Категория: Инструкции
Бильтрицид — это активное противоглистное средство с действующим веществом «Празиквантел». Выпускается в виде продолговатых таблеток с пленочной защитной оболочкой. Цвет у таблетки белый или близкий к белому, с минимальным оранжевым оттенком. На обоих выпуклых сторонах нанесены риски, в количестве трех штук. С их помощью таблетку легко поломать, если нужно принять меньшую дозировку. На одном боку есть выгравированное название компании-производителя — Bayer.
Состав и форма выпускаВ одном драже содержится 0,6 гр действующего вещества, все остальные не оказывают лечебного эффекта. Крахмал из кукурузы, как склеивающее вещество, микрокристаллическая целлюлоза — наполнитель, так как действующее вещество содержится в очень малой необходимой дозе, повидон для сцепления во время таблетирования веществ и другие. Более полный перечень содержащихся ингредиентов смотрите в официальной инструкции.
В упаковке содержится 6 таблеток, которые помещены в специальном флакончике из темного стекла, защищающем лекарство от солнечного света. Именно поэтому производитель рекомендует Бильтрицид хранить даже после вскрытия в фирменной бутылочке.
Показания к применениюВоздействует на гельминтов это лекарство следующим способом, простым, но весьма эффективным. Он увеличивает пропускную способность клеток для кальция, что приводит к повышению их концентрации, мускулатура паразита сокращается. Процесс обмена углеводного сбивается, уровень сахаров в организме гельминта падает, Далее происходит накопление молочной кислоты и ее производных, вплоть до достижения токсичного уровня концентрации. Все эти изменения через короткое время приводят к смерти гельминта. Действие препарата узко направлено на таких глистов, как плоские и ленточные черви.
Способы применения и дозировкаПринимать средство нужно внутрь с едой или сразу после. Не рекомендуется ее разжевывать, нужно просто проглотить и запить жидкостью в небольшом количестве. Если по схеме лечения лекарство пьется однократно, то лучше это сделать при приеме или сразу после приема вечерней трапезы, несколько раз в сутки — выдерживайте временной интервал между приемами лекарства не более четырех-шести часов. Дополнительно приемка слабительного не нужна, паразиты сами выйдут из организма естественным путем.
Необходимая доза препарата напрямую связана с самим возбудителем и подбирается строго индивидуально для каждого пациента его лечащим врачом. Но всё-таки есть таблица, с помощью которой осуществляют подбор лечения сами врачи. Ей вы можете воспользоваться в условиях дома.
Содержания празиквантела на вес больного (мг/кг)
Количество приемов за сутки
Сколько дней принимать
Мочеполовой шистосомоз вызванный следующими видами шистосом: Schistosoma haematobium Schistosoma intercalatum Schistosoma japonicum Schistosoma mekongi Schistosoma mansoni
20, 30, 40 или 60 в зависимости от вида
1 или 2 в зависимости от дозировки и вида паразита
Почти сразу после принятия таблетки Бильтрицид начинает всасываться. Уже через пару часов концентрация лекарства в крови достигает своего максимума. Составляет период полувыведения как препарата, так и его метаболитов примерно 4 ч.
Чтобы эффект от лечения был достигнут, в плазме необходимо поддерживать концентрацию препарата ориентировочно на уровне 0,19 мг/л четыре — шесть часов подряд (в особых случаях до десяти часов). Сразу, как только лекарство проходит через печень, оно подвергается метаболизму. Основные вещества-метаболиты — гидроксилированные продукты деградации. Выведение как самого лечащего вещества, так и продуктов его метаболизма осуществляется через почки.
Лечебное вещество проникает через гематоэнцефалитический барьер ликворным способом (через цереброспинальную жидкость). Причем концентрация в этой жидкости может составлять от 10 до 20% от концентрации празиквантела в плазме.
Противопоказания, прием во время беременности и кормленияКак и у любого лекарства, у Бильтрицида есть свои противопоказания:
Если стоит острая необходимость пройти курс лечения в период кормления грудью, то на этот короткий период, а также еще на одни сутки после окончания приема лекарства откажитесь от кормления, так как препарат легко проникает в грудное молоко.
При принятии этих пилюль, а также еще сутки после окончания лечения воздержитесь от езды за рулем машины или другого транспортного средства. Также следует отказаться от всех видов деятельности, которые требуют высокой концентрации и быстрой реакции как в день (дни) приема, так и сутки после.
Побочные действияПри приеме таблеток Бильтрицид побочные действия могут проявляться очень разные:
Появление всех вышеперечисленных побочных реакций может быть связано как с принятием самого бильтрицида, так и с реакцией организма на смерть червей. Иногда побочные реакции могут быть проявлением инфекции, вообще не связанной с принятием препарата, в том числе и в домашних условиях. Так как точно определить, какой из трех вариантов является причиной развития побочных реакций, то производитель предпочитает предупреждать обо всех возможных проявлениях, которые были выявлены при исследованиях.
Особенности приема и взаимодействие с другими препаратамиОсобое влияние на концентрацию бильтрицида в плазме крови оказывают препараты, индуцирующие и ингибирующие ферменты печени. Причем с первыми, такими как дексаметазоном, происходит снижение, а со вторыми (циметидин) — повышение.
При одновременном принятии таких препаратов, как Бильтрицид и Хлорохин концентрация первого в плазме крови снижается.
Те, кто уже прошли курс лечения с помощью Бильтрицида, после него практически всегда говорят, что это лекарство помогло им избавиться от паразитов. Причем у одних, по отзывам, вообще не было никаких побочных эффектов, другие оставляют отзыв об очень тяжелых побочных реакциях, так что все индивидуально.
Только вам решать, стоит пройти курс лечения Бильтрицидом в домашних условиях или не рисковать, и обратиться к профессионалам, которые рассчитают правильную дозу препарата и посоветуют, как максимально уменьшить риск появления побочных реакций вашего организма. Но если всё-таки вы решили пройти курс лечения в домашних условиях, то внимательно ознакомьтесь с официальной инструкцией от производителя, изучите противопоказания и еще раз подумайте, стоит ли рисковать своим здоровьем.
Принимая Бильтрицид, помните, не стоит ограничиваться только одними противогельминтными пилюлями ведь ваш организм и так уже отравлен глистами и продуктами их жизнедеятельности. Лечение должно быть комплексным и содержать вещества, которые помогут защитить печень, ведь на нее ложится большая нагрузка при метаболизме препарата, иммуностимуляторы и витамины, чтобы снизить риск появления побочных эффектов. Возможно, понадобится и принятие противоаллергических препаратов.
Противогельминтный препарат. Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов, а также тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается уровень гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов. Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод.
Показания к применению— лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi);
— лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (в т.ч. Paragonimus westermani).
Форма выпускатаблетки, покрытые пленочной оболочкой 600 мг; флакон (флакончик) темного стекла 6, пачка картонная 1;
Состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
празиквантел 600 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 206 мг; МКЦ — 48 мг; повидон — 24 мг; натрия лаурилсульфат — 6 мг; магния стеарат — 16 мг
оболочка: гипромеллоза — 7,2 мг; макрогол 4000 1,8 мг; титана диоксид 3 мг
во флаконе темного стекла 6 шт.; в пачке картонной 1 флакон.
Противогельминтный препарат. Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов, а также тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается уровень гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов. Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 1-2 часов. Период полувыведения препарата в неизмененном виде 1-2.5 ч, вместе с метаболитами - 4 ч.
Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0.19 мг/л.
Проникает через ГЭБ. Концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.
Подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень. Основные метаболиты - гидроксилированные продукты деградации празиквантела.
Выводится преимущественно почками. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества - в течение 24 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Поскольку у препарата преимущественно почечный путь экскреции, то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.
При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением T1/2 и повышением концентрации празиквантела в крови.
Использование во время беременностиБильтрицид® не рекомендуется назначать в I триместре беременности.
При проведении короткого курса терапии Бильтрицидом® грудное вскармливание следует приостановить на весь этот срок и последующие 24 ч.
Использование при нарушением функции почекПоскольку у препарата преимущественно почечный путь экскреции, то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.
Другие особые случаи при приемеПри декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением T1/2 и повышением концентрации празиквантела в крови.
Противопоказания к применению— сочетанное применение с рифампицином;
— детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при декомпенсированной печеночной недостаточности, гепатолиенальном шистосомозе, при нарушениях сердечного ритма.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: > 10% - боли в животе, тошнота, рвота; >1% и 10% - головная боль, головокружение; >1% и 1% и 1% и 10% - аритмия.
Аллергические реакции: >1% и
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.
Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
БильтрицидТаблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действиеПротивогельминтный препарат. Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для Ca2+, вызывает генерализованное сокращение мускулатуры, переходящее в стойкий паралич, ведущий к гибели гельминтов. Активен в отношении Clonorchis sinensis (китайская двуустка), Metagonimus Yokogawai, Opisthorchis felineus (кошачья двуустка или сибирская двуустка), Opisthorchis Viverrini (двуустка Виверры), Paragonimus westermani (легочная двуустка), Fasciola hepatica (печеночная двуустка), Fasciola gigantika (двуустка гигантская), Schistosoma Mansoni (шистосома Менсона кишечная), Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Hymenoeepis nana (цепень карликовый), Diphyllobothrium latum (лентец широкий), Taeniarhynchus saginatus (цепень бычий), Taenia solium (цепень свиной) и его личинки.
Трематодозы (клонорхоз - Clonorchis sinensis, метагонимоз, описторхоз - Opisthorchis viverrini); парагонимоз (Paragonimus westermani); фасциолез; фасциолопсидоз; шистосоматоз кишечный; шистосоматоз мочеполовой (Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi, Schistosoma mansoni); цестодозы (гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз); цистицеркоз; нейроцистицеркоз.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 4 лет), цистицеркоз глаз.C осторожностью. Печеночная недостаточность, гепатоспленический шистосоматоз.
Побочные действияТошнота, рвота, боль в животе, диарея с примесью крови; головная боль; головокружение, сонливость, заторможенность; повышенное потоотделение, аллергические реакции (гипертермия, крапивница, зуд).
Применение и дозировкаВнутрь, таблетки принимают, не разжевывая, после приема пищи, запивают небольшим количеством жидкости. При однократном применении рекомендуется прием вечером. В случае многоразового приема перерыв между отдельными приемами должен составлять 4-6 ч.При шистосоматозах, вызванных Shistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum - однократно, 40 мг/кг за 1 прием или разделенных на 2 приема по 20 мг/кг. Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi: однократно, в дозе 60 мг/кг, разделенной на 2 приема.
Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini: однократно 75 мг/кг, разделенные на 3 приема.
Paragonimus westermani: 75 мг/кг, разделенные на 3 приема. Курс лечения - 2 дня.
Одновременное назначение слабительных ЛС не требуется.
При лечении празиквантелом больных с неосложненной печеночной недостаточностью или же с гепатоспленическим шистосомозом отмечаются более высокие его концентрации и удлиняется T1/2 (замедление метаболизма), при этом лечение следует проводить в стационарных условиях.
Лечение больных с шистосомозом или трематодозом рекомендуется проводить в стационаре, если они живут или же ранее проживали в регионах с эпидемическим характером заболевания.
У больных с шистосомозом головного мозга до сих пор не было отмечено каких-либо нежелательных сопутствующих явлений, которые потребовали бы ограничения применения.
При кратковременной терапии следует отказаться от грудного вскармливания в день или дни лечения, а также в течение последующих 48 ч.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Дексаметазон снижает концентрацию празиквантела.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид.
6 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Фармакологическое действиеПротивогельминтный препарат. Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов, а также тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается уровень гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов. Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 1-2 часов. Период полувыведения препарата в неизмененном виде 1-2.5 ч, вместе с метаболитами - 4 ч.
Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0.19 мг/л.
Проникает через ГЭБ. Концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.
Подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень. Основные метаболиты - гидроксилированные продукты деградации празиквантела.
Выводится преимущественно почками. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества - в течение 24 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Поскольку у препарата преимущественно почечный путь экскреции, то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.
При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением T1/2 и повышением концентрации празиквантела в крови.
— лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi);
— лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (в т.ч. Paragonimus westermani).
Режим дозированияТаблетку следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости до или во время приема пищи. Если рекомендован прием 1 раз/сут, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток рекомендуется соблюдать интервал между приемами не менее 4 ч и не более 6 ч.
Дозы Бильтрицида устанавливают строго индивидуально и зависят от вида возбудителя.
Препарат назначают взрослым и детям старше 4 лет.
При инфекциях, вызванных Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения - 1 день.
При инфекциях, вызванных Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг 1 раз/сут или 20 мг/кг 2 раза/сут. Длительность лечения - 1 день.
При инфекциях, вызванных Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi: 60 мг/кг 1 раз/сут или 30 мг/кг 2 раза/сут. Длительность лечения - 1 день.
При инфекциях, вызванных Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini: 25 мг/кг 3 раза/сут в течение 1-3 дней.
При инфекциях, вызванных Paragonimus westermani и другими видами: 25 мг/кг 3 раза/сут в течение 2-3 дней.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: > 10% - боли в животе, тошнота, рвота; >1% и <10% - отсутствие аппетита; <0.01% - диарея с примесью крови.
Со стороны ЦНС: > 10% - головная боль, головокружение; >1% и <10% - головокружение, сонливость; < 0.01% - судороги.
Со стороны организма в целом: >1% и <10% - астения, лихорадка.
Со стороны костно-мышечной системы: >1% и <10% - миалгия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: > 10% - аритмия.
Аллергические реакции: >1% и <10% - крапивница; <0.01% - генерализованные аллергические реакции, включая полисерозит.
Побочные реакции могут быть обусловлены как самим празиквантелом (I, прямая взаимосвязь), так и возникнуть в результате эндогенной реакции на гибель паразитов (II, непрямая взаимосвязь), а также являться симптомами инфекции (III, нет взаимосвязи). Весьма сложно провести дифференциальный диагноз между I, II и III вариантами и установить точную причину развития побочных реакций.
Противопоказания— цистицеркоз глаз;
— сочетанное применение с рифампицином;
— детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при декомпенсированной печеночной недостаточности, гепатолиенальном шистосомозе, при нарушениях сердечного ритма.
Применение при беременности и кормлении грудьюБильтрицид ® не рекомендуется назначать в I триместре беременности.
При проведении короткого курса терапии Бильтрицидом ® грудное вскармливание следует приостановить на весь этот срок и последующие 24 ч.
Особые указанияПри декомпенсированной печеночной недостаточности и гепатолиенальном шистосомозе Бильтрицид следует применять с осторожностью из-за риска его более длительного присутствия в повышенной концентрации в сосудистом русле, включая коллатеральные сосуды. Такие пациенты для проведения лечения могут быть госпитализированы.
В случаях нарушения ритма сердца и при одновременном приеме с препаратами наперстянки лечение Бильтрицидом следует проводить под наблюдением врача.
Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.
Использование в педиатрии
Безопасность препарата у детей младше 4 лет не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении Бильтрицида следует воздержаться от управления автомобилем/движущимися механизмами в день/дни приема препарата и в течение последующих 24 часов.
ПередозировкаДанные по передозировке препарата Бильтрицид ® не предоставлены.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с препаратами, индуцирующими ферменты печени системы цитохрома Р450, например, с противосудорожными средствами, дексаметазоном, концентрация празиквантела в плазме крови может снижаться, а при сочетании с препаратами, ингибирующими эти ферменты, например, с циметидином - повышаться.
Хлорохин снижает концентрацию празиквантела в плазме крови.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияСписок Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.