При одновременном применении амилорида и «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков и других диуретических средств, вызывающих гипокалиемию, уменьшается выведение калия.
3. При одновременном применении препаратов калия, других калийсберегающих диуретиков, заменителей поваренной соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие тяжелой, угрожающей жизни гиперкалиемии.
4. При одновременном применении амилорида и амоксициллина возможно незначительное снижение абсорбции амоксициллина из желудочно-кишечного тракта.
5. У здоровых добровольцев амилорид не оказывает существенного влияния на концентрацию дигоксина в плазме крови, но уменьшает его положительный инотропный эффект. У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
6. При параллельном применении амилорида и кандесартана, эпросартана, лозартана, телмисартана, валсартана повышается риск развития гиперкалиемии.
7. При использовании комбинации амилорида с гидрохлоротиазидом и триметоприма возможно развитие гипонатриемии, что обусловлено аддитивным действием диуретиков и триметоприма.
8. При комбинированном применении амилорида и хинидина снижается эффективность хинидина.

• гиперкалиемия;
• достаточно выраженные нарушения нормальнойработы почек;
• печеночная кома;
• индивидуальная непереносимость активного вещества – амилорида.

Не рекомендуется прием лекарства беременным женщинам и кормящим ребенка грудью.

Прием препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

• тошнота, которая нередко сопровождается сильной рвотой;
• появление сыпи на кожных покровах;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• головные боли;
• понижение артериального давления и другие.

Тем не менее, побочные эффекты при приеме редко могут возникнуть, а исчезают они сразу же после того, как будет прекращен прием. В подобных случаях пациентам рекомендуется принимать лекарство не ежедневно, а через день и в уменьшенном количестве.

Храниться медикамент должен в хорошо защищенном от солнечного света месте. Срок годности – 2 года.

Средняя цена на Амилорид в России – 200 рублей, а в Украине лекарство можно купить по цене от 70 гривен.

При необходимости данный препарат можно заменить его аналогами:

Это комбинированные препараты, их действие обусловлено входящими в них компонентами. Их основное действие диуретическое, а также они способны существенно снижать кровяное давление, то есть обладают гипотензивным эффектом.

Перечисленные препараты будут эффективны при повышенном давлении, а также при наличии отеков, возникновение которых может быть спровоцировано портальной гипертензией, хронически протекающей сердечной недостаточностью, а также нефротической патологией.

Использовать препараты, в составе которых присутствует средство амилорид, рекомендуется только после проведенной консультации со специалистом.

При этом необходимо выполнять все предписания доктора в плане терапевтических мероприятий, не нарушая дозировку медикамента и не меняя кратность его применения.

Алина: «Амилорид – мочегонное средство и применяется с гипертоническими лекарствами по назначению врача! Утром натощак. Хорошо мочегонит, главное – не нарушать дозировку, прописанную врачом. Через 3 недели давление со 160/100 установилось на 130/80»;

Виктор: «Использую препарат в комбинированной терапии сердечной недостаточности, разумеется, под строгим контролем лечащего врача, не могу сказать, что стало принципиально лучше, но еще не прошло 3 месяца, после которых, как говорят, должно наступить облегчение, но небольшой результат уже есть».

При желании поделиться собственным мнением можно в конце статьи.

• Хотите избавиться от головных болей и головокружений?
• Побороть хроническую усталость?
• Привести сосуды в тонус, попрощаться с тромбозом вен?
• Наконец, забыть о скачках давления, учащенном серцебиении и боли в груди?

Тогда специально для вас, мы взяли интервью у главы Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Лео Антоновичем Бокерией! Который расскажет как вылечить данные недуги.

Амилорид инструкция, отзывы, цена, описание

Действует главным образом на дистальную часть почечных канальцев (расположенных на периферии почки), усиливает выделение ионов натрия и хлора и уменьшение выделение ионов калия. Оказывает диуретический (мочегонный) эффект, но менее сильный, чем тиазидные диуретики.

Действие начинается через 2 ч после приема внутрь и продолжается до 24 ч.

Как мочегонное средство при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и сердечной недостаточности. Применяют преимущественно в сочетании с другими диуретиками (гипотиазидом и др.). Амилорид усиливает их диуретическое действие и уменьшает опасность гипокалиемии (понижения уровня калия в крови).

Назначают внутрь по 2,5-5,0-20,0 мг в день (не более 40 мг в день).

В отдельных случаях возможны тошнота, рвота, головная боль, понижение артериального давления. В этих случаях рекомендуется принимать препарат не ежедневно, а через день и в меньших дозах.

Гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови), нарушения функции почек, повышенная чувствительность к препарату.

Таблетки по 0,025 г (2,5 мг) и 0,005 г (5 мг).

В зашишенном от света месте.

Амилорид гидрохлорид, Амипрамидин, Амипразид, Арумил, Кофектрил, Диурсан, Гуанампразин, Медамор, Мидамор, Модамид, Нилурид, Пандиурен.

Спиронолактон (Spironolactone) Маннит (Mannit) Триампур Композитум (Triampur Compositum) Триампуркомпозитум (Triampur compositum) Фрусемен (Frusemen)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «амилорид» можно найти здесь:

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

Ретапрес инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Ретапрес - антигипертензивный, диуретический препарат, который относится к производным сульфонамида и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Ингибирует абсорбцию натрия в кортикальном сегменте петли Генле, что приводит к увеличению выведения с мочой ионов натрия, хлора и приводит к усилению диуреза. В меньшей степени повышает выведение ионов калия и магния.
Дополнительно к диуретическому эффекту индапамид повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС.
Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не вызывающих выраженный диуретический эффект.
При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.
Уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Не влияет на липидный и углеводный обмен.
Фармакокинетика
Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет абсорбцию, но не влияет на количество всосавшегося препарата. После приема внутрь Cmax досигается через 12 ч.
При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме в интервале между приемами двух доз уменьшаются. Однако имеются индивидуальные различия у пациентов.
Связывание с белками плазмы - 79%. При повторном приеме не накапливается в организме.
Метаболизируется в печени.
T1/2 - 14-26 ч (в среднем 18 ч). 70% индапамида выводится почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится около 5%. Около 20% выводится с калом в виде неактивных метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика индапамида существенно не меняется.

Показания к применению:
Препарат Ретапрес применяется при артериальной гипертензии.

Способ применения:
Препарат Ретапрес назначают внутрь по 1 таб. 1 раз/сут, предпочтительнее в утренние часы, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, диспепсия, тошнота, боль в животе; возможно развитие печеночной энцефалопатии; редко - панкреатит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нервозность, астения.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: пятнисто-папулезнаясыпь, крапивница, кожный зуд, геморрагический васкулит.
Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия.
Прочие: возможно обострение течения системной красной волчанки.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Ретапрес являются: гипокалиемия; тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии); тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией); печеночная энцефалопатия; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QТ; детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.
С осторожностью следует назначать препарат Ретапрес при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

Беременность:
Ретапрес не рекомендуется применять при беременности, т.к. препарат можут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к замедлению развития плода.
В связи с тем, что индапамид выделяется с грудным молоком, также не рекомендуется назначение препарата в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении индапамида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, сопровождающееся появлением признаков передозировки (вследствие уменьшения выведения лития с мочой). При необходимости назначения данной комбинации следует контролировать концентрацию лития в плазме крови и при необходимости корректировать его дозу.
При одновременном применении индапамида с астемизолом, бепридилом, эритромицином (для в/в введения), галофантрином, пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами класса IА (в т.ч. хинидина, гидрохинидина, дизопирамида, амиодарона, бретилия, соталола) повышается вероятность возникновения аритмий типа "пируэт". Этому состоянию может способствовать гипокалиемия, брадикардия или удлиненение интервала QT.
При одновременном применении с НПВС (для системного применения), салицилатами в высоких дозах возможно развитие острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (из-за резкого снижения скорости клубочковой фильтрации). При необходимости назначения НПВС на фоне терапии Ретапресом следует компенсировать потерю жидкости и тщательно контролировать функцию почек.
При одновременном применении индапамида с амфотерицином B (для в/в введения), глюко- и минералокортикоидами (при системном применении), тетракозактидом, слабительными средствами, стимулирующими моторику кишечника, сердечными гликозидами повышается риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Следует контролировать уровень калия в плазме крови и показатели ЭКГ, при необходимости показано соответствующее лечение.
При одновременном применении индапамида с баклофеном отмечается усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении индапамида и циклоспорина возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови при неизмененной концентрации циклоспорина.
При одновременном применении индапамида и трициклических антидепрессантов, нейролептиков отмечается усиление гипотензивного действия и повышение риска развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).
При одновременном применении индапамида и солей кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.
При одновременном приеме индапамида с ингибиторами АПФ увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
При комбинации индапамида с калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) повышается риск развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и у пациентов с нарушением функции почек.
При одновременном приеме индапамида с йодсодержащими контрастными средствами в высоких дозах возможно развитие обезвоживания организма и увеличение риска развития острой почечной недостаточности. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо компенсировать потерю жидкости.

Передозировка:
Симптомы передозировки Ретапреса. возможны нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), тошнота, рвота, снижение АД, судороги, головокружение, сонливость, заторможенность, полиурия или олигурия, заканчивающаяся анурией (вследствие гиповолемии).
Лечение: неотложные меры, направленные на удаление препарата из организма: промывание ЖКТ и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением нормального водно-электролитного баланса. Показана симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Условия хранения:
Препарат Ретапрес следует хранить в сухом, защищенном света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Форма выпуска:
Ретапрес - таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой .
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Состав:
1 таблеткаРетапрес содержит: индапамид 1.5 мг.
Вспомогательные вещества: камедь гуаровая (смола гуаровая), лактоза, натрия лаурилсульфат, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль.

Дополнительно:
При назначении тиазидных диуретиков пациентам с нарушениями функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии. В таких случаях прием препарата следует немедленно прекратить.
До начала лечения следует определить содержание ионов натрия в плазме крови. В процессе лечения необходим регулярный контроль этого показателя, т.к. первоначальное снижение концентрации натрия в плазме крови может быть бессимптомным. Особенно часто такой анализ следует проводить у больных с циррозом печени и у лиц пожилого возраста.
При терапии тиазидными диуретиками основной риск заключается в развитии гипокалиемии. У определенной категории пациентов (пациенты пожилого возраста, ослабленные пациенты и/или получающие сочетанную терапию, при циррозе печени с развившимися отеками или асцитом, ИБС, хронической сердечной недостаточности) необходимо избегать развития гипокалиемии (<3.4 ммоль/л). Гипокалиемия у этих больных приводит к усилению токсического действия сердечных гликозидов и повышает риск развития аритмий. Кроме того, к группе повышенного риска относятся больные с брадикардией или с увеличенным интервалом QT на ЭКГ, при этом неважно, вызвано такое увеличение врожденными причинами или наличием патологического процесса.
Гипокалиемия, так же как и брадикардия, является состоянием, способствующим развитию тяжелых сердечных аритмий, особенно типа "пируэт". Во всех описанных выше случаях необходимо более часто определять содержание ионов калия в плазме крови. Первое измерение концентрации ионов калия в крови следует провести в течение первой недели от начала лечения.
При развитии гипокалиемии требуется ее коррекция.
При назначении Ретапреса пациентам с сахарным диабетом важно контролировать уровень глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии.
У пациентов с повышенным содержанием мочевой кислоты отмечается тенденция к увеличению числа приступов подагры.
Тиазидные диуретики проявляют свою эффективность в полной мере только в случае отсутствия нарушений или при умеренно выраженных нарушениях функции почек (содержание креатинина в крови менее 2.5 мг/дл или 220 мкмоль/л).
У пациентов пожилого возраста нормальный уровень креатинина в плазме крови рассчитывают с учетом возраста, массы тела и пола.
Следует учитывать, что в начале лечения у пациентов может наблюдаться снижение клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая вызвана потерей воды и ионов натрия на фоне приема диуретиков. Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина. Если функция почек не нарушена, такая временная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий. Однако при уже имеющейся почечной недостаточности состояние больного может ухудшиться.
На фоне приема индапамида возможен положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В некоторых случаях при понижении АД могут возникать индивидуальные реакции (особенно в начале терапии или при сочетании нескольких антигипертензивных препаратов). В этом случае способность к занятию видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, может быть снижена.