Руководства, Инструкции, Бланки

Фурамаг 0.25 Инструкция По Применению

Категория: Инструкции

Описание

Фурамаг 50 мг

Фурамаг 50 мг. инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. Фурамаг 50 мг. Описание действующего вещества (МНН) Фурамаг 50 мг. Лекарственная форма

капсулы, порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения, таблетки

Фурамаг 50 мг. Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp. Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (E. coli, Salmonella spp. Shigella spp. Klebsiella spp.). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp. Acinetobacter spp. большинство штаммов Proteus spp. Serratia spp. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10-20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление активности дыхательной цепи и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение др. биохимических процессов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны в отличие от многих др. противомикробных ЛС не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).

Фурамаг 50 мг. Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания: гнойные раны, цистит, уретрит, пиелонефрит, артрит гнойный; инфекции женских половых органов; конъюнктивит, кератит; ожоги; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации. Для промывания полостей: перитонит, эмпиема плевры.

Фурамаг 50 мг. Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая ХПН, детский возраст (до 1 года), беременность, период лактации.C осторожностью. ХПН, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы, период новорожденности (до 1 мес) - для местного применения.

Фурамаг 50 мг. Побочные действия

Снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, в т.ч. папулезная).Передозировка. Симптомы: нейротоксические реакции, полиневриты, нарушение функции печени, острый токсический гепатит. Лечение: отмена ЛС, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС, витамины группы В. Специфического антидота нет.

Фурамаг 50 мг. Способ применения и дозы

Внутрь, после еды - по 0.05-0.1 г 3 раза в день в течение 7-14 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курсы лечения повторяют. Местно, при лечении для спринцеваний и промываний используют 1% раствор, приготовленный на 0.9% растворе NaCl. В офтальмологии применяют водный раствор в разведении 1:13000: по 2 кап закапывают в пораженный глаз, 4-6 раз в сутки.

Фурамаг 50 мг. Особые указания

Для приготовления 0.5 и 1% раствора 0.5 г или 1 г препарата соответственно растворяют в 100 мл горячей воды для инъекций. Раствор сразу фильтруют, разливают в стеклянные флаконы из нейтрального стекла и стерилизуют текущим паром при 100 град.С в течение 30-45 мин или при 110 град.С в течение 15-20 мин. Для предупреждения побочных эффектов назначают обильное питье, витамины группы В и антигистаминные ЛС.

Видео

фурамаг 0.25 инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Препарат Фурамаг

    Действующие вещества
    • Фуразидин

    Класс заболеваний
    • Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
    • Открытая рана неуточненной области тела
    • Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
    • Термические и химические ожоги неуточненной локализации
    • Хирургическая практика
    • Цистит
    • Уретрит и уретральный синдром
    • Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
    • Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные

    Клинико-фармакологическая группа
    • Не указано. См. инструкцию
    Фармакологическое действия
    • Противомикробное

    Фармакологическая группа
    • Другие синтетические антибактериальные средства
    Капсула Фурамаг (Furamag)

    Инструкция по медицинскому применению препарата

    • Показания к применению
    • Форма выпуска
    • Фармакодинамика препарата
    • Фармакокинетика препарата
    • Использование во время беременности
    • Противопоказания к применению
    • Побочные действия
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Взаимодействия с другими препаратами
    • Особые указания при приеме
    • Условия хранения
    • Срок годности
    Показания к применению

    урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит)-

    инфекции кожи и мягких тканей-

    тяжелые инфицированные ожоги-

    профилактика инфекций при проведении урологических операций, цистоскопии, катетеризации и др.

    Форма выпуска

    капсулы 50 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3-

    капсулы 50 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2-

    капсулы 50 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4-

    капсулы 50 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5-

    капсулы 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3-

    капсулы 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2-

    капсулы 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4-

    капсулы 25 мг- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5-

    Состав
    Капсулы 1 капс.
    фуразидина калиевая соль 25 мг
    вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат- калия карбонат- тальк
    состав капсулы №4: титана диоксид (Е171)- краситель железа оксид желтый (Е172)- желатин
    в контурной ячейковой упаковке 10 шт.- в пачке картонной 2, 3, 4, 5 упаковок.

    Капсулы 1 капс.
    фуразидина калиевая соль 50 мг
    вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат- калия карбонат- тальк
    состав капсулы №3: титана диоксид (Е171)- краситель хинолиновый желтый (Е104)- желатин
    в контурной ячейковой упаковке 10 шт.- в пачке картонной 2, 3, 4, 5 упаковок.

    Фармакодинамика

    Резистентность к Фурамагу® развивается медленно и не достигает высокой степени.

    Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто-, стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). По отношению к Staphylococcus spp. E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг®, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. no сравнению с другими группами антимикробных препаратов.

    Против бoльшей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000- бактерицидная — примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов в микроорганизмах, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

    Фармакокинетика

    Абсорбция — в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в т.ч. хронические энтериты). Плохо всасываются в толстой кишке.

    Фурамаг®, являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем фуразидин (после приема капсулы Фурамага® в желудке не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин). В организме препарат распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3–4 ч.

    В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема Фурамага® рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина. Выделение через почки происходит в ходе клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях препарата в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. В щелочной моче выведение фуразидина усиливается.

    Незначительно биотрансформируется (меньше 10%). При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

    Использование во время беременности

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению

    гиперчувствительность, в т.ч. к препаратам группы нитрофуранов-

    тяжелая хроническая почечная недостаточность-

    детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

    Побочные действия

    Фурамаг® малотоксичен. Редко наблюдались характерные для других нитрофуранов побочные действия: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания).

    Если в период лечения Фурамагом® обнаружились побочные действия, не указанные в настоящем описании, то необходимо информировать лечащего врача.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

    Взрослым — по 50–100 мг (2–4 капс. по 25 мг или 1–2 капс. по 50 мг) 3 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней- при необходимости курс повторяют через 10–15 дней.

    Детям — по 25–50 мг (1–2 капс. по 25 мг) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг/сут.

    Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. — взрослым по 50 мг (2 капс. по 25 мг или 1 капс. по 50 мг)- детям — по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.

    Если не принята очередная доза, следует принять следующую в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной.

    Передозировка

    Симптомы: развитие симптомов нейротоксического характера — атаксия, тремор.

    Лечение: прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия — введение антигистаминных препаратов (для купирования острых симптомов) и тиамина бромида (профилактика невритов).

    Взаимодействия с другими препаратами

    Не следует применять Фурамаг® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

    В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. могут усилиться побочные действия.

    Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные «подкислять» мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

    Особые указания при приеме

    Для уменьшения вероятности развития побочных действий Фурамаг® запивают большим количеством жидкости. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).

    Влияние на способность управления транспортными средствами: не отмечено.

    Условия хранения

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности Принадлежность к ATX-классификации:

    J Противомикробные препараты для системного применения

    J01 Противомикробные препараты для системного применения

    J01X Другие антибактериальные препараты

    Статья на тему: «Фурамаг» предоставляется только для общих информационных целей и не является заменой для профессионального медицинского совета. Подпишись на нашу группу Вконтакте!

    27 августа, 2014 - 23:44 — Саша

    Конечно же это миф, что цистит лечится одними антибиотиками (даже если это качественные препараты как фуромаг и фосфомицин). Когда я болел циститом мне помимо них ещё Монурель выписывали пить. Он содержит проантоцианидины, которые в свою очередь не дают бактерии возмножность размножаться и существовать в организме. Через некоторое время я смог забыть о проблеме.

    Препарат Фурамаг купить в Москве – описание и инструкция по применению лекарства «Фурамаг» - заказать недорого Фурамаг в интернет аптеке на

    ФУРАМАГ 0,025 N30 КАПС Лекарственная форма

    Капсулы твердые желатиновые, размер №4, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

    фуразидин калия - 25 мг

    Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат - 25мг, калия карбонат - 6,3мг, тальк - 1,5мг

    Состав желатиновой капсулы №4:

    титана диоксид (Е171) - 3%

    краситель железа оксид желтый (Е172) - 0,73%

    Фармакологическое действие

    Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.

    Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

    Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp. Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

    В отношении Staphylococcus spp. Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Leuconostoc citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг®, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

    Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

    Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

    В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.

    Фармакокинетика

    После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

    Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

    Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг® при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).

    В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

    Незначительно биотрансформируется (<10%).

    В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после принятия Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.

    Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

    Особенности продажи Особые условия

    Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг® запивают большим количеством жидкости.

    При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

    Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.

    В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.

    Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

    — урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);

    — инфекции кожи и мягких тканей;

    — тяжелые инфицированные ожоги;

    — с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

    Противопоказания

    — хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

    — повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

    С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период новорожденности.

    Лекарственное взаимодействие

    Не следует применять Фурамаг® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

    Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

    Заказать ФУРАМАГ 0,025 N30 КАПС из раздела Лекарственные препараты на Apteka.RU очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Москве на медикаменты!

    Вся продукция на Apteka.RU — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.

    Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

    Препарат следует принимать внутрь после еды. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 Детям старше 3 лет назначают по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры. В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

    Передозировка

    Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор. Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты (дифенгидрамин). Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

    ФУРАМАГ - капсулы

    ФУРАМАГ (FURAMAG)

    Вспомогательные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк.

    Состав капсул: титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), желатин.

    10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.

    Описание лекарственного препарата ФУРАМАГ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году.


    Противомикробный препарат широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

    Активенв отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

    В отношении Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis), Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

    Также активен в отношении многих других патогенных или условно-патогенных бактерий, включая Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium) и Corynebacteium, некоторые грамотрицательные бактерии (Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp. Neisseria spp. Salmonella spp. Shigella spp.).

    Устойчивы к препарату Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus spp. Serratia spp.

    Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) фурагина растворимого для большинства чувствительных микроорганизмов in vitro составляет 0.2 до 6 мкг/мл.

    Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

    В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.

    Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают, а наоборот, активизируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

    Фурамаг является смесью фуразидина калия и магния карбоната основного в соотношении 1:1. Фармакокинетические свойства фурагина растворимого отличаются от свойств простого фуразидина. Биодоступность фурагина растворимого приблизительно в 3 раза выше, чем у фуразидина при приеме внутрь в тех же дозах, и, следовательно, значительно повышается бактериостатический эффект.

    После приема препарата внутрь фурагин растворимый абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Прием пищи способствует всасыванию активного вещества.

    После однократного приема Фурамага в дозе 50 мг Cmax в плазме крови достигается через 3 ч и сохраняется 6-8 ч; в моче фурагин растворимый обнаруживается через 2-4 ч.

    В организме фурагин растворимый распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание фурагина растворимого в лимфе (задерживает распространение инфекции лимфатическим путем). Концентрация активного вещества в желчи и моче в несколько раз выше, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фурагина растворимого составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фурагина растворимого в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

    Незначительно биотрансформируется (<10%).

    Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фурагина растворимого в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция.

    В отличие от других нитрофуранов, после приема Фурамага рН мочи не меняется. В моче с кислой реакцией (рН < 5.5) активность нитрофуранов увеличивается и повышается риск развития токсичности. При щелочной реакции мочи выведение фурагина растворимого усиливается и эффективность препарата уменьшается.

    Суточная доза выводится из организма в течение 24 ч.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

    Показания к применению

    Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

    — инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, уретрит, пиелонефрит);

    — инфекции кожи и мягких тканей;

    — тяжелые инфицированные ожоги;

    — гинекологические инфекции;

    — с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации);

    — профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.

    Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

    Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

    Детям с массой тела 30 кг и более - по 50 мг 3 раза/сут.

    Детям от 1 года до 10 лет - по 5 мг/кг массы тела/сут, разделяя суточную дозу на 2-3 приема.

    Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

    Для профилактики инфекциивзрослым и детям с массой тела 30 кг и более назначают по 50 мг 1 раз/сут.

    Детям от 1 года до 10 лет - по 1-2 мг/кг массы тела/сут при хроническом цистите или до снятия обструкции при пиелонефрите.

    Особенности применения у детей в возрасте 6 лет

    Применение капсулированных лекарственных форм у детей в возрасте 6 лет сопровождается риском аспирации, т.к. полностью контроль над глотательным рефлексом развивается к шестилетнему возрасту. При применении у детей в возрасте до 6 лет рекомендуется проглотить содержимое после вскрытия капсулы.

    В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

    Фурамаг может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов.

    Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100); редко (≥ 1/10 000 до <1/1000); очень редко (< 1/10 000); частота проявления не известна (невозможно определить по доступным данным).

    Со стороны системы кроветворения: очень редко - апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения).

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, сонливость; редко - периферическая невропатия, нарушения зрения; очень редко - легкая внутричерепная гипертензия.

    Со стороны дыхательной системы: очень редко - острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких. Одновременно с острой легочной реакцией сообщалось о кожной сыпи, зуде, крапивнице, ангионевротическом отеке и миалгии. Острая легочная реакция - реакция повышенной чувствительности, которая может развиться в течение нескольких часов, редко - минут, и характеризуется лихорадкой, эозинофилией, кашлем (с или без мокроты), болью в груди, сильной одышкой. Острая легочная реакция обычно проходит после прекращения приема лекарственного средства. Хронические легочные реакции могут возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения терапии нитрофуранами и характеризуются постепенно усиливающейся одышкой, учащенным дыханием, лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем, интерстициальной пневмонией и/или фиброзом легких.

    Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, метеоризм; редко - рвота, отсутствие аппетита, диарея, диспепсия, запор, боль в животе; очень редко - панкреатит, холестатическая желтуха, гепатит. Частота побочных эффектов уменьшается при приеме препарата с пищей.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - папулезные высыпания, зуд; очень редко - ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, обратимая алопеция.

    Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия.

    Другие: очень редко - слабость, повышение температуры. Фурамаг окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

    Чтобы избежать побочных эффектов, рекомендуется употреблять большое количество жидкости, принимать витамины группы В и антигистаминные средства. При значительно выраженных побочных эффектах следует снизить дозу или прекратить прием лекарственного средства.

    Противопоказания к применению

    — тяжелая почечная недостаточность;

    — полиневропатия (включая диабетическую);

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — повышенная чувствительность к действующему веществу, другим соединениям группы нитрофурана или вспомогательным веществам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Отсутствуют адекватные хорошо контролируемые клинические исследования о применении препарата при беременности и в период кормления грудью.

    Нитрофураны преодолевают плацентарный барьер и обнаруживаются в материнском молоке.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функции печени. При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функции почек. Фурамаг не рекомендуется принимать при инфекциях паренхимы почек. При длительном применении необходимо контролировать показатели функции почек

    Применение у детей

    Применение капсулированных лекарственных форм у детей младше 6 лет сопровождается риском аспирации, так как полностью контроль над глотательным рефлексом развивается к шестилетнему возрасту. При применении у детей в возрасте до 6 лет рекомендуется проглотить содержимое после вскрытия капсулы.

    Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, т.к. существует риск развития гемолиза.

    С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функции почек, печени и нервной системы. Фурамаг не рекомендуется принимать при инфекциях паренхимы почек.

    Необходимо соблюдать осторожность пациентам с анемией, дефицитом витаминов группы В, заболеваниями легких и пациентам с повышенной чувствительностью в анамнезе.

    С осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом в связи с риском развития полиневропатии. При первых симптомах невропатии прием препарата следует прекратить. Длительное применение Фурамага может также вызвать периферическую невропатию.

    При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени и почек, а также функции легких, особенно у пациентов старше 65 лет (риск легочного фиброза).

    При длительном применении профилактических доз Фурамага, клинически значимая резистентность бактерий не развивается.

    Нет данных о случаях развития псевдомембранозного колита во время лечения Фурамагом, хотя сообщения о случаях псевдомембранозного колита есть почти у всех антибактериальных средств, включая производные нитрофурана. Следует принимать во внимание вероятность данного побочного действия у пациентов с диареей, вызванной подавлением естественной микрофлоры прямой кишки во время применения антибактериальных средств. В отличие от антибиотиков, Фурамаг практически не изменяет микрофлору кишечника. В случае легкой формы псевдомембранозного колита достаточно прекратить прием антибактериального средства.

    У пациентов, принимающих Фурамаг, при определении глюкозы в моче методом восстановления меди могут быть ложно-положительные результаты. Если для определения глюкозы в моче используются ферментативные методы, Фурамаг на результаты анализа не влияет.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Обычно препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Но пациентам, у которых во время лечения возникают головокружение, сонливость или другие побочные эффекты со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    Данных о случаях передозировки не поступало. Обычно токсические явления могут проявляться у пациентов с нарушениями функции почек. В этих случаях наблюдают усиление проявлений побочных эффектов препарата.

    Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов группы В (тиамина бромид).

    Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами, т.к. возможно угнетение процессов кроветворения.

    При одновременном применении с пенициллином и цефалоспорином, существенно повышается антибактериальное действие. Хорошо комбинируется с тетрациклином, эритромицином или олеандомицином.

    Средства, подщелачивающие мочу, ослабляют активность нитрофуранов.

    Средства, подкисляющие мочу (кислоты, в т.ч. аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), усиливают активность препарата, но возрастает риск развития токсических явлений.

    Одновременное применение Фурамага и урикозурических лекаственных средств (пробенецид, сульфинпиразон) снижает экскрецию фуразина с мочой и, следовательно, может увеличить токсичность.

    Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, т.к. могут усилиться нежелательные побочные действия (головная боль, тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, сниженное АД, судороги).

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

    © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в Беларуси»