Суксилеп – инструкция по применению, показания, дозы

Лекарственная форма – капсулы: размер №1, твердые желатиновые, с оранжевой крышечкой и белым корпусом; содержимое – белая затвердевшая масса (по 100 и 120 шт. в пластиковых или темных стеклянных флаконах, в пачке картонной 1 флакон).

Активное вещество: этосуксимид, в 1 капсуле – 250 мг.

Вспомогательные компоненты: желатин, вода очищенная, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), краситель солнечный закат желтый (Е 110).

• приступы пикнолептических абсансов;
• сложные и атипичные судорожные припадки;
• юношеские миоклонические (импульсивные малые) припадки;
• миоклонико-астатические малые припадки (petit mal).

• детский возраст до 6 лет;
• период лактации (либо грудное вскармливание следует прекратить);
• повышенная чувствительность к препарату.

• психические заболевания в анамнезе;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• повышенный риск миелотоксичности.

Суксилеп следует принимать внутрь во время или после приема пищи, глотая капсулы целиком и запивая достаточным количеством жидкости.

Дозу препарата врач определяет индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания, переносимости препарата и реакции пациента на проводимое лечение. Терапию начинают с небольших доз, затем их постепенно повышают.

И взрослым, и детям в начале лечения назначают по 5–10 мг/кг в сутки. Потом дозу постепенно – с интервалами 4–7 или 8–10 дней (в зависимости от достижения равновесного состояния) – повышают на 5 мг/кг.

Для поддерживающей терапии обычно достаточно суточной дозы 15 мг/кг для взрослых и 20 мг/кг для детей.

Максимально допустимые суточные дозы: для взрослых – 30 мг/кг, для детей – 40 мг/кг.

Суточную дозу следует делить на 2–3 приема. При хорошей переносимости Суксилепа возможен однократный прием суточной дозы.

Примеры расчета суточной дозы для взрослых и подростков старше 12 лет при назначении поддерживающей дозы 15 мг/кг в зависимости от их массы тела, средняя и максимальная дозы:

• 50 кг – 750 и 1500 мг;
• 67 кг – 1000 и 2000 мг;
• 83 кг – 1250 и 2500 мг.

Примеры расчета суточной дозы для детей младше 12 лет при назначении поддерживающей дозы 20 мг/кг в зависимости от их массы тела, средняя и максимальная дозы:

• 13 кг – 250 и 500 мг;
• 25 кг – 500 и 1000 мг;
• 38 кг – 750 и 1500 мг;
• 50 кг – 1000 и 2000 мг.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, требуется изменение режима дозирования либо назначение дополнительной дозы, поскольку от 39% до 52% принятой дозы выводится в течение 4-х часов гемодиализа.

Противоэпилептическая терапия обычно длительная. Продолжительность, необходимость коррекции дозы или отмены терапии решается врачом индивидуально.

Уменьшение дозы препарата с последующей отменой рекомендуется проводить только в том случае, если период отсутствия судорог составляет не менее 2–3 лет.

Отмена Суксилепа должна проводиться в несколько этапов в течение 1–2 лет. При этом дети могут «вырастать» из своей дозы (т. е. их масса тела увеличивается, а доза остается прежней). Однако не должно отмечаться ухудшения показателей электроэнцефалограммы.

Дозозависимые нежелательные эффекты:

• со стороны центральной нервной системы: необычная усталость, сонливость, головокружение, раздражительность, головная боль, атаксия, агрессивность, галлюцинаторно-параноидные расстройства, снижение концентрации внимания, слабость, дискинезии, усиление тонико-клонических судорог, депрессия;
• со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, снижение массы тела, запор или диарея, рвота.

Нежелательные явления, независящие от количества принятого препарата:

• со стороны системы кроветворения: редко – эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; в отдельных случаях – панцитопения, апластическая анемия;
• аллергические реакции: иногда – кожная сыпь, синдром Стивенса – Джонсона; редко – синдром по типу системной красной волчанки различной степени тяжести;
• прочие: икота, фотосенсибилизация, паркинсонизм, альбуминурия.

При проведении длительной терапии может уменьшаться физическая активность и интерес к окружающему (у детей и подростков, например, возможно ухудшение способности к обучению).

Во избежание развития генерализованных тонико-клонических судорог, которые часто усугубляют течение атипичных и сложных судорожных припадков, Суксилеп можно использовать в комбинации с противосудорожным средством (например, фенобарбиталом или примидоном).

В случае приступов пикнолептических абсансов у детей школьного возраста дополнительную профилактику генерализованных тонико-клонических судорог можно проводить без исключения.

Риск развития дозозависимых побочных эффектов можно снизить, если медленно начинать лечение и постепенно повышать дозу, а также принимать препарат во время или после приема пищи.

В период лечения следует уделять особое внимание любым проявлениям миелотоксичности, таким как, например, аденоидит, тонзиллит, повышение температуры тела, склонность к кровоточивости. Для определения миелотоксических эффектов препарата рекомендуется периодически проводить анализ клеточного состава крови: первый год – каждый месяц, далее – раз в полгода. Если число лейкоцитов меньше 3500/мкл или количество гранулоцитов менее 25%, следует снизить дозу Суксилепа или отменить его вовсе.

Также показан регулярный контроль показателей функции почек и печени.

В случае развития обратимых дозозависимых побочных эффектов препарат необходимо отменить. При возобновлении лечения нужно учитывать вероятность их повторного возникновения.

Прекратить лечение препаратом следует при развитии дискинезий.

Специфическая эмбриопатия у детей, чьи матери во время беременности получали этосуксимид, не выявлена, однако противоэпилептические средства повышают риск пороков развития. При проведении комбинированной терапии эта вероятность повышается. По этой причине во время беременности следует проводить монотерапию Суксилепом с применением минимальной эффективной дозы, которая позволит контролировать приступы, особенно между 20-м и 40-м днями беременности, под контролем концентрации этосуксимида в сыворотке крови матери. В последнем триместре рекомендуется дополнительное назначение препаратов витамина K₁ – он позволяет предотвратить развитие у новорожденных дефицита витамина K, который может приводить к кровотечениям.

Если беременность наступает в период лечения Суксилепом, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения видов работ, требующих скорости реакций и повышенной концентрации внимания, во время приема препарата или, по крайней мере, в период фазы стабилизации. В каждом случае степень ограничений определяется индивидуально в зависимости от реакции пациента на проводимое лечение.

В период терапии стоит отказаться от приема спиртных напитков.

Этосуксимид обычно не влияет на плазменные концентрации других одновременно применяемых противоэпилептических средств (например, фенобарбитала, примидона, фенитоина), однако в отдельных случаях может повышать уровень фенитоина в плазме крови.

Карбамазепин способствует повышению плазменного клиренса этосуксимида.

Вальпроевая кислота может влиять на концентрацию этосуксимида в сыворотке крови.

При одновременном применении препаратов, которые оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему, возможно усиление их седативного действия.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Петинимид аналог Суксилепа капс, 250мг №100 - цена руб

Препарат относится к группе противосудорожных средств. Повышает порог возникновения припадков эпилепсии. Также имеет анальгезирующий эффект и может использоваться при невралгии тройничного нерва.

Показания. Петинимид (Суксилепа) применяется для лечения малых припадков эпилепсии и при невралгии тройничного нерва.

Предосторожности и противопоказания. Не рекомендуется использование этого средства для пациентов с нарушенными функциями почек и печени, при перемежающейся порфирии, заболеваниях крови. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь. С осторожностью назначают пациентам, которые занимаются деятельностью, требующей высокой концентрации внимания, а также в период беременности и лактации. В последнем случае обычно назначается минимальная эффективная доза.

Применение. Дозировка, согласно инструкции, – следующая: детям старше 6 лет и взрослым Петинимид (Суксилепа) назначают из расчета 15-30 мг/кг в сутки. Впоследствии доза может быть увеличена. Частота приема составляет 2-4 раза в сутки. Минимальная суточная доза для детей до 6 лет – 1 г, для детей старше 6 лет и взрослых – 1,5 г.

Иногда возникают следующие побочные действия: головокружение, сонливость, слабость, аллергические реакции, тошнота.

Цена: 5750.00 руб*

Цена: 9150.00 руб*

Цена: 2250.00 руб*

* ОТОБРАЖЕНЫ СРЕДНЕВЗВЕШЕННЫЕ ЦЕНЫ СОГЛАСНО МОНИТОРИНГА НАШЕЙ СЛУЖБЫ БРОНИРОВАНИЯ

Аптека Медика — служба бронирования
лекарственных препаратов

Тел. +7 (495) 215-23-90 Москва и регионы

Тел. +7 (812) 643-43-68 Санкт-Петербург

Тел. +7 (343) 288-54-37 Екатеринбург

Адрес: г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково

2016 © All Rights Reserved

Петинимид инструкция по применению

Заронтин (Суксилеп) 200мл
Этосуксимид 250мг/5мл сироп

Суксилеп синонимы: Этосуксимид; Петнидан; Ронтон; Петинимид; Заронтин; Пикнолепсин; Асамид.

Эпилепсия – заболевание крайне неприятное. Человек практически постоянно находится в состоянии ожидания приступа, что нередко становится причиной депрессии, постоянного состояния беспокойства и тревоги. Так же болезнь накладывает на его жизнь серьезные ограничения – четкий режим, запрет на спиртные напитки, запрет на управление транспортом и прочие моменты, существенно снижающие качество жизни.
Сейчас для лечения различных форм эпилепсии - от малых, до генерализованных первичных и вторичных форм в мировой медицинской практике используется препарат Суксилеп - Заронтин® 5%-й Этосуксимид.

Фармакологическая группа
Заронтин (Суксилеп) - является противоэпилептическим препаратом. Механизм его действия на данный момент до конца не изучен, но доказано, что он обладает противосудорожным, миорелаксирующим и анальгезирующим действием.
Исследования показали, что Заронтин угнетает нейроны моторных областей головного мозга, что вызывает повышение судорожного порога.
Кроме того, препарат угнетает «пик-волны» пароксизмов, наблюдающиеся при малой эпилепсии. Доказано, что Заронтин (Суксилеп) 5% Этосуксимид сироп обладает миорелаксирующими и антиноцицептивными свойствами. Он снижает частоту как малых припадков, так эпилептоформных. Заронтин угнетает пароксизмальную интенсивность с расстройствами сознания характерными для малых припадков с кратковременным отключением сознания (абсансов).
Клинические исследования показали, что препарат в терапевтических дозах не влияет на концентрацию в мозге ГАМК (гамма-aминомасляная кислота), а полномасштабный терапевтический эффект наблюдается уже через месяц-два его использования.
На сегодняшний день Заронтин при типичных абсансах считается препаратом первой очереди выбора (как и традиционный вальпроат). При использовании Суксилепа (Заронтина) Этосуксимида купирование приступов наблюдается почти у 90% пациентов. Заронтин можно назначать и для терапии нетипичных абсансов, хотя при них его эффективность гораздо меньше.

Показания
- Малые эпилептические припадки
- Пикнолептические абсансы
- Сложные или атипичные судорожные припадки
- Миоклонико-астатические малые припадки (petit mal)
- Юношеские миоклонические припадки (импульсивные малые припадки).

Противопоказания
Заронтин (Суксилеп) противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, заболеваниях крови, почечной или печеночной недостаточности, порфирии. Нежелательно Заронтин беременным и кормящим матерям, так как исследования показали, что препарат проникает и через гематоплацентарный барьер, и в грудное молоко, поэтому на период применения препарата грудной вскармливание следует прекратить.
Заронтин не назначается при генерализованных и парциальных тонико-клонических приступах. При назначении его в качестве монопрепарата для лечения нескольких разных видов припадков, существует вероятность «размаскировки» моторных пароксизмов. Важно: в некоторых случаях Суксилеп сам может вызывать такие пароксизмы.

Побочные эффекты
Клинические исследования показали, что у пациентов, принимающих Суксилеп (Заронтин®), наблюдались такие побочные эффекты:
- Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: запор или диарея, снижение и потеря аппетита, тошнота, рвота, икота
- Со стороны органов чувств и центральной нервной системы: паркинсонизм, галлюцинации, параноидальные проявления, усиление тонико-клонических судорог, депрессия, агрессивность, снижение способности к концентрации, усталость, раздражительность, головная боль, повышенная сонливость, головокружение, дискинезия, атаксия
- Со стороны крови: эозинофилия, апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитопения.
- Изредка и в единичных случаях: развитие волчаночноподобного синдрома и синдрома Джонсона-Стивенса, потеря веса, альбуминурия, фотофобия.

Передозировка
В случае передозировки препаратом значительно ухудшается качество жизни, появляется повышенная раздражительность, гипервозбудимость, апатия, снижение физической активности, постоянная усталость. Лечение: симптоматическое в стационарных условиях, промывание желудка, сорбенты (активированный уголь).

Форма выпуска
Суксилеп выпускается в виде сиропа, один миллилитр которого содержит 50 мг основного действующего компонента препарата, и в форме капсул – по 250 мг.

Применение
Стандартная суточная доза Заронтина® (Суксилепа) для взрослых составляет от 5 до 10 мг/кг веса. В процессе лечения дозировку можно увеличивать на 5 мг/кг каждые четыре дня - неделю. Базовый терапевтический курс Заронтином - 2-3 года.
Детям от 2 до 3 лет прописывают, обычно, 5 мл сиропа (разово или разбивают на несколько приемов), 4-7 лет – от 5 до 10 мл, 8-14 лет – до 15 мл разбивая на 2-3 приема в течение суток). Детям старше 15 лет – 15 мл препарата, при этом суточная доза разбивается на три приема.
Максимальная суточная доза: у взрослых — 30 мг/кг, у детей — 40 мг/кг, поддерживающая — 15 мг/кг у взрослых и 20 мг/кг у детей. Суточную дозу можно разбивать на несколько приемов, после еды.

Совместимость
Карбамазепин снижает содержание в крови Заронтина® (Суксилепа) Этосуксимида и ускоряет метаболизм. Вальпориевая кислота способна существенно увеличить или уменьшить содержание препарата в крови, что важно помнить при назначении лечебного курса.
Нежелательно применять препарат водителям и людям, деятельность которых связана с обязательной повышенной концентрацией внимания. На время лечения обязательно полностью исключить употребление алкоголя.

Форма выпуска Заронтин 200мл Этосуксимид 250мг/5мл сироп является лекарственным средством подобным по действию с аналогами от других лекарственных средств содержащих Этосуксимид: Суксилеп; Петнидан; Ронтон; Петинимид; Пикнолепсин; Петнидан; Асамид.

Додав. EvroFarm. Неділя, 31.03.2013

Петинимид в капсулах 250мг №100 купить по низкой цене в аптеках Москвы и России, отзывы о препарате - Cервис бронирования Люксфарма

В древности эпилепсию, которую называли «падучей болезнью», лечили заклинаниями, амулетами, травами и соединениями металлов. С того времени медицина шагнула далеко вперед, открыла патогенетическую сторону эпилептических приступов и изобрела средства лечения, которые помогают больным гораздо больше, чем заговоры и ртуть. Одним из медицинских препаратов, который применяется при эпилепсии, является Петинимид.

Механизм действия. Действующим веществом является этосуксимид. Ингибирует передачу импульсов в моторных центрах коркового вещества головного мозга. Повышает порог судорожной готовности. Обладает противосудорожным, миорелаксирующим и обезболивающим действием.

Фармакокинетика. Быстро абсорбируется из кишечника. Максимальная концентрация после приема в плазме определяется через 2–4 часа. Биотрансформация Петинимида происходит в печени. Экскретируется почками. Период полувыведения у детей составляет 30–36 часов, у взрослых – 56–60 часов. Проникает через тканевые барьеры. Обладает эффектом кумуляции.

Форма выпуска. Петинимид выпускается в капсулах оранжевого цвета по 250 мг №100.

Применение и дозировка. Принимается внутрь. Стартовая доза – 5–10 мг/кг массы тела. Поддерживающая доза: у взрослых – 15 мг/кг, у детей – 20 мг/кг в сутки. Максимальная суточная доза Петинимида – 30 и 40 мг/кг у детей и взрослых соответственно.

• малый эпилептический приступ;
• малый миоклонико-астатический приступ;
• абсанс;
• миоклонический юношеский приступ;
• атипичный или сложный судорожный приступ.

• патология крови;
• беременность, лактация;
• нефропатии.

• астенический синдром;
• изменение поведения;
• диспепсия;
• кожные аллергические реакции.