Категория: Инструкции
Комбинированный эстроген-гестагенный препарат, обладающий контрацептивным действием. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. В качестве гестагенного компонента содержит этинодиол, под влиянием которого наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания фолликула и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (нарушение процесса овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Повышает вязкость шеечной слизи (затрудняет продвижение сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.
Использование Противопоказания к применениюГиперчувствительность, беременность.C осторожностью. Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, хорея, тетания, порфирия, рассеянный склероз, варикозное расширение вен, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).
Возможные побочные действияГоловная боль, гастралгия, тошнота, рвота, болезненность и нагрубание молочных желез, межменструальные кровянистые выделения, повышение массы тела, задержка жидкости в организме, изменение либидо, изменение настроения, отек век, кожная сыпь, узловая эритема, конъюнктивит, неприятные ощущения при ношении контактных линз, нарушение восприятия (нарушение зрения, снижение слуха, мерцание перед глазами), тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, холестатическая желтуха, холелитиаз, повышение АД, аменорея, изменение размеров миомы матки, усугубление проявления эндометриоза, кандидоз влагалища. При длительном применении: хлоазма.
Дозы и способ примененияДемулен 1/35 принимают внутрь, по 1 драже в сутки в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом, во время которого наступает менструальноподобная реакция. Можно принимать по "воскресному" графику и графику "пятого дня". "Воскресный" график: прием начинают в первое воскресенье после начала менструального цикла. Если начало цикла приходится на воскресенье, то прием следует начать в этот же день. График "5 дня": прием начинают на пятый день после начала менструации. Вероятность наступления нежелательной беременности минимальна, если пропущен прием 1 таблетки, но эффективность препарата может снижаться в случае пропуска его приема. Если таблетка не была принята, следует принять на следующий день 2 таблетки. Если пропущен прием 2 таблеток 2 дня подряд, в этом случае следует принять 2 таблетки в день в течение 2 дней. Затем прием таблеток продолжается в обычном режиме, однако необходимо использовать дополнительные ЛС негормональной контрацепции (барьерные методы: презерватив, химические спермициды) в течение последующих 14 дней или до наступления очередной менструальноподобной реакции. После продолжительного интервала или при переходе с др. препарата, первое драже следует принять в первый день менструального цикла и принимать далее в течение 21 дня, после которого следует 7-дневный перерыв. При лечении гинекологических заболеваний доза устанавливается в каждом случае индивидуально в зависимости от показаний.
Другие указанияВозможно изменение результатов кожных аллергических проб, снижение содержания ЛГ и ФСГ. В связи с тем что контрацептивное действие в полной мере проявляется к 14 дню от начала приема, в первые 2 нед рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. Не оказывает влияния на ход полового созревания в период формирования нормального менструального цикла (препарат могут использовать девочки - подростки и молодые женщины). Назначение после родов рекомендуется после первого нормального менструального цикла. В случаях появления межменструальных кровотечений в период 3 нед приема препарата не следует прерывать курс (как правило, легкие кровотечения проходят самостоятельно). При отсутствии менструальноподобного кровотечения в период 7-дневного интервала от приема препарата следует воздержаться от приема до исключения развития беременности. Перед началом и каждые 6 мес применения препарата рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследования молочных желез). Прием препарата следует немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувстве стеснения в грудной клетке, повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства. При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции). Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 30 лет). Эффективность препарата снижается в случае пропуска его приема, диарее и/или рвоте.
ВзаимодействиеСнижает эффективность пероральных антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам), трициклических антидепрессантов, гуанетидина, теофиллина, кофеина, витаминов, гипогликемических ЛС, клофибрата, ГКС, парацетамола. Рифампицин, изониазид, ампициллин, неомицин, пенициллин, тетрациклин, хлорамфеникол, сульфаниламиды, нитрофурановые производные, гризеофульвин, барбитураты, карбамазепин, пиримидон, фенилбутазон, анальгетики, анксиолитики, противомигренозные ЛС снижают эффективность, способствуют возникновению кровотечений "прорыва". Эффективность снижается при регулярном чрезмерном употреблении этанола.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
Гиперчувствительность, беременность .C осторожностью. Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия. депрессия, язвенный колит, миома матки. мастопатия. хорея, тетания, порфирия, рассеянный склероз. варикозное расширение вен. туберкулез. заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).
Способ применения и дозы:
Внутрь, по 1 драже в сутки в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом, во время которого наступает менструальноподобная реакция. Можно принимать по "воскресному" графику и графику "пятого дня". "Воскресный" график: прием начинают в первое воскресенье после начала менструального цикла. Если начало цикла приходится на воскресенье, то прием следует начать в этот же день. График "5 дня": прием начинают на пятый день после начала менструации.
Вероятность наступления нежелательной беременности минимальна, если пропущен прием 1 таблетки, но эффективность препарата может снижаться в случае пропуска его приема. Если таблетка не была принята, следует принять на следующий день 2 таблетки. Если пропущен прием 2 таблеток 2 дня подряд, в этом случае следует принять 2 таблетки в день в течение 2 дней. Затем прием таблеток продолжается в обычном режиме, однако необходимо использовать дополнительные ЛС негормональной контрацепции (барьерные методы: презерватив, химические спермициды) в течение последующих 14 дней или до наступления очередной менструальноподобной реакции.
После продолжительного интервала или при переходе с др. препарата, первое драже следует принять в первый день менструального цикла и принимать далее в течение 21 дня, после которого следует 7-дневный перерыв. При лечении гинекологических заболеваний доза устанавливается в каждом случае индивидуально в зависимости от показаний.
Комбинированный эстроген-гестагенный препарат, обладающий контрацептивным действием. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. В качестве гестагенного компонента содержит этинодиол. под влиянием которого наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания фолликула и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (нарушение процесса овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Повышает вязкость шеечной слизи (затрудняет продвижение сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.
Головная боль. гастралгия, тошнота, рвота, болезненность и нагрубание молочных желез, межменструальные кровянистые выделения, повышение массы тела, задержка жидкости в организме, изменение либидо, изменение настроения, отек век, кожная сыпь, узловая эритема, конъюнктивит. неприятные ощущения при ношении контактных линз, нарушение восприятия (нарушение зрения, снижение слуха, мерцание перед глазами), тромбофлебит. тромбоэмболия, генерализованный зуд, холестатическая желтуха, холелитиаз, повышение АД, аменорея. изменение размеров миомы матки, усугубление проявления эндометриоза. кандидоз влагалища. При длительном применении: хлоазма .
Возможно изменение результатов кожных аллергических проб, снижение содержания ЛГ и ФСГ. В связи с тем что контрацептивное действие в полной мере проявляется к 14 дню от начала приема, в первые 2 нед рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. Не оказывает влияния на ход полового созревания в период формирования нормального менструального цикла (препарат могут использовать девочки - подростки и молодые женщины). Назначение после родов рекомендуется после первого нормального менструального цикла. В случаях появления межменструальных кровотечений в период 3 нед приема препарата не следует прерывать курс (как правило, легкие кровотечения проходят самостоятельно). При отсутствии менструальноподобного кровотечения в период 7-дневного интервала от приема препарата следует воздержаться от приема до исключения развития беременности.
Перед началом и каждые 6 мес применения препарата рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследования молочных желез). Прием препарата следует немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувстве стеснения в грудной клетке, повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства. При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).
Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда. инсульт ). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 30 лет).
Эффективность препарата снижается в случае пропуска его приема, диарее и/или рвоте.
Снижает эффективность пероральных антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам ), трициклических антидепрессантов, гуанетидина. теофиллина. кофеина. витаминов, гипогликемических ЛС, клофибрата. ГКС, парацетамола. Рифампицин. изониазид. ампициллин. неомицин. пенициллин, тетрациклин. хлорамфеникол. сульфаниламиды. нитрофурановые производные, гризеофульвин. барбитураты, карбамазепин. пиримидон, фенилбутазон. анальгетики, анксиолитики, противомигренозные ЛС снижают эффективность, способствуют возникновению кровотечений "прорыва". Эффективность снижается при регулярном чрезмерном употреблении этанола .
Наличие препарата Демулен * :
Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Добрый день.
Скажите пожалуйста какой пртивозачаточный препарат вы посоветуете из этих: фемоден ,демулен или микролют .
и еще один вопрос може и глупый при применение этих средств можно ли занисаться сексом или после окончания 7 дней приема таблеток?
С уважннеием Ольга
Жду вашего ответа
Ответ от 22.10.2008:
В первые две недели приема контрацептивных средств следует использовать барьерные способы контрацепции. Выбор контрацептива следует осуществлять после консультации с гинекологом, а не фармацевтом.
Задать свой вопрос специалисту
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Демулен, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
Из огромного выбора противозачаточных таблеток многие женщины предпочитают Демулен. Это комбинированное эстроген-гестагенное средство контрацепции. Выпускается препарат Демулен в виде таблеток для приема внутрь. Защитный эффект проявляется в нескольких направлениях. Компоненты Демулена угнетают секрецию гипофизом гормонов. Это действие затрудняет движение оплодотворенной яйцеклетки и тормозит созревание фолликула. Кроме того, препарат Демулен вызывает повышенную густоту слизи в шейке матки, что мешает сперматозоиду беспрепятственно проникнуть в матку.
Наряду с эффектом контрацепции, таблетки Демулен обладают и другими важными преимуществами. Регулярный прием противозачаточных таблеток Демулен способствует нормализации менструального цикла, предупреждает развитие гинекологических заболеваний, в частности опухолевых пород.
Противозачаточные таблетки Демулен – инструкция
Принимают таблетки по 1 штуке в сутки на протяжении 21 дня. Потом наступают месячные, во время которых средство не принимается. Прием таблеток можно принимать по различным схемам: по графикам "воскресному" и "пятого дня". Это разные методики начала приема, так, как определяются разные дни приема согласно цикла.
Особое снимание стоит уделить правильному употреблению драже при замене привычного противозачаточного средства на Демулен. Принять таблетку следует в первый день месячных, и продолжить 21 день. Потом, как обычно, сделать перерыв.
Противозачаточные таблетки Демулен – применение
Чтобы не снизить эффективность орального противозачаточного средства, не следует принимать два, и более лекарственных препарата. Их взаимодействие может ослабить или усилить защитные функции средства, может вызвать передозировку и отравление. При возникновении побочных действий Демулена следует прекратить прием и обратиться к врачу. Обеспокоенность от приема Демулена должна вызвать тошнота, рвота, увеличение молочных желез, отечность век, ухудшение слуха, увеличение веса. Кроме того от приема этих противозачаточных таблеток, может наблюдаться зуд, жжение, повышение давления, кандидоз, холелитиаз.
Чтобы избежать неприятных моментов и не подвергать свой организм испытаниям, следует знать, кому противопоказаны противозачаточные таблетки Демулен. Это та категория женщин, которая страдает заболеваниями печени, рассеянным склерозом, туберкулезом, язвенным колитом. Не стоит принимать эти противозачаточные таблетки гиперчувствительным и беременным представительницам прекрасного пола.
Противозачаточные таблетки Демулен – отзывы
Женщины, принимающие когда-либо противозачаточные таблетки Демулен, двояко оценивают эффективность его действия. Вот отзывы из первых уст.
Алла: "Я начала принимать эти противозачаточные таблетки год назад, строго соблюдая дни и дозу приема. Один раз я прием пропустила, наивно думая, что принятая раннее таблетка еще действует. В итоге я забеременела, а у меня ребенку всего 2 года. Пришлось прервать беременность из-за моей невнимательности и безответственности".
Катерина: "Как средство контрацепции таблетки мне очень нравились. Но как лекарственные препарат они мне совершенно не подошли, так, как они несовместимы с лечением, которое я получаю. Поэтому пришлось отказаться с сожалением".
Надежда: "В качестве противозачаточных средств я всегда использовала контрацептивы местного действия. Потом решила попробовать таблетки Демулен. Но когда я начала их принимать, оказалось, что меня подвели мои привычные способы, и я забеременела. Ребенка я оставила. Врач сказал, что незначительная доза таблеток Демулен не может повредить формированию плода и здоровью малыша".
Клавдия: "Я длительное время принимала противозачаточные таблетки Демулен. Когда у меня начались проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые заканчивались рвотой, я не переставала принимать противозачаточные таблетки. В результате противозачаточные таблетки не успевали начать действие, и я оказалась в положении. Беременность пришлось прервать".
Дейcтвующее вещество лат.: Ethinylestradiol,Etynodiol
Состав и формы выпуска: 1 таблетка содержит этинилэстрадиола 35 мкг и этинодиола диацетата 1 мг; в блистере 21 шт. в комплекте с календарной шкалой, в коробке 1 блистер.
Фармакологическое действие: Комбинированный эстроген-гестагенный препарат, обладающий контрацептивным действием. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. В качестве гестагенного компонента содержит этинодиол, под влиянием которого наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания фолликула и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (нарушение процесса овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Повышает вязкость шеечной слизи (затрудняет продвижение сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.
Показания к применению: Контрацепция.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность.C осторожностью. Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, хорея, тетания, порфирия, рассеянный склероз, варикозное расширение вен, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).
Побочные действия: Головная боль, гастралгия, тошнота, рвота, болезненность и нагрубание молочных желез, межменструальные кровянистые выделения, повышение массы тела, задержка жидкости в организме, изменение либидо, изменение настроения, отек век, кожная сыпь, узловая эритема, конъюнктивит, неприятные ощущения при ношении контактных линз, нарушение восприятия (нарушение зрения, снижение слуха, мерцание перед глазами), тромбофлебит, тромбоэмболия, генерализованный зуд, холестатическая желтуха, холелитиаз, повышение АД, аменорея, изменение размеров миомы матки, усугубление проявления эндометриоза, кандидоз влагалища. При длительном применении: хлоазма.
Инструкция по применению и дозировке: Внутрь, по 1 драже в сутки в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом, во время которого наступает менструальноподобная реакция. Можно принимать по "воскресному" графику и графику "пятого дня". "Воскресный" график: прием начинают в первое воскресенье после начала менструального цикла. Если начало цикла приходится на воскресенье, то прием следует начать в этот же день. График "5 дня": прием начинают на пятый день после начала менструации.Вероятность наступления нежелательной беременности минимальна, если пропущен прием 1 таблетки, но эффективность препарата может снижаться в случае пропуска его приема. Если таблетка не была принята, следует принять на следующий день 2 таблетки. Если пропущен прием 2 таблеток 2 дня подряд, в этом случае следует принять 2 таблетки в день в течение 2 дней. Затем прием таблеток продолжается в обычном режиме, однако необходимо использовать дополнительные ЛС негормональной контрацепции (барьерные методы: презерватив, химические спермициды) в течение последующих 14 дней или до наступления очередной менструальноподобной реакции.После продолжительного интервала или при переходе с др. препарата, первое драже следует принять в первый день менструального цикла и принимать далее в течение 21 дня, после которого следует 7-дневный перерыв. При лечении гинекологических заболеваний доза устанавливается в каждом случае индивидуально в зависимости от показаний.
Особые инструкции(указания): Возможно изменение результатов кожных аллергических проб, снижение содержания ЛГ и ФСГ. В связи с тем что контрацептивное действие в полной мере проявляется к 14 дню от начала приема, в первые 2 нед рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. Не оказывает влияния на ход полового созревания в период формирования нормального менструального цикла (препарат могут использовать девочки - подростки и молодые женщины). Назначение после родов рекомендуется после первого нормального менструального цикла. В случаях появления межменструальных кровотечений в период 3 нед приема препарата не следует прерывать курс (как правило, легкие кровотечения проходят самостоятельно). При отсутствии менструальноподобного кровотечения в период 7-дневного интервала от приема препарата следует воздержаться от приема до исключения развития беременности.Перед началом и каждые 6 мес применения препарата рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследования молочных желез). Прием препарата следует немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувстве стеснения в грудной клетке, повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства. При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 30 лет).Эффективность препарата снижается в случае пропуска его приема, диарее и/или рвоте.
Взаимодействие: Снижает эффективность пероральных антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам), трициклических антидепрессантов, гуанетидина, теофиллина, кофеина, витаминов, гипогликемических ЛС, клофибрата, ГКС, парацетамола. Рифампицин, изониазид, ампициллин, неомицин, пенициллин, тетрациклин, хлорамфеникол, сульфаниламиды, нитрофурановые производные, гризеофульвин, барбитураты, карбамазепин, пиримидон, фенилбутазон, анальгетики, анксиолитики, противомигренозные ЛС снижают эффективность, способствуют возникновению кровотечений "прорыва". Эффективность снижается при регулярном чрезмерном употреблении этанола.
Инструкция по хранению: В сухом месте, при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Любая современная девушка рано или поздно сталкивается с такой довольно деликатной и щекотливой темой, как контрацепция . Люди по-разному относятся к методам предотвращения нежелательной беременности . Кто-то предпочитает придерживаться консервативных взглядов на сексуальную жизнь до брака. В некоторых странах в силу религиозных взглядов и традиций на законодательном уровне запрещены аборты . Однако многие полагают, что в наше время женщина сама вправе решать, когда и от кого рожать детей.
Безусловно, спорить о проблемах нравственности и о деградации института брака и семьи можно бесконечно. Вот только бесполезные разговоры не смогут улучшить мировую статистику, в соответствии с которой ежегодно около пятидесяти миллионов женщин разного возраста и национальности прерывают беременность искусственным путем.
Примерно семьдесят тысяч несостоявшихся матерей погибают из-за осложнений, вызванных абортом, а многие остаются бесплодными. Хотя современная фармацевтическая отрасль предлагает женщинам множество способов контрацепции, далеко не все знают, как избежать нежелательной беременности и при этом сохранить свое здоровье.
Именно поэтому все большее количество специалистов, среди которых есть и врачи, и педагоги, а также психологи и ученые, выступают за введение в школьную программу предмета «Сексуальное воспитание», в рамках которого, помимо всего прочего, подросткам будут разъяснять правила контрацепции.
Гормональные контрацептивыКак говорилось ранее, существует далеко не один метод контрацепции. Конечно, многие из ранее применяемых способов (например, температурный иликалендарный методы ) в настоящее время признаны неэффективными, им на смену пришли действенные медицинские средства (гормональные контрацептивы. барьерные методы, мини-пили ) нового поколения.
Гормональная контрацепция – это наиболее эффективный метод контрацепции, при котором используются препараты, содержащие в своем составе женские половые гормоны синтетического происхождения. Первые противозачаточные средства были разработаны в 50-60 годах XX столетия.
Стоит отметить, что с того времени гормональные контрацептивы прошли длинный путь усовершенствования и доработки. В составе первых препаратов содержались «лошадиные» дозы гормонов . что, конечно, негативно сказывалось на состоянии здоровья женщин. Современные гормональные средства отличаются своей высокой надежностью и практически безвредны для здоровья (конечно при условии их грамотного использования).
Помимо того, были разработаны более удобные и надежные способы использования контрацептивов (например,инъекции, мини-пили, подкожные капсулы и другие).
Пожалуй, самым главным достижением фармацевтов можно считать синтезирование прогестагенов (прогестины . т.е. стероидные гормоны . вырабатываемые в организме человека корой надпочечников ижелтым телом яичников ) третьего поколения.
Благодаря всему выше перечисленному, гормональные контрацептивы на сегодняшний момент считаются самым популярным и надежным методом контрацепции, который используют около ста миллионов женщин по всему миру. В зависимости от способа использования и состава все гормональные контрацептивы подразделяются на чисто прогестагенные (ЧПК ) икомбинированные эстроген-гестагенные препараты (далее КОК ).
КОК – это контрацептивы, в составе которых присутствуют два гормона – прогестин (норэтистерон, норгестрел, дезогестрел, гестоден и так далее) и эстроген (этинилэстрадиол ). Считается, что комбинированные гормональные препараты наиболее эффективно защищают женщину от нежелательной беременности.
Контрацептивы подавляют секрецию гонадотропных гормонов . таким образом препятствуя выходу и развитию яйцеклетки . Помимо того, КОК влияют на структуру слизистой оболочкиматки (т.е. эндометрия ). Поэтому даже если яйцеклетка и была оплодотворена сперматозоидом . она все равно не сможет «прикрепиться» к маточным стенкам, чтобы дальше развиваться.
Также контрацептивы замедляют двигательную активность сперматозоидов и сгущают слизь в цервикальном канале . создавая своеобразный барьер и защиту для яйцеклетки. Важно понимать, что КОК – это гормональные медицинские препараты, правильно назначить которые может только врач-гинеколог.
Причем перед тем, как врач выпишет женщине противозачаточные таблетки, он проведет полный медицинский осмотр и направит пациентку на ряд дополнительных процедур.
Женщине придется сдать не только стандартные анализы (кровь, моча, а также гинекологические мазки), но и сделать УЗИ матки и желательно молочных желез.
Такие меры предосторожности оправданы, поскольку у гормональных контрацептивов есть ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому перед их использованием рекомендуется посетить врача.
Среди основных видов комбинированных гормональных контрацептивов выделяют:
Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы в зависимости от содержащейся в их составе дозировки гормональных соединений подразделяются на следующие виды:
Второй вид контрацептивов – чисто прогестагенные препараты отличаются от КОК своим химическим составом. Однако они также подразделяются на оральные (мини-пили) и парентеральные (подкожные инъекции, влагалищные кольца, подкожные импланты, внутриматочные гормональные системы) .
Мини-пили, инструкция по применениюПоговорим более подробно о такой разновидности прогестиновых контрацептивов, как мини-пили . Гормональные препараты, используемые для контрацепции, содержащие в своем химическом составе минимальные дозировки прогестина (синтетический аналог гормона, вырабатываемого яичниками) называются минимальные пилюли или мини-пили.
Гестагены илипрогестины – это название целого подкласса гормонов, которые секретируютсякорой надпочечников, плацентой плода, а также желтым телом женских яичников . Основной биологической функцией данных стероидных гормонов является поддержание гестации (т.е. наступления и нормальное течение беременности). В настоящее время именно этот вид контрацептивов считается более безопасным, но в то же самое время и эффективной альтернативой КОК, состав которых отличается высоким содержанием эстрогена и прогестина.
Чисто прогестагенные препараты – это настоящее спасение для женщин, которые по медицинским показаниям не могут использовать комбинированные гормональные контрацептивы. Как правило, в составе мини-пили присутствует два основных вида синтетических аналогов прогестинов – линестренол идезогестрел . В среднем, в химическом составе чисто прогестиновых контрацептивов содержится не более 30 мкг гормонов.
Использовать мини-пили могут:
В каких случаях стоит отдать свое предпочтение минимальным пилюлям:
В отличие от комбинированных контрацептивов врачи разрешают использовать мини-пили при грудном вскармливании, эти препараты не оказывают негативного влияния на количество, качество и вкусовые характеристики молока.
Мини-пили могут стать отличной альтернативой для курящих женщин в возрасте после 35 лет, поскольку им категорически запрещено использовать КОК, т.к. никотин, вступая в реакцию с комбинированными гормональным контрацептивами, способствует тромбообразованию.
Механизм воздействия мини-пили на женский организм отличается от комбинированных контрацептивов. Минимальные пилюли не подавляют овуляцию .
Главная «мишень» мини-пили – это маточная слизь (секрет) . Эти оральные контрацептивы изменяют характер выделений, чтобы преградить путь сперматозоидам.
Даже если каким-то образом шустрый сперматозоид достигнет своей цели и доберется до яйцеклетки и оплодотворит ее, в этот же момент вступит в действие еще один защитный механизм мини-пили. Контрацептивы воздействуют не только на слизь, но и на слизистые оболочки матки.
В итоге оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к маточным стенкам, что исключает дальнейшее развитие эмбриона. По статистике эффективность мини-пили уступает КОК (95% против 99% соответственно). Однако многие современные гинекологи предпочитают выписывать своим пациенткам именно чисто прогестагенные контрацептивы, как более щадящие и безопасные препараты.
Среди явных достоинств мини-пили можно выделить:
Среди минусов данного вида гормональных контрацептивов можно отметить:
Абсолютными противопоказаниями к приёму мини-пили считаются:
Помимо того, минимальные пилюли запрещено принимать совместно с противосудорожными медицинскими средствами. При применении прогестагенных контрацептивов могут возникать такие побочные эффекты:
Итак, главной особенностью мини-пили можно считать правила использования контрацептивов. Помните, важно не пропускать прием противозачаточных таблеток. Пропуск даже одного приема мини-пили сведет на нет все предыдущие старания, и вам придется начинать все сначала.
Мини-пили эффективны исключительно при их ежедневном приеме в правильной дозировке и в одно и то же время суток. Эти препараты нужно начинать использовать в первый день менструации, через полгода после родов или сразу же после прерывания нежелательной беременности.
Считается, что наиболее подходящее время для приема контрацептивов – это промежуток времени между 18 и 20 часами вечера. Своего максимального эффекта мини-пили достигают уже через четыре часа после их приема.
Нежелательно забывать о приеме мини-пили, однако случаи в жизни бывают разные. Поэтому если вы все-таки забыли вовремя принять таблетку, постарайтесь выпить ее как можно быстрее.
Лучше всего, чтобы с последнего приема контрацептивов не прошло более трех часов. К тому же, чтобы перестраховаться, применяйте в течение последующей недели дополнительно к мини-пили и барьерные методы контрацепции, например, презервативы . Если по прошествии двух часов после приема таблетки случился приступ рвоты . то в следующие несколько дней стоит также использовать дополнительные виды контрацепции .
Тоже самое правило действует и в случае, когда после приема мини-пили случилась диарея . Категорически запрещено пропускать прием контрацептивов. Если вы хотите получить действенный способ контрацепции, то придется пить таблетки 365 дней в году вне зависимости от внешних обстоятельств.
Помните, если вы обнаружили у себя один из нижеприведенных симптомов, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью, а также прекратить прием мини-пили:
Все перечисленные препараты снижают эффективность контрацептивов, а также повышают риск возникновения кровотечения. Если возникла необходимость перейти от использования минимальных пилюль к комбинированным препаратам, то женщине следует начать принимать новый вид гормональных контрацептивов в первый день менструации.
Желательно начинать использование КОК перед тем, как закончится последняя упаковка прогестиновых контрацептивов. Если после приема последней таблетки минимальных пилюль менструация не начинается, то не стоит ее ждать, можно сразу начинать использование комбинированных оральных гормональных контрацептивов.
Когда возникает противоположная ситуация, и женщине требуется сменить КОК на мини-пили, то прием чисто прогестиновых препаратов нужно начинать сразу после того, как закончится упаковка комбинированных контрацептивов. Полный контрацептивный эффект после смены препаратов устанавливается по прошествии двух недель (при регулярном правильном приеме контрацептивов) после начала использования нового вида оральных контрацептивов.
В случае, когда женщина решила вовсе отказаться от приема прогестиновых или комбинированных контрацептивов, то для исключения нежелательной беременности целесообразно использовать еще одну упаковку препарата совместно с барьерными методами контрацепции.
Названия препаратов мини-пилиВ настоящее время выбор оральных прогестиновых контрацептивов велик, и женщина может выбрать противозачаточные средства, которые подходят именно ей. Предлагаем вам ознакомиться со списком препаратов мини-пили, наиболее хорошо зарекомендовавших себя:
Цена мини-пилиСтоимость противозачаточных средств зависит в первую очередь от их вида, производителя, а также количества в упаковке. В ниже приведенной таблице указаны названия препаратов мини-пили и их средняя цена.
Отзывы о мини-пилиМногие специалисты полагают, что прием противозачаточных таблеток нового поколения – это самый эффективный способ предотвращения нежелательной беременности. Однако есть ярые противники гормональных методов контрацепции, которые утверждают, что у данных медикаментов есть множество минусов и недостатков.
Многие молодые женщины положительно отзываются о противозачаточных таблетках, называя такой метод защиты самым простым и эффективным. Ведь нужно всего-то не пропускать прием очередной противозачаточной таблетки. Дамы в возрасте после 40 лет отзывы о мини-пили оставляют также в большинстве своем положительные.
Хотя вне зависимости от возраста есть люди, которые резко негативно отзываются о данном способе контрацепции. Справедливости ради нужно признать, что у них есть на то не просто причины, а веские основания.
В любом случае последнее слово всегда остается за женщиной, которая должна решить самостоятельно, какие методы защиты от нежелательной беременности ей лучше выбрать – противозачаточные таблетки или барьерные способы контрацепции.
Перечислим положительные стороны оральных контрацептивов:
Оборотная сторона гормональной контрацепции или минусы противозачаточных таблеток:
Согласитесь, довольно внушительный список минусов гормональных контрацептивов. Целая группа ученых полагают, что шумиха вокруг противозачаточных таблеток создается фармакологическими компаниями намеренно, которые ежегодно получают баснословную прибыль от продаж контрацептивов.
Стоит отметить, что во многих странах мира (особенно после нескольких громких судебных процессов из-за смертей женщин от противозачаточных таблеток в США и в Европе) врачи советуют женщинам использовать барьерные методы контрацепции. Например, презервативы, которые защищают от опасных венерических заболеваний и вируса ВИЧ и в то же самое время предотвращают риск нежелательной беременности.
К тому же фармакологические компании обязаны на законодательном уровне размещать в инструкциях по применению гормональных контрацептивов полную информацию обо всех побочных эффектах и противопоказаниях препаратов.
К сожалению, в странах бывшего СССР врачи все так же «рекламируют» различные виды противозачаточных таблеток, порой назначая их совсем молоденьким девушкам и женщинам, которые еще не рожали. Медики прекрасно осознают, какие последствия могут наступить для молодых женщин, постоянно принимающих противозачаточные таблетки, но намерено умалчивают, поскольку получают от фармакологических гигантов финансовую помощь.