Категория: Инструкции
Йодомарин – профилактическое и лечебное средство против заболеваний щитовидной железы, относится к йодосодержащим препаратам. Микроэлемент йод, такой необходимый и незаменимый, для нормализации функционирования щитовидной железы, организмом не синтезируется, поэтому его недостаточность необходимо компенсировать извне, принимая соответствующие, назначенные врачом, препараты. В эндемических зонах (зоны с недостаточным количеством йода в почве, овощах и др.) йодомарин, инструкция к которому рекомендует прием препарата для восполнения недостатка йода, с успехом заменит микроэлемент йод, его недостаток в продуктах питания. Развитие эндемического зоба и других заболеваний щитовидной железы прекращается при поступлении йода в оптимальном количестве.
Йодомарин, инструкция и показания к применению препарата:
Как принимать йодомарин?
Прием, направленный против возникновения заболевания зобом (для профилактики):
При заболевании зобом для лечения делают назначение:
Принимают таблетки после еды, запивают жидкостью в достаточном количестве.
В этих случаях применение препарата "Йодомарин" не рекомендуется:
Беременным, а также женщинам, кормящим грудью, применение препарата возможно, по назначению врача.
Во избежание развития гиперкалиемии не следует принимать йодомарин одновременно с калийсберегающими диуретиками.
Прогрессирование зоба может спровоцировать одновременный прием с препаратами лития.
Действующее основное вещество: йодид калия – 131 мкг (чистого йода - 100 либо 200 мкг). Кроме того, в состав препарата входят: магния стеарат, высокодисперстный диоксид кремния, натриевая соль карбоксиметихкрахмала, желатин, карбонат магния основной легкий, моногидрат лактозы.
Йодомарин – препарат, разрешенный к отпуску без наличия рецепта (безрецептурное средство).
Хранить йодомарин необходимо в месте, с температурой, не превышающей 25°C. Препарат годен к употреблению на протяжении 3-х лет со дня производства.
Фармакологические свойства препарата Йодомарин 200:
йод — микроэлемент, принимающий участие в синтезе гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина. Суточная потребность в йоде для предупреждения развития эндемического зоба состав Йодомарин 200 табл. 200 мкг. №50ляет 100–150 мкг. Рекомендованное ВОЗ суточное количество йода — 150–300 мкг.
Обычно йод поступает в организм через пищеварительный тракт, но может также резорбироваться через кожу или из полостей тела. Неорганический йод всасывается в тонкой кишке, а через кожу — незначительно и неконтролируемо. Содержание неорганического йода в плазме крови обычно состав Йодомарин 200 табл. 200 мкг. №50ляет 0,1–0,5 мкг/дл. В организме йод накапливается в щитовидной железе и других тканях, например в ткани слюнных, молочных желез, стенке желудка. В слюне, желудочном соке и грудном молоке концентрация йода в 30 раз выше, чем в плазме крови.
Показания к применению препарата Йодомарин 200:
профилактика и лечение состояний, связанных с дефицитом йода; профилактика эндемического зоба у лиц, проживающих в районах с дефицитом йода и зоба после резекции, вызванного дефицитом йода, лечение йодного дефицита и диффузного эутиреоидного зоба у детей (в том числе грудного возраста), подростков и взрослых.
Применение препарата Йодомарин 200:
препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для детей грудного возраста препарат смешивают с пищей. Профилактический прием препарата необходимо проводить в течение нескольких лет, а нередко — на протяжении всей жизни. Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2–4 нед, а у детей, подростков и взрослых обычно требуется ?6–12 мес. Вопрос дозирования и длительности применения препарата Йодомарин 100 решается в индивидуальном порядке.
Профилактика дефицита йода и эндемического зоба (в случаях, когда поступление йода в организм состав Йодомарин 200 табл. 200 мкг. №50ляет менее 150–200 мкг в сутки):
дети грудного возраста и старше: 1 /2 –1 таблетки Йодомарина 100 (50–100 мкг йода в сутки);
подростки и взрослые: 1–2 таблетка Йодомарина 100 (100–200 мкг йода в сутки);
период беременности и кормления грудью: 2 таблетки Йодомарина 100 (200 мкг йода в сутки).
Профилактика рецидивов после операции по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозного лечения
Дети и взрослые: 1–2 таблетки Йодомарина 100 (100–200 мкг йода в сутки). Данные рекомендации имеют общий характер и в каждом случае следует обязательно учитывать суточное количество йода, поступающего в организм с пищей. Рекомендации относительно дозирования действительны также для проведения дальнейшего лечения после окончания терапии эутиреоидного зоба с применением левотироксина.
Лечение эутиреоидного зоба:
дети грудного возраста — подростки: 1–2 таблетки Йодомарина 100 (100–200 мкг йода в сутки);
взрослые: 3–5 таблеток Йодомарина 100 (300–500 мкг йода в сутки).
Противопоказания к применению препарата Йодомарин 200:
манифестный гипертиреоз, латентный гипертиреоз (в дозах >150 мкг йода в сутки), автономная аденома щитовидной железы, а также фокальные и диффузные очаги автономии щитовидной железы (в дозах 300–1000 мкг йода в сутки),
за исключением предоперационной йодотерапии в целях блокады щитовидной железы по Пламеру, повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.
Побочные эффекты препарата Йодомарин 200:
для оценки частоты проявлений нежелательных эффектов использованы следующие параметры: очень часто: ?1/10; часто: ?1/100 и <1/10; ?иногда: 1/1000 и <1/100; редко: ?1/10 000 и <1/1000; очень редко: <1/10 000, не известно (оценка невозможна ввиду отсутствия данных).
Со стороны эндокринной системы: очень редко — при наличии в щитовидной железе значительных автономных участков при применении препарата в суточной дозе >150 мкг йода гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При применении препарата у взрослых в дозе от 300 мкг до максимальной 1000 мкг йода в сутки в отдельных случаях может развиться гипертиреоз, индуцированный йодом. Предпосылкой для этого в большинстве случаев является наличие в щитовидной железе диффузных или ограниченных очагов автономии. Прежде всего это касается пациентов пожилого возраста при длительном течении заболевания.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек).
Особые указания к применению препарата Йодомарин 200:
препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять при врожденной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или синдроме мальабсорбции глюкозы и галактозы.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью потребность в йоде повышена, поэтому достаточное поступление йода в организм (200 мкг/сут) является особенно важным. В связи с проникновением йода через плацентарный барьер и чувствительностью плода к нему не следует превышать рекомендуемые дозы. Это требование распространяется также на период кормления грудью, поскольку концентрация йода в молоке в 30 раз выше таковой в плазме крови. Исключением является высокодозовая йодная профилактика, которую проводят при техногенном радиоактивном заражении.
Применение у детей. Препарат можно применять у детей в любом возрасте при наличии показаний.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Данных о негативном влиянии нет.
Взаимодействия препарата Йодомарин 200:
дефицит йода повышает, а его избыток снижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами, в связи с этим перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать по возможности любого применения йода. Тиреостатические средства тормозят переход йода в органические соединения в щитовидной железе и таким образом могут вызвать образование зоба. Поглощение йода щитовидной железой конкурентно угнетается веществами, проникновение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму, как и проникновение йода, например перхлоратом, а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, например тиоцианат в концентрации >5 мг/дл. Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируется эндогенным и экзогенным ТТГ. Одновременное применение йода в высоких дозах, которые угнетают секрецию гормонов щитовидной железы, и солей лития может обусловить возникновение зоба и гипотиреоза. Калия йодид в высоких дозах и в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Передозировка препаратом Йодомарин 200:
Симптомы острого отравления: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы окрашиваются в синий цвет), боль в области живота и диарея (возможна даже кровавая диарея). Возможны дегидратация и шок. В редких случаях отмечали развитие стеноза пищевода. Смертельные случаи регистрировали только после применения йода в высоких дозах — от 30 до 250 мл йодной настойки. Есть сообщение о развитии острого нефрита после одновременного приема р-ра йодида калия и таблеток мефенаминовой кислоты. Продолжительный прием может обусловить развитие феномена йодизма: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные процессы, например туберкулез, под действием йода могут активироваться. Возможно развитие периферических отеков, эритемы, угревидной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и нервного возбуждения.
Лечение острой интоксикации: промывание желудка р-ром крахмала, белка или 5% р-ром натрия тиосульфата до исчезновения следов йода. Проведение симптоматической терапии с целью устранения нарушений водного и электролитного баланса, а при необходимости — противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации: отмена йодсодержащих препаратов.
Индуцированный йодом гипертиреоз: это не передозировка в буквальном смысле, поскольку гипертиреоз может также возникать от количества йода, которое в других странах считается физиологическим. Легкие формы не требуют терапии, при выраженных формах необходимо проведение тиреостатического лечения, эффективность которого отсрочена во времени. В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) необходима интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.
Условия хранения препарата Йодомарин 200:
при температуре до 25 °C.
Калия йодид (Potassium iodide)
Калия йодид (Potassium iodide) АТХ H03CA Препараты йода Препарат неорганического йода [Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)]Нозологическая классификация (МКБ-10) E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния E04.0 Нетоксический диффузный зоб 3D-изображения ); Йодомарин®100 Таблетки 1 табл. калия йодид 131 мкг (что соответствует 100 мкг йода) вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат основной легкий; желатин; карбоксиметилкрахмала натриевая соль; кремния двуоксид высодисперсный; магния стеарат в стеклянных флаконах по 50 или 100 шт.; в коробке картонной 1 флакон. Йодомарин®200 Таблетки 1 табл. калия йодид 262 мкг (что соответствует 200 мкг йода) вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат основной легкий; желатин; карбоксиметилкрахмала натриевая соль; кремния двуоксид высодисперсный; магния стеарат в контурной ячейковой упаковке 25 шт.; в коробке картонной 2 или 4 упаковки.
Йод способствует нормальной деятельности щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают правильный обмен веществ в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.
Йодомарин®100Профилактика йоддефицитных заболеваний в областях с дефицитом йода, в первую очередь, у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, лечение диффузного нетоксического и эутиреоидного зоба у детей (в т.ч. новорожденных и подростков) и взрослых.
Гиперчувствительность к йоду, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении доз 300–1000 мкг/сут (за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.
При беременности и грудном вскармливании рекомендуется применение в дозах 200 мкг/сут.
При профилактическом применении в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко — отек Квинке, эксфолиативный дерматит. При применении препарата в дозе более 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При применении доз от 300 до 1000 мкг/сут возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного периода, при наличии узлового или диффузного токсического зоба).
Возможно усиление или ослабление действия и развитие побочных эффектов при совместном применении с солями лития, калийсберегающими диуретиками и веществами, тормозящими образование гормонов щитовидной железы.
Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба: взрослым и детям подросткового возраста — по 100–200 мкг/сут; новорожденным и детям — 50–100 мкг/сут; при беременности и грудном вскармливании — 200 мкг/сут. Профилактика рецидива зоба после операции по поводу зоба или после окончания медикаментозного лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы: 100–200 мкг/сут. Профилактический прием препарата следует проводить в течение нескольких лет, нередко — всей жизни. Лечение зоба: взрослым до 45 лет — 300–500 мкг/сут; новорожденным, детям и подросткам — 100–200 мкг/сут; курс лечения у новорожденных — 2–4 нед; у детей, подростков и взрослых — 6–12 мес и более (по решению лечащего врача). Производитель«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.
Йодомарин®100При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ДОЗЫ
С целью профилактики эндемического зобановорожденным и детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе, соответствующей 50-100 мкг йода/сут. Взрослым и детям старше 12 лет - в дозе, соответствующей 100-200 мкг йода/сут. При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) - в дозе, соответствующей 200 мкг/сут.
С целью профилактики рецидива зоба препарат назначают в дозе, соответствующей 100-200 мкг/сут.
При лечении эутиреоидного зобановорожденным, детям и подросткам в возрасте до 18 лет препарат назначают в дозе, соответствующей 100-200 мкг йода/сут. Взрослым в возрасте до 40 лет - в дозе, соответствующей 300-500 мкг йода/сут.
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При применении у детей рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.
Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний - пожизненно.
Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.
Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.
Внимание! Не стоит руководствоваться данными этого раздела для самостоятельно лечения! Это должен сделать врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
ФОРМЫ ВЫПУСКА выберите для подробного просмотра
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода).
Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.
Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Это важная информация, от которой зависит эффективность лечения. Помните, что одновременный прием нескольких лекарственных средств может привести либо к обоюдному усилению лечебных свойств (что чревато появлением побочных эффектов или симптомов передозировки), либо к угнетающему действию друг на друга (следствие этого – отсутствие эффекта от лечения).
Со стороны эндокринной системы: при применении препарата в дозе более 150 мкг йода/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму; при применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг йода/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба).
Аллергические реакции: редко - йодизм, проявляющийся металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек ("йодный" ринит, конъюнктивит, бронхит), "йодной" лихорадкой, "йодными" угрями; в отдельных случаях - отек Квинке, эксфолиативный дерматит.
При профилактическом применении препарата Йодомарин ® у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.
Нежелательные эффекты, которые может оказать лекарство на организм человека. Частота и выраженность таких проявлений возрастает при длительном употреблении лекарственных препаратов, приеме высоких дозировок. Возникновение побочных эффектов должно быть поводом обратиться к врачу для уменьшения дозировки или отмены препарата.
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Йодомарин ® не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.
Обратите внимание на информацию о возможности управления транспортным средством, работы с механизмами и других особенностях, связанных с приемом препарата.
ЙОДОМАРИН ® 100 - описание и инструкция по применению предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль».
СХОЖИЕ ПРЕПАРАТЫ (АНАЛОГИ) выберите для подробного просмотра
таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Йодсодержащий препарат. компенсирует дефицит йода, стимулирует синтез и высвобождение ТТГ. Предупреждает накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивает ее защиту от действия радиации, препятствует развитию гиперплазии щитовидной железы.
Эндемический зоб. Профилактика заболеваний, вызываемых дефицитом йода (эндемический зоб, зоб диффузный эутиреоидный, при беременности, состояние после резекции зоба).
Гиперчувствительность, гиперфункция щитовидной железы выраженная или скрытая (в т.ч. диффузный и узловой токсический зоб), токсическая аденома и др. доброкачественные опухоли щитовидной железы.C осторожностью. Герпетиформный дерматит Дюринга, почечная недостаточность, беременность (за исключением угрозы поступления радиоактивного йода, назначают совместно с калия перхлоратом), период лактации (при дозах свыше 300 мкг/сут), детский возраст.
Аллергические реакции: в единичных случаях — кожная сыпь. ангионевротический отек, аллергический артрит, эозинофилия, лимфоаденопатия. Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, тошнота, рвота, зубная боль, отек слюнных желез, гиперсаливация. Явления «йодизма» (редко на фоне длительной терапии): гиперемия слизистой оболочки полости рта, глотки, желудка, металлический привкус во рту, головная боль, кожная сыпь, болезненность десен, зубная боль, ринит (отек слизистой оболочки полости носа), конъюнктивит, бронхит, йодная лихорадка, йодные угри. Прочие: тиреотоксикоз (при дозах выше 300 мкг/сут), гипотиреоз (при высокодозной терапии — более 1 мг/сут).
Способ применения и дозы:
Йодомарин 200 принимают внутрь, после еды, с большим количеством жидкости. Лечение зоба взрослым и детям с 12 лет — 300-500 мкг/сут, детям до 12 лет — 100-200 мкг/сут. Для профилактики зоба при недостаточности йода: взрослым и детям с 12 лет — 100-200 мкг/сут, детям до 12 лет (в т.ч. новорожденным) — 50-100 мкг/сут, беременным и кормящим грудью — 150-200 мкг/сут. Профилактика рецидива после терапевтического лечения йоддефицитного зоба — 100-200 мкг/сут. После оперативного лечения зоба у новорожденных, детей и подростков — 100-200 мкг/сут. Продолжительность лечения определяет врач; профилактически взрослым обычно назначают в течение нескольких месяцев, лет или всей жизни; детям и подросткам — обычно в течение 6-12 мес.
Длительное лечение дозами йода выше 1 мг/сут вызывает снижение усвоения йода щитовидной железой и синтеза тиреоидных гормонов, что в дальнейшем проявляется в виде гипотиреоза и возникновении зоба. При беременности применение возможно только в рекомендуемых дозах (когда поступление йода с пищей меньше 150-300 мкг/сут), т.к. йод проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. Йод выделяется с грудным молоком, поэтому при применении в период лактации в дозах более 1 мг/сут возникает риск развития гипотиреоза у грудного ребенка. На фоне терапии у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.
Включение йода в щитовидную железу подавляется калия перхлоратом (при концентрациях в крови, превышающих 5 мг/мл) и стимулируется ТТГ. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии, аритмии, остановке сердца; с препаратами Li+ — к развитию зоба и гипотиреоза. Ингибиторы АПФ (в т.ч. каптоприл, эналаприл, лизиноприл) увеличивают риск возникновения гиперкалиемии. Антитиреоидные ЛС ослабляют эффект (взаимно). Снижает захват щитовидной железой 131I и 123I.
