Руководства, Инструкции, Бланки

Зитролид Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги img-1

Зитролид Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги

Категория: Инструкции

Описание

Отзыв о Антибиотики Зитролид форте

Отзыв: Антибиотики Зитролид форте - Помогает мгновенно. Относительно безопасный.

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства:
Быстрое действие. Широкий спектр действия. Удобство применения.

Недостатки:
Как и у всех а/б побочные эффекты.

Доброго времени суток!

Хочу рассказать вам о препарате "Зитролид", это антибиотик группы макралидов. Содержит азитромицин. В упаковки 3 капсулы по 500 мг (взрослая дозировка). Аналаг "сумамеда".

Простыла под кондиционером на работе, появилась заложеность носоглотки, а затем и надоедлевый кашель (фарингит), доходило до того, что немогла прокашлиться.
Несколько дней рассасывала таблетки для горла, пила настои ромашки, а на ночь теплое молоко с медом. Это немного смягчило кашель, но недостаточно. А мне нужно было как то говорить (голос пропадал переодически) и не раздражать людей и себя своим кашлем. Тем более я должна была ехать на тренинг, а в том состоянии это было не возможно.

Как бы я не хотела обращаться к а/б, но пришлось.
Очень удобно принимать "Зитролид", всего 1 капсула 1 раз день, либо до еды за час, либо после еды 2 часа (обязательно так, потому что любой другой прием ведет к ухудшению всасываемости препарата в организме и снижает эффект). Капсулы среднего размера, проглатываются хорошо.
Выпив 1 капсулу вечером, утром следующего дня уменьшились приступы кашля, и я спокойно съездила на тренинг. А на 3й день приема кашель из сухого перешел во влажный и легко отходила мокрота. Кашель больше не забивал. Но при этом я продолжала рассасывать леденцы и пить настой ромашки.

Показания к приему "Зитролида" (азитромициносодержащих препаратов - Азитромицин, Сумамет, Экомед и др.):

=Инфекционно-воспалительные заболевания:
-инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);
-инфекции нижних отделов дыхательных путей (пневмонии, бронхит);
-скарлатина;
-инфекции кожи и мягких тканей;
-инфекции мочеполовой системы ;
-болезнь Лайма (боррелиоз) - для лечения начальной стадии ;
-заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки(в составе комбинированной терапии).

-печеночная недостаточность тяжелой степени;
-почечная недостаточность тяжелой степени;
-беременность
-грудное вскармливание;
-детский возраст до 3 лет; (есть в форме суспензии Сумамед)
-повышенная чувствительность к азитромицину .

Конечно, есть и побочка, как и у других а/б:
-дисбактериоз кишечника
-дисбактериоз влагалища (молочница)
Это самые распростаненные. У меня побочек не было.

И еще, те кто пьет лекарства от изжоги - антациды, должен быть перерыв в 2 ч при одновременном применении .

Производитель ОАО "Валента Фармацевтика" Россия, Московская обл. г. Щеглово.
Почему я выбрала именно этот препарат из всех представленных Азитромицинов?!
1. Он не уступает по эффетивности "Сумамеду"
2. Он бюджетнее "Сумамеда"
3. Он не вызавит столько много побочек в отличии от дешевого "Азитромицина"
4. Вспомогательные вещества качественнее, чем у "Азитромицина"
И я где то прочитала, что дженерики не могут быть намного дешевле оригинального препарата. В нашем случае "Сумамед" стоит 481р, а "Зитролид" 303р, а дешевый "Азитромицин" - 79 р. Вот и думайте что лучше купить - дешевое или эффективное?

Берегите себя и своих родных! Не болейте! И не занимайтесь самолечением, лучше обратится к грамотному специалисту.

Время использования:1

Стоимость:303 руб.

Год выпуска/покупки:2016


Общее впечатление. Помогает мгновенно. Относительно безопасный.

Видео

Другие статьи

Зитролид Форте

Зитролид Форте в Москве

Антибиотик группы макролидов, представитель подгруппы азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Препарат активен в отношенииграмположительных кокков. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококков групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Активен также в отношении: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Зитролид ® форте не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

При приеме внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема препарата внутрь в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким pH, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой Vd (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза.

Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью выраженности воспалительного процесса. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Азитромицин деметилируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение азитромицина из плазмы крови происходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч в интервале от 24 до 72 ч после приема препарата, что позволяет принимать его 1 раз/сут.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

— инфекции мочеполовой системы (неосложненный уретрит и/или цервицит);

— болезнь Лайма (боррелиоз) - для лечения начальной стадии (erythema migrans);

— заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи.

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза составляет 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При острых инфекциях мочеполовой системы (неосложненный уретрит или цервицит) назначают однократно 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения I стадии (erythema migrans) назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При язвенной болезнижелудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori. препарат назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.

Детям препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней или в 1-й день - 10 мг/кг, затем в течение 4 дней - по 5-10 мг/кг/сут (курсовая доза - 30 мг/кг).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения I стадии (erythema migrans) детям назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день и по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.

Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); ≤1% - диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз; у детей - запоры, анорексия, гастрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (≤1%).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (≤1%).

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (≤1%).

Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке; у детей - конъюнктивит, зуд, крапивница.

Прочие: повышенная утомляемость.

Противопоказания к применению

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим макролидам.

С осторожностью применяют препарат при беременности, аритмии (возможно развитие желудочковых аритмий, удлинение интервала QT), у детей с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания. При необходимости применения Зитролида форте в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Детям препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней или в 1-й день - 10 мг/кг, затем в течение 4 дней - по 5-10 мг/кг/сут (курсовая доза - 30 мг/кг).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения I стадии (erythema migrans) детям назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день и по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.

Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Антациды (алюминий- и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

При одновременном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

При одновременном применении азитромицина с дигоксином повышается концентрация последнего.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается токсическое действие последних (вазоспазм, дизестезия).

При одновременном применении азитромицина с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие последнего.

Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также препаратов, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, производные ксантина, в т.ч. теофиллин) за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина.

Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

Азитромицин фармацевтически несовместим с гепарином.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат у детей с выраженными нарушениями функции печени.

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат у детей с выраженными нарушениями функции почек.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении азитромицина с антацидами.

После отмены препарата у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Зитролид – инструкция по применению, показания, дозы

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде капсул:

  • Зитролид 250 мг (в блистерах по 6 и 10 шт.);
  • Зитролид Форте 500 мг (в блистерах и полимерных банках по 3 или 6 шт.).

Действующим веществом лекарственного средства является азитромицин.

Вспомогательные вещества капсул: магния стеарат и микрокристаллическая целлюлоза.

  • Капсул 250 мг – желатин, титана диоксид, азорубин, понсо 4R, краситель хинолиновый желтый;
  • Капсул 500 мг – желатин, титана диоксид, краситель солнечный закат Е110.
Показания к применению

Зитролид применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к азитромицину микроорганизмами. Показаниями к его назначению являются:

  • Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: ангина, средний отит, фарингит, синусит и тонзиллит;
  • Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, бактериальные и атипичные формы пневмонии;
  • Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;
  • Инфекции мочеполовой системы: цервицит, неосложенный уретрит;
  • Скарлатина;
  • Начальная стадия болезни Лайма.

В составе комбинированной терапии Зитролид назначают при лечении ассоциированных с Helicobacter pylori язвенных заболеваний желудка и 12-перстной кишки.

Противопоказания

Препарат не назначают:

  • В случае известной гиперчувствительности к азитромицину, другим макролидам или какому-либо вспомогательному компоненту;
  • Детям до 3 лет;
  • Кормящим грудью женщинам;
  • Пациентам с тяжелой почечной, печеночной недостаточностью.

Тщательное наблюдение в период применения Зитролида требуется:

  • Детям с выраженными нарушениями функции печени/почек (вне зависимости от их возраста);
  • Пациентам с аритмиями.

При наличии жизненных показаний препарат может применяться во время беременности, но только после тщательной оценки соотношения пользы и рисков.

Способ применения и дозировка

Зитролид следует принимать один раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.

При инфекциях мочеполовой системы, как правило, достаточно однократного приема 1 г азитромицина.

При язвенных заболеваниях, ассоциированных с Helicobacter pylori, препарат принимают по 1 г/сутки в течение 3 дней.

Доза при инфекциях дыхательных путей составляет 500 мг. Продолжительность лечения – 3 дня.

При инфекциях кожи и мягких тканей, а также на начальной стадии болезни Лайма в первый день лечения пациенту показан прием 1 г азитромицина, в течение 4 следующих дней – по 500 мг. Общая курсовая доза – 3 г.

Детям лечение Зитролидом назначают по одной из двух схем:

  • 10 мг/кг/сутки в течение 3 дней;
  • 10 мг/кг в первый день, следующие 4 дня – по 5-10 мг/кг.

Общая курсовая доза для детей, как правило, составляет 30 мг/кг.

При болезни Лайма детям в первый день лечения Зитролид назначают в дозировке 20 мг/мг, последующие 4 дня – по 10 мг/кг/сутки.

Побочные действия

Чаще всего (примерно в 3-5% случаев) при приеме Зитролида отмечаются абдоминальные боли, тошнота и диарея.

Менее чем у 1% взрослых пациентов отмечаются:

  • Сонливость, головная боль, головокружение;
  • Нефрит, у женщин – вагинальный кандидоз;
  • Рвота, мелена, метеоризм, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • Повышенная утомляемость;
  • Сыпь, отек Квинке, фотосенсибилизация;
  • Боль в грудной клетке, учащение сердцебиения.

У детей в период применения препарата иногда возникают:

  • Зуд, крапивница, конъюнктивит;
  • Невроз, гиперкинезия, тревожность, нарушения сна, при лечении среднего отита – головная боль;
  • Запор, анорексия, изменение вкуса, гастрит.

При приеме слишком большой дозы возникают сильная диарея, тошнота и рвота, временная потеря слуха. Специфического антидота азитромицина нет. Лечение передозировки симптоматическое.

Особые указания

При необходимости одновременного применения антацидов между приемами препаратов необходимо выдерживать 2-часовые перерывы.

Зитролид рекомендуется принимать между приемами пищи, поскольку продукты питания снижают абсорбцию азитромицина.

В период лечения препаратом рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Азитромицин фармакологически несовместим с гепарином.

Эффективность Зитролида усиливают хлорамфеникол и тетрациклин, снижают – линкозамины.

Азитромицин замедляет период выведения, повышает концентрацию, а в некоторых случаях и токсичность:

  • Непрямых антикоагулянтов;
  • Циклосерина;
  • Фелодипина;
  • Дигоксина;
  • Метилпреднизолона;
  • Препаратов, которые подвергаются микросомальному окислению, в том числе пероральных гипогликемических средств, вальпроевой кислоты, производных ксантина, циклоспорина, алкалоидов спорыньи, карбамазепина, бромокриптина, фенитоина, гексобарбитала, дизопирамида, терфенадина.

Пациенты, которые во время терапии принимают варфарин, нуждаются в тщательном контроле протромбинового времени.

Азитромицин усиливает токсическое действие дигидроэрготамина и эрготамина,

Следует иметь в виду, что при одновременном применении Зитролида с триазолом усиливается фармакологическое действие последнего, снижается клиренс.

С таким же действующим веществом выпускаются препараты: Азимицин, Азивок, Азитрал, Азитромицин, Азитрокс, Азитроцин, АзитРус, Азицид, Зетамакс ретард, Зитроцин, Зи-фактор, Сумаклид, Зитноб, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид солютаб, Хемомицин, Сумамед, Тремак-Сановель, Экомед.

К группе макролидов относятся и сходным механизмом действия характеризуются лекарственные средства: Кларбакт, Кетек, Кларитромицин, Вильпрафен, Кларомин, Арвицин, Клацид, Олеандомицин, Макропен, Ремора, Коатер, Ровамицин, Спирамисар, Экозитрин, Рулид, Фромилид, Эритромицин и др.

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить при температуре до 25 ?С в сухом, затемненном месте.

Срок годности капсул 250 мг – 3 года, капсул 500 мг – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Зитролид - инструкция, отзывы, применение

Фармакологическое действие

Действующее вещество Зитролида – азалид, который подавляет стрептококки, стафилококки, бактероиды, пептострептококки, клостридии, гонококки, хламидии, гемофильную палочку, коклюшную и паракоклюшную палочку, гарднереллу, возбудителя легионеллёза, мягкого шанкра, кампилобактериоза, микоплазму, микобактерии, уреаплазму, трепонему, Moraxella catarrhalis.

Форма выпуска

Антибиотик Зитролид выпускают в таблетках, капсулах, гранулах, порошке, суспензии, растворе.

Аналоги Зитролида: Азитрал, Азитрокс, Азивок, Азитромицин, Азицид, Зетамакс, Зитроцин, Сумамед, Хемомицин, Сумамокс, Сумаклид, Азитроцин.

Показания к применению антибиотика Зитролида

Зитролид используют для лечения инфекций ЛОР-органов, верхних дыхательных путей: ларингита, фарингита, синусита, тонзиллита, отита среднего, скарлатины; инфекций нижних отделов дыхательных путей: бронхита, пневмонии; инфекций тканей, кожи: импетиго, дерматозы вторично инфицированные, рожа; инфекции мочевыводящих протоков: цервицит, начальная стадия болезни Лайма, уретрит негонорейного и гонорейного происхождения.

Есть отзывы о Зитролиде, применяемом для лечения язв ЖКТ, вызванных бактерией Helicobacter pylori (Зитролид применяют в качестве дополнительного препарата).

Инструкция Зитролида: способ применения

Таблетки Зитролид принимают за час до еды или ч/з два часа после приема пищи, один р/сутки.

При инфекциях нижних, верхних дыхательных путей взрослым назначают Зитролид по 0,5г/сутки в один прием на протяжении 3-х дней.

При заражении мягких тканей, инфицировании кожи принимают сначала 1г/сутки в первый день терапии и потом по 0,5г/сутки со второго по пятый день.

Для лечения острых инфекций мочеполовых органов (цервицит или уретрит без осложнений) принимают один раз 1г.

Для лечения болезни Лайма 1 стадии Зитролид по инструкции назначают в первый день в дозе 1г и после, со 2го по 5й день – по 0,5г каждый день.

При язве ЖКТ, спровоцированной бактерией Helicobacter pylori, принимают Зитролид в дозировке 1г/сутки на протяжении 3-х дней.

Детям антибиотик Зитролид назначают в дозировке 10мг/кг один р/сутки на протяжении трех дней. Практикуется и такая схема: в 1-й день ребенку дают 10мг/кг и затем 4 дня – 5-10мг/кг/сутки в течение трех дней.

При пневмонии детям вводят Зитролид внутривенно – 0,5г/сутки один раз на протяжении двух дней в среднем. По истечению этого срока детям дают 2 капсулы на протяжении 7-10дн.

Для лечения инфекций органов в малом тазу Зитролид по инструкции вводят так же внутривенно – 0,5г один раз и после назначают таблетки – 2 капсулы (0,25г) на протяжении недели.

Если очередная таблетка или очередное введение внутривенно антибиотика были пропущены, принимают лекарство как можно раньше, а следующую дозу антибиотика – через 24ч.

Судя по отзывам о Зитролиде, его нежелательно сочетать с препаратами, нейтрализующими кислотность желудочного сока (антациды): между ними необходимо соблюдать интервал в два часа.

Аналоги Зитролида, несмотря на схожесть действия, могут применяться по другим схемам, что следует уточнить у наблюдающего врача.

Побочные действия

Во время лечения антибиотиком Зитролидом пациент может жаловаться на тошноту, диарею, боли в животе, рвоту, метеоризм, мелену (стул дегтеобразный), у него может начаться желтуха или повыситься активность ферментов печени.

Есть отзывы о Зитролиде, вызывающем у детей ухудшение аппетита, кандидамикоз слизистой во рту, запор, гастрит, изменение вкусовых ощущений, конъюнктивит.

Кроме этого, отмечают такие побочные действия: головокружение, сонливость, боли в грудине, вертиго, гиперкинезия, сердцебиение, невроз, нарушение сна, тревожность, нефрит, крапивница, сыпь, зуд кожи, отек, воспаление или боль в месте укола, астения.

При передозировке антибиотика возникает диарея, сильная тошнота, рвота, преходящая потеря слуха.

Противопоказания

Зитролид противопоказан при почечной/печеночной недостаточности, гиперчувствительности.

С осторожностью принимают антибиотик кормящие, беременные женщины, пациенты с аритмией. Принимать под особым наблюдением препарат должны дети до 16л, в т.ч. новорожденные и дети с серьезными патологиями функции почек или печени.

Следует учесть, что аналоги Зитролида могут иметь другие противопоказания и побочные действия, заменять ими основной препарат можно только по рекомендации врача.

Ещё материалы: Свежие записи Свежие комментарии

Зитролид - купить, цена и отзывы, Зитролид инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Указания для детей и беременных

При беременности Зитролид и Зитролид Форте следует применять с осторожностью и в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

Препарат противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения Зитролида и Зитролида Форте в период лактации на время лечения грудное вскармливание рекомендуется приостановить.

Клиническая фармакология

Антибиотик группы макролидов, является представителем подгруппы азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Препарат активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококков групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Активен также в отношении: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Зитролид не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

При приеме внутрь азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема препарата внутрь в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2,5-2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким pH, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой Vd (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью выраженности воспалительного процесса. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Азитромицин деметилируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение азитромицина из плазмы крови происходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч в интервале от 24 до 72 ч после приема препарата, что позволяет применять его 1 раз/сут.

Форма выпуска и состав

Зитролид и Зитролид Форте принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи.

Взрослымпри инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза составляет 1,5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При острых инфекциях мочеполовой системы (неосложненный уретрит или цервицит) назначают однократно 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения I стадии (erythema migrans) назначают 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, препарат назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.

Детям Зитролид и Зитролид Форте назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней или в 1-й день - 10 мг/кг, затем в течение 4 дней - по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии erythema migrans детям назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день и по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.

Зитролид показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
  • скарлатина;
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • инфекции мочеполовой системы (в т.ч. неосложненный уретрит и/или цервицит);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) - для лечения начальной стадии (erythema migrans);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
  • Печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к азитромицину или другим макролидам.

С осторожностью: применяют препарат при беременности, аритмии (возможно развитие желудочковых аритмий и удлинение интервала QT), у детей с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Особые указания

Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов.

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); ≤1% - диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз; у детей - запоры, анорексия, гастрит, изменение вкуса (≤1%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке (≤1%).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (≤1%).

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (≤1%).

Аллергические реакции: сыпь, фотосенсибилизация, отек Квинке; у детей (≤1%) - конъюнктивит, зуд, крапивница.

По рецепту