ЛАЗОЛВАН МАКС - капс

В виде ингаляций взрослым и детям старше 5 лет - по 15-22.5 мг 1-2 раза/сут.

Взрослым парентерально (в/м, в/в) - по 15 мг, в тяжелых случаях - по 30 мг 2-3 раза/сут.

Детям в/м - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза/сут; в/в - 1.2-1.6 мг/кг/сут.

Детям в возрасте до 2 лет в/в - 15 мг/сут, кратность введения - 2 раза/сут.

Детям от 2 до 5 лет в/в - 22.5 мг/сут, кратность введения - 3 раза/сут.

Детям старше 5 лет - 30-45 мг/сут, кратность введения - 2-3 раза/сут.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят в/в или в/м в дозе 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза/сут, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг/кг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Прочие: редко - слабость, головная боль.

Противопоказания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром различной этиологии, I триместр беременности, повышенная чувствительность к амброксолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у пожилых пациентов

Применение возможно согласно режиму дозирования.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином - усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Материалы для специалистов по коду АТХ «R05CB06» 1

Лазолван (Lasolvan) - инструкция по применению, показания, состав

Фармакодинамика
Амброксола гидрохлорид, действующее вещество лазолвана, увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях. Амброксола гидрохлорид увеличивает синтез лёгочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к улучшению выделения слизи и её выведению (мукоцилиарный клиренс). Активизация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и уменьшают кашель.

Фармакокинетика
Абсорбция амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 30 минут – 3часа. В плазме приблизительно 90% препарата связывается с протеинами. Распределение амброксола между кровью и тканями происходит быстро, наблюдается высокая концентрация активных веществ в лёгких. Период полувыведения из плазмы составляет 7-12 часов; накопление в тканях не выявлено. Амброксол метаболизируется в основном в печени путём коньюгации. Почками выводится около 90% препарата.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
– острый и хронический бронхит;
– пневмония;
– хроническая обструктивная болезнь легких;
– бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
– лечение респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей;
– бронхоэктатическая болезнь.

Внутрь, следует принимать во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают - таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки; детям 6-12 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) назначают взрослым в течение первых 2-3 дней - по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет - 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет - 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в сутки.

Сироп (3 мг/мл) назначают взрослым - в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки.

В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет - 7.5 мг, детям от 2-5 лет - 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально. Суточная доза – 30 мг на 1 кг массы тела, распределённые на четыре введения в сутки. Раствор следует вводить внутривенно, медленно, в течение не менее 5 минут. Раствор может быть также назначен внутривенно капельно. Для этого раствор лазолвана следует разбавить с раствором глюкозы, левулёзы, физиологическим раствором или раствором Рингера.

Лазолван, как правило, хорошо переносится. Возможны незначительные желудочно-кишечные расстройства (восновном изжого, диспепсия; реже тошнота и рвота). Могут наблюдаться аллергические реакции, в виде кожной сыпи.

В отдельных случаях возможны тяжёлые реакции анафилактического типа, однако их связь с приёмом препарата не установлена.

Гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

Доклинические исследования, как и большой клинический опыт использования препарата после 28-ой недели беременности, не выявили вредных эффектов препарата во время беременности.

Однако следует учитывать обычные предостережения относительно применения лекарственных препаратов во время беременности, особенно в первом триместре.

Препарат проникает в грудное молоко, однако, данных про его влияние на ребёнка, при применение в терапевтических дозах, отсутствуют.

Приём лазолвана вместе с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) приводит к повышению концентрации антибиотиков в тканях лёгких.

Одновременный приём лазолвана с противокашлевыми лекарственными средствами, может привести к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Раствор лазолвана (pH 5,0) не следует смешивать с другими растворами, pH которых больше чем 6,3, так как возможно выпадение свободного лазолвана в осадок вследствие повышения pH.

Данных о взаимодействии с другими лекарственными средствами нет.

Данных о передозировке препаратом не поступало. В случае возникновения симптомов передозировки проводится симптоматическое лечение.

Раствор для внутривенного введения по 2мл в ампулах. 10 ампул в упаковке.
Таблетки по 10 штук в упаковке.
Сироп во флаконах по 100 мл.
Раствор для приёма внутрь во флаконах по 100 мл.

Хранить при комнатной температуре (не выше 25°С для раствора и не выше 30°С для остальных форм выпуска) в месте недоступном для детей. Защищать от воздействия прямых солнечных лучей, тепла и мороза.

Срок годности:
таблетки - 5 лет;
сироп 15 мг/5 мл - 3 года;
сироп 30 мг/5 мл - 5 лет;
раствор – 5 лет.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Международное и химическое название: амброксол: транс-4-[(2-амино-3,5-дибромо-бензил (амино)) циклогексанол гидрохлорид].

Физико-химические свойства:прозрачный, бесцветный раствор, практически без примесей.

2мл раствора для внутривенного введения содержит 15 мг действующего вещества (амброксола гидрохлорида), а также такие вспомогательные вещества: лимонная кислота, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

Одна таблетка содержит: активное вещество - амброксола гидрохлорид 30 мг; вспомогательные вещества - лактоза, крахмал кукурузный высушенный, коллоидальный кремний, магния стеарат.

5мл сиропа содержат: активное вещество - амброксола гидрохлорид 15 или 30 мг; вспомогательные вещества:- гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, глицерин, бензойная кислота, пропиленгликоль, малиновый ароматизатор, винная кислота, вода очищенная.

Лазолван – инструкция по применению, состав

Вспомогательные вещества: гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), сорбитола 70% раствор, глицерол 85%, натрия сахарината дигидрат, бензойная кислота, пропиленгликоль, ароматизатор апельсиновый 9/055600, ароматизатор абрикосовый 208166/40988, рацементол (ментол), вода очищенная.

100 мл - флакон темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Муколитический и отхаркивающий препарат

В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Всасывание и распределение

Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C_max в плазме достигается через 0.5-3 ч. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

Метаболизм и выведение

Примерно 30% принятой дозы подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем конъюгации.

T_1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

— острый и хронический бронхит;

— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

— бронхоэктатическая болезнь.

Препарат в форме таблеток назначают взрослым по 30 мг 3 раза/сут.

При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 раза/сут. Таблетки принимают после еды, запивая жидкостью.

Препарат в форме сиропа 15 мг/5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут; детям до 2 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2 раза/сут.

Препарат в форме сиропа 30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2-3 раза/сут.

Прием препарата более 4-5 дней возможен только под наблюдением врача.

Лазолван ® в форме сиропа следует принимать во время еды, запивая жидкостью.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, диспепсия, тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

Лазолван ®. как правило, хорошо переносится.

— I триместр беременности;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания), пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.

Амброксол проникает через плацентарный барьер.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное, пренатальное и постнатальное развитие и на роды.

Клинические исследования в течение 28 недель беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности.

Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Поэтому не рекомендуется назначать Лазолван ® кормящим матерям. Однако неблагоприятный эффект у новорожденных маловероятен.

С осторожностью назначать пациентам с печеночной недостаточностью.

С осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью.

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Сироп Лазолван ® (15 мг/5 мл) содержит 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат. Он может оказывать также легкий слабительный эффект.

Сироп Лазолван ® (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (20 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.

Таблетки Лазолван ® (30 мг) содержат 684 мг лактозы в пересчете па максимальную рекомендуемую дневную дозу (120 мг). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с дефицитом лактазы Lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых кожных поражений, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла; однако, связь с приемом препарата не доказана. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы передозировки у человека не описаны.

Симптомы: возможны тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: следует вызвать рвоту, показано промывание желудка в первые 1-2 ч после приема; прием жиросодержащих продуктов; проводят симптоматическую терапию.

Одновременное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.

Лазолван ® совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.

Препарат в форме сиропа 15 мг/5 мл следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме сиропа 30 мг/5 мл следует хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-30°С. Срок годности - 5 лет.

Инструкция по применению Лазолван в капсулах

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим лечением. Кроме того на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. В случае появления кожных поражений пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола гидрохлорида прекращается. Пациентам с декомпенсированной почечной недостаточностью применение препарата показано только после консультации с врачом.

Фертильность, беременность и период лактации

Амброксола гидрохлорид проникает сквозь плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие. Не рекомендуется применять препарат в период I триместра беременности. С осторожностью применять в II–III триместрах беременности и лактации. Амброксол гидрохлорид проникает в грудное молоко, однако, назначаемый в терапевтических дозах, не оказывает отрицательного воздействия на ребенка. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на фертильность.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет сообщений о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем или механизмами в пост-маркетинговый период. Исследования не проводились.

Амброксол гидрохлоридін ?олдан?ан кезде Стивенс Джонсон синдромы ж?не уытты эпидермалы? некролиз сия?ты теріні? ауыр за?ымдануларыны? ?те сирек жа?дайлары тіркелген. Е? бастысы олар негізгі ауруды? ауырлы?ына ж?не ?атар ж?ретін емге байланысты. Б??ан ?оса, Стивенс Джонсон синдромы ж?не уытты эпидермалы? некролизді? ерте сатысында емделушілерде мынадай симптомдармен спецификалы? емес ауруды? басталу белгілері бай?алуы м?мкін: дене температурасыны? к?терілуі, т?ла бойыны? ауыруы, ринит, ж?тел ж?не тама?ты? ауыруы. Б?л белгілерді? пайда болуы суы? тиюге ?арсы препараттармен ?ажетсіз симпоматикалы? ем ж?ргізуге ?келуі м?мкін. Тері за?ымданулары пайда бол?ан жа?дайда – емделуші тез арада д?рігерге ?аралуы, амброксол гидрохлоридін ?абылдауды то?татуы керек. Б?йрек жеткіліксіздігі ?алпына келмейтін емделушілерге препаратты тек д?рігерді? ке?есінен кейін ?олдану к?рсетіледі.

Фертильділік, ж?ктілік ж?не лактация кезе?і

Амброксол гидрохлориді плацентарлы? б?гет ар?ылы ?теді. Клиника?а дейінгі зерттеулер ж?ктілікке, ?ры?ты? дамуына, босану мен постнатальді дамуына тікелей немесе жанамалы жа?ымсыз ?сер етуін к?рсетпеген. Препаратты ж?ктілікті? I триместрі кезе?інде ?олдану ?сынылмайды. Ж?ктілікті? ІІ-ІІІ триместрінде ж?не лактация кезе?інде са?ты?пен ?олдану керек. Амброксол гидрохлориді емшек с?тіне ?теді, алайда, та?айындалатын емдік дозаларда ол н?рестеге жа?ымсыз ?сер етпейді. Клиника?а дейінгі зерттеулер фертилдікке тікелей немесе жанама жа?ымсыз ?сер етуін к?рсетпеген.

Д?рілік затты? к?лік ??ралын ж?ргізу немесе ?ауіптілігі зор механизмдерді бас?ару ?абілетіне ?сер ету ерекшеліктері

Пост-маркетингтік кезе?де препаратты? автомобильді немесе механизмдерді бас?ару ?абілетіне ?сер ету жа?дайлары туралы хабарлар жо?. Зерттеулер ж?ргізілмеген.

Взрослые: 1 капсула 1 раз в сутки. Капсулу проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Вскрывать или жевать капсулу запрещается! Гранулы внутри капсулы выделяют активное вещество во время прохождения через пищеварительную систему.

Принимать можно во время еды или натощак. Курс составляет 14 дней для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний. Если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.

Ересектер: 1 капсуладан т?улігіне 1 рет. Капсуланы жеткілікті с?йы?ты? м?лшерімен ішіп, т?тастай ж?ту керек. Капсуланы ашу?а ж?не шайнау?а болмайды! Капсула ішіндегі т?йіршіктер ас ?орыту ж?йесі ар?ылы ?ту кезінде белсенді зат б?леді.

Тама?тану кезінде немесе аш?арын?а ?абылдау?а болады. Тыныс алу жолдарыны? жедел ауруларын емдеу ?шін ж?не созылмалы жа?дайларды бастап?ы емдеу ?шін курсы 14 к?нді ??райды. Егер жедел респираторлы ауруларды емдеген кезде жа?дай жа?сармаса, медициналы? ж?рдемге ж?гінген ж?н.

Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами. Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне подавления кашля. Увеличивает проникновение и концентрацию в бронхиальном секрете амоксициллина, цефуроксима и эритромицина.

Бас?а препараттармен клиникалы? м?нді жа?ымсыз ?зара ?рекеттесулері туралы хабарланба?ан. Ж?телге ?арсы препараттармен бірге ?олдану ж?телді б?се?дету аясында ?а?ыры? шы?уыны? ?иындауына ?келеді. Бронх секретіне амоксициллинні?, цефуроксимні? ж?не эритромицинні? ?туін ж?не концентрациясын арттырады.

Симптомы. тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение. симптоматическая терапия.

Симптомдары. ж?рек айну, ??су, диарея, диспепсия.

Емі. симптоматикалы? ем.

Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 6.5 часов. Относительная биодоступность – 95 %. Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %. Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. CYP3A4 – основной фермент, ответственный за метаболизм амброксола, под действием которого, преимущественно в печени, образуются конъюгаты.

Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет 83 % от общего клиренса. Выводится почками: 26 % в форме конъюгатов, 6 % - в свободном виде. Выведение амброксола снижается при нарушениях функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, но не требуют коррекции дозы. Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Сі?уі. Сі?ірілуі жо?ары ж?не толы? дерлік, емдік дозасына тікелей байланысты болады. Е? жо?ары плазмалы? концентрациясына 6.5 са?ат ішінде жетеді. Абсолютті биожетімділігі – 95 %. Таралуы. Таралуы жылдам ж?не ау?ымды, ?кпе тіндеріндегі концентрациясы аса жо?ары. Таралу к?лемі шамамен 552 л. ?ан плазмасы а?уыздарымен байланысуы шамамен 90% ??райды. Метаболизмі ж?не шы?арылуы. Ішке ?абылдан?ан дозаны? шамамен 30% бауыр ар?ылы «ал?аш?ы ?ту» ?серіне ?шырайды. С?Р3А4 – амброксол метаболизміне жауапты негізгі фермент, негізінен бауырда оны? ?серінен конъюгаттар т?зіледі.

Жартылай шы?арылу кезе?і 10 са?атты ??райды. Жалпы клиренсі: 660 мл/мин шегінде, б?йрек клиренсі жалпы клиренсті? 83 % ??райды. Б?йрекпен: 26 % конъюгаттар т?рінде, 6 % - бос т?рде шы?арылады. Бауыр ?ызметіні? б?зылуы кезінде амброксолды? шы?арылуы т?мендейді, б?л ?ан плазмасында?ы де?гейіні? 1,3-2 есе жо?арылауына ?келеді, біра? дозаны т?зетуді ?ажет етпейді. Амброксолды? фармакокинетикасына адам жасы мен жынысыны? клиникалы? м?нді ?сері жо? ж?не дозаны т?зетуді ?ажет етпейді. Тама?тану амброксол гидрохлоридіні? биожетімділігіне ?сер етпейді.

Препарат обладает секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества сурфактанта в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Повышение секреции и мукоцилиарного клиренса улучшает отделение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ) результатом длительного лечения (6 мес.) наблюдалось значительное снижение обострений через 2 месяца лечения. Кроме того, отмечалось ослабление таких симптомов болезни как затрудненное отхождение мокроты, кашель, одышка, аускультативные признаки по сравнению с плацебо. Кроме того, отмечалось, что течение болезни и необходимость в антибиотикотерапии были короче по сравнению с плацебо.

Доказано, что местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой блокадой натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток. Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

Препарат секретолитикалы? ж?не ?а?ыры? т?сіретін ?сер береді: бронхты? шырышты ?абы?ы бездеріні? серозды жасушаларын стимуляциялайды, шырышты с?ліністі? болуы мен беткейлік-белсенді зат сурфактантты? альвеолаларда ж?не бронхтарда б?лінуін арттырады; ?а?ыры?ты? серозды ж?не шырышты компоненттеріні? б?зыл?ан ара?атынасын ?алпына келтіреді. Гидролиздейтін ферменттерді белсендіре ж?не Клар жасушаларынан лизосомаларды? босап шы?уын к?шейте отырып, ?а?ыры?ты? т?т?ырлы?ын т?мендетеді. Жыпылы?таушы эпителий кірпіктеріні? ?оз?ал?ыш белсенділігін жо?арылатып, ?а?ыры?ты? мукоцилиарлы тасымалдануын арттырады. Секреция ж?не мукоцилиарлы клиренсті? жо?арылауы ?а?ыры? б?лінуін жа?сартады ж?не ж?телді же?ілдетеді.

Созылмалы обструктивті ?кпе ауруы бар (СО?А) емделушілерде ?за? емдеуді? (6 ай) н?тижесі ретінде 2 ай емдеуден кейін ?ршуді? ед?уір т?мендеуі бай?ал?ан. Б?дан бас?а, ?а?ыры?ты? ?иын шы?арылуы, ж?тел, ентігу сия?ты ауру симптомдарыны?, плацебомен салыстыр?анда аускультативтік белгілерді? б?се?деуі бай?ал?ан. Б?дан ?зге, ауруды? ж?ру а?ымы мен антибиотикотерапия?а ?ажеттілік плацебомен салыстыр?анда ?ыс?а бол?ан. Амброксолды? жергілікті жансыздандыратын ?сері нейрондарды? натрий ?зектеріні? доза?а т?уелді блокадасымен байланысты екендігі д?лелденген. Амброксолды? ?сер етуімен цитокиндерді? ?аннан, сондай-а? тіндік мононуклеарлар мен полиморфонуклеарлы? жасушалардан босап шы?уы ед?уір т?мендейді. Тама?ы ауыратын емделушілерді клиникалы? зерттеу тама?ты? ауыр?аны мен ?ызар?аныны? ед?уір азай?анын к?рсеткен.

По 10 капсул в контурной упаковке из поливинилхлорида и/или поливинилдихлорида и фольги алюминиевой. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачку из картона.

10 капсуладан поливинилхлоридтен ж?не/немесе поливинилдихлорид ж?не алюминий фольгадан жасал?ан пішінді ?аптамада. 1 пішінді ?аптамадан медицинада ?олданылуы ж?ніндегі мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге картон п?шкеге салынады.