Просульпин - Отзывы о Просульпине

Просульпин является нейролептиком, антипсихотическим, противорвотным лекарственным средством. Также Просульпин – прокинетик, он регулирует моторную функцию ЖКТ.

Главное действующее вещество — сульпирид. Его широко используют в терапии невротических и депрессивных заболеваний.

Показания к применению:

• все формы шизофрении и психозов;
• депрессии и неврозы;
• мигрень;
• головокружение различной этиологии;
• психозы, нарушения поведенческих реакций у детей;
• язвенные болезни ЖКТ;
• дисфорические расстройства.

Просульпин нельзя принимать при следующих состояниях:

• при острых отравлениях снотворными препаратами, анальгетиками, алкоголем.
• при гипертонической болезни;
• при психомоторном возбуждении;
• при повышенной чувствительность к сульпириду.

При терапии Просульпином наблюдаются следующие побочные реакции:

• повышенная сонливость ;
• головная боль;
• изжога ;
• повышение АД;
• рвота;
• экзематозные высыпания;
• тахикардия;
• фригидность и снижение потенции;
• нарушения менструального цикла;
• гинекомастия;
• увеличение массы тела;
• сухость во рту;
• нарушение остроты зрения;
• тревожность, раздражительность.

К аналогам с действующим веществом сульпирид относятся:

Чаще отзывы о Просульпине встречаются на форумах, где обсуждаются заболевания нервной системы. В основном пациенты довольны эффектом. Они пишут:

• Страдала мигренью, доходило до тошноты. Врач прописал Просульпин, после лечения им стала чувствовать себя намного лучше, еще и депрессия ушла.
• После развода с мужем попала в клинику с неврозом. Принимала Просульпин. Постепенно нервная система пришла в норму.
• На фоне сильного стресса образовалась язва желудка. Никакие лекарства от нее не помогали. После обращения к психиатру, который объяснил мне причину ее образования и прописал Просульпин. Уже с первой недели его приема настроение стало лучше, появились силы, и лекарства от язвы стали на нее действовать.

Часто этот препарат прописывают при язвенной болезни, но только в составе комплексной терапии.

Многие пациенты отмечают, что требуется строго соблюдать дозировку, иначе серьезных побочных эффектов не миновать.

По словам специалистов, этот препарат очень «тяжелый», поэтому не следует назначать его самостоятельно, так как при неправильном приеме он может оказать негативное влияние на весь организм.

Упаковка Просульпина (30 таблеток по 50 мг) стоит от 110 до 152 р.

Список лекарств, препарат ПРОСУЛЬПИН

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, лактозы моногидрат, лактоза гранулированная, карбоксиметиламилопектин натрия, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон 90.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

ПРОСУЛЬПИН: Фармакологическое действие

Сульпирид — атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов. Обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием.

Нейролептический эффект связан с антидопаминергическим действием. Блокирует допаминергические D2- и D3-рецепторы, на неостриатную систему воздействует незначительно, обладает антипсихотическим действием. Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг/сут, в дозах до 600 мг/сут преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.

Сульпирид не оказывает значительного воздействия на норадренергическис, ацетилхолиновые, серотониновые, гистаминовые и GABA-рецепторы.

В небольших дозах сульпирид может применяться как вспомогательное средство при лечении психосоматических заболеваний, в частности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки снижает интенсивность абдоминальных болей.

Низкие дозы сульпирида (50-300 мг/сут) эффективны при головокружениях.

Стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра).

После пероралыюго применения дозы 200 мг Cmax в плазме достигаются примерно через 4.5 ч. Биодоступность — 25-35%. Связывание с белками плазмы составляет менее 40%. Быстро проникает в печень и почки, медленнее — в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе). Концентрация сульпирида в ЦНС составляет 2-5% от концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер. Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс — 126 мл/мин. T1/2 составляет 6-8 ч. С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы.

Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня бодрствования.

Психосоматические расстройства, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, медикаментозные язвы, симптоматические язвы, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженной толстой кишки: 100-300 мг/сут в 1 или 2 приема, в течение 4-6 недель.

Неврозы: 100-400 мг/сут в 2-3 приема.

Депрессии: от 150-300 мг/сут, разделенные на несколько приемов; максимальная доза — 600 мг/сут.

Острые и хронические психозы (в т.ч. шизофрения): в зависимости от клинической картины заболевания назначают 300-600 мг/сут, разделенные на несколько приемов, максимальная доза — 1200 мг/сут. При негативной симптоматике — 200-600 мг/сут; при продуктивной — 800-1200 мг/сут; при двигательной заторможенности — 100-300 мг/сут.

Головокружение, мигрень: 150-300 мг/сут, в тяжелых состояниях суточную дозу можно увеличить до 300-400 мг. Продолжительность лечения головокружения должна быть не менее 14 дней.

При нарушении функции почек рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей КК.

Для лиц пожилого возраста: начальная доза — 1/4 — 1/2 дозы для взрослых.

Детям среднесуточную дозу определяют из расчета 5 мг/кг массы тела.

Клиренс креатинина (мл/мин)
Доза сульпирида по сравнению со стандартной (%)
Увеличение интервала между приемами сульпирида
30-60 мл/мин
70
1.5 раза
10-30 мл/мин
50
2 раза
менее 10 мл/мин
34
3 раза

Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения, в отдельных случаях — кома.

Лечение: симптоматическая терапия, холиноблокаторы центрального действия.

ПРОСУЛЬПИН: Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием сульпирида и препаратов, угнетающих ЦНС (опиоидные анальгетики, снотворные, антигистаминные препараты, барбитураты, транквилизаторы, противокашлевые препараты центрального действия), может привести к усилению седативного эффекта этих препаратов.

Комбинация сульпирида с алкоголем также может усилить седативное действие этанола. Следует избегать одновременного назначения с леводопой из-за взаимного антагонизма препаратов и снижения эффективности сульпирида.

При одновременном приеме сульпирида и антигипертензивных средств усиливается гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

Сукральфат, антациды, содержащие магний или алюминий, снижают биодоступность сульпирида на 20-40%.

ПРОСУЛЬПИН: Беременность и лактация

При беременности и в период лактациии следует применять с осторожностью и в минимально эффективных дозах, в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо тщательное наблюдение за состоянием матери, плода, новорожденного. Возможно развитие экстрапирамидных расстройств у новорожденных, матери которых длительное время применяли сульпирид.

ПРОСУЛЬПИН: Побочные действия

Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, головная боль; редко — тремор, акатизия, экстрапирамидные расстройства, дискинезии, тревога, раздражительность, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, рвота, запоры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно повышение АД, тахикардия; редко — артериальная гипотензия, ортостатическая гииотензия, головокружение.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансамииаз и щелочной фосфотазы.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, возможны нарушения менструального цикла, снижение сексуальной активности, галакторея, гинекомастия, увеличение массы тела.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд.

Прочие: нарушения остроты зрения.

ПРОСУЛЬПИН: Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре 15°-25°С, в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

— психосоматические заболевания, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, медикаментозные язвы, симптоматические язвы, неспецифический язвенный колит и синдром раздраженной толстой кишки;

— депрессии различной этиологии, в т.ч. реактивные (нозогенные);

— острые и хронические психотические расстройства различной этиологии (в т.ч. шизофрения);

— головокружение различной этиологии (вертебро-базилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, состояние после черепно-мозговой травмы, средний отит);

— у детей — психозы, нарушения поведенческих реакций.

— острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками;

— гипертоническая болезнь 2-3 стадии;

— повышенная чувствительность к сульпириду.

С осторожностью — беременность, период лактации, период новорожденности престарелый возраст, сердечно-сосудистые заболевания; почечная недостаточность, паркинсонизм, эпилепсия.

ПРОСУЛЬПИН: Особые указания

С осторожностью назначают лицам пожилого возраста, т.к. эта категория пациентов часто имеет повышенную чувствительность к препарату.

Следует также соблюдать осторожность при назначении сульпирида пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, паркинсонизмом и молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом.

У больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. препарат снижает порог судорожной активности.

Гипертермия, развившаяся на фоне терапии сульпиридом, может быть ранним признаком злокачественного нейролептического синдрома. При развитии гипертермии препарат следует отменить!

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля, занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, а также — от приема алкоголя.

ПРОСУЛЬПИН: Применение при нарушении функции почек

При нарушении функции почек рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей КК:

Клиренс креатинина (мл/мин)
Доза сульпирида по сравнению со стандартной (%)
Увеличение интервала между приемами сульпирида
30-60 мл/мин
70
1.5 раза
10-30 мл/мин
50
2 раза
менее 10 мл/мин
34
3 раза

ПРОСУЛЬПИН: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ПРОСУЛЬПИН: Регистрационные номера

таб. 50 мг: 30 шт. П №015244/01 (2031-10-08 – 2031-10-13) таб. 200 мг: 30 шт. П №015244/01 (2031-10-08 – 2031-10-13)

Изображение ПРОСУЛЬПИН может не соответствовать

21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
16.054 (Магний-содержащий препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)

Просульпин: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, лактозы моногидрат, лактоза гранулированная, карбоксиметиламилопектин натрия, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон 90.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Сульпирид - атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов. Обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием.

Нейролептический эффект связан с антидопаминергическим действием. Блокирует допаминергические D2- и D3-рецепторы, на неостриатную систему воздействует незначительно, обладает антипсихотическим действием. Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг/сут, в дозах до 600 мг/сут преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.

Сульпирид не оказывает значительного воздействия на норадренергическис, ацетилхолиновые, серотониновые, гистаминовые и GABA-рецепторы.

В небольших дозах сульпирид может применяться как вспомогательное средство при лечении психосоматических заболеваний, в частности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки снижает интенсивность абдоминальных болей.

Низкие дозы сульпирида (50-300 мг/сут) эффективны при головокружениях.

Стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра).

После пероралыюго применения дозы 200 мг Cmax в плазме достигаются примерно через 4.5 ч. Биодоступность - 25-35%. Связывание с белками плазмы составляет менее 40%. Быстро проникает в печень и почки, медленнее - в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе). Концентрация сульпирида в ЦНС составляет 2-5% от концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер. Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс - 126 мл/мин. T1/2 составляет 6-8 ч. С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы.

Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня бодрствования.

Психосоматические расстройства, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, медикаментозные язвы, симптоматические язвы, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженной толстой кишки: 100-300 мг/сут в 1 или 2 приема, в течение 4-6 недель.

Неврозы: 100-400 мг/сут в 2-3 приема.

Депрессии: от 150-300 мг/сут, разделенные на несколько приемов; максимальная доза - 600 мг/сут.

Острые и хронические психозы (в т.ч. шизофрения): в зависимости от клинической картины заболевания назначают 300-600 мг/сут, разделенные на несколько приемов, максимальная доза - 1200 мг/сут. При негативной симптоматике - 200-600 мг/сут; при продуктивной - 800-1200 мг/сут; при двигательной заторможенности - 100-300 мг/сут.

Головокружение, мигрень: 150-300 мг/сут, в тяжелых состояниях суточную дозу можно увеличить до 300-400 мг. Продолжительность лечения головокружения должна быть не менее 14 дней.

При нарушении функции почек рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей КК.

Клиренс креатинина (мл/мин)

Доза сульпирида по сравнению со стандартной (%)

Увеличение интервала между приемами сульпирида

Для лиц пожилого возраста: начальная доза - 1/4 - 1/2 дозы для взрослых.

Детям среднесуточную дозу определяют из расчета 5 мг/кг массы тела.

Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения, в отдельных случаях - кома.

Лечение: симптоматическая терапия, холиноблокаторы центрального действия.

Одновременный прием сульпирида и препаратов, угнетающих ЦНС (опиоидные анальгетики, снотворные, антигистаминные препараты, барбитураты, транквилизаторы, противокашлевые препараты центрального действия), может привести к усилению седативного эффекта этих препаратов.

Комбинация сульпирида с алкоголем также может усилить седативное действие этанола. Следует избегать одновременного назначения с леводопой из-за взаимного антагонизма препаратов и снижения эффективности сульпирида.

При одновременном приеме сульпирида и антигипертензивных средств усиливается гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

Сукральфат, антациды, содержащие магний или алюминий, снижают биодоступность сульпирида на 20-40%.

При беременности и в период лактациии следует применять с осторожностью и в минимально эффективных дозах, в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо тщательное наблюдение за состоянием матери, плода, новорожденного. Возможно развитие экстрапирамидных расстройств у новорожденных, матери которых длительное время применяли сульпирид.

Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, головная боль; редко - тремор, акатизия, экстрапирамидные расстройства, дискинезии, тревога, раздражительность, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, рвота, запоры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно повышение АД, тахикардия; редко - артериальная гипотензия, ортостатическая гииотензия, головокружение.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансамииаз и щелочной фосфотазы.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, возможны нарушения менструального цикла, снижение сексуальной активности, галакторея, гинекомастия, увеличение массы тела.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд.

Прочие: нарушения остроты зрения.

Список Б. Хранить при температуре 15°-25°С, в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

— психосоматические заболевания, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, медикаментозные язвы, симптоматические язвы, неспецифический язвенный колит и синдром раздраженной толстой кишки;

— дисфорические расстройства;

— депрессии различной этиологии, в т.ч. реактивные (нозогенные);

— острые и хронические психотические расстройства различной этиологии (в т.ч. шизофрения);

— головокружение различной этиологии (вертебро-базилярная недостаточность, вестибулярный неврит, болезнь Меньера, состояние после черепно-мозговой травмы, средний отит);

— у детей - психозы, нарушения поведенческих реакций.

— острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками;

— гипертоническая болезнь 2-3 стадии;

— психомоторное возбуждение;

— повышенная чувствительность к сульпириду.

С осторожностью - беременность, период лактации, период новорожденности престарелый возраст, сердечно-сосудистые заболевания; почечная недостаточность, паркинсонизм, эпилепсия.

С осторожностью назначают лицам пожилого возраста, т.к. эта категория пациентов часто имеет повышенную чувствительность к препарату.

Следует также соблюдать осторожность при назначении сульпирида пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, паркинсонизмом и молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом.

У больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. препарат снижает порог судорожной активности.

Гипертермия, развившаяся на фоне терапии сульпиридом, может быть ранним признаком злокачественного нейролептического синдрома. При развитии гипертермии препарат следует отменить!

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля, занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, а также - от приема алкоголя.

При нарушении функции почек рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей КК:

Клиренс креатинина (мл/мин)

Доза сульпирида по сравнению со стандартной (%)

Увеличение интервала между приемами сульпирида