Кальций кал сироп инструкция

Sensei_Kakashi_ ты что, ебу дала? алкашка бля :D там градусов 50, ты напьешься, оттрахаешь меня, а потом весь корабль мне з… slashneverdie _30STM_forever_ и представляю,если Джэрард будет так танцевать :DDD Жили у отца три сына. А свои квартиры сдавали. Никто и не заметит всё равно, LiSaSvEt IamQueer_ ну, видимо, про олдскул она и не слыхала. печально. Цветок распустится и вмиг увянет. какой у тебя цвет глаз? —

Не родись красивой, а родись счастливой.

Мы все люди и война это плохо. берегите себя и своих близких annaeva66696 я тебе на др коврик для псины подарю, вместишься. з Журналисты одной из популярнейших в США газеты New York Times уличили во вранье президента Обаму и главу госдепартамента США Жена грезит о Путине. Чем я хуже? У меня между прочим тоже два срока! Надеюсь, когда Вы будете читать мою книгу, создание информационной магистрали в Соединенных Штатах уже станет делом законным. damn13g ARKHAMCITY80 мне пох, главное я хочу MarsAlaska ,да,очень странное имя нет,так не назван каждый третий мальчик в России «Мерседес» привлек к работе с командой психолога Сошёл с ума. Ум облегчённо вздохнул. Собираемся и идем в кубу! Почти халявный алкоголь и я за музыкой. Тому, кто предельно честен сам с собой, на других честности не хватает просто органически. Казахстан намерен запустить первого космонавта в 2017 году Делать нехуй, фотки с инсты лишние удаляю

Своих друзей наживай, а отцовых не теряй.

посмотрим, получится ли у меня У каждого есть свои маленькие слабости - особенно у педофилов. У них-гуглить, у нас чебурашить))Голосуем за klyushina_yulya ВыборывОПРФ опрф голосуй RT ht… И тут я поняла, что если я что-то очень сильно хочу, то я этого добиваюсь. С ужасным понедельником Q: эль ведь вы с людкой лучшие подруги а у лутших подруг всегда есть парень который нравится им двоим а. A: «Фейеноорд» намерен построить 70-тысячный стадион к 2018 году У меня подруги бабники ¦ Вайман, Киря, Марго, Троф Нардеп Ильюк все еще ждет, чтоб кандидаты в мэры Николаева представили свои команды Подставьте беззащитной женщине крепкое мужское плечо и она безошибочно усядется на точку опоры - шею. govoritmsk rasstriga У каждого были родственники, друзья, знакомые. Хунта думает, что они это забудут Украине? RT_russian Пусть в Европу и засунет эти санкции. Пугало огородное, своими санкциями и птиц не образованных не напугает. Глава АП рассказал, кого из бойцов «Беркута» привлекут к ответственности Мечтаю о таблетках для повышения/понижения самооценки. Побывать в чьей-либо шкуре.

ZHeKshl cSplSHEsh YSE Kyylyae pISHlpy.

КАЛЬЦИЙ-КАЛ сироп: инструкция, описание PharmPrice

Каждые 5 мл сиропа содержат:

Са левулинат 50 мл

Витамин D3 1000 ме

Витамин В12 10 мл

Calci-Cal - комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недос-таток кальция и витамина Д3 в организме, необходимые для минерализации зубов, прочности костей и мышц. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин Д способствует полному усвое-нию Са, тормозит вымывание Са из костной ткани, регулирует обмен фосфора. Витамин В12 обеспечивает рост и развитие эритроцитов, участвует в синтезе миелиновой оболочки нервной ткани.

Витамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного Д-витаминзависимого транспортного механизма. Всасывание витамина В12 происходит пассивно и активно, при участии специальных белков-транспортеров в тонкой кишке.

Calci-Cal - дополнительный источник кальция и витаминов Д и В, рекомендуется:

Для профилактики и комплексной терапии остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей).

Для восполнения дефицита кальция и/или витамина Д3, связанного с недостаточным пос-туплением их с пищей. При повышенной потребности организма в кальций и витамине Д в период беременности и кормления грудью, детям и подросткам в период интенсивного роста.

Дозировка и способ применения:

Младенцы: 0-1 год 1/4 ч. л. 1 раз в день (можно смешать с молоком или водой);

Дети: 1-5 лет - по ½ ч. л.

5-12 лет - по ½ - 1 ч. л.

Взрослые: по 1 ч. л. 1 раз день.

Может наблюдаться дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе). В редких случаях выявляется гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче).

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или моче), в том числе обусловленные длительной иммобилизацией, саркоидоз, почечная недостаточность.

В случае передозировки обратитесь за помощью к врачу.

При передозировке могут наблюдаться анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, гипер-кальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При этом рекомендовано введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.

Применение во время беременности и в период кормления грудью:

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.

Взаимодействие с другими веществами:

Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т. к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов. Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда должен быть не менее 3 часов. Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать препарат не ранее, чем через 2 часа после их приема. Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокор-тикостероидами может потребовать увеличение дозы Calci-Cal. Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла, могут снижать всасывание витамина Д3. При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т. к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Хранить флакон при температуре ниже 25 ° С.

Храните в недоступном для детей месте!

Не используйте препарат после истечения срока годности.

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Кальций кал инструкция - Файловый сервер

почаще наблюдаются в случае передозировки продукта (реакции гиперчувствительности к компонентам кальцемина, тошнота, метеоризм, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия). Тракта, элиминируется из организма с мочой, позже и калом.Кальция глюконат - аннотация по применению и описание продукта, отзывы о продукте.Nutrilite кальций колдунний плюс dсодержит три натуральных источника питательных веществ кальция, колдунния и витамина d. Наш отдел приема делает все вероятное, чтоб убедиться в корректности сроков годности для всех поступающих продуктов и ввести их в систему. Низкие уровни цинка в организме связывают с низкими показателями спермы, он нужен для правильной работы предстательной железы, дефектными родами и сверхактивностью малышей.

приобрести кал-колдун (кальций колдунний) парадигма с доставкой по москве и рф.Таким образом, эти продукты будут иметь больший вес отправления по сопоставлению с продуктами, не требующими кропотливой упаковки. Компливит кальций д3 для малышей - аннотация по применению. А скорлупа, кроме всего остального, содержит все нужные для нашего организма микроэлементы, такие как медь, фтор, марганец, молибден, железо, фосфор, сера, кремний, цинк и другие. Белок, входящий в рацион питания, также оказывает влияние на усвояемость кальция. Для профилактики недостатка колдунния (симптомы - стремительная утомляемость, склонность к судорогам в икроножных мышцах, аритмия, депрессия).

Кальций, входящий в состав продукта, является строительным компонентом для. продукт назначают не ранее 20 недели беременности. Нам педиатр выписал, произнес всю зиму пить. Как уже было сказано, только высочайшая скорость продаж iherb гарантирует, что наш припас продуктов является одним из самых новых в отрасли. Усиленное выделение кальция из организма. Ооочень мне нравятся этот продукт, таблеточки не огромные, просто глатаются. аннотация по охране труда админа.Бад 21st century health care cal mag zincd3 - кальций, колдунний, цинк д3 -. Добавки колдунния часто способны помогать будущим матерям и их детям управляться с несколькими вероятными суровыми расстройствами кровяного давления.

Инструкция по применению Оксикал в сиропе

Кальций ж?не/немесе Д3 витамині тапшылы?ыны? алдын алу ж?не емдеуде.

• повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

• гипервитаминоз витамина Д

• мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней)

• тяжелые печеночная и почечная недостаточность

• фенилкетонурия

• гиперкальциурия

• гиперкальциемия

• декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз)

• активные формы туберкулеза

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

• остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией

• первичный гиперпаратироидизм

• сахарный диабет

• наследственная непереносимость фруктозы и сахарозы

• мальабсорбция глюкозо-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы

• детский и подростковый возраст до 18 лет

• препарат компоненттеріні? біріне жо?ары сезімталды?

• Д витамині гипервитаминозы

• несеп-тас ауыруы (кальций тастарыны? т?зілуі)

• бауырды? ж?не б?йректі? ауыр жеткіліксіздігі

• фенилкетонурия

• гиперкальциурия

• гиперкальциемия

• декальцинациялаушы ісіктер (миелома, с?йек метастаздары, саркоидоз)

• туберкулезді? белсенді т?рлері

• ас?азан мен он екі елі ішекті? ?ршу фазасында?ы ойы? жаралы ауруы

• иммобилизацияны? ?за??а созылуынан болатын остеопороз

• ал?аш?ы гиперпаратироидизм

• ?ант диабеті

• т??ым ?уалайтын фруктоза ж?не сахарозаны к?тере алмаушылы?

• глюкоза-галактоза мальабсорбциясы немесе сахараза-изомальтаза жеткіліксіздігі

• 18 жас?а дейінгі балалар мен жас?спірімдерге

• головная боль, нарушения психики, депрессия

• гиперкальциемия, гиперкальциурия

• запор, метеоризм, тошнота, рвота, сухость во рту, боль в животе, диарея, диспепсия

• зуд, сыпь, крапивница

• мышечная и суставная боль

• полиурия

• образование камней в почках и кальцификация мягких тканей

• бас ауыру, психиканы? б?зылуы, депрессия

• гиперкальциемия, гиперкальциурия

• іш ?ату, метеоризм, ж?рек айну, ??су, ауыз кеберсуі, ішті? ауыруы, диарея, диспепсия

• ?ышыну, б?ртпе, есекжем

• б?лшы?ет ж?не буын ауыруы

• полиурия

• б?йректе тастарды? т?зілуі ж?не ж?мса? тіндер кальцификациясы

В период лечения препаратом ОксикалД3, необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, так же необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.

В случае гиперкальциемии или признаков умеренно-легкого нарушения функции почек доза ОксикалД3должна быть уменьшена или временно прекращено лечение и у них должен проводиться мониторинг уровня кальция и фосфора.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д из других источников. Не применять ОксикалД3 одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.

Особые группы пациентов

Применение у пожилых

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине D3 500-1000 МЕ/сут, поэтому в корректировке рекомендуемой суточной дозы нет необходимости.

Применение в педиатрии

Данных о применении Оксикала Д3 в детском и подростковом возрасте до 18 лет не имеется.

Беременность и период лактации

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Витамин Д3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Оксикал Д3 препаратымен емделу кезе?інде кальцийді? несеппен шы?арылуын ж?не плазмада?ы кальций мен креатинин концентрациясын т?ра?ты ба?ылап отыру ?ажет (т?улігіне 7,5 ммоль (300 мг/т?улік) асып кететін кальциурия пайда бол?ан жа?дайда дозаны азайту немесе ?абылдауды то?тату ?ажет).

Ж?рек гликозидтерін ж?не/немесе диуретиктерді бір мезгілде ?абылдайтын емделушілерде ?ан сарысуында?ы кальций мен креатинин концентрациясын да ба?ылап отыру ?ажет.

Гиперкальциемия жа?дайында немесе б?йрек функциясыны? орташа-же?іл б?зылу белгілерінде Оксикал Д3 дозасы азайтылуы немесе емдеу уа?ытша то?татылуы тиіс ж?не оларда?ы кальций мен фосфор де?гейіне мониторинг жасалуы тиіс.

Арты? дозалануды болдырмас ?шін, Д витаминіні? ?зге к?здерден ?осымша т?суін ескеру ?ажет. ??рамында кальций мен D3 витамині бар витаминді кешендермен бір мезгілде Оксикал Д3 ?олдану?а болмайды.

Емделушілерді? ерекше топтары

Егде жаста?ыларда ?олдану

Егде жаста?ы адамдарда кальцийге деген ?ажеттілік т?улігіне 1,5 г ??райды, D3 витаминін ?ажетсінуі 500-1000 ХБ/т?улік, сонды?тан ?сыныл?ан т?уліктік дозаны т?зету ?ажет емес.

18 жас?а дейінгі балалар мен жас?спірімдерде Оксикал Д3 ?олдану ж?нінде деректер жо?.

Ж?ктілік ж?не лактация кезе?і

Ж?ктілік кезе?інде т?уліктік дозасы 1500 мг кальций мен 600 ХБ Д3 витаминінен аспауы тиіс. Д3 витамині мен оны? метаболиттері емшек с?тіне ?туі м?мкін, сонды?тан ана мен с?биде ?зге к?здерден кальций мен Д витаминіні? т?суін ескеріп, медициналы? ба?ылау жасау ?ажет.

Д?рілік затты? к?лік ??ралын немесе ?ауіптілігі зор механизмдерді бас?ару ?абілетіне ?сер ету ерекшеліктері

К?лік ??ралдарын ж?не механизмдерді бас?ару ?абілетіне ы?пал етпейді.

Оксикал Д3 сироп принимается внутрь, непосредственно перед или во время приема пищи. Суточную дозу можно принимать однократно или в несколько приемов. Упаковка содержит колпачек-дозатор с делениями, одно деление соответствует 5 мл. Перед каждым приемом Оксикал Д3 сироп тщательно взбалтывать.

Для профилактики дефицита кальция и/или дефицита Д3 рекомендуется:

• взрослым по 5 мл 2 раза в день.

Для лечения дефицита кальция и/или дефицита Д3 рекомендуется:

• взрослым по 10 мл 2 раза в день.

Продолжительность приема Оксикал Д3 сироп определяется индивидуально, в зависимости от клинической ситуации. Обычно курс приема препарата составляет три месяца.

Оксикал Д3 ш?рбаты тура тама?танар алдында немесе ас ішу кезінде ішке ?абылданады. Т?уліктік дозаны бір рет немесе бірнешеге б?ліп ?абылдау?а болады. ?аптамада б?ліктерге б?лінген дозатор-?алпа?ша бар, бір б?лік 5 мл-ге с?йкес келеді. ?р ?абылдауды? алдында Оксикал Д3 ш?рбатын м??ият шай?ау керек.

Кальций ж?не/немесе Д3 витамині тапшылы?ыны? алдын алу ?шін ?сынылады:

• ересектерге к?ніне 2 рет 5 мл-ден.

Кальций ж?не/немесе Д3 витамині тапшылы?ын емдеу ?шін ?сынылады:

• ересектерге к?ніне 2 рет 10 мл-ден.

Оксикал Д3 ш?рбатын ?абылдау ?за?ты?ы, клиникалы? жа?дай?а ?арай, ?ркімге жеке белгіленеді. ?детте, препарат ?абылдау курсы ?ш ай ??райды.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Оксикал Д3.

Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина Д3.

Препараты кальция и витамина Д могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Оксикал Д3 должен быть не менее 4 часов.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Если бисфосфонаты используются одновременно с препаратами кальция, то бисфосфонаты следует назначать по крайней мере за час до употребления Оксикала Д3, так как желудочно-кишечная абсорбция может быть снижена.

При одновременном применении фитиновой кислоты и щавелевой кислоты образуются нерастворимые фитаты и оксалаты кальция (соли фитиновой и щавелевой кислот соответственно), которые затрудняют всасывание и усвоение этого элемента. Пациент не должен принимать продукты кальция в течение двух часов после приема продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты и фитиновой кислоты.

Тиазидті ?атарда?ы диуретиктер бір мезгілде ?олданыл?анда гиперкальциемияны? пайда болу ?аупі артады, ?йткені олар кальцийді? ?зекшелік кері сі?ірілуін арттырады. Фуросемид ж?не бас?а ілмектік диуретиктер, керісінше, кальцийді? б?йрекпен б?лінуін арттырады.

Глюкокортикостероидтар кальцийді? сі?імділігін азайтады, сонды?тан глюкокортикостероидтармен емдеу Оксикал Д3 дозасын арттыруды талап етуі м?мкін.

Холестирамин препараттарымен немесе минералды? немесе ?сімдік майы негізіндегі іш ж?ргізгіш д?рілермен бір мезгілде емделу Д3 витаминіні? сі?уін азайтуы м?мкін.

Кальций ж?не Д витамині препараттары тетрациклиндерді? ас?азан-ішек жолынан сі?уін азайтуы м?мкін, сонды?тан тетрациклиндік ?атарда?ы препарат пен Оксикал Д3 ?абылдау арасында?ы аралы? 4 са?аттан кем болмауы тиіс.

Ж?рек гликозидтерімен бір мезгілде емделгенде клиникалы? жай-к?й ж?не ЭКГ ба?ылауы ?ажет, ?йткені кальций препараттары ж?рек гликозидтеріні? емдік ж?не уытты ?серлерін ?леуеттендіруі м?мкін.

Егер бисфосфонаттар кальций препаратымен бір мезгілде пайдаланылса, онда бисфосфонаттарды Оксикал Д3 ?олдан?анша кемінде бір са?ат б?рын та?айындау керек, ?йткені ас?азан-ішектік сі?ірілу т?мендеп кетуі м?мкін.

Фитин ?ыш?ылы мен ?ымызды? ?ыш?ылын бір мезгілде ?олдан?анда осы элементті? сі?уі мен ?орытылуын ?иындататын ерімейтін фитаттар мен кальций оксалаттары (тиісінше, фитин ж?не ?ымызды? ?ыш?ылдарыны? т?здары) т?зіледі. Емделуші ?ымызды? ?ыш?ылы мен фитин ?ыш?ылыны? м?лшері жо?ары ?німдер ?абылда?аннан кейін екі са?ат бойы кальций ?німдерін ?абылдамауы тиіс.

Симптомы. острая или хроническая передозировка характеризуется гиперкальциемией и/или гиперкальциурией, которые выражаются анорексией, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, головной болью.

Лечение. отмена препарата, симптоматическая терапия, введение большого количества жидкости и соблюдение диеты с ограниченным количеством кальция, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать уровень сывороточных электролитов, функции почек и диурез. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

Симптомдары. жедел немесе созылмалы арты? дозалану анорексиямен, ж?рек айнумен, ??сумен, бас айналумен, ?лсіздікпен, бас ауыруымен к?рініс беретін гиперкальциемиямен ж?не/немесе гиперкальциуриямен сипатталады.

Емі. препаратты то?тату, симптоматикалы? ем, к?п м?лшерде с?йы?ты? енгізу ж?не кальций м?лшері шектеулі емд?мді ?стану, ілмекті диуретиктер (мысалы, фуросемид), глюкокортикостероидтар, кальцитонин, бисфосфонаттар ?олдану. Сарысулы? электролиттер де?гейін, б?йрек функциясын ж?не диурезді ба?ылау ?ажет. Арты? дозалану симптомдары білінгенде д?рігерге ?аралу ?ажет.

Карбонат кальция хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта в присутствии солянной кислоты. В желудке преобразуется в хлористый кальций. Около 50% общего содержания кальция крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из которых примерно 10% входит в комплексную соль лимонной кислоты, фосфатов и других анионов, а остальные 40% связаны с белками, главным образом, с альбумином. Количество кальция, всасываемого в ионизированной форме в дистальном отделе тонкого кишечника посредством активного витамин-Д-зависимого транспортного механизма, составляет около 30% от принятой дозы. 99% кальция в организме сконцентрировано в твердых структурах костей и зубов. Оставшийся 1% находится во вне - и внутриклеточной жидкости. Кальций выводится через фекалии, мочу и пот. Около 20% кальция выводится с мочой и 80% - с калом. С калом выводится как неабсорбированный кальций, так и его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом. Почечная экскреция зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Холекальциферол (витамин Д3)

Холекальциферол (витамина Д3) в виде сиропа (водный раствор) лучше всасывается, чем масляный. После перорального применения холекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике, поступает в лимфатическую систему, попадает в общий кровоток. В крови холекальциферол связывается с альфа2- глобулинами и частично – с альбуминами, переносится в печень, костную ткань, скелетную мускулатуру, почки, надпочечники, миокард, жировую ткань. Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко. Депонируется в печени.

Витамин Д3 (холекальциферол) на самом деле является провитамином. Активация холекальциферола осуществляется следующим образом, в результате биотрансформации холекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования в активную форму 25-гидроксихолекальциферол (кальцидиол), затем кальцидиол преобразуется в почках в активный метаболит 1,25 – дигидрокси-холекальциферол (кальцитриол), который соединяясь с белком-носителем, транспортируется в органы-мишени (кишечник, кости, почки) являясь ответственным за всасывание кальция. При оценке адекватности обеспечения конкретного человека витамином Д3, наиболее полезным и универсальным лабораторным показателем является концентрация 25-гидрокси-холекальциферола в сыворотке крови. Её минимальное значение, обеспечивающее оптимальное здоровье костей у большинства людей в популяции, составляет 20 нг/мл (50 ммоль/л). Однозначно установить дополнительную пользу от достижения значений выше 30 нг/мл (75 ммоль/л) в клинических исследованиях не удалось. Тем не менее согласно некоторым рекомендациям, «оптимальным» считается интервал 30-60 нг/мл (75-150 ммоль/л).

Холекальциферол, который не метаболизируется в организме, депонируется в жировой и мышечной ткани. Максимальная концентрация витамина Д3 в тканях создается через 4 – 5 часов после введения, затем несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Через 6 ч после приема, витамин Д3 уже принимает участие в регуляции обмена фосфора и кальция в организме и через 48 ч отмечают значительное повышение уровня витамин Д3 в плазме крови. Период полувыведения (T1/2) витамина Д3 из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным в случае нарушения функции почек. Витамин Д3 выводится с мочой и калом. Большая часть холекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями.

Кальций карбонаты т?з ?ыш?ылыны? ?атысуымен ас?азан-ішек жолынан жа?сы сі?еді. Ас?азанда хлорлы кальцийге айналады. ?анда?ы кальцийді? жалпы м?лшеріні? 50% жуы?ы физиологиялы? белсенді иондал?ан т?рде болады, олардан шамамен 10% лимон ?ыш?ылыны?, фосфаттар мен бас?а аниондарды? кешенді т?зына кіреді, ал ?ал?ан 40% а?уыздармен, е? алдымен, альбуминмен байланыс?ан. Аш ішектегі дистальді б?лімде Д витаминіне т?уелденетін белсенді тасымалдау механизмі ар?ылы сі?етін иондал?ан т?рдегі кальций м?лшері ?абылдан?ан дозаны? 30% жуы?ын ??райды. Организмдегі 99% кальций с?йектер мен тістерді? ?атты ??рылымдарында концентрациялан?ан. ?ал?ан 1% жасушадан тыс ж?не жасушаішілік с?йы?ты?та болады. Кальций н?жіс, несеп ж?не тер ар?ылы шы?арылады. Кальций 20% жуы? несеппен, 80% н?жіспен шы?арылады. Н?жіспен сі?ірілмеген кальций де, оны? ?тпен ж?не панкреатиттік с?лмен б?лінетін сі?ірілген б?лігі де шы?арылады. Б?йрек экскрециясы кальцийді? шума?ты? с?зілісі мен ?зекшелік кері сі?ірілуіне байланысты.

Холекальциферол (Д3 витамині)

Холекальциферол (Д3 витамині), майлы т?ріне ?ара?анда, ш?рбат т?рінде (сулы ерітінді) жа?сы сі?еді. Ішу ар?ылы ?олдан?аннан кейін холекальциферол аш ішекте сі?іріледі, лимфа ж?йесіне ?теді, жалпы ?ан а?ымына т?седі. ?анда холекальциферол альфа 2-глобулиндермен ж?не ішінара альбуминдермен байланысады, бауыр?а, с?йек тініне, ?а??а б?лшы?еттеріне, б?йрекке, б?йрек ?сті бездеріне, миокард?а, май тініне ауысады. Плаценталы? б?гет ар?ылы ?тіп, емшек с?тіне экскрецияланады.

Д3 витамині (холекальциферол) шын м?ніндегі ізашар витамин болып табылады. Холекальциферол белсенділенуі былайша ж?зеге асады: био?згеріс н?тижесінде холекальциферол гидроксилдену жолымен бауырда белсенді 25-гидроксихолекальциферол т?ріне (кальцидиол) айналады, артынан кальцидиол б?йректе белсенді метаболит 1,25- дигидрокси-холекальциферол?а (кальцитриол) айналады, ол тасымалдаушы а?уызбен біріге отырып, нысана-м?шелерде (ішек, с?йек, б?йрек) тасымалданып, кальцийді? сі?уіне жауапты болады. На?ты бір адамны? Д3 витаминімен талап?а сай ?амтылуын ба?ала?анда е? пайдалы ж?не жан-жа?ты зертханалы? к?рсеткіш ?ан сарысуында?ы 25-гидрокси-холекальциферол концентрациясы болып табылады. ?ауымда?ы адамдарды? к?пшілігінде с?йектерді? о?тайлы сау ?алпын ?амтамасыз ететін оны? е? т?менгі м?ні 20 нг/мл (50 ммоль/л) ??райды. Клиникалы? зерттеулерде 30 нг/мл-ден (75 ммоль/л) жо?ары м?ндеріне жетуден болатын ?осымша пайданы д?лме-д?л аны?тауды? с?ті т?спеген. Соны? ?зінде, кейбір ?сынымдар?а сай, 30-60 нг/мл (75-150 ммоль/л) арасында?ы аралы? «о?тайлы» болып саналады.

Организмде метаболизденбейтін холекальциферол май ж?не б?лшы?ет тінінде жина?талады. Д3 витаминіні? е? жо?ары концентрациясы енгізгеннен кейін 4-5 са?аттан со? т?зіледі, артынан біршама т?мендеп, ?за? уа?ыт т?ра?ты де?гейде са?талады. ?абылда?аннан кейін 6 са?аттан со?-а? Д3 витамині организмде фосфор мен кальций алмасуын реттеуге ?атысады ж?не 48 са?аттан со? ?ан плазмасында?ы Д3 витамині де?гейіні? ед?уір артуы болады. ?ан плазмасынан Д3 витаминіні? жартылай шы?арылу кезе?і (T1/2) бірнеше т?улікке дейін созылады ж?не б?йрек функциясы б?зыл?ан жа?дайда ед?уір ?за? болуы м?мкін. Д3 витамині несеппен ж?не н?жіспен шы?арылады. Холекальциферол мен оны? алмасу ?німдеріні? к?п б?лігі ?тпен ішекке б?лінеді, одан олар ?айта сі?іп, энтерогепатикалы? айналым ж?йесін т?зеді немесе н?жістермен экскрецияланады.

Оксикал Д3- комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентов карбоната кальция и холекальциферола (витамин Д3), регулирующие обмен кальция и витамина Д3 в организме. Оксикал Д3 снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина Д3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей. Применение Оксикала Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Кальция карбонат участвует в минерализации и формировании костной ткани. Так же необходимая концентрация ионов кальция имеет важное значение для нормального течения целого ряда важных биохимических процессов и ионы кальция играют важную роль в поддержании тонуса скелетных мышц, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов, принимают участие в процессе свертывания крови.

Холекальциферол (витамин Д3)

Холекальциферол - активный антирахитический фактор. Важнейшей функцией витамина Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, способствующих правильной минерализации и росту скелета.

Витамин D3 - это естественная форма витамина Д, которая образуется у животных и людей. По сравнению с витамином D2 его активность выше на 25%.

Витамин D3 необходим для функционирования паращитовидных желез, кишечника, почек и костной системы. Играет важную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Витамин D3 необходим для нормального функционирования иммунной системы, влияющей на производство лимфокинов. Дефицит витамина D3 в пище, снижение его всасывания, дефицит кальция, а также отсутствие достаточной инсоляции у взрослых приводит к остеомаляции, в период беременности и кормления грудью — к появлению симптомов тетании.

Женщины в период менопаузы с признаками остеопороза в связи с гормональными нарушениями должны получать достаточную дозу витамина D3.

Результаты собственного сравнительного клинического исследования с участием 40 взрослых пациентов (из них мужчин-23 и женщин-17) с дефицитом кальция и/или витамина Д3, подтвердили эффективность и безопасность Оксикала Д3, которые оценивали по показателям лабораторно-инструментальных обследований и по объективным жалобам пациентов. При этом концентрация активного метаболита 1,25 – дигидрокси-холекальциферола (кальцитриола) в сыворотке крови повысилась после первого месяца лечения у пациентов в среднем до 46.36 ммоль/л, при исходной концентрации до начала лечения 26.36 ммоль/л, далее через 3 месяца лечения концентрация активного метаболита достигла 73.45 ммоль/л. Также повысилась концентрация кальция в сыворотке крови от 2.09 ммоль/л до 2.44 ммоль/л.

Пациенты с жалобами на мышечную слабость и мышечную боль через 90 дней лечения отмечали, что после приема Оксикала Д3, уменьшилась степень ощущения боли и слабости в мышцах. Из 40 пациентов у 13 отмечались побочные эффекты как головная боль, тошнота и рвота, которые были ожидаемыми побочными эффектами для данной комбинации.

Оксикал Д3 - біріктірілген препарат, оны? ?серін ??рамына кіретін организмдегі кальций мен Д3 витаминіні? алмасуын реттейтін кальций карбонаты мен холекальциферол (Д3 витамині) компоненттері ж?зеге асырады. Оксикал Д3 кері сі?ірілуді (сі?у) т?мендетеді ж?не с?йек тініні? ты?ызды?ын арттырады, организмде кальций мен Д3 витаминіні? жеткіліксіздігін толы?тырады, кальцийді? ішекте сі?уін ж?не б?йректе фосфаттарды? кері сі?ірілуін к?шейтеді, с?йектерді? минералдануына ы?пал етеді. Оксикал Д3 ?олдану с?йектік кері сі?ірілуді? жо?арылауын (с?йектерден кальцийді? шайылып кетуін) к?термелейтін паратиреоидты гормонны? (ПТГ) к?п ?ндірілуін кедергілейді.

Кальций карбонаты с?йек тініні? минералдануы мен ?алыптасуына ?атысады. Сондай-а? т?тас ?атарда?ы ма?ызды биохимиялы? ?дерістерді? ?алыпты ?туінде кальций иондарыны? ?ажетті концентрациясы ма?ызды м?н иеленеді ж?не кальций иондары ?а??а б?лшы?еттеріні? тонусын ?стап т?руда, т?ра?ты ж?рек жеткіліксіздігін са?тауда, ж?йке импульстеріні? берілу ?дерістерін ж?зеге асыруда ма?ызды р?л ат?арады, ?ан ?ю ?дерісіне ?атысады.

Холекальциферол (Д3 витамині)

Холекальциферол – рахитке ?арсы белсенді фактор. Д3 витаминіні? е? ма?ызды функциясы ?а??аны? ?суіне ж?не д?рыс минералдануына ы?пал ететін кальций мен фосфаттар метаболизмін реттеу болып табылады.

D3 витамині – б?л жануарлар мен адамдарда т?зілетін Д витаминіні? таби?и т?рі. D2 витаминімен салыстыр?анда, оны? белсенділігі 25% жо?ары.

D3 витамині ?ал?анша бездерді?, ішекті?, б?йректі? ж?не с?йек ж?йесіні? ?ызмет ат?аруы ?шін ?ажет. Кальций мен фосфаттарды? ішекте сі?ірілуінде, минералды т?здар тасымалдануында ж?не с?йектерді? кальцификация ?дерісінде ма?ызды р?л ат?арады, кальций мен фосфаттарды? б?йрекпен шы?арылуын реттейді. D3 витамині лимфокиндер ?ндірісіне ы?пал ететін иммунды? ж?йені? ?алыпты ?ызмет ат?аруы ?шін ?ажет. Ересектерде та?амда?ы D3 витаминіні? тапшылы?ы, оны? сі?уіні? т?мендеуі, кальций тапшылы?ы, сондай-а? жеткілікті инсоляцияны? болмауы остеомаляция?а, ж?ктілік ж?не бала емізу кезе?інде тетания симптомдарыны? пайда болуына алып келеді.

Остеопороз белгілері бар менопауза кезе?індегі ?йелдер гормональді б?зылуларымен байланысты D3 витаминіні? жеткілікті дозасын алуы тиіс.

Кальций ж?не/немесе Д3 витаминіні? тапшылы?ы бар 40 ересек емделуші (оларды? 23-і ер, 17-сі ?йел) ?атыс?ан ?зіндік салыстырмалы клиникалы? зерттеу н?тижелері Оксикал Д3 тиімділігі мен ?ауіпсіздігін растады, олар зертханалы?-аспапты? тексерулер к?рсеткіштері бойынша ж?не емделушілерді? объективті ша?ымдары бойынша ба?аланды. Осы орайда ?ан сарысуында?ы 1,25-дигидрокси-холекальциферол (кальцитриол) белсенді метаболитіні? концентрациясы емдеуді? ал?аш?ы айынан со? емделушілерде орташа 46.36 ммоль/л дейін, емні? басталуына дейінгі бастап?ы концентрациясында 26.36 ммоль/л ?л?айып, ?рі?арай емні? 3 айы сайын белсенді метаболит 73.45 ммоль/л концентрациясына жетті.

Сондай-а? ?ан сарысуында?ы кальций концентрациясы да 2.09 ммоль/л-ден 2.44 ммоль/л дейін жо?арыла?ан. Б?лшы?ет ?лсіздігіне ж?не б?лшы?етті? ауыруына ша?ымданатын емделушілер 90 к?н емделген со? Оксикал Д3 ?абылда?аннан кейін б?лшы?еттердегі ауыру мен ?лсіреуді сезіну д?режесіні? азаюын атап к?рсетті. 40 емделушіні? 13-і осы біріктірілімге т?н к?тілімді жа?ымсыз ?серлер бол?ан бас ауыру, ж?рек айну ж?не ??су сия?ты жа?ымсыз ?серлерді атады.

По 150 мл препарата во флаконах из темного пластика (РЕТ), с завинчивающейся алюминиевой крышкой, снабженной колпачком-дозатором из пластика. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

150 мл препараттан пластик дозатор-?алпа?шамен жабды?тал?ан алюминий ?а?па?пен б?ралатын к??гірт пластиктен (РЕТ) жасал?ан ??тыларда. 1 ??тыдан медицинада ?олданылуы ж?ніндегі мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге картон п?шкеге салады.