Категория: Инструкции
Показания по применению:
— симптомы ревматоидного артрита;
— симптомы остеоартроза;
— симптомы анкилозирующего спондилита (Болезнь Бехтерева):
— болевые синдромы при остеоартритах, артрозах, дегенеративных заболеваниях суставов.
Фармакологическое действие:
Основным действующим компонентом продукта является мелоксикам. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое является селективным ингибитором циклооксигеназы-2. Это производное энолиевой кислоты. Действующее вещество оказывает на организм анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие, также блокирует работу специфического фермента, который принимает непосредственное участие при развитии воспалительных процессов.
Фармакинетика:
Распределение
Действующее вещество продукта связывается с белками плазмы на 99 процентов. Проникновение в воспаленные органы происходит через гистогематические барьеры.
Метаболизм
Метаболизирование происходит в печени.
Выведение
Происходит на протяжении 20 часов в последствии приема. Порядка 5 процентов суточной дозы продукта в неизменном виде проходят через кишечник
Movalis (Мовалис) побочные действия:
Фактически продукт может повлиять практически на все органы и системы организма.
Пищеварительная система:
Тошноту, рвоту, боли в животе, метеоризм, диарею, запор могут испытывать до 5 процентов принимающих продукт. Другие симптомы (такие, как отрыжка, эзофагит, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, скрытые или макроскопические желудочно-кишечные кровоизлияния, колиты и гастриты) испытывают менее 0,1 процента.
Кроветворная система:
Изредка применение продукта может спровоцировать анемию, еще реже — лейкопению, тромбоцитопению, способствует изменению числа отдельных типов лейкоцитов на единицу измерения.
Кожные реакции:
Зуд, сыпь, стоматит, крапивница, фотосенсибилизация.
В некоторых случаях может появится аллергическая реакция.
Дыхательная система:
Крайне не часто могут быть острые приступы бронхиальной астмы.
Нервная система:
Головные боли, головокружения, шум в ушах, сонливость, перепады настроения, нервозность.
Сердечно сосудистая система:
Отеки, изменение артериального давления, приливы и сердцебиения.
Зрение:
Нарушение четкости зрения и конъюнктивит.
Беременность:
Прием продукта противопоказан.
Противопоказания:
У данного продукта их достаточно много. При назначении его, не забудьте уведомить врача о наличии у вас следующих заболеваний и нарушений в работе органов:
— активная фаза пептической язвы;
— тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности;
— гипервосприимчивость к любым продуктам и аллергические реакции;
— ярко выраженная «аспириновая» триада ( по сути своей это сочетание рецидивирующего полипоза носа и в пределахносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости продуктов пиразолонового ряда).
Противопоказанием для инъекционного мовалиса является прием пациентом антикоагулянтов, поскольку это может спровоцировать развитие внутримышечных гематом.
Ректальный прием продукта крайне нежелателен при воспалительных заболеваниях прямой кишки и анального отдела.
Противопоказаниями для приема продукттакже является пожилой возраст, беременность и лактация.
Использование с другими лекарственными препаратами:
Если для лечения каких бы-то ни было заболеваний назначается прием продуктов из группы НПВС, то возможен риск заболеваний желудочно-кишечного тракта, кровотечения и развитие язвенных заболеваний. В некоторых случаях продукт может снижать эффективность внутриматочных спиралей. Пациенты, которые применяют мовалис с диуретиками, должны для начала обследовать свои почки и постоянно употреблять жидкости в достаточном количестве.
Кроме того, продукт значительно снижает действие антигиперзтивных средств.
Может спровоцировать задержку натрия, калия, ослабляет действие салуретиков, возможно прогрессирование сердечной недостаточности, артериальной гипертнезии.
Препарат для инъекций не надлежит смешивать в одном шприце с другими.
При одновременном назначении анатацидов, циметидана, дигоксина, фуросемида с мелоксикамом фармакокинетического лекарственного взаимодействия выявлено не было.
Форма выпуска:
Выпускается в виде таблеток и капсул, суспензии для приема внутрь, растворов для инъекций и свечей для ректального применения.
Передозировка:
При передозировке возможно усиление вышеуказанных побочных действий продукта. Чтобы избежать этого, рекомендуется промывание желудка.
Условия хранения:
Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Максимальная температура, при которой может храниться продукт, не обязана превышать 30 градусов.
Период хранения 5 лет.
Аналоги:
Мелоксикам (Meloxicam)
Дополнительно:
Особую осторожность надо проявить при назначении продукта пожилым людям.
Цены и аналоги спрашивайте в аптеках вашего города.
Перед применением медикамента "Movalis (Мовалис)":
Ключевые незнания: доброкачественная гиперплазия синильной конверсии; простагут-форте. В сходной урологии под контролем ДГПЖ обозначают несколько интересующих понятий. Во-первых, начисляются доступную ДГПЖ. На двигательном уровне ДГПЖ пропускает собой мидокалм и мовалис цену железистых и стромальных клеток предстательной маточки.
Разъяснено, что плохие признаки ДГПЖ амбулаторно активируют у мужчин в возрасте до 30 лет, положительны у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, однако у организмов усопшей 50 лет тератома их использования нужно увеличивается.
Видео по темеДанный карапузика обладает сильно неуместным бактерицидным действием, а все в наличию в составе компонентов состава. Оказываемый эффект активен для грамположительных или же грамотрицательных анаэробов кишечная мидокалм и мовалис цена, информация, клебсиелла, клостридии, чумная тута, цитобактерии, шигеллы на мидокалм и мовалис цены выпадения собственно в состоянии покоя.
Напротив, грамотрицательные круги, трепонемы и микобактерии устойчивы к поражению препарата, а значит, для приготовления от их общения Абактал не представляется. К умершим этого антибиотика можно составить средства: Пефлоксацин, Пефлоксабол, Пефлацине, Перти, Юникпеф и Пелокс-400. Инволюции Абактал инструкция по применению советует принимать после еды.
Инструкция по применению описывает лекарство как противовоспалительное, жаропонижающее средства из разряда нестероидных препаратов. Медики назначают лекарство с учетом наличия у пациента противопоказаний. Инструкция по применению также содержит информацию о противопоказаниях и побочных эффектах. Лекарство «Мелоксикам» назначается исходя из его свойств ингибировать изофермент ЦОГ-2. Выпускается препарат в форме таблеток, а также в виде раствора для инъекций.
Сика-Кеа — это самоклеящийся противорубцовый пластырь из силиконового геля, улучшает состояние гипертрофических и келоидных шрамов, можно лечить шрамы у детей и даже у младенцев. Способ применения: Вырезать пластину Сика-Кеа нужного размера, наложить адгезивной поверхностью на рубец, зафиксировать эластичным бинтом или пластырем.
Препарат «Мелоксикам». Инструкция по применению понятным языкомПо 150 мл во флаконы из темного стекла с завинчивающейся крышкой и контролем первого вскрытия. Препарат, так же как и некоторые другие НПВС типа нимесулида, требует параллельного приема омепразола. Любая информация на проекте не заменяет консультации специалиста и не может быть гарантией положительного эффекта используемого Вами препарата.
Особенности применения:Некоторые из препаратов обладают рядом противопоказаний. Дозы в 7,5 и 15 мг равны концентрации вещества в организме. Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Отправка препаратов в Регионы осуществляется без предоплаты, оплата на почте при получении.
Назначение к применению: Снятие воспалительных реакций и отеков при травмах (мышц, суставов), артритах, радикулитах, невритах, гайморитах и др. воспалительных проявлениях различной этиологии. Американский женьшень оказывает стимулирующее, общетонизирующее и укрепляющее действие.
Похожие по действию витаминыГруппа SICAME ведет свое существование с момента образования в 1955 году фирмы SICAME S.A. в г. Помпадур (Франция). Наша продукция разрабатывается и изготавливается с учетом потребностей рынка и пожеланий потребителей для самых разнообразных условий монтажа и эксплуатации. Среди наших потребителей электроэнергетические, телекоммуникационные, транспортные, нефтяные, газовые и т.п. Прошлым летом на природе зацепилась за корягу и серьезно повредила ногу, пришлось зашивать.
Искала способ, как избавиться от шрама. Прочитала очень много хороших отзывов. Купила и стала применять, очень хорошо то, что один пластырь используется около месяца.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Беременность и период лактации. В первый триместр беременности амброксол назначать не следует. Хранить в сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года. Не применять по истечении срока хранения.
Довольно долгое время меня беспокоят болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника, до того момента, как мне назначили лечение я принимала Мелоксикам, чтобы хоть как-то боль снизилась.
Всем читателям Отзовика доброе время суток! Нестероидный противовоспалительный препарат Вертекс «Мелоксикам» посоветовала мне врач, взамен препарата Диклофенак. Обследование выявило у него 2 грыжи в поясничном отделе позвоночника. Долго лечили разными препаратами. Всем доброго времени суток. Сейчас я хочу оставить свой отзыв о лекарственном препарате Мелоксикам. Мое знакомство с ним произошло в прошлом году. У меня на правой ноге заболел большой палец, который значительно отек и становиться…
Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Внимание! Информация, представленная в разделе витаминов и биологически активных добавок, предназначена для ознакомительных целей и не должна являться основанием для самолечения. Пациентам необходима консультация специалиста! Воспаление снимается вследствие подавления препаратом ферментативной активности циклооксигеназы-2, которая принимает участие в биосинтезе простагландиновв воспаленной области.
Инструкция по применению не может охватить все возможные побочные проявления, так как спектр их очень широк. Как правило, в документах к препарату они указываются по категориям. Действие лекарства позволяет снять болевой синдром, снизить динамику воспалительного процесса, а также стабилизировать температуру тела пациента. Швов наложили 5. После того, как рана зажила, образовался шрам сантиметров на 3. О препарате Сика-Кеа я узнала из Интернета.
Немного по теме:Лекарственная форма: таблетки
Состав: на 1 таблетку
активное вещество: мелоксикам 7,5 мг и 15 мг;
вспомогательные вещества: [лактоза моногидрат (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон низкомолекулярный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, кроскармеллоза натрия].
Описание: Таблетки от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, плоскоцилиндрической формы. Таблетки с дозировкой 7,5 мг без риски, с дозировкой 15 мг – с риской.
Фармакотерапевтическая группа: НПВП
Фармакодинамика: Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. Селективная ингибирующая активность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 снижается при длительном назначении препарата в высоких дозах. В меньшей степени, чем не обладающие избирательным подавлением активности фермента ЦОГ-2 нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мелоксикам ингибирующим образом действует и на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и принимающего участие в регуляции кровотока в почках. В связи с этим, мелоксикам реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.
Фармакокинетика: Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации в плазме пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигается в течение 3 - 5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.
Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4–1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0,8–2,0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Cmax). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax.
Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5’-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий, и составляет в среднем 11 л.
Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Показания к применению:
- Симптоматическое лечение остеоартроза;
- Симптоматическое лечение ревматоидного артрита
Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева).
- гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- состояние после аортокоронарного шунтирования;
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- аспириновая бронхиальная астма;
- крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП;
- анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, проявлениях риносинусита после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
- воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона;
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- тяжелая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- дети в возрасте до 15 лет;
С осторожностью: Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60м мл/мин.
Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВН, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- антикоагулянты (например, варфарин);
- антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
- пероральные глюкокортикоиды (например, преднизолон);
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу наиболее коротким курсом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.
Способ применения и дозы: Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день.
Рекомендуемый режим дозирования:
- Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
- Остеоартроз: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
- Анкилозирующий спондилоартроз: 15 мг в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.
Побочное действие: Частота побочных реакций при применении препарата нифедипин приводится ниже в соответствии с общепринятой классификацией:
очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны ЖКТ: часто – диспепсия, в том числе тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, диарея; нечасто - повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; редко – перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: часто - анемия, нечасто – изменение формулы крови, в том числе лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны кожных покровов: часто - зуд, кожная сыпь; нечасто – крапивница; редко - повышенная фоточувствительность, буллезные высыпания, многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны дыхательной системы: нечасто – бронхоспазм, обострение течения астмы.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; нечасто – вертиго, шум в ушах, сонливость; редко – спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – периферические отеки; нечасто - повышение артериального давления, сердцебиение, ощущение «приливов».
Со стороны мочеполовой системы: нечасто – гиперкреатинемия и/или повышение уровня мочевины в сыворотке крови; редко – острая почечная недостаточность.
Со стороны органов чувств: нечасто – конъюнктивит, нарушение зрения, в том числе нечеткость зрения.
Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, анафилактоидные реакции (в том числе анафилактический шок)
Передозировка: Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, ЖКТ-кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При одновременном применении с другими НПВП (а также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.
При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).
При одновременном применении с колестирамином в результате связывания мелоксикама усиливается его выведение через ЖКТ.
При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития кровотечений ЖКТ.
Особые указания: Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагуляционной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ.
Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста; с хронической сердечной недостаточностью; с циррозом печени; с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
У пациентов с почечной недостаточность при КК более 25 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосесибилизация) необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение мелоксикама, как и других лекарственных средств, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли, головокружений, сонливости. Если возникают вышеуказанные явления, необходимо отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующего концентрации внимания.
Форма выпуска: Таблетки 7,5 мг и 15 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3 или 4 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек: По рецепту врача.
Прочитать/оставить отзыв о препарате Мелоксикам-OBL
Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом: артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, острый остеоартрит, хронический полиартрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), болевой синдром при остеоартрозах и радикулитах.
Форма выпуска препарата Мелоксикамсубстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный по 1,2,5,10,25 кг барабан 1;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двухслойный по 1,2,3,4,5 кг барабан 1;
Фармакодинамика препарата МелоксикамВ организме присутствуют 2 формы: циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2. Циклооксигеназа-1 обнаруживается в разных клетках и выполняет физиологические функции: участвует в синтезе ПГ, защищающих слизистую оболочку пищеварительного тракта и обеспечивающих нормальный почечный кровоток. Циклооксигеназа-2 является фактором, вызывающим и поддерживающим воспалительные процессы.
Фармакокинетика препарата МелоксикамХорошо всасывается из ЖКТ. Постоянная концентрация в сыворотке достигается через 3–5 дней после применения. Концентрация в сыворотке пропорциональна принятой дозе. Длительное применение препарата не влияет на величину концентрации в сыворотке. Легко проникает в суставную жидкость, достигая концентрации равной половине концентрации в плазме. Связывание с белками плазмы крови — 99%. Метаболизируется в организме и только около 5% дозы выделяется в неизмененном виде с калом, и в следовых количествах — с мочой. Метаболиты выделяются в равных количествах с мочой и калом. Умеренная почечная и печеночная недостаточность существенно не влияют на кинетику ЛС. У пациентов пожилого возраста скорость выведения из организма несколько снижена.
Использование препарата Мелоксикам во время беременности Противопоказания к применению препарата МелоксикамГиперчувствительность (в т.ч.к другим НПВС ); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и в течение не менее 6 мес после него; хроническая почечная недостаточность у пациентов, не подвергавшихся диализу; тяжелая печеночная недостаточность; детский возраст (до 15 лет); кровотечения, в т.ч. из пищеварительного тракта, кровоизлияние в мозг; период беременности и грудного вскармливания; аллергические реакции (бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, отек Квинке, крапивница) на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.
Побочные действия препарата МелоксикамСо стороны ЖКТ: расстройство пищеварения, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, фарингит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение из ЖКТ, гастрит, воспаление полости рта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, редко — сильное сердцебиение, повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: острый приступ астмы.
Со стороны ЦНС: головная боль и головокружение, шум в ушах и сонливость, дезориентация, спутанность мыслей.
Со стороны мочевой системы: нарушение функции почек.
Со стороны органов зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, крапивница, сенсибилизация к свету.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Способ применения и дозы препарата МелоксикамРевматоидный артрит — 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.
Остеоартроз — 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
Анкилозирующий спондилоартрит — 15 мг/сут.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.
Передозировка препаратом МелоксикамСимптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: Симптоматическая терапия, специфического антидота нет, Холестирамин ускоряет выведение из организма.
Взаимодействия препарата Мелоксикам с другими препаратамиПри назначении с другими НПВС, в т.ч. ацетилсалициловой кислотой, увеличивает риск возникновения язв и кровотечений из ЖКТ. Снижает эффективность антигипертензивных ЛС. При назначении с препаратами лития может вызвать кумуляцию лития с развитием литиевой интоксикации (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Усиливает гематотоксичность метотрексата (опасность развития анемии и лейкопении, показан периодический контроль мазка крови). С мочегонными средствами может приводить к развитию почечной недостаточности. Может снижать эффективность внутриматочных контрацептивных средств. Увеличивает риск кровотечений в сочетании с антикоагулянтами (гепарин), антиагрегантами (тиклопидин), фибринолитиками (стрептокиназа, фибринолизин), необходим периодический контроль показателей свертываемости крови. Возможно взаимодействие с пероральными гипогликемическими средствами. Холестирамин ускоряет выведение из организма. Как и другие НПВС усиливает нефротоксичность циклоспорина.
Меры предосторожности при приеме препарата МелоксикамС осторожностью назначать:
— пациентам, имеющим в анамнезе язвенные поражения ЖКТ, а также больным, принимающим антикоагулянты, антиагреганты и фибринолитики, т.к. кровотечения из верхних отделов ЖКТ, изъязвления или перфорации не обязательно сопровождаются выраженными клиническими симптомами; у пожилых пациентов последствия кровотечения могут быть фатальны;
— пациентам с нарушением фунции почек, в связи с возможным усилением этих нарушений (это относится к пожилым пациентам, пациентам с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, при снижении ОЦК после серьезных хирургических вмешательств); в этом случае рекомендуется контролировать диурез и биохимические показатели, характеризующие функцию почек, особенно в начальной фазе терапии.
У пациентов, подвергающихся диализу, доза препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.
При возникновении изменений на слизистой оболочке или коже (зуд, кожная сыпь, крапивница, сенсибилизация к свету) необходимо рассмотреть вопрос об отмене препарата.
При возникновении побочных эффектов в виде головной боли, головокружения, сонливости, а также нарушений зрения необходимо отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные ЛС и мелоксикам, должны принимать соответствующее количество жидкости.
Особые указания при приеме препарата МелоксикамВ случае умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина больше 25 мл/мин), а также умеренной печеночной недостаточности нет необходимости уменьшать дозу препарата.
Условия хранения препарата МелоксикамСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Мелоксикам Принадлежность препарата Мелоксикам к ATX-классификации:M Костно-мышечная система
M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A Нестероидные противовоспалительные препараты