Руководства, Инструкции, Бланки

Омез Д Инструкция По Применению И Для Чего Он Нужен img-1

Омез Д Инструкция По Применению И Для Чего Он Нужен

Категория: Инструкции

Описание

ОМЕЗ Д

ОМЕЗ Д (OMEZ D)

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолат, натрия лаурилсульфат, тальк.

10 шт. - блистеры алюминиевые двусторонние (3) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ОМЕЗ Д создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.

Омепразол является антисекреторным препаратом, известным как ингибитор протонной помпы, относится к бензимидазольным производным, ингибирующим фермент Н + К + АТФ-азу (протонную помпу) в париетальных клетках желудка. Блокируя протонный насос, омепразол вмешивается в процесс кислотообразования на уровне конечного этапа синтеза соляной кислоты в желудке. Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты в ответ на все известные стимулы.

Домперидон блокирует периферические допаминовые рецепторы, расположенные в стенках желудка и двенадцатиперстной кишки. Домперидон относится к группе прокинетиков или пропульсантов. Домперидон повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера (НПС) с одновременным расслаблением сфинктера привратника, способствует снижению внутрижелудочного давления, облегчая опорожнение желудка и предотвращая гастроэзофагеальный рефлюкс. Препарат увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления эвакуации его содержимого, не влияет на желудочную секрецию. Противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза.

Рациональная фармакодинамика комбинированного препарата

При гастроэзофагеальном рефлюке (ГЭРБ) снижается тонус нижнего пищеводного сфинктера (НПС), увеличивается время опорожнения желудка, происходит раздражение слизистой оболочки пищевода за счет выброса кислоты и пепсина.

Домперидон за счет действия на Д2 рецепторы, повышает тонус НПС с одновременным расслаблением сфинктера привратника, способствует снижению внутрижелудочного давления, облегчая опорожнение желудка и предотвращая гастроэзофагеальный рефлюкс. Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты.

При пероральном приеме омепразол быстро всасывается в тонкой кишке. Системная биодоступность омепразола – 50 - 55% (эффект первого прохождения через печень). При приеме пищи всасывание омепразола снижается.

Объем распределения малый – 0,3 л/кг, что соответствует объему внеклеточной воды. У лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушением функции печени объем распределения несколько снижен. Связывание с белками плазмы крови – приблизительно 95%.

Конечный период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 40 мин, плазматический клиренс – 0,3 – 0,6 л/мин.

Омепразол полностью метаболизируется в печени системой цитохром P450. Основная часть его метаболизма зависит от специфической изоформы CYP2C19 (S-мефенитоин гидроксилазы), ответственной за формирование гидроксиомепразола, главного метаболита в плазме. 80% от пероральной дозы выводится в виде метаболита с мочой, остальная часть – с калом.

При нарушении функции почек скорость элиминации метаболитов снижается пропорционально степени нарушения функции почек.

У пациентов с нарушенной функцией печени клиренс омепразола снижается, период полувыведения достигает 3 ч. Биодоступность превышает 90%. Ни омепразол, ни его метаболиты не накапливаются в организме.

Домперидон быстро и почти полностью (93%) абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация препарата (Сmax ) в плазме крови достигается через 30 - 60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени. Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Одновременный прием пищи значительно снижает биодоступность препарата.

При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. После приема внутрь домперидона в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Сmax в плазме крови через 90 мин после последнего приема равна 21 нг/мл. Кажущийся объем распределения домперидона – 440 л или 5,7 л/кг. Примерно на 93% связывается с белками плазмы.

Период полувыведения из плазмы крови составляет 7 – 9 ч. Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования.

Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от принятой дозы соответственно. Выводится в неизмененном виде с калом и с мочой (1%).

Показания к применению

— рефлюкс-эзофагит умеренной и выраженной степени тяжести.

У больных с феохромоцитомой могут наблюдаться гипертонические кризы. При применении домперидона возможно повышение уровня пролактина в сыворотке крови и развитие галактореи у женщин и гинекомастии у мужчин.

У больных с тяжелым нарушением функции почек период полувыведения домперидона из плазмы крови увеличивается с 7,4 ч до 20,8 ч. При длительном приеме препарата больным с почечной недостаточностью частоту приема снизить до 1 – 2 раз в сутки.

Перед началом лечения и после окончания лечения обязательно проведение гастроэндоскопического контроля для исключения злокачественного новообразования, так как лечение омезом Д может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы

В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти (см. раздел «Побочные действия»). Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточных дозах более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.

Применение домперидона и прочих препаратов, приводящих к удлинению интервала QT, требует соблюдения осторожности у пациентов с имеющимися нарушениями проводимости, в частности, удлинением интервала QT, и у пациентов с выраженными нарушениями электролитного баланса или сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как застойная сердечная недостаточность.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Поскольку у больных при назначении омез Д развиваются побочные явления со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, галлюцинации, чувство тревоги), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции.

Симптомы. сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Антихолинэргические препараты могут снижать эффективность омез Д. Омез Д нельзя применять одновременно с антацидами и антисекреторными препаратами, поскольку они снижают его биодоступность.

При одновременном приеме с бромкриптином может снижаться гипопролактинемический эффект.

При одновременном приеме с ингибиторами цитохрома Р450 (противогрибковые препараты азолового ряда, антибиотики группы макролидов, ингибиторы протеаз ВИЧ, нефазадон) уровень омез Д в плазме крови повышается.

При одновременном приеме с диазепамом, фенитоином, варфарином омез Д снижает выведение этих препаратов.

Препарат усиливает действие дифенина, замедляет выделение бензодиазепиновых транквилизаторов (сибазона).

При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 200 мг кетоконазола 2 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QT в среднем на 9,8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,2 до 17,5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 500 мг эритромицина 3 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QT в среднем на 9,9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,6 до 14,3 мс. В каждом из этих исследований Cmax и AUC домперидона были увеличены примерно в три раза (см. раздел «Противопоказания»).

В настоящее время неизвестно, какой вклад в изменение интервала QT вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.

В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг 4 раза в сутки) привела к удлинению интервала QTна 1,6 мс (исследование кетоконазола) и на 2,5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг два раза в сутки) и монотерапия эритромицином (500 мг 3 раза в сутки) привели к удлинению интервала QTна 3,8 и 4,9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.

В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QT во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг 4 раза в сутки, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.

Условия отпуска из аптек

Другие статьи

Омез инструкция по применению препарата

Инструкция по применению препарата Омез

На сегодняшний день на полках магазинов можно увидеть множество лекарств, которые помогают при заболеваниях желудка и желудочно-кишечного тракта. Омез – это одно из самых популярных лекарств, которое смогло хорошо себя зарекомендовать в этой сфере. В инструкции по применению к этому препарату можно найти информацию о дозировках и передозировках этим препаратом, о показаниях и противопоказаниях, почерпнуть общие полезные сведения, поэтому, если Вы купили препарат Омез, то инструкцию по применению читать нужно обязательно.

Внимание! На вопрос о том, как принимать Омез, ответит врач-гастроэнтеролог.

Для чего предназначено лекарство Омез

Данный медикамент прописывают тем, кто испытывает проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом, а именно: гастрит, язва и язвенная болезнь, опухолевые процессы. Хорошо это лекарство справляется и с бактерией хеликобактер пилори, которая и является главным провокатором заболеваний желудка.

Внимание! Это лекарство, как капсулы, так и порошок, отпускается из аптек без рецепта врача, однако, категорически не рекомендуется назначать его себе самостоятельно и заниматься самолечением, так как его доза и срок лечения рассчитываются гастроэнтерологом в индивидуальном порядке.

Действие Омеза на желудок

Действие препарата направлено на то, чтобы снизить уровень кислоты в желудке. Это помогает обеспечивать противоязвенный эффект. Кроме того, препарат улучшает процесс пищеварения, воздействует на кишечник и усиливает его перистальтику. Это помогает намного более быстро и безболезненно опорожнить кишечник. Препарат имеет довольно сильное воздействие на организм. После того, как больной принимает внутрь таблетку 20 мг, то она начинает действовать очень быстро, примерно в течение часа, эффект от приема медикамента сохраняется на целые сутки.

Препарат выпускается в виде капсул в 20 мг, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. По цвету капсулы прозрачно-розовые, черным на них стоит маркировка с названием лекарства. В упаковке содержится 3 блистера по 10 капсул каждый. Действие препарата Омеза дср есть в инструкции по применению.

Лекарство бывает также в виде желатиновых капсул, они немного отличаются по цвету от первых, крышка у них покрашена в фиолетовый цвет, сбоку капсулы тоже стоит маркировка препарата. Капсула весит 20 миллиграмм, упаковка абсолютно точно такая же, 3 блистера по 10 капсул.

Препарат Омез иногда рекомендуется больным в виде порошка для приготовления суспензии. Он имеет приятный мятный вкус и аромат, порошок сортирован в пакетиках по 20 мг. Такой препарат называется Омез Инста, инструкция по его применению совпадает с препаратом Омез в виде капсул.

Внимание! 3 блистера вполне хватит на 3-недельный срок лечения, а вот когда лечение составляет несколько более длительное время, то 3 блистеров хватит ненадолго и придется купить еще одну упаковку.

Показания к применению Омеза
  1. Назначается как основной препарат для лечения заболеваний желудка и желудочно-кишечного тракта, при язвах двенадцатиперстной кишки, при гастрите.
  2. Возможен прием препарата для профилактики и исключения рецидивов, указанных выше заболеваний.
  3. Помогает при заболеваниях желудка, которые вызваны стрессом и слишком активным образом жизни, при гастрите от неправильного питания.
  4. Назначается при заболеваниях, которые были вызваны неправильным или бесконтрольным приемом других лекарственных средств и нанесли урон желудку.
  5. Гастрит с повышенной кислотностью хорошо лечит препарат Омез, даже тогда, когда другие медикаменты уже недостаточно хорошо справляются с такой задачей.
  6. Омез используют как один из препаратов при прохождении курса лечения по избавлению от бактерии хеликобактер пилори.

Противопоказания к применению Омеза

Все лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний, Омез не является исключением, поэтому, прежде, чем начинать его принимать, необходимо ознакомиться с этим перечнем, который есть в инструкции к таблеткам Омез.

  1. Склонность к аллергическим реакциям на лекарственные препараты вообще. Как правило, больной должен сразу сообщить об этом врачу, который проведет специальный тест на чувствительность к компонентам препарата и сделает все необходимые выводы.
  2. Препарат нельзя употреблять детям.
  3. В период беременности и кормления грудью прием такого лекарства противопоказан категорически.
  4. Заболевания, которые связаны с непроходимостью кишечника, тоже могут помешать осуществлению нормального лечения препаратом.
  5. Язвенные заболевания желудка и кишечника, при которых открываются внутренние кровотечения.
  6. Сквозные прорехи в желудке и кишечнике.
  7. Наличие заболеваний печени (при них нужно принимать препарат с особой осторожностью и ни в коем случае не утаивать этот факт от лечащего врача).

Как принимать Омез?

Капсулы принимаются внутрь. Их желательно проглатывать, при этом нельзя повреждать саму капсулу, пытаться ее разжевать или раскрыть. Запивается она большим количеством воды (другие жидкости типа молока или сока использовать нежелательно). Делается это перед приемом пищи или во время него. Для тех, кто по каким-то причинам не может заглатывать капсулу, выпускается лекарство в виде суспензии, но такой факт следует дополнительно обсудить с врачом.

При обострениях болезней желудочно-кишечного тракта, при гастрите и язве, пациентам назначают выпивать по одной капсуле в сутки по 20 мг.

Пациентам, у которых данные заболевания протекают особо тяжело, нужно удваивать дозу и пить Омез 40 мг по 2 таблетки один раз в сутки.

Курс лечения Омезом при гастрите и других заболеваниях составляет от 3 до 8 недель, этот вопрос решается с помощью врача в индивидуальном порядке.

Когда речь заходит лишь о профилактике при гастрите, то употреблять препарат нужно по 10 мг один раз в сутки, то есть, в этом случае удобно принимать медикамент в виде порошка, по половине пакетика за один день, так как капсулы нежелательно принимать без оболочки.

При очищении желудка от бактерии хеликобактер пилори, препарат Омез используется совместно с другими антибиотиками.

Внимание! Для пожилых пациентов, которые испытывают проблемы с печенью или почками, иногда вводят уменьшенную дозировку лекарства, 10 мг.

Побочные эффекты от приема лекарственного средства Омез

Нужно сразу сказать, что список побочных эффектов очень обширен, поэтому при приеме Омеза нужно как можно более тщательно следить за своим самочувствием и при малейших подозрениях на серьезный побочный эффект обращаться к врачу, который назначал Вам этот препарат.

  1. Усиление боли в области желудка.
  2. Запоры и многократные поносы.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Повышенное газообразование.
  5. Явное нарушение работы органов чувств, например, искажение вкуса пищи.
  6. Проблемы со слизистой оболочкой рта. Может возникнуть повышенная сухость, образование трещин, стоматит.
  7. Пациенты, которые имеют проблемы с печенью, могут начать испытывать симптомы, характерные для гепатита, желтухи. Не исключены и нарушения функции этого органа.
  8. Проблемы с кровью, такие как лейкемия.
  9. Тем, у кого тонкие и хрупкие кости, лекарство нужно принимать с осторожностью, так как оно отрицательным образом может повлиять на здоровье костного скелета.
  10. Особо чувствительные люди могут начать страдать от головных болей, затяжных депрессий и апатии под влиянием этого препарата.
  11. Если больной все же испытывает аллергию на компоненты препарата, то, скорее всего, это даст о себе знать в виде кожных высыпаний по всему телу. Обычно они сопровождаются зудом и проходят только после приема курса противогистаминных средств. Нередко аллергия сопровождается лихорадочным состоянием.
  12. Крапивница, отеки некоторых частей тела.
  13. Спазм глотки и бронхов. Если это состояние вовремя не прекратить и не обезвредить, то за ним последует анафилактический шок, который, в некоторых случаях, может закончиться летальным исходом.
  14. Киста в области желудка, это вызвано резкой сменой уровня соляной кислоты в организме. Такое образование вполне обратимо, так как имеет доброкачественный характер.
  15. Слишком сильное потоотделение.

Симптомы, которые свидетельствуют о передозировке лекарством
  1. Забывчивость, провалы в памяти, путаница в некоторых фактах жизни.
  2. Пелена перед глазами, нечеткое зрение.
  3. Чувство хронической усталости, желание просто лежать в кровати и ничего не делать.
  4. Сильнейшие головные боли.
  5. Сухость во рту.
  6. Тошнота.
  7. Повышенное и нерегулярное сердцебиение.

Внимание! Если Вы поняли, что произошла передозировка препаратом у Вас или Вашего близкого человека, то необходимо вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего в больницу, где ему будет оказана должная помощь.

Что нужно знать еще, перед тем как начинать принимать Омез?

Перед приемом этого препарата нужно точно установить диагноз, знать, от чего Вы лечитесь, чтобы не произошло такого, что Вы просто маскируете симптомы истинного заболевания, тем самым только усугубляя его.

Если Вы по какой-то причине забыли выпить препарат до еды или во время нее, то его можно смело пить и после, так как прием пищи никак не повлияет на действие этого лекарства.

Тем людям, которые не могут проглотить капсулу и не желают переходить на суспензию, содержимое оболочки можно употреблять вместе с яблочным пюре. Для этого нужно размешать препарат в количестве 20 мг в столовой ложке свежеприготовленного продукта, съесть и запить большим количеством жидкости. Если Вы решили принимать препарат именно так, то каждый раз придется готовить новую порцию пюре, так как хранить этот продукт совместно с препаратом запрещается.

Люди, которые вынуждены большие отрезки времени проводить за рулем и никак не могут от этого отказаться, обычно довольно серьезно интересуются вопросом о том, не повредит ли препарат Омез их реакции и концентрации внимания, которые столь необходимы на дороге. Таких людей можно успокоить тем, что средство Омез никак не влияет на эти психологические процессы.

Внимание! Так как препарат Омез – это средство, которое стоит довольно приличную сумму денег, многие люди интересуются его более дешевыми аналогами. Такие аналоги есть, они тоже продаются в аптеках и оказывают примерно такое же воздействие, но перед тем, как их купить, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Одним из таких аналогов является Омепразол, который тоже содержит в упаковке 3 блистера, там же есть и аннотация. Омепразол назначают при заболеваниях желудка и желудочно-кишечного тракта. Важно помнить, что Омепразол тоже имеет большое количество противопоказаний, поэтому, прежде чем начинать использование препарата Омепразол, нужно посоветоваться с врачом.

Заключение

Таким образом, препарат Омез – это прекрасное средство для тех, кто хочет решить проблемы с желудком и пищеварением, но не следует забывать и о том, что помимо исключительно положительного эффекта, любой препарат может и отрицательно повлиять на организм, если употреблять его неправильно. Для того, чтобы этого избежать, достаточно записаться на прием к врачу и изучить руководство по применению препарата Омез или Омепразол. И помните, чтобы правильно принимать таблетки Омез, их инструкция должна быть обязательно изучена.

Важно знать:
  • Для чего назначают препарат Омез Д: инструкция по применению
  • Инструкция применения таблеток Де-нол
  • Аналоги препарата Де-Нол
  • Прочитайте также:

    Омез от чего помогает? Есть ответ!

    От чего помогает Омез? Инструкция по применению.

    Препарат относится к группам:

    Омез – одно из лучших противоязвенных лекарственных препаратов, угнетающе воздействующих на стимулированную и базальную секрецию соляной кислоты обкладочными клетками желудка. Эффект от его приема достигается в течение первого часа и сохраняется на протяжении суток, Омез от чего назначается при необходимости быстрого снижения скорости и подавления базальной секреции соляной кислоты. Спустя 3 – 5 дней после прекращения приема данного лекарства секреторная активность желез слизистой оболочки желудка восстанавливается.
    Омез является препаратом из группы ингибиторов протонной помпы. Его активным компонентом является омепразол – вещество, определенным образом влияющее на ферменты, которые вырабатывают некоторые клетки органов пищеварения. Действие этого лекарства наступает стремительно, приблизительно через час после попадания в организм человека.

    Лекарство Омез от чего назначают?
    1. Данное лекарственное средство назначается при эзофагите – воспалении слизистой оболочки пищевода, сопровождающемся нарушением ее целостности.
    2. Этот препарат эффективен при язвах пептической формы, локализирующихся в кишечнике или в желудке.
    3. Омез также помогает при язвенных образованиях, спровоцированных тяжелыми напряжениями нервной системы и при язвах кишечника и желудка, которые были вызваны приемом негормональных противовоспалительных медикаментов.
    4. Данное лекарство спасает от возвратной формы язвы кишечника, желудка, которая развивается с осложнениями.
    5. Омез помогает больным с синдромом Золлингера-Эллисона – опухолью островкового аппарата поджелудочной железы, которая характеризуется появлением пептических язв в двенадцатиперстной кишке или в желудке.
    6. Данный медикамент используется в лечении панкреатита – воспалении поджелудочной железы, а также устранении других воспалительных заболеваний органов пищеварения.
    Способ применения и дозировка

    Правила приема этого лекарственного средства и дозировка зависит в первую очередь от характера заболевания, возраста и индивидуальных особенностей организма больного. Лечение с помощью Омеза можно осуществлять как внутривенным способом, так и с помощью таблеток и капсул.

    • Внутривенный раствор. Внутривенное введение этого лекарства рекомендуется взрослым при гастроэзофагеальном рефлюксном заболевании, при пептической язве и назначается в виде инфузии по 40 мг. препарата в сутки. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дозировка этого лекарства составляет 60 мг. в сутки, а при пептических язвах с осложнениями в виде кровотечения из желудочно-кишечного тракта – 80 мг. в сутки.
    • Таблетки и капсулы. Данное лекарственное средство эффективно при различных заболеваниях органов пищеварения, капсулы Омез от чего назначают при пептической язве дуоденальной или гастральной локализации, а также рефлюкс-эзофагите. Капсулы следует глотать целиком, не разжевывая и запивая больным количеством жидкости. Рекомендуемая дозировка этого лекарства составляет 20 мг. в сутки. Максимальная длительность подобного лечения – 14 дней. При других заболеваниях, таких как синдром Золлингера-Эллисона и т.д. данное лекарственное средство можно принимать в любой форме по 60 мг. в сутки.
    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Усвоение этого лекарства происходит в клетках паренхимы печени у человека – в гепатоцитах с участием системы фермента цитохром Р450, таблетки Омез от чего следует с осторожностью принимать вместе с варфарином, диазепамом и фенитоином. В случае необходимости комбинирования Омеза с вышеперечисленными лекарствами существенно замедляется их выведение из организма, что требует значительного уменьшения их дозировки.

    Как и любого другого лекарственного средства у Омеза есть противопоказания к применению. Откажитесь от приема этого лекарства, если у вас наблюдаются следующие заболевания или состояния:

    • повышенная чувствительность к компонентам этого препарата;
    • детский возраст;
    • печеночная или почечная недостаточность;
    • период беременности и лактации.

    Омез представляет собой эффективное противоязвенное средство группы ингибиторов протонной помпы, основным действующим веществом которого является омепразол. Он ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, препарат Омез от чего назначается при множестве язвенных и воспалительных заболеваний кишечно-желудочного тракта. Если вам назначили данное лекарство, обязательно ознакомьтесь с его инструкцией, так как правильное и грамотное употребление этого препарата – залог успешного и быстрого выздоровления. Берегите себя и будьте здоровы!

    Посмотрите похожие препараты: