Руководства, Инструкции, Бланки

Орнид Инструкция По Применению

Категория: Инструкции

Описание

Орнид инструкция к препарату

Орнид инструкция

Лекарственные формы
раствор для инфузий 200мг

Производители
Хехст АГ(Индия)

ФармГруппа
Антиаритмические средства, замедляющие реполяризацию

Международное непатентованное наименование
Бретилия тосилат

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Состав
Активное вещество-Бретилия тозилат.

Фармакологическое действие
Относится к противоаритмическим препаратам III класса с симпатолитическим эффектом. Оказывает двухфазное действие: в первой фазе (сразу после введения) стимулирует выход норадреналина из пресинаптических нервных окончаний (увеличивает частоту сердечных сокращений, артериальное давление и даже, в ряде случаев, выраженность аритмии), во второй фазе вызывает стойкое снижение выхода медиатора в синаптическую щель, приводя к химической симпатэктомии сердца и периферической адренергической блокаде. Антиаритмическая активность обусловлена повышением порога возникновения фибрилляторной активности желудочков, удлинением продолжительности потенциала действия и эффективного рефрактерного периода. Незначительно влияя на амплитуду потенциала действия (фаза 0) и мембранного потенциала покоя (фаза IV) нормального кардиомиоцита, препарат возвращает их к норме в случае патологических изменений. Эффект после парентерального введения развивается в интервале от нескольких минут до 2 часов (в зависимости от вида аритмии). Период полувыведения препарата - около 8 часов. Выводится почками.

Показания к применению
Фибрилляция желудочков, трепетание желудочков, желудочковая и наджелудочковая (в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта) тахикардия, трепетание и мерцание предсердий.

Противопоказания
Феохромоцитома, острое нарушение мозгового крообращения, гипотония, коллапс, тяжелая почечная недостаточность, стеноз устья аорты, тяжелые формы легочной гипертензии, интоксикация сердечными гликозидами, беременность.

Побочное действие
Гипотензия, брадикардия, транзиторная гипертензия и повышение частоты возникновения аритмий, провоцирование приступов стенокардии, чувство давления за грудиной, тошнота, рвота, головная боль, светобоязнь, аллергические реакции.

Взаимодействие
Увеличивает токсичность сердечных гликозидов и прессорные эффекты норадреналина и добутамина.

Передозировка
Нет сведений.

Особые указания
Ограничен к применению при заболеваниях с фиксированным сердечным выбросом: аортальный стеноз, легочная гипертензия, феохромоцитома. Следует иметь ввиду, что у пациентов с сердечной недостаточностью гипотензия может развиться даже в положении лежа (при ее коррекции необходимо учитывать повышенную чувствительность к катехоламинам), возможно обострение желудочковых тахиаритмий, вызванных сердечными гликозидами. При нарушениях функции почек дозировку уменьшают в соответствии со снижением клиренса креатинина. При передозировке эффективен гемодиализ. Кормящие матери на время лечения должны приостановить грудное вскармливание. Нет данных о применении у детей доз, превышающих 5 мг/кг.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте.

Литература
Энциклопедия лекарств 2000г.

орнид инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    ОРНИД - это

    ОРНИД это:

    ОРНИД ОРНИД ( Оrnidum ). Орто-Бромбензил-N-этилдиметиламмония бромид. Аналогичные пара-толуол-сульфонаты (или тозилаты) выпускаются за рубежом под названиями: Вretylan, Вretylat, Вretylin, Вretylii tosilas, Вretylium tosilate, Darenthin и др. Белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде, спирте. Гигроскопичен. Орнид относится к группе симпатолитических средств (см. Октадин. Резерпин ). Вместе с тем он обладает выраженной антиаритмической активностью. По механизму симпатолитического действия, орнид отличается от резерпина и октадина. Симпатолитический эффект связан с блокированием выделения норадреналина из пресинаптических нервных окончаний и уменьшением в связи с этим влияния нейромедиатора на адренорецепторы. Орнид непосредственно блокирующего влияния на адренорецепторы не оказывает. Орнид в основном применяют в качестве антиаритмического средства. Он увеличивает рефрактерный период и особенно эффективен при аритмиях желудочкового происхождения. В определенной мере антиаритмический эффект орнида обусловлен ослаблением адренергического влияния на миокард. Высказывается также предположение, что в основе антифибрилляторного действия орнида (и других симпатолитиков) лежит блокада калиевых каналов кардиомиоцитов, приводящая к внутриклеточному накоплению ионов калия. Как симпатолитик, орнид понижает АД; ранее он предлагался в качестве антигипертензивного средства. Однако гипотензивное действие выражено у него в умеренной степени. Назначают орнид при желудочковых аритмиях: желудочковой тахиаритмии, экстрасистолии (особенно при невосприимчивости к другим препаратам). Для купирования приступов аритмии вводят внутривенно или внутримышечно из расчета 0,1 мл 5 % раствора (5 мг) на 1 кг массы тела; для профилактики аритмий вводят внутримышечно по 0,5 - 1 мл 5 % раствора 2 - 3 раза в день. При введении препарата возможны ортостатическая гипотензия, а также общая слабость, чувство жара, набухание слизистой оболочки носа, иногда временное ухудшение зрения, ощущение напряжения и болезненности в икроножных мышцах. Противопоказания: острые нарушения мозгового кровообращения, гипотензия, выраженная почечная недостаточность. Форма выпуска: 5 % раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

    Словарь медицинских препаратов. 2005 .

    Смотреть что такое "ОРНИД" в других словарях:

    орнид — сущ. кол во синонимов: 1 • лекарство (1413) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

    Ornidum — ОРНИД ( Оrnidum ). Орто Бромбензил N этилдиметиламмония бромид. Аналогичные пара толуол сульфонаты (или тозилаты) выпускаются за рубежом под названиями: Вretylan, Вretylat, Вretylin, Вretylii tosilas, Вretylium tosilate, Darenthin и др. Белый… … Словарь медицинских препаратов

    Симпатолитические средства — I Симпатолитические средства [sympatholytica; анат. (раrs) sympathica симпатическая часть вегетативной нервной системы + греч lyticos растворяющий, ослабляющий; синоним симпатолитики] лекарственные средства, уменьшающие выделение медиатора… … Медицинская энциклопедия

    Противоаритмические средства — I Противоаритмические средства (синоним антиаритмические средства) лекарственные средства, применяемые для предупреждения и купирования нарушений ритма сердечной деятельности. С учетом основной направленности и особенностей механизма действия… … Медицинская энциклопедия

    СИМПАТОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — лек. в ва, тормозящие передачу нервного возбуждения с адренергич. нервных волокон на исполнит. орган (сердце, сосуды и др.). К С. с. относятся: Г) четвертичные аммониевые основания, напр. ксилохолин (ТМ 10, ф ла I), орнид (бретилий, II); 2)… … Химическая энциклопедия

    Антиаритмические средства — Противоаритмические средства это лекарственные средства применяемые при нарушениях сердечного ритма. Ритмическая активность миокарда зависит от водителей ритма, проводящей системы, от биохимизма миокарда, его кровоснабжения и тд.Важна роль… … Википедия

    ОСТАНОВКА СЕРДЦА — мед. Остановка сердца полное прекращение эффективной деятельности сердца с наличием или отсутствием биоэлектрической активности. В синдром остановки сердца входят фибрилляция желудочков и асистолия, имеющие общую клиническую картину. Причины •… … Справочник по болезням

    симпатолитические средства — (sympatholytica; симпато + греч. lytikos способный растворять, ослаблять; син. симпатолитики) лекарственные средства, блокирующие передачу нервных импульсов в адренергических синапсах на уровне пресинаптической мембраны (напр. октадин, орнид,… … Большой медицинский словарь

    Симпатолитические средства — фармакологические вещества, препятствующие эффектам стимуляции симпатических нервов, т. е. передаче возбуждения с этих нервов на Эффекторы. Действие таких веществ соответствует физиологическим явлениям, возникающим при ослаблении тонуса… … Большая советская энциклопедия

    Орнид - раствор - инструкция по применению, описание, заменители

    Орнид - раствор

    Показания к применению препарата Орнид:

    Фибрилляция желудочков (в т.ч. при рефрактерности к электроимпульсной терапии и лидокаину; возникшей на фоне глубокой гипотермии).
    Остановка сердца вследствие фибрилляции желудочков (ранние стадии реанимационных мероприятий), желудочковая пароксизмальная тахикардия.
    Желудочковые аритмии, вызванные оперативным вмешательством на сердце, желудочковая пароксизмальная тахикардия типа "пируэт" (трепетание желудочков, связанное с удлинением интервала Q-T на ЭКГ, после лечения хинидином ).

    Возможные заменители препарата Орнид:

    Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Действующее вещество, группа:

    раствор для внутривенного введения

    Гиперчувствительность, острое нарушение мозгового кровообращения. стеноз устья аорты, легочная гипертензия, ХПН, период лактации, интоксикация сердечными гликозидами.C осторожностью. Артериальная гипотензия, стеноз устья аорты, легочная гипертензия, состояния, сопровождающиеся снижением минутного объема сердца, ХПН, пожилые больные, возраст до 18 лет, беременность .

    Способ применения и дозы:

    Фибрилляция желудочков - в/в быстро в дозе 5 мг/кг в неразбавленном виде, при неэффективности дозу увеличивают до 10 мг/кг; суммарная доза - 30 мг/кг/сут.
    Для терапии неугрожающих жизни нарушений желудочкового ритма вводят более медленно, в разведенном виде (для снижения риска появления рвоты). Разводят одной из рекомендованных инфузионных жидкостей в соотношении 1:4 (конечная концентрация должна не превышать 10 мг/мл). Разведенный раствор необходимо вводить первоначально в течение не менее 8 мин (предпочтительнее в течение 15-30 мин) т.о. чтобы обеспечить общую дозу 5-10 мг/кг. Если не удается купировать аритмию, введение целесообразно повторить через 1-2 ч в той же дозе. Поддерживающая терапия - в/в капельно, в дозе 5-10 мг/кг в течение 10-30 мин; введение повторяют каждые 6 ч, или в/в капельно непрерывно со скоростью 1-2 мг/мин.
    В/м - 5-10 мг/кг, в неразбавленном виде, при продолжающейся аритмии в той же дозе через 1-2 ч, впоследствии каждые 6-8 ч.

    Антиаритмическое средство III класса. Оказывает двухфазное действие: сразу после введения стимулирует выход норэпинефрина из пресинаптических нервных окончаний, что приводит к быстрому (но незначительному) повышению АД и ЧСС и в ряде случаев к аритмогенному эффекту. Во второй фазе вызывает стойкое снижение выхода медиатора в синаптическую щель в ответ на стимуляцию нейрона, приводя к химической симпатэктомии сердца и периферической адренергической блокаде, что характеризуется уменьшением ОПСС, АД (ортостатическая гипотензия) и ЧСС.
    Гемодинамическое действие не коррелирует с его антиаритмической эффективностью. Антиаритмическое действие обусловлено повышением порога возникновения фибрилляторной активности желудочков, увеличением продолжительности потенциала действия и эффективного рефрактерного периода. Бретилия тозилат способствует нормализации амплитуды потенциала действия (фаза 0) и мембранного потенциала покоя (фаза IV) в случае их патологического изменения, незначительно влияя на нормальный кардиомиоцит. Увеличение длительности потенциала действия и эффективного рефрактерного периода происходит без изменения их соотношения. Устраняет аберрантную и re-entry импульсацию, а также снижает различия в уровне возбудимости миокарда.
    При инфаркте миокарда уменьшает выраженность различий в длительности потенциала действия между интактными и ишемизированными участками миокарда; увеличивает скорость спонтанной деполяризации синусного узла (в ряде случаев после введения может отмечаться незначительное и нестойкое увеличение ЧСС) и скорость внутрижелудочковой проводимости. Обладает некоторым положительным инотропным эффектом.
    Антиаритмический эффект в большей степени коррелирует с тканевой концентрацией, чем с сывороточной, в связи с чем его концентрация в плазме не может быть надежным критерием эффективности лечения ургентных состояний.
    После в/м введения максимальная выраженность гемодинамического (по изменению АД) действия отмечается через 20-60 мин, наибольшая антиаритмическая активность: устранение фибрилляции желудочков - через 20-60 мин, желудочковой тахикардии - через 20-120 мин.
    После в/в подавление фибрилляции желудочков развивается через 5-10 мин, желудочковой тахикардии и др. желудочковых аритмий - через 20-120 мин; длительность действия - 6-24 ч.

    Снижение АД, тошнота, рвота (при быстром в/в введении); головокружение. слабость; брадикардия, аритмогенное действие, увеличение частоты желудочковых экстрасистол, стенокардия. угнетение дыхания, одышка, заложенность носа.Передозировка. Симптомы: повышение АД (кратковременно), снижение АД, головокружение. слабость, головная боль. обморочные состояния.
    Лечение: при первоначально наблюдающемся повышении АД - периферические вазодилататоры короткого действия (натрия нитропруссид ), по мере снижения АД - плазмозамещающие ЛС и прессорные амины .

    Снижение АД, тошнота, рвота (при быстром в/в введении); головокружение. слабость; брадикардия, аритмогенное действие, Во время лечения необходимы постоянно контроль АД и ЭКГ. Перед в/в введением бретилий для инъекций всегда разбавляют, кроме случаев применения при угрожающей жизни фибрилляции желудочков, когда его вводят в неразбавленном виде и как можно быстрее.
    При необходимости использования адреностимуляторов для повышения перфузионного давления в жизненно важных органах, проводят тщательное наблюдение за динамикой АД. Снижение АД, возникающее в результате блокады адренергических нейронов, можно предупредить путем ингибирования механизмов захвата норэпинефрина. с помощью трициклических антидепрессантов.
    Снижение АД до 75 мм рт.ст. (в положении больного "лежа") обычно протекает бессимптомно и требует вмешательства только в том случае, если это сопровождается симптоматикой.
    Гиповолемия усиливает гипотензивное действие бретилия тозилата .
    Интервалы между дозами следует увеличивать у пожилых больных и больных ХПН.
    Безопасность и эффективность у лиц младше 18 лет не определены.
    При повторных в/м введениях необходимо менять место инъекции т.о. чтобы в одно и то же место вводилось не более 5 мл (опасность развития некроза. с последующим фиброзом и атрофией мышечной ткани).
    При использовании в качестве растворителя 5% декстрозы или 0.9% NaCl для в/в вливаний, бретилия тозилат не теряет своей активности в течение 24 ч.
    Не допускать замораживания.

    Повышает чувствительность к вводимым катехоламинам (за счет блокады механизмов их обмена, нейронального захвата и последующей деградации под действием МАО).
    Сердечные гликозиды повышают риск развития желудочковой тахиаритмии (вследствие первоначального высвобождения катехоламинов).
    Прокаинамид и хинидин противодействуют положительному инотропному эффекту бретилия тозилата и повышают вероятность снижения АД.

    Наличие препарата Орнид * :

    Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

    Вопросы и отзывы по препарату Орнид пока не поступали, Вы можете задать свой вопрос специалисту

    Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


    Информация о препарате Орнид, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

    Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

    Орнид инструкция по применению

    Орнид. Инструкция по применению

    ОРНИД (Оrnidum). Орто-Бромбензил-N-этилдиметиламмония бромид. Аналогичные пара-толуол-сульфонаты (или тозилаты) выпускаются за рубежом под названиями: Вretylan, Вretylat, Вretylin, Вretylii tosilas, Вretylium tosilate, Darenthin и др. Белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде, спирте. Гигроскопичен. Орнид относится к группе симпатолитических средств (см. Октадин. Резерпин ). Вместе с тем он обладает выраженной антиаритмической активностью. По механизму симпатолитического действия, орнид отличается от резерпина и октадина. Симпатолитический эффект связан с блокированием выделения норадреналина из пресинаптических нервных окончаний и уменьшением в связи с этим влияния нейромедиатора на адренорецепторы. Орнид непосредственно блокирующего влияния на адренорецепторы не оказывает. Орнид в основном применяют в качестве антиаритмического средства. Он увеличивает рефрактерный период и особенно эффективен при аритмиях желудочкового происхождения. В определенной мере антиаритмический эффект орнида обусловлен ослаблением адренергического влияния на миокард. Высказывается также предположение, что в основе антифибрилляторного действия орнида (и других симпатолитиков) лежит блокада калиевых каналов кардиомиоцитов, приводящая к внутриклеточному накоплению ионов калия. Как симпатолитик, орнид понижает АД; ранее он предлагался в качестве антигипертензивного средства. Однако гипотензивное действие выражено у него в умеренной степени. Назначают орнид при желудочковых аритмиях: желудочковой тахиаритмии, экстрасистолии (особенно при невосприимчивости к другим препаратам). Для купирования приступов аритмии вводят внутривенно или внутримышечно из расчета 0,1 мл 5 % раствора (5 мг) на 1 кг массы тела; для профилактики аритмий вводят внутримышечно по 0,5 - 1 мл 5 % раствора 2 - 3 раза в день. При введении препарата возможны ортостатическая гипотензия, а также общая слабость, чувство жара, набухание слизистой оболочки носа, иногда временное ухудшение зрения, ощущение напряжения и болезненности в икроножных мышцах.

    Противопоказания

    Противопоказания: острые нарушения мозгового кровообращения, гипотензия, выраженная почечная недостаточность .

    Орнид. Форма выпуска

    Форма выпуска: 5 % раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 ампул.

    Орнид. Хранение

    Орнид цена, отзывы, свойства, купить, инструкция по применению

    Орнид: лечение, отзывы, свойства, купить, инструкция СОСТАВ ЛЕКАРСТВА

    Активное вещество-Бретилия тозилат.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТА

    Относится к противоаритмическим препаратам III класса с симпатолитическим эффектом. Оказывает двухфазное действие: в первой фазе (сразу после введения) стимулирует выход норадреналина из пресинаптических нервных окончаний (увеличивает частоту сердечных сокращений, артериальное давление и даже, в ряде случаев, выраженность аритмии), во второй фазе вызывает стойкое снижение выхода медиатора в синаптическую щель, приводя к химической симпатэктомии сердца и периферической адренергической блокаде. Антиаритмическая активность обусловлена повышением порога возникновения фибрилляторной активности желудочков, удлинением продолжительности потенциала действия и эффективного рефрактерного периода. Незначительно влияя на амплитуду потенциала действия (фаза 0) и мембранного потенциала покоя (фаза IV) нормального кардиомиоцита, препарат возвращает их к норме в случае патологических изменений. Эффект после парентерального введения развивается в интервале от нескольких минут до 2 часов (в зависимости от вида аритмии). Период полувыведения препарата - около 8 часов. Выводится почками.

    КОГДА НАЗНАЧАЮТ

    Фибрилляция желудочков, трепетание желудочков, желудочковая и наджелудочковая (в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта) тахикардия, трепетание и мерцание предсердий.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Феохромоцитома, острое нарушение мозгового крообращения, гипотония, коллапс, тяжелая почечная недостаточность, стеноз устья аорты, тяжелые формы легочной гипертензии, интоксикация сердечными гликозидами, беременность.

    ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

    Гипотензия, брадикардия, транзиторная гипертензия и повышение частоты возникновения аритмий, провоцирование приступов стенокардии, чувство давления за грудиной, тошнота, рвота, головная боль, светобоязнь, аллергические реакции.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

    Увеличивает токсичность сердечных гликозидов и прессорные эффекты норадреналина и добутамина.

    ПРЕВЫШЕНИЕ ДОЗЫ ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    Ограничен к применению при заболеваниях с фиксированным сердечным выбросом: аортальный стеноз, легочная гипертензия, феохромоцитома. Следует иметь ввиду, что у пациентов с сердечной недостаточностью гипотензия может развиться даже в положении лежа (при ее коррекции необходимо учитывать повышенную чувствительность к катехоламинам), возможно обострение желудочковых тахиаритмий, вызванных сердечными гликозидами. При нарушениях функции почек дозировку уменьшают в соответствии со снижением клиренса креатинина. При передозировке эффективен гемодиализ. Кормящие матери на время лечения должны приостановить грудное вскармливание. Нет данных о применении у детей доз, превышающих 5 мг/кг.

    Энциклопедия лекарств 2000г.

    Внимание. Информация предназначается для врачей и медперсонала.