Категория: Инструкции
Описание и инструкция к Терафлекс Адванс капс. №60:
Инструкция по применению
Терафлекс Адванс
Лекарственные формы
капсулы
Группа
Средства, стимулирующие регенерацию
Международное непатентованное название
Хондроитина сульфат+Глюкозамин+Ибупрофен
Состав
Действующие вещества - глюкозамина сульфат 250 мг, хондроитина сульфат натрия 200 мг; ибупрофен 100 мг.
Производители
Сагмел Инк (Соединенные Штаты Америки)
Фармакологическое действие
Терафлекс Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен. Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов. Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани. Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2. Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгетическое действие ибупрофена. Фармакокинетика. Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме - 25% (эффект «первого прохождения» через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в кос тной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. Период полувыведения - 68 ч. Более 70 % хопдроитин сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13 %. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы максимальная концентрация в плазме отмечается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости через 4-5 часов. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками. Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Тmax - около 1 часа. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофсрмент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Период подувыведения плазмы составляет 2-3 часа. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируегея в неизмененном виде с мочой и. в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводиться за 24 часа.
Побочное действие
При использовании препарата: возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции, эти реакции исчезают после отмены препарата. Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате, могут встречаться следующие нежелательные явления. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит. Гепато-билиарная система. Гепатит. Дыхательная система. Одышка, бронхоспазм. Органы чувств. Нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах: нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). Центральная и периферическая нервная система. Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность. нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов е аутоиммунными заболеваниями). Сердечно-сосудистая система. Сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления. Мочевыделительная система. Острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит. Аллергические реакции. Кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд. отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). эозинофилия. аллергический ринт. Органы кроветворения. Анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться); клиренс креатинина (может уменьшаться); гематокри г или гемоглобин (могут уменьшаться); сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).
Показания к применению
Остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе. Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). «Аспириновая» астма. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы. Желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния. Беременность, период лактации. Детский возраст до 12 лет.
Способ применения и дозировка
Взрослым применять по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды. Капсулы принимаю внутрь, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3-х недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.
Передозировка
Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основною состояния, артериального давления).
Взаимодействие
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин. фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомальною окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодидататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями глюкокортикостероидов, НПВП, колхицина, эстрогенов, этанола: усиливает эффект нероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрентокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан. вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипоирогромбинемии. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотокеичности. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением пефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида. Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.
Особые указания
С осторожностью: пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальная астма, сахарный диабет. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакция на препарат возрастает. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гасгропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. При необходимости одновременного приема дополнительных НПВП и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. Если необходим длительный прием дополнительных НПВП следует использовать препарат Терафлекс. не содержащий ибупрофен. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Больные должны воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.
С этим товаром также покупают
У данного товара отзывов покупателей нет.
Оставьте свой отзыв
Цель данного сайта исключительно информационная и ознакомительная, мы не пропагандируем и не предлагаем самолечение. Конечные цены, производитель, упаковщик и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в наших аптеках.
Информация о товарах в аптеках Столичик на данном сайте не является конечной, может не соответсвовать показанной на сайте информации и может меняться без уведомления конечных пользователей данного ресурса.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
капс. фл. № 60, 120
Активное вещество:
Ибупрофен 100 мг
Глюкозамина сульфат 250 мг
Хондроитина сульфат натрия 200 мг
ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
фармакодинамика. Хондроитина сульфат натрия — высокомолекулярный полисахарид, принимающий участие в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ и стимулирует регенерацию последнего. На ранних стадиях воспалительного процесса хондроитина сульфат снижает его активность и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Устраняет болевой синдром, улучшает функцию суставов, снижает потребность в НПВП у больных остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов.
Глюкозамина сульфат обладает хондропротекторными свойствами, снижает дефицит гликозаминов в организме, принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Имея тропность к хрящевой ткани, глюкозамин инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты. Глюкозамина сульфат селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, вызывающих повреждение хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы); предупреждает нарушение биосинтеза гликозаминогликанов, индуцированное НПВП, и разрушающее действие глюкокортикоидов на хондроциты.
Ибупрофен обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектом. Механизм действия ибупрофена происходит за счет избирательного блокирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, что приводит к снижению синтеза простагландинов. Уменьшает утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений в суставах и позвоночнике.
Фармакокинетика. Всасывание: после однократного перорального приема препарата в средней терапевтической дозе Cmax хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Биодоступность препарата — 13%. Выделение осуществляется в основном почками в течение 24 ч. 90% принятого энтерально глюкозамина всасывается в кишечнике. Свыше 25% принятой дозы проникает из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальные оболочки суставов. В печени часть препарата метаболизируется с образованием мочевины, углекислого газа и воды.
Биодоступность глюкозамина составляет 25% за счет первичного прохождения через печень. Cmax глюкозамина определяют в суставном хряще, печени и почках. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной тканях. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично с калом. T½ — 68 ч.
Ибупрофен при пероральном применении практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость его всасывания. Метаболизируется в печени (до 90%). T½ составляет 2–3 ч; 80% принятой дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов.
ПОКАЗАНИЯ препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
лечение болевого синдрома при первичном и вторичном остеоартрозе суставов конечностей и межпозвонковых дисков.
ПРИМЕНЕНИЕ препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
препарат Терафлекс Адванс следует принимать после еды, запивая стаканом воды.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 2 капсулы 3 раза в сутки. Не следует превышать максимальную суточную дозу 12 капсул (1,2 г ибупрофена).
Общая продолжительность лечения в рекомендуемой дозе не должна превышать 20 дней.
После устранения болевого синдрома пациент может продолжать лечение препаратом Терафлекс капсулы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
Противопоказано применение препарата одновременно с другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
большинство побочных эффектов после применения препарата обусловлены ибупрофеном и являются дозозависимыми. Поскольку рекомендуемая однократная доза ибупрофена считается умеренной, а обычная суточная доза в лекарственном средстве Терафлекс Адванс (600 мг) значительно ниже, чем его максимальная суточная доза (1200 мг), маловероятно, что будут отмечать любые побочные эффекты, если лекарственное средство применять согласно рекомендациям относительно дозирования.
При продолжительном лечении хронических состояний возможно возникновение дополнительных побочных эффектов.
Со стороны ЖКТ: боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, метеоризм, запор и рвота. Могут выявлять изжогу, язвенный стоматит, пептические язвы, мелену, перфорацию или желудочно-кишечное кровотечение, которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу, особенно у лиц пожилого возраста. В единичных случаях сообщалось об обострении язвенного колита и болезни Крона.
Со стороны нервной системы: головная боль, угнетение сознания и дезориентация, асептический менингит (зарегистрированы единичные случаи). Могут отмечать головокружение, раздражительность, нервозность, звон в ушах, депрессию, сонливость, бессонницу, тревожность, психомоторное возбуждение, эмоциональную нестабильность, судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: есть сообщения о возникновении ОПН, папиллонекроза, особенно при продолжительном применении, в сочетании с повышением уровня мочевины в плазме крови и отеком. Ибупрофен может вызвать цистит и гематурию, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурию, полиурию, гломерулонефрит, тубулярный некроз, гломерулонефрит.
Со стороны гепатобилиарной системы: могут возникать нарушения со стороны печени, особенно при продолжительном применении, в виде гепатита, желтухи, панкреатита, дуоденита, эзофагита, гепаторенального синдрома, гепатонекроза, печеночной недостаточности.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: нарушения кроветворения (анемия, нейтропения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, эозинофилия, снижение гематокрита и уровня гемоглобина, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми признаками являются высокая температура тела, боль в горле, язвы на слизистой оболочке ротовой полости, симптомы гриппа, тяжелая форма истощения, кровотечение и кровоподтеки неустановленного генеза. Обратимая агрегация тромбоцитов, альвеолит, легочная эозинофилия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в единичных случаях могут возникать тяжелые формы кожных реакций, такие как мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Могут отмечать шелушение кожи, алопецию, фотосенсибилизацию.
Со стороны иммунной системы: тяжелые реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: отек лица, языка и гортани, одышка, отек Квинке, анафилактический шок.
У пациентов с аутоиммунными нарушениями (а именно — системной красной волчанкой, системными заболеваниями соединительной ткани) во время лечения ибупрофеном выявляли отдельные случаи развития симптомов асептического менингита, а именно — ригидности затылочных мышц, головной боли, тошноты, рвоты, высокой температуры тела или дезориентации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения: отеки, АГ и сердечная недостаточность зарегистрированы при лечении НПВП. Продолжительное применение ибупрофена в высоких дозах (2400 мг/сут) может привести к незначительному повышению риска артериальной тромбоэмболии или инсульта. Могут отмечать осложнения со стороны мозгового кровообращения. Артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, изменение восприятия цветов, токсическая амблиопия.
Другие: изменения в эндокринной системе и метаболизме, снижение аппетита, сухость слизистых оболочек глаз и полости рта, ринит, нарушение слуха.
Прием Терафлекса Адванс необходимо прекратить при возникновении любой побочной реакции и немедленно обратиться к врачу.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
следует избегать применения препарата Терафлекс Адванс одновременно с другими НПВП. Если с целью угнетения агрегации тромбоцитов применяют ацетилсалициловую кислоту, до начала лечения препаратом Терафлекс Адванс необходимо проконсультироваться с врачом.
Для пациентов с заболеванием печени или почек до начала лечения рекомендуются дополнительные обследования: контроль функции печени и почек и исследования периферической крови.
У лиц пожилого возраста с отягощенным анамнезом относительно заболеваний ЖКТ существует повышенный риск возникновения побочных реакций при применении НПВП, особенно в виде желудочно-кишечного кровотечения и перфорации.
НПВП следует применять с осторожностью у пациентов с язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе, поскольку их состояние может ухудшаться.
Существуют доказательства того, что лекарственные средства, замедляющие циклооксигеназо-простагландиновый синтез, могут вызвать нарушение фертильности женщин из-за влияния на овуляцию. Это может быть устранено путем прекращения применения этих препаратов.
Не рекомендуют употреблять алкоголь на протяжении лечения препаратом Терафлекс Адванс.
Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с:
Период беременности и кормления грудью. Нет никаких клинических данных относительно безопасности и эффективности применения препарата Терафлекс Адванс в период беременности и кормления грудью, поэтому не следует назначать препарат в этот период.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Неизвестна.
Дети. Опыт применения препарата у детей в возрасте до 12 лет отсутствует.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
при одновременном применении с лекарственным средством Терафлекс Адванс капсулы могут отмечать взаимодействие со следующими лекарственными средствами:
Ацетилсалициловая кислота
Доказано, что ибупрофен влияет на угнетение агрегации тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Этот эффект может быть значительным при применении препаратов ацетилсалициловой кислоты с кишечно-растворимой оболочкой и/или ибупрофена в высоких дозах. Если применяют препараты ацетилсалициловой кислоты немедленного высвобождения (не кишечно-растворимые), разовую дозу ибупрофена можно принимать через 2 ч после салицилата или по крайней мере за 8 ч до приема ацетилсалициловой кислоты с целью предотвращения снижения эффекта последней.
Циклоспорин
Одновременное применение может повышать риск возникновения нефротоксического эффекта.
Литий
Повышается уровень лития в плазме крови.
Метотрексат в дозе 15 мг/нед или выше
Повышается концентрация метотрексата и риск возникновения токсических эффектов метотрексата.
НПВП
Повышается риск эрозивно-язвенного поражения и желудочно-кишечного кровотечения (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
Антикоагулянты
НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин.
Кортикостероиды
Повышается риск желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации.
Антигипертензивные и диуретические средства
НПВП могут уменьшать выраженность терапевтического эффекта этих препаратов.
Антитромбоцитарные препараты и селективные ингибиторы серотонина
Повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды
НПВП могут вызывать обострение сердечной недостаточности, повышать уровень гликозидов в крови.
Зидовудин
Доказано повышение риска возникновения гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, применяющих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.
Мефипристон
НПВП не применяют ранее, чем через 8–12 сут после применения мефипристона, поскольку они снижают его эффективность.
Такролимус
Возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса.
Калийсберегающие диуретики
Может возникать гиперкалиемия.
Алкоголь
Повышенный риск повреждения ЖКТ и удлинение продолжительности кровотечения.
Хинолоновые антибиотики
Одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.
Тетрациклин
Повышается всасывание тетрациклина в ЖКТ.
Пенициллин
Снижается всасывание пенициллина.
Хлорамфеникол
Снижается абсорбция хлорамфеникола.
ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
в случае передозировки могут отмечать боль в животе, тошноту, рвоту, головокружение, головную боль, нарушение сна и шум в ушах. В тяжелых случаях возможны АГ, метаболический ацидоз, потеря сознания, нарушение функции печени и почек или гепатонекроз.
Лечение: симптоматическое, направленное на обеспечение жизненно важных функций организма и нормализацию состояния. Рекомендуют промывание желудка и пероральное применение активированного угля на протяжении 1 ч после применения потенциально токсичной дозы препарата (>400 мг/кг) и госпитализацию в токсикологическое отделение. В стационаре применяют инфузионную терапию, форсированный диурез, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Перед использованием препарата ТЕРАФЛЕКС АДВАНС вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
