Гроприносин - инструкция, применение, аналоги

Гроприносин

Гроприносин относится к группе иммуностимулирующих препаратов. обладающих противовирусной активностью.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, предназначенных для приема внутрь.

Действующим веществом Гроприносина является инозин пранобекс. В качестве вспомогательных компонентов препарат сдержит:

• Поливинилпирролидон К25;
• Крахмал картофельный;
• Магния стеарат.

Показания к применению

Согласно инструкции к Гроприносину, препарат применяется при:

• Иммунодефицитных состояниях, вызванных вирусными инфекциями (при лечении пациентов, как с нормальной, так и с ослабленной иммунной системой);
• Подостром склерозирующем панэнцефалите.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Гроприносина являются :

• Мочекаменная болезнь;
• Подагра;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Аритмия;
• Повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата;
• Возраст менее 3 лет;
• Период беременности и лактации.

Осторожности требует назначение Гроприносина пациентам с острой почечной и печеночной недостаточностью, а также при одновременной терапии диуретиками, ингибиторами ксантиноксидазы, зидовудином.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Гроприносин рекомендуется принимать внутрь 3-4 раза в сутки с интервалом в 6-8 часов после приема пищи, запивая таблетки небольшим количеством воды.

• Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза препарата составляет 6-8 таблеток, этот объем лекарства необходимо разделить на 3-4 приема;
• Для детей от 3 до 12 лет суточная доза определяется исходя из расчета 50 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка. Суточный объем лекарства следует разделить на 3-4 приема;
• При тяжелых инфекционных заболеваниях возможно индивидуальное увеличение суточной дозы до 100 мг на 1 кг массы тела;
• Максимально допустимая суточная доза препарат для взрослых – 3-4 г, для детей – 50 мг на 1 кг массы тела.

Длительность терапии Гроприносином определяется индивидуально в зависимости от состояния пациента и клинической формы заболевания:

• Продолжительность лечения острых заболеваний в большинстве случаев составляет 5-14 дней. После того, как клинические симптомы болезни исчезают, рекомендуется продолжить терапию в течение 1-2 дней или более;
• Терапия инфекций, вызванных вирусом герпеса, требует проведения нескольких курсов по 5-10 дней до исчезновения симптомов. С целью предупреждения рецидивов рекомендуется проводить поддерживающую терапию в течение 30 дней;
• Лечение хронических рецидивирующих заболеваний проводится курсами по 5-10 дней с интервалами 8 дней. Поддерживающая терапия может длиться 30 дней, при этом суточная доза может быть уменьшена до 0,5-1 г.

Корректировка дозы при лечении пациентов пожилого возраста не требуется.

Побочные действия

В некоторых случаях применение Гроприносина может вызвать следующие побочные эффекты :

• Тошнота и рвота, запор, диарея, снижение аппетита, болевые ощущения в области эпигастрия;
• Кожная сыпь, зуд;
• Аллергические реакции в форме крапивницы, пятнисто-папулезной сыпи, ангионевротического отека;
• Увеличение содержания азота мочевины крови;
• Головокружения и головные боли, плохое самочувствие, утомляемость, нарушения сна, сонливость, нервозность;
• Повышение активности печеночных ферментов, щелочной фосфатазы;
• Полиурия;
• Обострение подагры, боли в суставах.

Особые указания

Наибольшая эффективность Гроприносина отмечается, если терапия начата на ранних стадиях болезни.

Длительное применение препарата требует периодического контроля уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. При значительном повышении концентрации возможен одновременный прием лекарственных средств, снижающих содержание мочевой кислоты.

Регулярная диагностика концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови требуется и при применении Гроприносина в комбинации с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек, и препаратами, повышающими содержание мочевой кислоты.

При лечении пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется раз в 2 недели осуществлять контроль содержащейся в моче и сыворотке крови мочевой кислоты. Длительная терапия требует проведения исследования активности печеночных ферментов каждые 4 недели.

Аналогом Гроприносина является Изопринозин .

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата составляет 3 года, хранить Гроприносин рекомендуется при температуре, не превышающей 30 °C, в месте, недоступном для детей.

Гроприносин инструкция по применению детям до 2 лет

Наташа: Как пить Гроприносин для укрепления иммунитета? В аннотации вычитала только дозировку при конкретных заболеваниях. А мне нужно просто для профилактики. Как его правильно пить? И можно ли давать ребёнку? Если да, то как. (ребенку 3 года)

Так как вопросов по приему Гроприносина для профилактики возникает довольно много, а в аптеке часто не могут понятно объяснить, как принимать этот препарат для лечения и для профилактики, рассмотрим это вопрос поподробнее.
Первое, что нужно помнить, препарат в Беларуси запрещен для отпуска без рецепта. По правилам прием этого препарата разрешен только под контролем врача. Список иммуностимуляторов, разрешенных к отпуску без рецепта врача можно посмотреть здесь .
Схем применения Гроприносина в качестве профилактики гриппа и ОРВИ много. Разделение происходит по суточной дозе и по количеству дней приема.
По суточной дозе:
В ряде источников (исследования по эффективности Гроприносина -- можно посмотреть здесь и здесь ) предлагаются такие дозы приема:

• Взрослым назначают в дозе 3-4 г (6-8 таблеток) в сутки, разделенной на 3-4 приема, то есть по 2 таблетки 3 раза в день или по 2 таблетки 4 раза в день.
• Детям в возрасте от 2 до 12 лет назначают в дозе 50 мг на кг в сутки, разделенной на 3-4 приема.
• В других источниках детям с 2 лет и взрослым Гроприносин назначают из расчета 50 мг на кг в сутки, разделенной на 3-4 приема (то есть без разделения дети -- взрослые). Ребенку гроприносин можно давать начиная с 2 лет. Более ранний возраст является противопоказанием к приему препарата.

Определить, сколько же пить таблеток Гроприносина за раз и в день не так и сложно, главное разобраться. Что бы вам было легче, я зделала табличку, показывающую при каком весе сколько таблеток Гроприносина нужно пить.
Таблицу для определения по весу пациента разовой и суточной дозировки Гроприносина (инозин пранобекс) можно посмотреть здесь .
В таблице указаны значения веса от 10 до 100кг. Помните, что препарат запрещен к приему у детей до 2 лет, сколько бы они не весили. Расчет дозы в таблетках в графе «Количество таблеток в частях» приводится примерно, так как считается что таблетку без специальных приспособлений довольно точно можно разделить только на 4 части, расчет приводится с учетом того что мы делим таблетку либо на три либо на четыре части.
По количеству дней приема:

• 5-10 дней, в ряде случаев проводится несколько курсов
• 3 раза в неделю в течение 4 недель
• В течение 5 дней при контакте детей с больными ОРВИ
• В течение 10 дней ежемесячно 3 курса
• Ежедневно в течение 6 недель, затем дважды в неделю в течение следующих 6 недель

При необходимости дозы и длительность непрерывного курса могут быть увеличены при обязательном соблюдении перерыва в приеме препарата в течение 8 дней. Длительное лечение проводится под врачебным контролем.
В период лечения (особенно во время повторных или длительных курсов) следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче, функцию печени и картину периферической крови (при метаболизме Гроприносина образуется мочевая кислота, которая может кристаллизоваться в мочевых путях, метаболиты Гроприносина выводятся через почки).
Кому противопоказан прием Гроприносина:
Прием Гроприносина противопоказан лицам с такими заболеваниями и состояниями как:

• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• аритмия;
• нефроуролитиаз;
• хроническая почечная недостаточность;
• детский возраст до 2 лет;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Провизор Онлайн

Гроприносин инструкция по применению детям до 2 лет

ГРОПРИНОСИН (GROPRINOSIN)

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон К25, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ГРОПРИНОСИН основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году.

Иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Прямое противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, что замедляет синтез вирусной и-РНК (нарушение транскрипции и трансляции) и приводит к угнетению репликации РНК и ДНК-геномных вирусов; опосредованное действие объясняется мощной индукцией интерферонообразования.

Иммуномодулирующий эффект обусловлен влиянием на Т-лимфоциты (активация синтеза цитокинов) и повышением фагоцитарной активности макрофагов. Под влиянием препарата усиливается дифференцирование пре-Т-лимфоцитов, стимулируется индуцированная митогенами пролиферация Т- и В-лимфоцитов, повышается функциональная активность Т-лимфоцитов, в т.ч. их способность к синтезу лимфокинов, нормализуется соотношение между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Гроприносин значительно усиливает продукцию интерлейкина-2 лимфоцитами и способствует экспрессии рецепторов для этого интерлейкина на лимфоидных клетках. Стимулирует активность натуральных киллеров (NK-клеток) у здоровых людей, стимулирует активность макрофагов к фагоцитозу, процессингу и презентации антигена, что способствует увеличению антителопродуцирующих клеток в организме уже с первых дней лечения. Стимулирует также синтез интерлейкина-1, микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов и способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы. При герпетической инфекции ускоряется выработка специфических противогерпетических антител, уменьшаются клинические проявления и частота рецидивов. Препарат также предотвращает поствирусное ослабление клеточного синтеза РНК и белка в инфицированных клетках, что особенно важно для клеток, занятых в процессах иммунной защиты организма. В результате такого комплексного действия уменьшается вирусная нагрузка на организм, нормализуется деятельность иммунной системы, значительно активизируется синтез собственных интерферонов, что способствует устойчивости к инфекционным заболеваниям и быстрой локализации очага инфекции в случае его возникновения.

Фармакологическое действие проявляется примерно через 30 мин и продолжается до 6 ч.

После приема инозин пранобекс быстро всасывается, С_mах в плазме достигается через 1 ч. Имеет высокую биодоступность.

Распределение и метаболизм

Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты.

Выводится с мочой в виде глюкуроновых и оксидированных производных, а также в неизмененном виде. Полностью выводится через 48 ч.

Показания к применению

— инфекционные заболевания вирусной этиологии у пациентов со сниженным иммунным статусом: грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, в т.ч. риновирусные и аденовирусные инфекции, бронхит вирусной этиологии, эпидемический паротит, корь;

— герпетическая инфекция, вызванная вирусами Herpes simplex типа 1 и 2 (герпес губ, кожи лица, слизистой оболочки полости рта, кожи рук, офтальмогерпес, генитальный герпес), Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай, в т.ч. рецидивирующий у больных с иммунодефицитом);

— инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов;

— подострый склерозирующий панэнцефалит вирусной этиологии;

— хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (хламидиоз).

Препарат принимают внутрь после еды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3-4 раза/сут. При необходимости таблетку можно разжевать, измельчить и/или растворить в небольшом количестве воды непосредственно перед применением.

Длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от нозологии, тяжести процесса и частоты рецидивов; в среднем длительность лечения - 5-14 дней, при необходимости после 7-10-дневного перерыва курс лечения повторяют; лечение с перерывами и поддерживающими дозами может длиться от 1 до 6 месяцев.

Грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции:детям в возрасте от 6 до 12 лет - суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема в течение 5-7 дней. Препарат принимают еще 1-2 дня после исчезновения симптомов, при необходимости лечение можно продолжить или повторить через 7-8 дней. Взрослым и детям с 12 лет - по 2 таб. (1 г) 3-4 раза/сут. Для достижения наибольшей эффективности лечение лучше начинать при первых симптомах болезни или с первых суток заболевания.

Бронхит вирусной этиологии:взрослым и детям с 12 лет - по 2 таб. (1 г) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - суточная доза составляет 50 мг/кг в 3-4 приема в течение 2-4 недель.

Эпидемический паротит: суточная доза составляет 70 мг/кг в 3-4 приема в течение 7-10 дней.

Корь: суточная доза составляет 100 мг/кг в 3-4 приема в течение 7-14 дней.

Герпес слизистой оболочки полости рта:взрослым и детям с 12 лет - в острой фазе назначают по 2 таб. (1 г) 4 раза/сут, в подострой фазе - по 2 таб. (1 г) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 6 до 12 лет в острой фазе препарат назначают в дозе 70 мг/кг/сут в 3-4 приема в течение 6-8 дней, в подострой фазе - 50 мг/кг/сут в 3-4 приема 2 раза в неделю в течение 6 недель.

Опоясывающий лишай и лабиальный герпес:взрослым и детям с 12 лет - по 2 таб. (1 г) 3-4 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - 50 мг/кг/сут в 3-4 приема в течение 10-14 дней (до исчезновения симптомов).

Генитальный герпес:взрослым и детям с 12 лет в острый период назначают по 2 таб. (1 г) 3 раза/сут в течение 5-6 дней; в период ремиссии поддерживающая доза - по 2 таб. (1 г) 1 раз/сут - до 6 месяцев.

Подострый склерозирующий панэнцефалит: суточная доза - 50-100 мг/кг в 6 приемов с интервалом 4 ч в течение 8-10 дней, после 8-дневного перерыва при средней степени тяжести заболевания дополнительно назначают еще 1-3 курса, при тяжелой степени - до 9 курсов.

Остроконечные кандиломы, вызванные ВПЧ: назначают по 2 таб. (1 г) 3 раза/сут, курс лечения - 14-28 дней, при
комбинации с криотерапией или СО₂ -лазерной терапией - по 2 таб. (1 г) 3 раза/сут в течение 5 дней. Проводят 3 курса с интервалом в 1 месяц.

Хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в составе комплексной терапии): взрослым и детям с 12 лет - по 2 таб. (1 г) 3-4 раза/сут, курс лечения от 2 недель до 3 месяцев. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в суточной дозе 50 мг/кг в 3-4 приема в течение 21 дня (или 3 курса по 7-10 дней).

Для восстановления функции иммунной системы и достижения устойчивого иммуномодулирующего эффекта у пациентов с ослабленным иммунитетом курс лечения продолжается от 3 до 9 недель.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Очень часто (≥1/10): преходящее повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, вызванное метаболизмом инозина.

Часто (≥1/100 до <1/10): головные боли, головокружение; тошнота, рвота, боли в эпигастрии; аллергические реакции - зуд, кожная сыпь; утомление, слабость; суставные боли; увеличение активности аминотрансфераз, ЩФ, повышение содержания азота в крови; гиперурикемия.

Нечасто (≥1/1000 до <1/100): нервозность, сонливость или бессонница; диарея, запоры; полиурия.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— мочекаменная болезнь;

— повышенная концентрация мочевой кислоты в крови и в моче;

— тяжелая почечная недостаточность III степени;

— детский возраст до 6 лет;

— период лактации (грудного вскармливания) - в связи с отсутствием опыта применения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. его безопасность у данной категории пациентов не установлена.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с острой печеночной недостаточностью требуется уменьшение дозы препарата, т.к. процесс метаболизма инозина пранобекса происходит в печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при мочекаменной болезни.

Применение у пожилых пациентов

Возможно применение пожилыми пациентами

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 6 лет.

Гроприносин метаболизируется до мочевой кислоты. При непрерывном лечении более 14 дней необходимо контролировать содержание мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, при лечении более 21 дня целесообразно ежемесячно контролировать функцию печени и почек (активность трансаминаз, концентрацию креатинина), состав периферической крови. Если во время лечения повышается содержание мочевой кислоты, пациентам можно назначать препараты, понижающие ее концентрацию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Гроприносин на психомоторные функции организма и способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось.

Не зарегистрировано ни одного случая передозировки Гроприносина.

Симптомы: в случае передозировки наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Иммунодепрессанты способны вызывать ослабление иммуностимулирующего действия препарата Гроприносин.

Гроприносин следует применять с осторожностью у пациентов, принимающих одновременно ингибиторы ксантиноксидазы, средства, увеличивающие выведение мочевой кислоты с мочой, или мочегонные средства.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, в оригинальной упаковке, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

© Справочник Видаль «Лекарственные препараты в Казахстане»

Гроприносин (Groprinosin)

Гроприносин

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакотерапевтическая группа: Фармакологические свойства:

Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.

Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин блокирует размножение вирусных частиц путем повреждения генетического аппарата, стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование цитокинов.

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При назначении Гроприносина в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С_mах инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 ч после приема.

Распределение и метаболизм

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100 % метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 ч с момента приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ± 10% в течение 1-3 ч после приема препарата внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N, N - диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции препарата в организме не обнаружено.

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме ежедневной дозы 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85 % принятой дозы; Т_1/2 — 50 мин. Т_1/2 N,N- диметиламино-2-пропанола — 3-5 ч.

Полная элиминация инозин пранобекса и его метаболитов из организма наступает в течение 48 ч.

Показания к применению:

— иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации);

— подострый склерозирующий панэнцефалит.