Препарат «Верошпирон» – инструкция, показания к применению и побочное действие

«Верошпирон» производится в Венгрии фирмой «Гедеон Рихтер». Действующим веществом в нем является спиронолактон – он препятствует задержке в организме лишней жидкости и ионов натрия, при этом удерживая калий, необходимый сердечно-сосудистой системе. Благодаря этому верошприрон эффективно борется с отеками различной природы и, как следствие, одновременно снижает артериальное давление, не вызывая при этом гипокалиемии.

Применение данного препарата может быть рекомендовано при отеках, вызванных сердечной недостаточностью либо сопутствующих нефротическому синдрому; а также при так называемой эссенциальной гипертензии – стойком и длительном повышении артериального давления. Как говорит прилагаемая к препарату «Верошпирон» инструкция, показанием к его применению является также первичный гиперальдостеронизм – состояние, при котором кора надпочечников продуцирует избыточное количество гормона альдостерона, нередко вызванное аденомой надпочечников. Следствием чрезмерной его секреции является избыток в организме натрия и недостаток калия. В этом случае «Верошпирон» назначается перед проведением оперативного вмешательства. Если же операция по каким-либо причинам невозможна, проводят длительное лечение препаратом, опытным путем подбирая для каждого из пациентов наименьшую эффективную дозу.

При отечном синдроме, являющемся следствием сердечной недостаточности либо цирроза печени, а также вызванном поражением почек. суточная доза для взрослых изначально составляет 100 мг. Как говорит описывающая действие препарата «Верошпирон» инструкция, доза, рекомендованная вначале, может корректироваться в зависимости от состояния пациента и составлять в результате от 25 до 200 мг. Для усиления эффекта это лекарственное средство может назначаться в сочетании с другими диуретиками.

Ни в коем случае не стоит начинать без консультации врача прием препарата «Верошпирон»: инструкция к этому лекарственному средству говорит о достаточно серьезных побочных эффектах. Так, во время его применения возможны головные боли, сопровождаемые сонливостью, нарушение координации, тошнота и рвота, боли в желудке, диарея и даже желудочные кровотечения. У женщин может нарушиться менструальный цикл. Возможно также появление изменений в формуле крови: эозинофилии, тромбоцитопении, агранулоцитоза. Следует также контролировать артериальное давление, так как вследствие приема препарата «Верошпирон» (инструкция предупреждает об этом) возможно его чрезмерное снижение. Иногда отмечаются и аллергические реакции – крапивница, гиперемия кожных покровов. Передозировка препарата проявляется сонливостью, а также спутанностью сознания. В этом случае проводится симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса в организме.

«Верошпирон», побочные действия которого достаточно серьезны, следует принимать с осторожностью и под контролем врача. Он может назначаться как взрослым, так и детям – для них суточная доза обычно составляет 3 мг на килограмм массы тела, в один или два приема. Продолжительность курса лечения индивидуальна и зависит от показаний. Иногда она даже может составлять несколько лет (в этом случае необходим постоянный контроль функции почек и состава сыворотки крови). Поэтому однозначного ответа на вопрос о том, как принимать верошпирон, не существует: назначение делает специалист, исходя из состояния и возраста больного, а также с учетом действия лекарственных средств, которые пациент принимает постоянно.

Препарат можно купить в аптеках по рецепту. Его применение не разрешается беременным и кормящим женщинам, а также при острой почечной недостаточности и повышенной чувствительности к одному из компонентов. Во время приема верошпирона категорически запрещается употребление алкоголя.

Верошпирон – Инструкция По Применению

Такое патологическое состояние, как отеки – довольно распространенное явление. При отеках в тканях организма скапливается большое количество жидкости. Причем очень часто страдают отеками люди с болезнями сердца. Почему это происходит? Общеизвестно, что нормальный водно-солевой баланс организма в первую очередь поддерживают почки. А надпочечники вырабатывают особый гормон альдостерон, уровень которого сильно повышается при сердечной недостаточности. В результате почки удерживают соль и воду в чрезмерных количествах. Одновременно в крови снижается уровень калия, который способствует выводу из организма излишней жидкости.

Для борьбы с отеками врачи используют различные лекарственные препараты, одним из которых является Верошпирон. Инструкция по применению характеризует этот медикамент, как мочегонное средство из группы диуретиков, поддерживающих в организме уровень калия.

Калий играет важную роль в регулировке водно-солевого баланса. В клетках тканей и сосудов калий препятствует накоплению солей натрия, предупреждает образование отеков. Верошпирон восстанавливает уровень калия и снижает выработку гормона альдостерона. Лечебный эффект обеспечивает основной действующий компонент препарата – спиронолактон. В результате его воздействия усиливается мочеиспускание, почки начинают выводить из организма излишнее количество воды и солей натрия. В итоге исчезают отеки и снижается артериальное давление, что очень важно при сердечно-сосудистых заболеваниях. Причем, несмотря на мочегонный эффект, нарушений кислотно-щелочного баланса организма после приема лекарства не наблюдается. Терапевтическое действие данного медикамента проявляется спустя 3 – 5 дней после начала его приема.

Показания к применению

Верошпирон назначают для снятия отеков, возникающих при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, асците (при циррозе печени), проблемах, связанных с эндокринной системой (гирсутизме, поликистозе яичников, синдроме Конна). Показанием к применению этого препарата являются отек мозга, пароксизмальный паралич, возникающий вследствие дефицита кальция в организме. Кроме того, в качестве дополнительного лекарственного средства данный медикамент используют для лечения миастении.

Режим дозирования Верошпирона и длительность приема зависят от характера заболевания, сопровождающегося отеками. В частности, при сердечной недостаточности взрослым сначала назначают 25 миллиграммов препарата. Это начальная суточная доза. Затем предписывают поддерживающую дозу, которую врач определяет индивидуально для каждого пациента. Начальная доза при эссенциальной артериальной гипертензии составляет 50 – 100 миллиграммов в сутки, а при циррозе печени 100 – 400 миллиграммов. Для детей старше 3-х лет суточная доза определяется из расчета 3 миллиграмма на килограмм веса.

При использовании Верошпирона следует учитывать противопоказания к его приему. К ним относятся гиперкалиемия, острая и хроническая почечная недостаточность, гипонатриемия, анурия, болезнь Аддисона. Запрещено принимать лекарство при повышенной чувствительности к его компонентам, женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также детям, не достигшим 3-летнего возраста.

Верошпирон может вызывать побочные эффекты. Иногда возникают тошнота, судороги икроножных мышц. рассеянность, головокружение. Эндокринная система может отозваться нарушением менструального цикла, снижением либидо, болью в молочных железах, а система кроветворения – тромбоцитопенией, агранулоцитозом, лейкопенией. Также случаются аллергические и дерматологические проявления: кожный зуд, крапивница, гипертрихоз, алопеция.

Не следует забывать об особых условиях приема препарата Верошпирон. Инструкция по применению указывает, что нельзя самостоятельно увеличивать, либо снижать назначенную дозу медикамента. При приеме лекарства не рекомендуется потреблять пищевые добавки, содержащие калий, чересчур соленую пищу и алкоголь. При длительном использовании этого лечебного средства необходимо регулярно сдавать анализы крови. Обязательно нужно предупредить врача, если показан прием других мочегонных средств.

Таким образом, Верошпирон – эффективный препарат для снятия отеков, но самолечением заниматься не рекомендуется. При приеме препарата необходимо выполнять все указания лечащего врача. Будьте здоровы!

Верошпирон в ампулах инструкция

Прочие ингредиенты: титана диоксид (Е171), хинолиновый желтый (Е 104), желтый закат FCF (Е 110), лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, желатин.

№ UA/2775/01/02 от 25.12.2014 до 25.12.2019 По рецепту

фармакодинамика. Спиронолактон является конкурентным антагонистом альдостерона. Он влияет на дистальные канальцы почек.
Из-за блокады альдостерона подавляет задержку воды и Na + и способствует удержанию K +. что не только увеличивает выведение Na + и Cl – и уменьшает выведение K + с мочой, но и снижает выведение H +. В результате этого мочегонный эффект оказывает также гипотензивное действие.
Фармакокинетика. Абсорбция спиронолактона в ЖКТ быстрая и полная. Он в значительной степени связывается с белками плазмы крови (около 90%). Спиронолактон подвергается быстрому метаболизму. Его активными метаболитами являются 7α-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то что Т_½ самого спиронолактона короткий (1,3 ч), Т_½ его активных метаболитов длительный (от 2,8 до 11,2 ч). Метаболиты экскретируются главным образом с мочой; малая часть выводится с калом. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и в грудное молоко.
После применения 100 мг спиронолактона ежедневно в течение 15 дней здоровыми добровольцами показатели времени до достижения C_max в плазме крови (t_max ), C_max и Т_½ спиронолактона составили 2,6 ч, 80 нг/мл и около 1,4 ч соответственно. Для 7α-тиометилспиронолактона и канренона эти показатели составили соответственно 3,2 и 4,3 ч; 391 и 181 нг/мл; 13,8 и 16,5 ч.
Влияние на почки однократной дозы спиронолактона достигается через 7 ч и сохраняется по меньшей мере в течение 24 ч.

застойная сердечная недостаточность в случаях, когда у пациента не выявлен ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов.
Эссенциальная АГ, главным образом при гипокалиемии, обычно в сочетании с другими антигипертензивными препаратами.
В случаях цирроза печени, сопровождающегося отеками и/или асцитом.
Для лечения первичного гиперальдостеронизма.
При отеках, обусловленных нефротическим синдромом.
Для лечения гипокалиемии в случае невозможности применения другой терапии.
Для профилактики гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, в случаях, когда другие методы рассматриваются как нецелесообразные или неподходящие.

в целом суточная доза Верошпирона назначается в 1 или 2 приема после еды. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется проводить утром.
Первичный гиперальдостеронизм. В случаях диагностированного первичного гиперальдостеронизма препарат можно назначать при подготовке к операции в суточной дозе 100–400 мг. У пациентов, у которых операция не планируется, препарат можно использовать в качестве длительной поддерживающей терапии в минимальной эффективной дозе, которая определяется индивидуально. В описанной ситуации начальную дозу допустимо снижать каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. При длительном применении рекомендуется использовать в комбинации с диуретиками других групп для уменьшения выраженности побочных эффектов.
Отеки (застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром). Взрослые: начальная суточная доза составляет 100 мг (25–200 мг) и назначается в 1 или 2 приема.
В случае назначения более высоких доз Верошпирон можно применять в комбинации с другими группами диуретиков, действующими в более проксимальных отделах почечных канальцев. В этом случае дозу Верошпирона следует корректировать.
Цирроз печени, сопровождающийся асцитом или отеками. Если соотношение Na + /K + в моче более 1, начальная суточная и максимальная суточная дозы составляют 100 мг. Если это соотношение меньше 1, начальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная — 400 мг/сут.
Поддерживающую дозу следует определять индивидуально.
Эссенциальная АГ. Начальная суточная доза назначается в 1 или 2 приема, составляет 50–100 мг, ее следует применять в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Терапию продолжать в течение не менее 2 нед, поскольку к концу этого периода достигается максимальный антигипертензивный эффект. Затем дозу следует корректировать индивидуально в зависимости от достигнутого эффекта.
Гипокалиемия. У пациентов, которым недостаточно пищевых добавок с К + или других методов калийзаместительной терапии, препарат показан в суточной дозе 25–100 мг.
Дети. Начальная суточная доза составляет 1–3 мг/кг массы тела в 1 или 2 приема. Дозу снижать до 1–2 мг/кг массы тела при поддерживающей терапии в комбинации с другими диуретиками. Применять препарат в форме капсул целесообразно детям в возрасте старше 5 лет, когда они могут проглотить ее. В случае необходимости применения препарата у детей в возрасте до 5 лет следует применять препарат в форме таблеток. Таблетку Верошпирон 25 мг необходимо измельчить, растворить и дать выпить ребенку в форме суспензии.
Пациенты пожилого возраста. Рекомендуется начинать лечение с низких доз с последующим постепенным их повышением до достижения максимального эффекта. Следует принимать во внимание, что возможны печеночные и почечные нарушения, поскольку они влияют на метаболизм препарата и его выведение.
В случае необходимости применения Верошпирона в дозировке 50 и 100 мг, препарат следует применять в форме капсул, в случае назначения более низких дозировок можно применять препарат Верошпирон таблетки по 25 мг.

гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.
Анурия, ОПН, выраженное нарушение азотовыделительной функции почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин).
Гиперкалиемия.
Гипонатриемия.
Болезнь Аддисона.
Нельзя применять одновременно с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия для предупреждения гиперкалиемии.
Период беременности и кормления грудью.

побочные реакции являются следствием конкурентного антагонизма альдостерона, что увеличивает выведение калия, и антиандрогенного действия спиронолактона.
Побочные реакции приведены по классам систем органов в соответствии с Медицинским словарем регуляторной деятельности MedDRA, с использованием определений частоты MedDRA: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10) нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/100), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не могут быть оценены по имеющимся данным).

Побочные реакции по системам органов согласно MedDRA

1 У пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто принимает препараты калия.
2 У пациентов пожилого возраста, с сахарным диабетом и принимающих ингибиторы АПФ.
3 У пациентов с циррозом печени.
4 У пациентов с почечной недостаточностью и принимающих препараты калия.
5 В случае применения высоких доз (450 мг/сут).
6 В отдельных случаях.
7 Дозозависимая.

спиронолактон следует применять с осторожностью у пациентов, у которых имеющиеся заболевания могут вызвать развитие ацидоза и/или гиперкалиемии.
Спиронолактон может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.
Терапия спиронолактоном может вызвать преходящее повышение содержания азота мочевины плазмы крови, особенно у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции почек и гиперкалиемией. Спиронолактон может вызвать развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у лиц пожилого возраста следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также электролитный баланс.
Терапия спиронолактоном может нарушить процесс определения плазменного дигоксина, кортизола в плазме крови и эпинефрина.
В ходе лечения спиронолактоном запрещается прием алкоголя.
Необходимо избегать длительного необоснованного применения препарата, поскольку, по данным литературы, длительное применение спиронолактона у животных в максимальных дозах приводило к развитию карциномы, миелоидной лейкемии.
В состав лекарственной формы входит лактоза. Препарат нельзя назначать пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: лактазная недостаточность Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. При необходимости назначения препарата следует прекратить кормление грудью.
Дети. Применять по назначению врача у детей в возрасте старше 5 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В начальный период, продолжительность которого индивидуальная, запрещается управлять транспортными средствами и рабочими механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма.

одновременное применение спиронолактона и других калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II, блокаторов альдостерона, препаратов калия может привести к тяжелой гиперкалиемии.
Другие диуретики: повышенный диурез.
Колестирамин, хлорид аммония: повышение риска гиперкалиемии и гиперхлоремического метаболического ацидоза.
Иммунодепрессанты (такролимус и циклоспорин): повышение риска гиперкалиемии.
Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты могут усиливать гипотензивное действие Верошпирона.
Антигипертензивные препараты (особенно ганглиоблокаторы): может развиться чрезмерная артериальная гипотензия. Таким образом, доза антигипертензивных препаратов может подлежать снижению при добавлении к терапевтической схеме Верошпирона с последующей корректировкой в случае необходимости.
Алкоголь, барбитураты или наркотические препараты могут усиливать ортостатическую гипотензию, вызванную спиронолактоном.
Прессорные амины (норэпинефрин): Верошпирон уменьшает выраженность действия. Это следует учитывать при проведении местной или общей анестезии с применением этих препаратов.
НПВП, в частности, ацетилсалициловая кислота, индометацин и мефенаминовая кислота: повышение риска гиперкалиемии с сопутствующим снижением диуретического, натрийуретического и антигипертензивного действия Верошпирона).
ГКС, АКТГ: парадоксальное повышение экскреции калия.
Дигоксин: спиронолактон способен увеличивать Т_½ дигоксина, что может привести к повышению его содержания в плазме крови и развитию гликозидной интоксикации.
Препараты лития не следует назначать одновременно с диуретиками, поскольку они снижают почечный клиренс лития и могут повысить риск интоксикации.
Карбеноксолон может вызвать задержку натрия и таким образом снижать эффективность спиронолактона.
Карбамазепин: при одновременном применении со спиронолактоном может привести к развитию клинически значимой гипонатриемии.
Терфенадин в случае одновременного применения с Верошпироном повышает риск развития желудочковой аритмии ввиду гипокалиемии и дисбаланса других электролитов.
Производные кумарина: их эффект ослабляется.
Трипторелин, бусерелин, гонадорелин: их эффекты усиливаются.
Митотан: эффект митотана снижается.
Влияние на результаты лабораторных исследований: может ожидаться влияние на процесс определения концентрации дигоксина радиоиммунологическими методами.

симптомы: сонливость/вялость, спутанность сознания и электролитные нарушения.
Лечение симптоматическое, специфического антидота нет. Следует поддерживать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс: назначением диуретиков, которые выводят калий; парентеральным введением глюкозы с инсулином, в сложных случаях — проведением гемодиализа.

при температуре не выше 30 °С.

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 08/12/2016

Верошпирон от чего? Есть ответ!

Препарат относится к группам:

Верошпирон – препарат, относящийся к группе диуретиков. В отличие от большинства лекарств этой группы, верошпирон не способствует выведению из организма калия, а,напротив, увеличивает его содержание. Данное лекарство блокирует действие одного из гормонов коры надпочочников – альдостерона. При таком взаимодействии удаление из организма ионов хлора и натрия усиливается, а калия и мочевины – замедляется. На вопрос, таблетки верошпирон от чего помогают, можно сказать, что в первую очередь они используются для уменьшения отечности разного характера.

Активным действующим веществом Верошпирона является соединение спиронолактон. Препарат производится в виде таблеток, которые содержат 25 мг. действующего вещества и капсул, которые содержат спиронолактон в количестве 50 или 100 мг.

Верошпирон применяют только по назначению лечащего врача и при этом должен осуществляться постоянный медицинский контроль состояния организма.

Назначают его в следующих случаях:

• Хроническая сердечная недостаточность — для снятия отеков и понижения давления,
• Для диагностики ряда заболеваний, связанных с гиперфункцией коры надпочечников,
• При необходимости понизить уровень ионов натрия или хлора в организме,
• В ряде других специфических случаев.

В случае снятия отеков, которые возникают при сердечно-сосудистых, почечных и прочих нарушениях, Верошпирон принимается в дозировке от 100 до 200 мг. в сутки для взрослых и 1–3,3 мг на кг массы тела — для детей старше 3 лет. Через 4-6 дней применения дозировку корректируют в соответствии с результатами лабораторных исследований.

При диагностике дисфункции надпочечников дозировка составляет 400 мг. препарата в сутки; лекарство пьют в течение четырех дней. Общую суточную дозу препарата разделяют на три-четыре приема. При проведении длительного теста на первичный гиперальдостеронизм лекарство назначают в аналогичной дозировке сроком на 20-30 дней.

При восстановлении ионного баланса, в том числе, нарушенного применением прочих диуретиков, Верошпирон принимают в суточной дозировке 25 мг. — 100 мг. в сутки. При выраженной гипокалиемии назначается начальная доза 300 мг. в сутки; по результатам анализов, дозировку плавно снижают.

Максимальная назначаемая суточная доза Верошпирона составляет 400 мг. Обращаем ваше внимание, что применение лекарства Верошпирон от чего бы то ни было, возможно только по рекомендации врача.

Лечение Верошпироном не рекомендуется при гиперкалиемии, гипонатриемии, болезни Аддисона, тяжелой почечной недостаточности, во время беременности или кормления грудью, при индивидуальной непереносимости или аллергии на компоненты препарата. С особой осторожностью применяют в случаях сахарного диабета, нефропатии и почечной недостаточности, в случаях местной и общей анестезии, циррозе печени и печеночной недостаточности, нарушениях менструального цикла, маммологических нарушениях, в пожилом возрасте. Если отмена лекарства во время лактации невозможна, следует прервать кормление грудью.

При неконтролируемом приеме Верошпирона возможен ряд побочных эффектов, которые возникают как следствие передозировки препаратом: головокружения, расстройство ЖКТ, крапивница, мышечная слабость, сонливость, тошнота, рвота, аритмия, сухость во рту, жажда. Если наблюдаются подобные эффекты, после обязательного промывания желудка, следует симптоматическое лечение.

Мы надеемся, что помогли вам узнать то, что интересовало вас про лекарство Верошпорон от чего и в каких случаях его применяют.