Категория: Инструкции
Медикаментозные препараты помогают бороться с неприятным и навязчивым кашлем. Кашель может быть при ларингите, фарингите, вирусной инфекции и многих других воспалительных процессах дыхательной системы.
Эуфиллин – это медикаментозный препарат, который показан для лечения заболеваний бронхов и легких, которые часто сопровождаются изнурительным, сухим кашлем. Средство содержит большое количество такого вещества, как теофиллин, которое и оказывает лечебный эффект при патологических процессах дыхательной системы.
Эуфиллин отличается быстрым растворением в воде и хорошо всасывается в кровь. Под действием препарата понижается артериальное давление и расширяются кровеносные сосуды.
Во избежание развития серьезных осложнений, необходимо придерживаться строго инструкции в отношении дозировок.
Далее поговорим о том, какое действие оказывает эуфиллин при кашле.
Применение медикаментозного средстваПрепарат назначают при кашле самого разного происхождения. Он эффективно устраняет симптом, вызванный бронхиальной астмой или бронхоспазмом.
Кроме того, больным с церебральными сосудистыми кризами назначается это средство, так как оно довольно хорошо улучшает кровоток.
Главное воздействие эуфиллина отражается на кровеносной системе, поэтому его часто назначают пациентам с нарушением мозгового кровообращения и даже при хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Эуфиллин – это сильнодействующий препарат, поэтому самостоятельное его использование, без консультации врача, непозволительно
Кроме того, эуфиллин могут назначать в целях профилактики людям, страдающим артериальной гипертензией.
Вообще существует множество причин, по которым специалист может назначить средство. Что касается лечения детей, то маленькому ребенку средство противопоказано ввиду его сильного действия, а вот детям после четырнадцати лет препарат может назначаться.
Эуфиллин применяется в различных лекарственных формах, его употребляют внутрь, вводят парентерально и даже используют в виде микроклизм.
Выбор лекарственной формы зависит от нескольких факторов:
Каким образом следует принимать препарат, решает исключительно врач, и важно придерживаться его рекомендаций.
При появлении побочных эффектов в виде головокружения, понижения артериального давления, судорог, тахикардии, тошноты, важно прекратить применение препарата, сообщить о ситуации врачу, и, возможно, он примет решение о смене лекарственного средства. Препарат не токсичен, поэтому после отмены препарата, он через некоторое время выводится из организма. Если эуфиллин вводится в виде микроклизм, то возможно появление раздражения прямой кишки.
Как уже говорилось выше, детям до четырнадцати лет препарат не назначают, но есть исключительные случаи, в которых желаемый результат выше появления возможных побочных эффектов. В этом случае эуфиллин используется в виде микроклизм.
Важно внимательно следить за соблюдением точных дозировок, иначе лекарство больше повредит вам, чем принесет пользу. Особенно это касается людей преклонного возраста, которые часто имеют нарушения со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
В качестве побочных эффектов у больных могут появиться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта
Любой медикаментозный препарат имеет свои противопоказания к применению, эуфиллин здесь не исключение. Средство не стоит использовать в следующих случаях:
Какой бы препарат от кашля вам бы ни назначали, всегда помните о важности соблюдения врачебных рекомендаций. Особенно это касается лечения детей, ведь их организм уязвим к негативному воздействию раздражающих факторов. Препарат следует использовать исключительно в свежем виде, иначе он может негативно сказаться на работе центральной нервной системы как детей, так и взрослых, поэтому внимательно смотрите на дату изготовления.
Для того чтобы усилить двигательную активность бронхиального дерева при лечении кашля у взрослых, специалисты могут назначать эуфиллин.
Действие эуфиллинаДействующее вещество лекарственного средства оказывает такое действие на организм:
Таблетки применяются при любых разновидностях воспалительного процесса в бронхах. Особенностью препарата является то, что он оказывает мгновенное действие и воздействует непосредственно на воспалительный очаг.
Мышечные клетки бронхов расслабляются, а также снимается спазм с альвеол. В итоге дыхательные пути раскрываются и дыхание облегчается.
Как правило, лекарственное средство специалисты назначают в небольших дозировках. Обычно при бронхите достаточно малых доз. Даже при отсутствии реакции на антибактериальную терапию дозировки препарата не увеличивают.
Важно также помнить, что эуфиллин не полностью усваивается организмом, поэтому врачи проверяют уровень вещества в крови пациента.
Если же лечение проводится в домашних условиях, то необходимо, чтобы это происходило под контролем медицинской сестры.
Фармакология и фармакокинетикаПомимо стимулирующего действия на дыхательную систему, препарат стимулирует и сердечную деятельность. В итоге увеличивается частота сердечных сокращений, а также повышается коронарный кровоток и потребность в кислороде мышечной оболочки сердца.
Сфера воздействия эуфиллина включает в себя следующее:
После того, как средство попало в организм, происходит быстрое всасывание вещества в кровеносную систему. В течение двух часов сохраняется максимальный эффект лекарственного вещества.
Медикаментозное средство проникает в состав молока кормящей матери, а также способно пройти через плаценту. Если средство принимает беременная женщина, то в процентном соотношении концентрация вещества в организме ребенка больше, чем в сыворотке крови матери.
Эуфиллин назначают для пациентов при заболеваниях, требующих оказания бронхолитического эффекта
При повышенной чувствительности к основным компонентам препарат не стоит назначать лекарственное средство.
Медикаментозное средство противопоказано к применению при следующих заболеваниях:
При следующих патологиях средство следует принимать с особой осторожностью:
На продолжительность лечебного процесса влияют несколько факторов: то, как протекает патологический процесс и как больной переносит лекарственное вещество. Поэтому лечение может длиться всего несколько дней, а может растянуться до нескольких месяцев.
Побочные эффектыПеред тем, как назначать лекарственное средство, следует не забывать о развитии возможных серьезных побочных эффектов. Со стороны нервной системы могут возникнуть следующие нежелательные симптомы:
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
При передозировке могут возникать такие неприятные симптомы:
В тяжелых случаях возможно появление таких симптомов:
При передозировке больному дают слабительные и абсорбирующие препараты, которые будут способствовать выведению токсических веществ из организма.
Взаимодействие с другими медикаментамиУвеличить риск развития побочных эффектов может одновременный прием эуфиллина со следующими группами лекарственных препаратов:
Приводить к снижению всасывания главного действующего вещества будет одновременный прием с противодиарейными и абсорбирующими средствами.
Многие антибиотики усиливают интенсивность действия препарата, поэтому возможно понадобится уменьшение дозировки.
В период лечебного процесса больным не стоит управлять сложными механизмами и автотранспортом.
Итак, эуфиллин – это эффективное лекарство против кашля и многих других заболеваний. Препарат доступен широким массам и отличается чисто символической стоимостью. Помимо своего уникального воздействия на организм, средство может вызывать серьезные побочные эффекты. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением. Во избежание развития осложнений следует четко придерживаться всех врачебных предписаний.
Бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ. Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.
Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.
Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2?), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.
Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии); острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ; острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения; ампула 10 мл, коробка (коробочка) 5; код EAN: 4602672000041;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 30;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 30;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 30;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 30;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; № П N013516/01, 2009-05-18 от Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)
Эуфиллин
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная, оклеенная бандеролью 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная с картонным вкладышем для фиксации ампул 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная с картонным вкладышем для фиксации ампул 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 5 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 30;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 20;
раствор для внутривенного введения 24 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, коробка (коробочка) картонная 30;
Состав
1 ампула с 5 или 10 мл раствора для инъекций содержит аминофиллина 0,12 или 0,24 г; в картонной коробке 10 шт.
Бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ. Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.
Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.
Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2?), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.
В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации - 5-10 мкг/мл.
Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных - 36%, у больных циррозом печени - 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.
Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.
Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.
T1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у курящих - 4-5 ч, у детей - 1-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей - 10-45 ч.
T1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.
Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, хронической обструктивной болезни легких.
Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.
Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.
Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.
Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тахиаритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гиперацидный гастрит, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, эпилепсия, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, одновременное применение с эфедрином у детей, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм - до 12 лет), повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.
Побочные действияСо стороны ЦНС: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиение, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении - появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея; при продолжительном приеме внутрь - анорексия.
Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия.
Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
В/в медленно (разбавив предварительно в 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида), в/м. По 0,12–0,24 г 3 раза в сутки в течение 2 нед; детям в/в — 2–3 мг/кг.
Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития - действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.
Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа.
Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов ?2-адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Фармацевтически несовместим с растворами кислот.
В/в введение должно проводиться под тщательным контролем кровообращения, дыхания и общего состояния больного (ЧСС, АД, число дыханий).
Особые указания при приемеC осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, частой желудочковой экстрасистолии, повышенной судорожной готовности, при печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ, неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, при длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, у пациентов в пожилого возраста, у детей (особенно внутрь).
Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ.
У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы.
При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови.
Аминофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов, содержащих производные ксантина (крепкий кофе, чай).
С осторожностью применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.
Следует избегать одновременного применения с бета-адреноблокаторами.
Аминофиллин не следует применять одновременно с раствором глюкозы.
Не применять ректально у детей.
Список Б. В защищенном от света месте, в хорошо укупоренной таре.
Срок годности
