Предуктал инструкция по применению, Предуктал цена, Предуктал противопоказания, Предуктал состав - Александровская Интернет аптека

Предуктал нормализует энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.

В клинических исследованиях было показано, что у пациентов, страдающих ИБС (в т.ч. стенокардией), препарат увеличивает коронарный резерв, тем самым, замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает резкие колебания АД без каких-либо значительных изменений сердечного ритма. Предуктал снижает частоту приступов стенокардии, существенно уменьшает потребность в приеме нитроглицерина.

— длительная терапия ИБС: профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);

— лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (таких как головокружение, шум в ушах, нарушения слуха);

— хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.

ПРЕДУКТАЛ МR

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, гипромеллоза, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид (Е171), глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, железа оксид красный (Е172), магния стеарат.

60 шт. - блистерные упаковки (1) - коробки картонные.

Описание лекарственного препарата ПРЕДУКТАЛ ® МR создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.

Предуктал ® МR замедляет β-окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии.

У пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), Предуктал ® МR в качестве метаболического агента сдерживает уровень внутриклеточных миокардиальных высокоэнергетических фосфатов. Антиишемический эффект достигается без сопутствующих гемодинамических проявлений.

Клинический опыт продемонстрировал эффективность и безопасность Предуктал ® МR при лечении стенокардиикак в монотерапии, так и при неэффективности других антиангинальных препаратов.

После приема препарата внутрь триметазидин быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация (С_max ) достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация препарата в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетические свойства триметазидина.

Устойчивое состояние (С_ss ) достигается через 60 ч. Объем распределения (V_d ) составляет 4,8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию в ткани. Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).

Триметазидин выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. Период полувыведения (T_1/2 ) - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина, печеночный клиренс снижается с возрастом.

Показания к применению

— взрослым в качестве дополнительной терапии для симптоматического лечения больных со стабильной стенокардией, которая недостаточно контролируется или при непереносимости антиангинальных препаратов первой линии.

Предуктал ® MR назначают по одной таблетке 2 раза в день, утром и вечером. Таблетки следует глотать, запивая водой, во время еды.

Разовая доза составляет 35 мг, суточная – 70 мг.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Польза от лечения должна оцениваться через 3 месяца лечения препаратом Предуктал ® MR, в случае отсутствия эффекта лечение прекратить.

Пациенты с почечной недостаточностью

При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мн) рекомендуемая доза 1 таблетка 35 мг утром во время завтрака.

У пожилых пациентов, в связи с возврастным снижением функции почек, период выведения препарата удлиняется, поэтому подбирать дозу с осторожностью. Рекомендуемая доза 1 таблетка 35 мг утром во время завтрака.

Часто: головокружение, головная боль, абдоминальная боль, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, сыпь, кожный зуд, крапивница, астения.

Редко: сердцебиение, экстрасистолия, тахикардия, артериальная гипотензия; ортостатическая гипотензия, которая может быть связана с недомоганием, головокружением или падением пациента, особенно у тех больных, которые получают антигипертензивные препараты, гиперемия.

Частота неизвестна: симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, гипертония), неустойчивая походка, синдром беспокойных ног, другие двигательные расстройства, обычно обратимые после прекращения приема препарата, запор, острый генерализованный экзантематозный пустулез, ангиоэдема, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит, расстройства сна (бессонница, сонливость).

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ;

— болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног и другие двигательные расстройства;

— тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина<30 мл/мин);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при умеренных нарушениях функции почек.

При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мн) рекомендуемая доза 1 таблетка 35 мг утром во время завтрака.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов, в связи с возврастным снижением функции почек, период выведения препарата удлиняется, поэтому подбирать дозу с осторожностью. Рекомендуемая доза 1 таблетка 35 мг утром во время завтрака.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Триметазидин может вызвать или ухудшить симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, гипертония), которые должны регулярно контролироваться, особенно у пожилых пациентов. В сомнительных случаях, пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующих исследований.

При появлении двигательных расстройств, таких как, паркинсонизм, синдром беспокойных ног, тремор, неустойчивая походка, необходимо отменить прием препарата.

Эти случаи имеют низкую частоту и, как правило, обратимы после прекращения приема препарата. У большинства пациентов восстановление происходит в течение 4 месяцев после отмены триметазидина.

Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после прекращения приема препарата необходимо обратиться к неврологу.

Может произойти падение пациента, связанное с неустойчивостью походки или гипотензией, в частности, у пациентов, принимающих антигипертензивные препараты.

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата пациентам, у которых увеличено время выведения триметазидина из организма:

— умеренные нарушения функции почек;

— пациенты пожилого возраста старше 75 лет.

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии, а также для начального курса терапии стабильной стенокардии или инфаркта миокарда, до госпитализации или в первые дни госпитализации.

Беременность и период лактации.

Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Триметазидин не показал гемодинамического влияния на организм в клинических исследованиях. Однако случаи головокружения и сонливости были отмечены в постмаркетинговых исследованиях, которые могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Симптомы: артериальная гипотензия, приливы.

Применение лекарств

Из этой статьи Вы узнаете все о препарате Предуктал, от чего он помогает и какие имеет противопоказания.

Предуктал от чего

Очень часто кардиолог при сердечно-сосудистых заболеваниях назначает препараты короткого действия для регулировки метаболизма. К ним относится и Предуктал. От чего же он помогает?
Действующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина.
Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток.
В последнее время он стал очень популярным при лечении сердца. Дело в том, что с его помощью удалось реализовать новый терапевтический подход, добиться повышения эффективности лечения больных с ишемической болезнью сердца (ИБС). Доказано, что препарат уменьшает выраженность симптомов заболевания и улучшает переносимость физической нагрузки у пациентов с ИБС.
Недавно стало известно, что ишемия кардинально нарушает энергетический обмен в миокарде. Предуктал уменьшает выраженность приступов стенокардии, увеличивает переносимость физической нагрузки и улучшает качество жизни пациентов с ИБС. Для пациента это означает новое качество жизни, новые возможности (совершать более длительные прогулки, быстрее и легче подниматься по ступенькам, вести более активный образ жизни в целом).

• в кардиологии — длительное лечение стенокардии (профилактика приступов стенокардии: в качестве монотерапии или в комбинации с другими средствами);
• в оториноларингологии — лечение вестибуло-кохлеарных расстройств ишемического происхождения (вертиго, шум в ушах, снижение слуха);
• в офтальмологии — хориоретинальные нарушения ишемического генеза.

препарат не следует применять для купирования приступов стенокардии. Не следует назначать при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда в качестве первичной терапии на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.
В случае возникновения приступа нестабильной стенокардии на фоне текущей терапии необходимо пересмотреть лечение и назначить соответствующую медикаментозную терапию и, возможно, реваскуляризацию, учитывая тяжесть заболевания.

Применение в период беременности и кормления грудью:

Беременность. Данные относительно применения триметазидина у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявляют прямого или косвенного токсического влияния на репродуктивную систему. Для предотвращения любого риска применение лекарственного средства Предуктал MR в период беременности не рекомендуется.
Кормление грудью. Неизвестно, проникают ли триметазидин или его метаболиты в грудное молоко. Для предотвращения любого риска для новорожденных/детей грудного возраста применение лекарственного средства Предуктал MR не рекомендуется в период кормления грудью.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

Побочные действия:
Аллергические реакции (кожный зуд), редко - слабые диспепсические явления (тошнота, рвота, гастралгия).

Способ применения и дозы:
Внутрь, по 20 мг 2-3 раза в день (40-60 мг/сут), во время еды.

Таким образом, можно сказать, что на сегодняшний день существует абсолютно доказанное средство, способное влиять на метаболические процессы в миокарде, — триметазидин (Предуктал MR). Это единственный препарат метаболического действия, рекомендованный Европейским обществом кардиологов для клинического применения.

ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ :

Полная версия сайта

Таблетки для разжижения крови: как их правильно подбирать?

Часто возникает вопрос о необходимости разжижения крови. Для многих людей такая необходимость просто непонятна. Давайте разбираться вместе.

Сгущение крови, происходящее по разным причинам, влечет за собою массу проблем со здоровьем. Большое количество болезней и недомоганий связано именно с загустением крови, и среди них:

Как известно, кровь на 90% состоит из воды, а остальная часть – это форменные элементы крови. В случае ограниченного поступления и усвояемости жидкости происходит повышение вязкости крови, что негативно сказывается на состоянии здоровья человека в целом.

Ведь кровь является основной жизненной средой, от которой зависят многогранные процессы, проходящие в разных органах всего организма .

При нарушениях качества крови, в частности при ее сгущении ограничиваются функциональные способности крови. Такое явление приводит к различным нарушениям в работе органов и тканей. Именно эта причина вызывает необходимость поддерживать качество крови в рамках оптимального гомеостаза.

• Употребление некачественной воды(деструктурированной, газированной, хлорированной, грязной) ведет к повышенному использованию энергии организмом.
• Недостаточное количество фермента для расщепления белков, жиров, углеводов, что вызывает поступление в кровь недоокисленных продуктов, вызывая склеивание эритроцитов.
• Повышенная разрушающая функциональность селезенки.
• Зашлакованность и закисление организма в целом.
• Обезвоживание организма из-за больших физических нагрузок, пребывания на солнце.
• Малое количество употребляемой жидкости.
• Воздействие радиации.
• Большое количество употребления сахара и простых углеводов.
• Недостаток солей в пище.
• Недостаточное употребление минералов и витаминов. ведущее к плохой работоспособности органов.
• Проживание в экологически неблагоприятных местах и работа на вредном производстве.
• Ограниченное употребление продуктов питания, отсутствие культуры здорового питания.

Все это влияет на качество крови. Проявляется изначально сгущение крови повышением сонливости, быстротой утомляемости, ухудшением памяти, раздражительностью, депрессией. А результатом всего становится образование тромбов.

Существует норма потребления воды: 30 грамм на 1 килограмм веса. При этом надо учитывать качество воды. Это должна быть фильтрованная вода. При этом ее использовать надо не ранее чем за 1 час до приема пищи или не более чем через полчаса после питания.

Чтобы не возникло проблем со здоровьем на фоне густой крови, надо использовать различные методы разжижения крови.

• Медикаментозная терапия
• Применение народной медицины
• Гирудотерапия – использование медицинских пиявок
• Использование в пищу продуктов, разжижающих кровь

Внимательное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких избавит от многих проблем со здоровьем. Однако, стоит помнить, что нельзя бросаться в крайности, так как слишком жидкая кровь плохо сворачивается. Тогда любая ранка может стать трагедией. Крайности к хорошему не приводят. Поэтому оптимальным вариантом будет соблюдение рекомендаций врача и прохождение обследований.

С методиками борьбы с густой кровью предлагаем познакомиться, посмотрев предложенное видео.

Существует ряд препаратов разжижающих кровь, способных предупредить возникновение некоторых болезней. Эти препараты не могут рассасываь уже образовавшиеся тромбы, но они могут предотвратить появление новых сгустков в сосудах.

Обычно такие препараты назначают после операционного вмешательства, при большой потере крови, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Эти препараты назначает врач индивидуально, подбирая каждому больному «его» лекарство и дозу.

• Самым распространенным препаратом для разжижения крови является Гепарин. Именно такое же активное вещество содержится в слизи пиявок, которую они впрыскивают в кровь человека при укусе. Гепарин назначается врачом и применяется под его контролем.
• Варфарин – второй по популярности применения препарат, который помогает сделать кровь менее густой. Эффективное и недорогое средство.
• Дабигатран – ингибитор тромбина, являющийся альтернативой Варфарину для достижения адекватного уровня антикоагуляции.
• Ривароксабан – высокоселективный ингибитор тромбина фактор Ха, новое действующее вещество.
• Трентал – препарат, давно зарекомендовавший себя, как эффективное средство для разжижения крови .
• Курантил – немецкое медикаментозное средство для разжижения крови и препятствования образования тромбов.
• Эскузан – восстанавливает кровообращение в венозных сосудах, препятствует оттоку влаги из сосудов, улучшает эластичность стенок сосудов .
• Аспекард – контролирует образование тромбоцитов.
• Фенилин – быстродействующий препарат с массой противопоказаний и ограничений. Назначается в исключительных случаях.
• Аспирин или ацетилсалициловая кислота – дешевое и доступное средство для разжижения крови. Рекомендовано пожилым людям для профилактики инфаркта и инсульта.
• Препараты селена, цинка и летицина – компенсируют их недостаток в крови.
• Препараты магния, например, Кардиомагнил – помогают контролировать густоту крови.
• Поливитамины – улучшают структуру сосудов, предотвращают образование тромбов.

Все эти лекарственные препараты используются только по назначению лечащего врача, под его контролем, соблюдая все рекомендации и ограничения. Применение любого из вышеперечисленных препаратов самостоятельно может привести к серьезным последствиям.

В последнее время популярен среди людей, больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, стал Аспирин. Стандартный прием – это ? таблетки 0,5 миллиграмм, то есть 125 миллиграмм в сутки.

Установлено, что Аспирин снижает вероятность возникновения инсульта и инфаркта у людей старше 50-ти лет, особенно у мужчин. Это было установлено еще в середине 20-го века.

Такой эффект достигается благодаря способностям Аспирина уменьшать склеивание тромбоцитов, предотвращая образование тромбов.

Кардиологи всего мира рекомендуют принимать Аспирин ежедневно. Доказано, что Аспирин нужен людям, страдающим стенокардией. атеросклерозом и нарушением мозгового кровообращения. Аспирин является профилактическим средством для людей, перенесших инфаркт миокарда и инсульт.

Аспирин негативно влияет на деятельность желудка, провоцируя возникновение эрозий и язвы. Не рекомендован этот препарат людям, страдающим бронхиальной астмой и хроническими заболеваниями ЖКТ.

Вследствие этого, сейчас стало популярно использование препаратов, которые не повреждают слизистую оболочку ЖКТ. Такими медикаментозными средствами являются:

Принимая Аспирин, следует в обязательном порядке периодически проверять кровь на тромбоциты, так как длительное применение Аспирина может вызвать уменьшение количества тромбоцитов в крови. В таком случае применение препарата надо прекратить.

В последнее время доверие врачей и пациентов получил препарат Кардиомагнил. Это разработка российских фармацевтов.

Основано действие препарата на комбинации двух действующих веществ: ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида.

Кардиомагнил – средство для профилактики тромбообразования. Если ацетилсалициловая кислота – это антиагрегант, уменьшающий вязкость крови и снижающий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. то гидроксид магния – антацид, смягчающий действие ацетилсалициловой кислоты. При этом гидроксид магния не мешает активности аспирина в составе Кардиомагнила.

Кардиомагнил можно применять в любом виде: не разжевывая, разжевывая, рассасывая. По сути, эти таблетки для разжижения крови - это негормональное ненаркотическое противовоспалительное средство.

Кардиомагнил рекомендован к приему по назначению врача лицам, страдающим определенными заболеваниями.

• Сахарный диабет
• Повышенное артериальное давление
• Высокий уровень холестерина в крови
• Атеросклероз
• Тромбоз
• Эмболия
• Ухудшение работы мозга
• Стенокардия
• Послеоперационные состояния
• Мигрени
• Реабилитация после ишемического инсульта и инфаркта
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы

Существует ряд противопоказаний к применению. Именно поэтому применение Кардиомагнила строго регламентировано предписанием лечащего врача. Бесконтрольный прием препарата может привести к разным осложнениям.

Правильное питание при сгущении крови может понизить ее густоту. Главным принципом в питании является присутствие в пище продуктов, способствующих разжижению крови. Следует ограничить в рационе питания продукты. повышающие вязкость крови.

• Сахар и сладости
• Шиповник, рябину, манго, гранат, виноград, бананы и соки из этих ягод и фруктов
• Грецкие орехи
• Гороховые и бобовые
• Колбасы
• Зелень: петрушка, укроп, шпинат
• Картофель
• Копчености
• Алкоголь
• Белый хлеб
• Маринады и соленья
• Отвары и чаи из крапивы, тысячелистника и зверобоя
• Гречневая каша

• Минеральная вода, красное сухое вино, кофе
• Соки: клюквенный, апельсиновый, томатный
• Ягоды: малина, вишня, смородина, шелковица
• Фрукты: апельсины, лимоны, дыня, грейпфрут, киви, инжир
• Овощи: помидоры, свекла, чеснок, сладкий перец, имбирь
• Горький шоколад
• Семечки подсолнечника
• Какао
• Корица
• Морская рыба и морепродукты, морская капуста
• Овсяная каша
• Оливковое масло

Так что, прежде, чем приступить к медикаментозному лечению, следует предварительно проконсультироваться с врачом по поводу питания. Возможно, переосмыслив свое питание и изменив рацион, применение лекарственных средств перестанет являться необходимостью.

Если врач считает целесообразным назначить таблетки для разжижения крови, то следует придерживаться его рекомендаций и назначений.