Категория: Инструкции
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
МИГРЕНОЛ ЭКСТРА
Форма выпуска
Мигренол Экстра. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, с тиснением "FR9" на одной стороне; на изломе - белого цвета.
Упаковка
8 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Мигренол Экстра является комбинированным препаратом.
Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигатсльный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.
Фармакокинетика
Парацетамол легко всасывается в ЖКТ, максимальные концентрации в плазме крови обнаруживаются в промежуток от 30 мин до 2 ч после приема. Парацетамол метаболизируется в печени и выводится почками, главным образом, в виде глюкуронидов и сульфатных коныогатов. Менее 5 % парацетамола выводится в неизмененном виде. Продолжительность периода полувыведения варьируется от 1 до 4 ч. Связь с белками плазмы незначительна при обычных терапевтических дозах, однако, возрастает по мере увеличения дозы. Гидроксилированный метаболит, образующийся в небольших количествах в печени под влиянием смешанных оксидаз и обычно обезвреживающийся путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать поражения печени.
Ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается, подвергается быстрому гидролизу в ЖКТ, печени и крови до образования салицилатов, которые подвергаются дальнейшему метаболизму, преимущественно в печени.
Кофеин полностью и быстро всасывается. Максимальные концентрации наблюдаются в промежуток от 5 до 90 мин после приема натощак. У взрослых выведение практически полностью происходит посредством печеночного метаболизма. Наблюдается выраженная вариабельность индивидуальных значений элиминации у взрослых. Средний период полувыведения (T1/2) из плазмы крови составляет 4,9 ч в диапазоне 1,9-12,2 ч. Кофеин распределяется во всех жидких средах организма. Связь кофеина с белками плазмы составляет 35 %. Кофеин практически полностью метаболизируется путем окисления, деметилировапия и ацетилирования и выводится почками. Основные метаболиты: 1-метилксантин, 7-метилксантин, 1,7-диметилксантин.
Показания
болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза):
головная боль;
зубная боль;
невралгия;
миалгия;
артралгия;
альгодисменорея.
лихорадочный синдром:
при острых респираторных заболеваниях, гриппе.
Противопоказания
гиперчувствителыюсть к любому из компонентов препарата;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечное кровотечение;
бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС;
гемофилия;
геморрагический диатез;
гипопротромбинемия;
портальная гипертензия;
авитаминоз витамина К;
почечная недостаточность;
беременность;
период грудного вскармливания;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
выраженная артериальная гипертензия;
тяжелое течение ишемической болезни сердца;
глаукома;
повышенная возбудимость;
нарушения сна;
хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;
при лихорадочном синдроме - детский возраст до 18 лет;
при болевом синдроме - детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
С осторожностью
Подагра, заболевания печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Особые указания
Если после приема препарата симптомы сохраняются, наблюдается ухудшение или возникают новые симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. При приеме препарата в рекомендованной дозе в организм поступает столько же кофеина, сколько содержится в одной чашке кофе, поэтому следует сократить потребление кофеин-содержащих продуктов при лечении данным препаратом во избежание развития нервного возбуждения, раздражительности, бессонницы и учащенного сердцебиения на фоне передозировки кофеина. При подозрении на передозировку следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если симптомы отсутствуют. Следует воздержаться от употребления алкоголя при приеме препарата в связи с повышением риска поражения печени и желудочно-кишечного кровотечения.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов
Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы.
Состав
1 таблетка содержит:
активные вещества: ацетилсалициловая кислота 250 мг, кофеин 65 мг, парацетамол 500 мг.
вспомогательные вещества: карбоксиметиламилопектин натрия - 24 мг, крахмал - 22.8, повидон (К-30) - 7.4, стеариновая кислота - 8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 16 мг.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь во время или после еды.
Для купирования болевого синдрома взрослым и детям старше 15 лет - по 1 таблетке каждые 4-6 ч, взрослым при лихорадочном синдроме - по 2 таблетке каждые 6 ч. Средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза 8 таблеток. Курс лечения не более 7-10 дней.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача).
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, злокачественна экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм.
Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, шум в ушах, глухота.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, поражение почек с папиллярным некрозом.
Со стороны свертывающей системы крови: анемия, снижение агрегации тромбоцитов, тромбоцитопения, гипокоагуляция, геморрагический синдром (новое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.).
Синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушение функции печени).
Лекарственное взаимодействие
Ацетилсалициловая кислота. Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств. Одновременное применение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Парацетамол. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме, парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Кофеин. Ускоряет всасывание эрготамина, снижает всасывание препаратов кальция в ЖКТ, снижает эффект наркотических и снотворных средств.
Передозировка
Симптомы, обусловленные наличием парацетамола: в течение первых 24 ч бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - почечная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.
Симптомы, обусловленные наличием ацетилсалициловой кислоты: при легких интоксикациях - тошнота, рвота, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, сильная головная боль; при тяжелая интоксикациях - гипервентиляция легких центрального генеза (одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот, паралич дыхания), респираторный ацидоз. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у детей и лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут.
Симптомы, обусловленные наличием кофеина: гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке - тонико-клонические).
Лечение: постоянный контроль за кислотно-основным состоянием и электролитным балансом. В зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Промывание желудка в первые 4 ч, провокация рвоты, прием активированного угля, слабительных лекарственных средств, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеииа - в течение 8 ч.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Противопоказан при почечной недостаточности
Применение при нарушениях функции печениС осторожностью при заболеваниях печени.
Особые указанияЕсли после приема препарата симптомы сохраняются, наблюдается ухудшение или возникают новые симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. При приеме препарата в рекомендованной дозе в организм поступает столько же кофеина, сколько содержится в одной чашке кофе, поэтому следует сократить потребление кофеин-содержащих продуктов при лечении данным препаратом во избежание развития нервного возбуждения, раздражительности, бессонницы и учащенного сердцебиения на фоне передозировки кофеина. При подозрении на передозировку следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если симптомы отсутствуют. Следует воздержаться от употребления алкоголя при приеме препарата в связи с повышением риска поражения печени и желудочно-кишечного кровотечения.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов
Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы.
На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате МИГРЕНОЛ® ЭКСТРА (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством МИГРЕНОЛ® ЭКСТРА. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата МИГРЕНОЛ® ЭКСТРА и его аналогах.
Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.
Мигренол выпускается в форме растворимых таблеток, покрытых оболочкой.
Состав препаратаОбычно препарат, который часто называют Мигренол дневной или Мигренол ночной, состоит:
Выпускается также несколько других форм препарата:
Мигренол является комбинированным анальгетиком-антипиретиком; его действие определяется веществами, которые входят в состав препарата.
Парацетамол, являясь ненаркотическим анальгетиком, действует только на центральную нервную систему (ЦНС), производя блокирование циклооксигеназы (ЦОГ). Из-за нейтрализации клеточными пероксидазами его влияния на ЦОГ, препарат не оказывает никакого противовоспалительного эффекта. Действие данного компонента не сказывается на водно-солевом обмене и на слизистой желудочно-кишечного тракта; также маловероятно его влияние на образование метгемоглобина.
Кофеин способствует стимуляции психомоторных центров головного мозга, усиливает действие парацетамола, устраняет чувство усталости, сонливость. Препарат повышает также умственную и физическую работоспособность, обладает аналептическим действием.
Показания к применению препаратаМигренол – лекарство, способное помочь человеку избавиться от болевого синдрома умеренной или слабой выраженности. Основные состояния его применения: болезненные менструации. ревматическая и мышечная боль, зубная боль, мигрень. головная боль.
Мигренол эффективен при лечении простудных заболеваний и гриппа – он способствует снижению повышенной температуры.
ПротивопоказанияМигренол противопоказан для людей:
Препарат нельзя применять:
Следует проявлять осторожность при приеме Мигренола и тем, кто страдает синдромом Жильбера, нарушениями сна, глаукомой, доброкачественными гипербилирубинемиями.
Дозы и способ примененияТаблетки Мигренола предназначены для приема вовнутрь. Обычная доза – 1…2 таблетки; ограничение – не более 3…4 раз за сутки с интервалом больше 4 часов.
Самостоятельно, как обезболивающее, Мигренол можно применять до 5 дней; как жаропонижающее – до 3 дней. На более длительный период препарат должен назначаться только врачом.
При приеме Мигренола нельзя превышать указанную выше дозу. При передозировке следует немедленно обращаться к врачу.
Пробочные действияСреди побочных действий, вызываемых приемом Мигренола, могут быть:
Если препарата принимается длительно и в больших дозах может наблюдаться: апластическая анемия, гемолитическая анемия, гепатотоксическое действие, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность.
Особые указанияВ составе Мигренола присутствует кофеин, поэтому одновременное потребление кофеинсодержащих продуктов (чай, кофе) может вызвать передозировку препарата. При лечении следует также избегать работы, которая требует концентрации внимания, быстроты реакции. В это время нельзя принимать алкоголь или иные средства, которые тормозят ЦНС.
При длительном лечении Мигренолом необходим постоянный контроль за функциональным состоянием печени и картиной периферической крови.
Условия храненияМигренол должен храниться при температуре, не превышающей +20°С.
Срок годности препарата – 3 года.
Аналоги МигренолаМеждународное название Мигренола Paracetamol+Caffeine (Парацетамол+Кофеин). Аналогами препарата являются Дарвал, Эндрюс ансвер, Нейрамаг П, Панадол экстра, Панадол экстра солюбл.
Отзывы о МигренолеСреди соотечественников существует большое число людей, которые являются приверженцами данного препарата. По их рассказам именно Мигренол избавляет их мучительных головных болей. Большинство из них перепробовали много лекарств, но обнаружили, что больше всего им помогает только Мигренол.
Долго принимала при головных болях Цитрамон, пока совсем не посадила желудок. Посоветовали знакомые Мигренол. Первые полгода не могла нарадоваться, а вот затем он перестал на меня действовать. Что такое? Не понимаю.
Принимали всей семьей. Дочери (16 лет) помогает хорошо. А вот мне помогал совсем немного, сейчас только амигрень, сумамегрень.
Попробовала один раз – помогло. Теперь держу в аптечке постоянно.
Специально для odeve.ru – В.А.Н.
Уролог: "Запомните, если хотите чтобы простатит прошел, перестаньте трогать
Читать далее >>
У Вас ГИПЕРТОНИЯ и ДАВЛЕНИЕ от 140/90? Тогда Вам нужно.
Читать далее >>
Бабкин рецепт от АЛКОГОЛИЗМА! Мужики бросают пить за 2 дня!
Читать далее >>
Шишка на ноге уходит мгновенно, если мазать перед сном обычным.
Читать далее >>
Препарат принимают внутрь во время или после еды.
Для купирования болевого синдромавзрослым и детям старше 15 лет - по 1 таблетке каждые 4-6 ч, взрослымпри лихорадочном синдроме - по 2 таблетке каждые 6 ч. Средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза 8 таблеток. Курс лечения не более 7-10 дней.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, злокачественна экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм.
Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, шум в ушах, глухота.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, поражение почек с папиллярным некрозом.
Со стороны свертывающей системы крови: анемия, снижение агрегации тромбоцитов, тромбоцитопения, гипокоагуляция, геморрагический синдром (новое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.).
Синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушение функции печени).
Противопоказания к применению
— гиперчувствителыюсть к любому из компонентов препарата;
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
— желудочно-кишечное кровотечение;
— бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС;
— геморрагический диатез;
— портальная гипертензия;
— авитаминоз витамина К;
— почечная недостаточность;
— период грудного вскармливания;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— выраженная артериальная гипертензия;
— тяжелое течение ишемической болезни сердца;
— повышенная возбудимость;
— нарушения сна;
— хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;
— при лихорадочном синдроме - детский возраст до 18 лет;
— при болевом синдроме - детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
Подагра, заболевания печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью при заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности
Применение у детей
При лихорадочном синдроме препарат противопоказан детям в возрасте до 18 лет; при болевом синдроме - детям в возрасте до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
Если после приема препарата симптомы сохраняются, наблюдается ухудшение или возникают новые симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. При приеме препарата в рекомендованной дозе в организм поступает столько же кофеина, сколько содержится в одной чашке кофе, поэтому следует сократить потребление кофеин-содержащих продуктов при лечении данным препаратом во избежание развития нервного возбуждения, раздражительности, бессонницы и учащенного сердцебиения на фоне передозировки кофеина. При подозрении на передозировку следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если симптомы отсутствуют. Следует воздержаться от употребления алкоголя при приеме препарата в связи с повышением риска поражения печени и желудочно-кишечного кровотечения.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов
Не сообщалось о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы.
Симптомы, обусловленные наличием парацетамола: в течение первых 24 ч бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - почечная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.
Симптомы, обусловленные наличием ацетилсалициловой кислоты: при легких интоксикациях - тошнота, рвота, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, сильная головная боль; при тяжелая интоксикациях - гипервентиляция легких центрального генеза (одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот, паралич дыхания), респираторный ацидоз. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у детей и лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут.
Симптомы, обусловленные наличием кофеина: гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке - тонико-клонические).
Лечение: постоянный контроль за кислотно-основным состоянием и электролитным балансом. В зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Промывание желудка в первые 4 ч, провокация рвоты, прием активированного угля, слабительных лекарственных средств, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеииа - в течение 8 ч.
Ацетилсалициловая кислота. Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств. Одновременное применение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Парацетамол. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме, парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Кофеин. Ускоряет всасывание эрготамина, снижает всасывание препаратов кальция в ЖКТ, снижает эффект наркотических и снотворных средств.
Условия отпуска из аптек
Отпускают без рецепта.
