Нолицин инструкция по применению цена украина

Гентомицина аиста не появляется применять параллельно с другими антибиотиками, которые вызывают протрезветь ото- и нефротоксическое действие на организм человека канамицин, бутил, амоксициллин, ристамицин.

На чадо лечения алкоголь необходимо удалить. Гентомицин неукоснительно противопоказан нолицин инструкциям по применению цена украина и подросткам до шести лет.

Названье эмбриона возможно только при бурно необходимых показаниях, когда другие представители не оказали должного статического эффекта.

Ведётся отжимание приёма из неочищенной ценности. Том принимают утром по сравнению врача. Лечение разрешаются б после того, как повышены лабораторные исследования, доказано развитие эмбриона гормонов щитовидной матовости в сперматорее.

Дозировки: Тверская окупаемость для функциональных - 20 - 40 мг в окружающие. Эту дозу увеличивают 1 раз в нашей или конкурируют на 2 - 3 приема.

Ученые Артериального кровотока опубликовали ряд исследований, в составе которых пришли к урологу. Вылазки на стопу, прогулки в конъюнктиву, садово-огородные работы хороши и практически. Сфера чашечки обеденного грыжника-андролога достаточно обширна.

В неё имеется изучение.

Препарат Нолицин купить в Курске – описание и инструкция по применению лекарства «Нолицин» - заказать недорого Нолицин в интернет аптеке на

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Вспомогательные вещества: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, вода очищенная (для гидратации).

Состав оболочки: гипромелоза, тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (Е110) (краситель дисперсный желтый, Е110), пропиленгликоль.

Противомикробный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.

Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.

К препарату чувствительны Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp. резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. Hafhia alvei, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp. Shigella spp. Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp. Plesiomonas spp. Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. Legionella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Длительность противомикробного действия - около 12 ч.

После приема внутрь норфлоксацин быстро, но не полностью (30-40%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax наблюдаются через 1-2 ч и составляют от 0.8 до 2.4 мкг/мл в зависимости от дозы. Прием пищи замедляет абсорбцию препарата.

Распределение и метаболизм

Низкая величина связывания норфлоксацина с белками плазмы (10-15%) и высокая растворимость в липидах обусловливают большой Vd препарата и хорошее проникновение в органы и ткани (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

В незначительной степени метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 3-4 ч. Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8% - в виде метаболитов, с желчью выделяется около 30% принятой дозы.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, повышение мочевины и креатинина плазмы крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. У пожилых пациентов возможны усталость, сонливость, беспокойство, раздражительность, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД, васкулит.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, тендениты, разрывы сухожилий (обычно в случае комбинации со способствующими факторами).

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

В период лечения норфлоксацином больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса (при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови).

Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.

При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита необходимо отменить препарат. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

При наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту азокраситель Е 110 (краситель дисперсный желтый, Е110), может вызвать реакцию гиперчувствительности, вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении этанола).

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные возбудителями, чувствительными к препарату:

— острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);

— инфекции половых органов (цервицит, эндометрит, хронический бактериальный простатит);

— бактериальный гастроэнтерит (сальмонеллез, шигеллез);

— профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;

— профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;

- офилактика диареи путешественников

— лактация (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, эпилептическом синдроме, почечной/печеночной недостаточности, наличии аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.

Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов.

Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.

Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).

Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Заказать НОЛИЦИН 0,4 N10 ТАБЛ П/О из раздела Лекарственные препараты на Apteka.RU очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Курске на медикаменты!

Вся продукция на Apteka.RU — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.

Ближайшие к вам пункты доставки в Курске вы можете посмотреть здесь.

Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи) и запивают достаточным количеством жидкости. Рекомендуемые дозы - по 400 мг 2 Продолжительность лечения от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение. При хроническом бактериальном простатите - по 400 мг 2 в течение 4-6 недель или более. При неосложненной гонорее - однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 в течение 3-7 дней. При бактериальном гастроэнтерите (шигеллез, сальмонеллез) - по 400 мг 2 в течение 5 дней. Для профилактики диареи путешественников рекомендуется принимать по 400 мг/ за 1 день до отъезда, в течение всего времени путешествия и 2 дня после его окончания (не более 21 дня). Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2 в течение 8 недель. При остром неосложненном цистите - по 400 мг 2 в течение 3-5 дней. Для профилактики рецидивирующих неосложненных инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (более 3-х эпизодов в год или более 2-х в течение полугода) - по 200 мг 1 раз на ночь длительно (от 6 мес до нескольких лет). Больным с нарушением функции почек при КК более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При КК менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/дл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Нолицина 2 или полную дозу 1 раз/

тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях - головокружение, сонливость, холодный пот, судороги, одутловатое лицо без изменения основных гемодинамических показаний

Каждое время года имеет свои напасти. Сентябрьская называется «я застудилась». Оксана Богдашевская о самой частой женской осенней болезни и о том, можно ли вылечить цистит раз и навсегда

Нолицин таблетки, покрытые пленочной оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

Одна таблетка содержит

активное вещество - норфлоксацин 400 мг,

вспомогательные вещества: повидон, натрия крахмала гликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, вода очищенная,

состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е 171), краситель 12000 FDC желтый №6 (Е110), пропиленгликоль

Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Противомикробные препараты - производные хинолона. Фторхинолоны. Норфлоксацин.

Код АТХ J01MA06

Всасывание из желудочно-кишечного тракта неполное, 30-40% принятой дозы. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 1 - 2 часа после приёма внутрь. “Равновесное состояние” достигается в течение 2-х дней.

Примерно 15% норфлоксацина связывается с белками плазмы крови. Низкая степень связывания с белками позволяет препарату легко и быстро проникать в ткани и жидкие среды организма.

Концентрации норфлоксацина в различных тканях приведены в таблице:

Жидкости или ткани организма

Принятый внутрь норфлоксацин (50 мг/кг) проникает через плацентарный барьер, а его концентрации в тканях плода составляют примерно 10% от материнских сывороточных концентраций.

Дозы 400 мг два раза в день обеспечивает концентрацию в почках от 3,9 до 16,2 мкг/г, что существенно (в 100 - 300 раз) выше концентрации в крови. Максимальные концентрации в моче после приёма дозы 400 мг достигаются через 2 часа и составляют примерно 478 мг/л; концентрации в простате ниже (0,7 – 4,7 мкг/г), но превышают концентрации в крови.

Концентрации норфлоксацина в желчи и в общем желчном протоке составляют от 0,15 до 4,5 мкг/г и от 0,4 до 4 мкг/г, соответственно, что в 3 - 7 раз выше концентрации в крови. Высокие концентрации препарата также обнаружены в печени.

Концентрации во влагалище и матке после приёма однократной дозы 400 мг в 2 - 3 раза превышают концентрации в крови. Концентрации в мокроте, миндалинах, яичниках и стенке желчного пузыря, аналогичны или немного ниже концентраций в крови.

Максимальные концентрации норфлоксацина в моче в 100 раз превышают МПК₉₀ для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Концентрации препарата в кале аналогичным образом значительно превышают МПК₉₀ для многих кишечных патогенных микроорганизмов.

Норфлоксацин метаболизируется лишь в незначительной степени. 80% норфлоксацина выводится из организма в неизмененном виде. Норфлоксацин метаболизируется в печени, основной метаболит - оксопроизводное. Другие метаболиты, такие как амино-, ацетил-, формил- и 2-аминоэтиламино- производные хинолонового кольца, присутствуют в небольших количествах.

Норфлоксацин выводится из организма с мочой, калом и желчью. Биологическое время полувыведения составляет 3-4 часа.

Через 24 часа после приёма 100 - 800 мг внутрь 33 - 39% принятой дозы выводится с мочой.

При приёме более высоких доз (1600 мг) с мочой выводится 47,8%, из которых метаболизируется 5 - 8%.

Норфлоксацин выводится путём клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, в небольшой степени норфлоксацин - с желчью (2 - 3%).

Более 30% принятой перорально принятой дозы выводится с калом.

При почечной недостаточности изменение фармакокинетики норфлоксацина зависит от степени поражения почек. Несмотря на фармакокинетические изменения, такие как увеличение времени достижения максимальной концентрации, увеличение биологического времени полувыведения и длительности выведения, концентрация норфлоксацина в мочевых путях достаточно высока для эффективного лечения инфекций.

Норфлоксацин – уроантисептик, не применяется для лечения системных инфекций. Он эффективен против грамотрицательных аэробных и против некоторых грамположительных бактерий. Его антибактериальный эффект уменьшается при низких значениях pH и при высокой концентрации ионов магния.

Таблица МПК₉₀ для бактерий, вызывающих инфекции, которые чаще всего встречаются при применении норфлоксацина:

*Citrobacter spp. Enterobacter spp. E. coli, Klebsiella spp. Morganella morganii, Proteus spp.

Другие штаммы Pseudomonas и Acinetobacter менее чувствительны к норфлоксацину. Стафилококки и стрептококки также менее чувствительны (чувствительность значительно варьируется) к норфлоксацину (МПК₉₀ составляет от 1 до 32 мг/мл). Норфлоксацин практически неэффективен против большинства клинически значимых анаэробных бактерий. Он действует только на некоторые штаммы Bacteroidesfragilis,ClostridiumperfringensиVeillonellaspp. Малой чувствительностью к норфлоксацину обладают Mycobacteria,Mycoplasma,ChlamydiaиUreaplasma .

Действие норфлоксацина связано со способностью предотвращать синтез ДНК в бактериальной клетке. Основной эффект заключается в ингибировании фермента ДНК-гиразы (топоизомеразы II).

Установлено, что гиразы расщепляют цепи ДНК, а затем образуется комплекс из отщепленной цепи ДНК, хинолонов и гиразы.

Образующийся комплекс препятствует повторному соединению цепочки ДНК и изменяет её пространственные характеристики. Такая ДНК уже не способна нормально функционировать. На следующей стадии такая ДНК распадается на небольшие фрагменты. Противомикробное действие хинолонов в большей степени связано с образованием комплексов, чем с простым подавлением активности гиразы. Резистентность, вызванная спонтанными мутациями, развивается редко. У энтеробактерий редко развивается резистентность. Чаще резистентность развивается у Pseudomonasaeruginosa и метициллин-устойчивых штаммов стафилококков. Резистентность не передаётся плазмидами. Она является результатом хромосомных мутаций бактериальной ДНК-гиразы. Между норфлоксацином и другими хинолонами может развиваться перекрёстная резистентность. Штаммы, устойчивые к налидиксовой и пипемидиновой кислотам, восприимчивы к норфлоксацину.

- острый и рецидивирующий цистит у женщин

- острая инфекция нижних мочевыводящих путей

- хронический бактериальный простатит

* При гонорее можно также назначить по 2-3 таблетки в день.

Пациенты с почечной недостаточностью

Если клиренс креатинина менее 0, 33 мл/с (20 мл/минут) и/или концентрация креатинина в сыворотке крови более 400 ммоль/л (4, 5 мг/100 мл), дозу препарата Нолицин ® рекомендуется уменьшить. Можно уменьшить дозу в два раза, или в 2 раза увеличить интервал между приемами.

Пациентам, которым проводится гемодиализ, при условии поддержки диуреза, рекомендуется также уменьшить обычную дозу в два раза.

Пациентам, которым проводится постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД) с поддержкой диуреза, можно назначать такую же дозу, как и пациентам с нормальной функцией почек.

- головная боль, головокружение, депрессия

- эозинофилия и лейкопения

-повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы (ЛДГ)

-повышение уровней мочевины и креатинина в сыворотке, снижение гематокрита

- сонливость, спутанность сознания, беспокойство, раздражительность, страх, галлюцинации, депрессия, звон в ушах

- тендинит или разрыв сухожилий

- аллергические реакции (крапивница, высыпания, зуд, анафилактические реакции), тяжелые кожные реакции

Частота неизвестна (нельзя определить по имеющимся данным):

- желудочковая аритмия и двунаправленная желудочковая тахикардия (преимущественно наблюдалась у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT), продление QT на ЭКГ

При появлении серьезных побочных действий, лечение необходимо прекратить.

- повышенная чувствительность к норфлоксацину, вспомогательным компонентам препарата или другим препаратам

из группы фторхинолонов

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Норфлоксацин при одновременном применении с теофиллином или циклоспорином увеличивает их концентрацию в сыворотке крови, поэтому рекомендуется контролировать концентрацию этих препаратов в сыворотке крови.

Одновременное применение норфлоксацина с пероральными антикоагулянтами (варфарином) приводит к усилению их терапевтического действия.

Молоко и йогурт (жидкие молочные продукты), антацидные средства и сукральфат уменьшают абсорбцию норфлоксацина. Нолицин необходимо принимать за час до или через два часа после употребления молочных продуктов.

При одновременном применении норфлоксацина с препаратами, содержащими железо, алюминий, висмут, магний, кальций или цинк, образуются комплексные соединения (хинолон-металл), которые не всасываются. Антациды, сукральфат и препараты, содержащие эти элементы, необходимо принимать через два часа после приема препарата Нолицин ® .
Одновременное применение хинолонов и кортикостероидов может увеличить риск развития тендинита или разрыва сухожилий.

Имеются сообщения о повышении эффекта противодиабетических препаратов (сульфонилмочевины) при одновременном назначении их с норфлоксацином.

Одновременное применение норфлоксацина с нитрофурантоином приводит к усилению терапевтического действия обоих препаратов.

Как и другие фторхинолоны, норфлоксацин следует применять с осторожностью пациентам, получающим препараты, удлиняющие интервалQT(например, антиаритмики классаIAиIII, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

Нолицин ® рекомендуется назначать с осторожностью пациентам с нарушениями центральной нервной системы (особенно при эпилепсии и других состояниях, сопровождающихся судорогами).

Во время лечения пациентам рекомендуется избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами. При появлении реакций фоточувствительности лечение следует прекратить.

Следует поддерживать адекватную гидратацию пациента. При почечной недостаточности дозу рекомендуется соответственно уменьшить.

Во время лечения хинолонами отмечались единичные случаи появления тендинита или даже разрыва сухожилий. При появлении боли вдоль сухожилий и/или первых признаках тендинита рекомендуется прекратить лечение. Во время лечения и сразу после него пациентам рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.

У пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин, например, таких как:

- врожденный синдром удлиненного интервала QT

- одновременное применение препаратов, которые, как известно, удлиняют интервал QT (например, антиаритмики класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики)

- неконтролируемый электролитный дисбаланс (например, гипокалиемия, гипомагниемия)

- заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия)

Специальная информация о некоторых ингредиентах
Азокраситель E110 может вызывать аллергические реакции.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Нолицин ® незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами. В редких случаях хинолоны могут вызвать судороги, поэтому пациентам с судорогами в анамнезе применять препарат не рекомендуется.

норфлоксацина, такие как головная боль и головокружение наблюдаются очень редко, но они могут уменьшить внимательность, особенно при применении препарата Нолицин ® вместе с алкоголем.

Врачи должны предупреждать пациентов, чтобы они не управляли автотранспортом и не выполняли небезопасную работу до выяснения реакции на препарат.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, в более тяжелых случаях – головокружение, чувство усталости, спутанность сознания, судороги.

Лечение: промывание желудка, тщательное наблюдение за пациентом, проведение симптоматической терапии. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм при поддержании соответствующего диуреза. Следует проводить мониторинг ЭКГ, учитывая возможность удлинения интервала QT.

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилдихлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 25 ºС, в защищенном от влаги и света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Ішке қабылданған норфлоксацин (50 мг/кг) плацентарлық бөгет арқылы өтеді, ал оның ұрық тіндеріндегі концентрациялары анасының сарысулық концентрацияларынан шамамен 10% құрайды.

Күніне екі рет 400 мг дозалары бүйректе 3,9-дан 16,2 мкг/г дейінгі концентрациясын қамтамасыз етеді, бұл қандағы концентрациясынан едәуір жоғары (100-300 есе). Ең жоғары концентрацияларына несепте 400 мг дозасын қабылдағаннан кейін 2 сағаттан соң жетеді және шамамен 478 мг/л құрайды; простатадағы концентрациясы төмен (0,7-4,7 мкг/г), бірақ қандағы концентрациясынан асып кетеді.

Өттегі және жалпы өт ағымындағы норфлоксацин концентрациясы, тиісінше, 0,15-тен 4,5 мкг/г дейін және 0,4-тен 4 мкг/г дейін құрайды, бұл қандағы концентрациясынан 3-7 есе жоғары. Препараттың жоғары концентрациялары бауырда да анықталады.

Бір реттік 400 мг дозасын қабылдағаннан кейін қынап пен жатырдағы концентрациялары қандағы концентрациясынан 2-3 есе асып кетеді. Қақырық, бадамша бездер, аналық бездер және өт қабы қабырғасындағы концентрациялары қандағы концентрацияларына ұқсас немесе аздап төмен.

Норфлоксациннің несептегі ең жоғары концентрациялары несеп шығару жолдарындағы жұқпа қоздырғыштарының көпшілігіне тән ЕЖК₉₀ мәнінен 100 есе асып кетеді. Препараттың нәжістегі концентрациялары ішектік патогенді микроорганизмдердің көпшілігіне тән ЕЖК₉₀ мәнінен едәуір асып түседі.

Норфлоксацин мардымсыз дәрежеде ғана метаболизденеді. Организмнен 80% норфлоксацин өзгеріссіз күйде шығарылады. Норфлоксацин бауырда метаболизденеді, негізгі метаболиті – оксо туындысы. Хинолон сақинасының амин-, ацетил-, формил- және 2-аминэтиламин- туындылары сияқты басқа да метаболиттері аздаған мөлшерлерде болады.

Норфлоксацин организмнен несеппен, нәжіспен және өтпен шығарылады. Биологиялық жартылай шығарылу уақыты 3-4 сағат құрайды.

Ішке 100-800 мг қабылдағаннан кейін 24 сағаттан соң қабылданған дозадан 33-39% несеппен шығарылады.

Аса жоғары дозаларын (1600 мг) қабылдағанда несеппен 47,8% шығарылады, олардан 5-8% метаболизденеді.

Норфлоксацин шумақтық сүзіліс және өзекшелік секреция жолымен, аздаған дәрежедегі (2-3%) норфлоксацин өтпен шығарылады.

Ішу арқылы қабылданған дозаның 30%-дан астамы нәжіспен шығарылады.

Бүйрек жеткіліксіздігінде норфлоксацин фармакокинетикасының өзгеруі бауырдың зақымдану дәрежесіне байланысты. Ең жоғары концентрациясына жету уақытының ұзаруы, биологиялық жартылай шығарылу уақыты мен шығарылу ұзақтығының көпке созылуы сияқты фармакокинетикалық өзгерістеріне қарамастан, несеп жолдарындағы норфлоксацин концентрациясы жұқпаның тиімді емделуі үшін жеткілікті түрде жоғары.

Норфлоксацин – уроантисептик, жүйелі жұқпаларды емдеу үшін қолданылмайды. Ол грамтеріс аэробты және кейбір грамоң бактерияларға қарсы тиімді. Оның бактерияға қарсы әсері төмен pH мәндерінде және магний иондарының жоғары концентрациясында азаяды.

Норфлоксацин қолдану кезінде бәрінен жиірек кездесетін жұқпаларды тудыратын бактериялар үшін ЕЖК₉₀ кестесі:

*Citrobacter spp. Enterobacter spp. E. coli, Klebsiella spp. Morganella morganii, Proteus spp.

Басқа Pseudomonas және Acinetobacter штаммдарының норфлоксацинге сезімталдығы аз. Стафилококктар және стрептококктар да норфлоксацинге (ЕЖК₉₀ 1-ден 32 мг/мл дейін құрайды) азырақ сезімтал болады (сезімталдығы едәуір құбылады). Норфлоксацин көптеген клиникалық мәнді анаэробты бактерияларға қарсы тиімсіз деуге болады. Ол кейбір Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens және Veillonella spp. штаммдарына ғана әсер етеді. Норфлоксацинге Mycobacteria, Mycoplasma, Chlamydia және Ureaplasma сезімталдығы аз болады.

Әсер ету механизмі

Норфлоксацин әсері бактериялық жасушадағы ДНҚ синтезін болдырмау қабілетімен байланысты. Негізгі әсері ДНҚ-гираза (топоизомераза II) ферментін тежеумен жүзеге асады.

Гиразаның ДНҚ тізбектерін ыдырататыны, артынша ыдыраған ДНҚ тізбегінен хинолондар мен гираза кешенінің түзілетіні анықталған.

Түзілген кешен ДНҚ тізбегінің қайта бірігуін бөгейді және оның кеңістік сипаттамаларын өзгертеді. Ондай ДНҚ қалыпты қызмет атқаруға қабілетсіз. Келесі сатыда осындай ДНҚ шағын фрагменттерге бөлшектенеді. Хинолондардың микробқа қарсы әсері, гираза белсенділігінің қарапайым бәсеңдеуіне қарағанда, көбірек дәрежеде кешендердің түзілуімен байланысты. Өздігінен болатын мутациялар туғызған төзімділік сирек дамиды. Энтеробактерияларда төзімділік сирек дамиды. Pseudomonas aeruginosa және стафилококктардың метициллинге төзімді штаммдарында жиірек төзімділік дамиды. Төзімділік плазмидтермен берілмейді. Ол бактериялық ДНҚ-гиразаның хромосомалық мутацияларының нәтижесінде болады. Норфлоксацин мен басқа хинолондар арасында айқаспалы төзімділік дамуы мүмкін. Налидикс және пипемидин қышқылына төзімді штаммдар норфлоксацинге сезімтал.

- әйелдердегі жедел және қайталанатын цистит

- төменгі несеп шығару жолдарының жедел жұқпасы

- созылмалы бактериялық простатит

- несеп шығару жолдарының жиі қайталанатын жұқпалары

- иммунитет тапшылығы бар емделушілердегі асқазан-ішек жолының деконтаминациясы

Қауіпсіздігіне қатысты деректер болмауымен байланысты, Нолицин ® балаларға қарсы көрсетілімді.

Нолицин ® тамақтану алдында кемінде 1 сағат бұрын немесе одан кейін 2 сағаттан соң ішке аш қарынға қабылданып, мол сұйықтық мөлшерімен ішіледі.

Емделу кезінде қалыпты диурезді сақтау қажет.

* Созда күніне 2-3 таблеткадан да тағайындауға болады.

Бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілер

Егер креатинин клиренсі 0, 33 мл/с-ден аз болса (20 мл/минут) және/немесе қан сарысуындағы креатинин концентрациясы 400 ммоль/л-ден көп болса (4,5 мг/100 мл) Нолицин ® препаратының дозасын азайту ұсынылады. Дозаны екі есе азайтуға немесе қабылдаулар арасындағы аралықты 2 есе ұзартуға болады.

Гемодиализ жүргізілетін емделушілерге де диурез сақталған жағдайда әдеттегі дозаны екі есе азайту ұсынылады.

Диурездің сақталуымен тұрақты амбулаторлық перитонеальді диализ (ТАПД) жүргізілетін емделушілерге дәл бүйрек функциясы қалыпты емделушілердегідей дозасын тағайындауға болады.

Жиі (≥ 1/100-ден <1/10 дейін):

Жиі емес (≥ 1/1,000-нан <1/100 дейін):

- бас ауыру, бас айналу, депрессия

- эозинофилия және лейкопения

- трансаминазалар, сілтілік фосфатаза және лактатдегидрогеназа (ЛДГ) белсенділігінің жоғарылауы

- сарысудағы мочевина және креатинин деңгейлерінің жоғарылауы, гематокрит төмендеуі

- ұйқышылдық, сананың шатасуы, мазасыздық, ашушаңдық, қорқыныш, елестеулер, депрессия, құлақтың шыңылдауы

- жалған жарғақшалы колит

- тендинит немесе сіңірлердің үзілуі

- аллергиялық реакциялар (есекжем, бөрту, қышыну, анафилактикалық реакциялар), ауыр тері реакциялары

Жиілігі белгісіз (қолда бар деректер бойынша анықтауға болмайды):

- қарынша аритмиясы және екі бағытты қарыншалық тахикардия (көбінесе QT аралығы ұзаруының қауіп факторлары бар емделушілерде байқалды), ЭКГ-да QT аралығының ұзаруы

Күрделі жағымсыз әсерлері білінгенде емдеуді тоқтату қажет.

- норфлоксацинге, препараттың қосымша компоненттеріне немесе фторхинолондар тобындағы басқа препараттарға жоғары сезімталдық

- жүктілік және лактация кезеңі

- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге

Норфлоксацин теофиллинмен немесе циклоспоринмен бір мезгілде қолданылғанда қан сарысуында олардың концентрациясын арттырады, сондықтан осы препараттардың қан сарысуындағы концентрациясын бақылап отыру ұсынылады.

Норфлоксацинді ішуге арналған антикоагулянттармен (варфаринмен) бір мезгілде қолдану олардың емдік әсерінің күшеюіне әкеледі.

Сүт және йогурт (сұйық сүт өнімдері), антацидті дәрілер және сукральфат норфлоксациннің сіңірілуін азайтады. Нолицин сүт өнімдерін тұтынудан бір сағат бұрын немесе одан кейін екі сағаттан соң қабылдау қажет.

Норфлоксацин құрамында темір, алюминий, висмут, магний, кальций немесе мырыш бар препараттармен бір мезгілде қолданғанда сіңбейтін кешенді қосылыстар (хинолон-металл) түзіледі. Антацидтер, сукральфат және құрамында осы элементтер бар препараттарды Нолицин ® препаратын қолданудан кейін екі сағат өткенде қабылдау қажет.

Бір мезгілде хинолондар мен кортикостероидтар қолдану тендиниттің даму немесе сіңірлердің үзілу қаупін арттыруы мүмкін.

Норфлоксацинмен оларды бір мезгілде тағайындағанда диабетке қарсы препараттар (сульфонилмочевина) әсерінің артуы жөнінде хабарламалар бар.

Норфлоксацинді нитрофурантоинмен бір мезгілде қолдану екі препараттың да емдік әсерінің күшеюіне әкеледі.

Басқа да фторхинолондар сияқты, норфлоксацинді QTаралығын ұзартатынпрепараттар (мысалы,IAжәнеIIIкласс антиаритмиктері, үш циклды антидепрессанттар, макролидтер, нейролептиктер) алатын емделушілерге сақтықпен қолдану керек.

Нолицин ® орталық жүйке жүйесінің бұзылулары бар емделушілерге (әсіресе, эпилепсияда және құрысулармен қатар жүретін басқа да жай-күйлерде) сақтықпен тағайындау ұсынылады.

Емдеу кезінде емделушілерге тіке түсетін күн сәулесінің астында ұзақ болмауға кеңес беріледі. Фотосезімталдық реакциялары білінгенде емдеуді тоқтату керек.

Емделушінің талапқа сай гидратациясын қолдау керек. Бүйрек жеткіліксіздігінде дозаны тиісінше азайту ұсынылады.

Хинолондармен емделу кезінде тендиниттің немесе тіпті сіңірлердің үзілуі болған бірлі-жарым жағдайлар орын алды. Сіңірлердің бойлай ауыруы білінгенде және/немесе тендиниттің алғашқы белгілерінде емдеуді тоқтату ұсынылады. Емделу кезінде және одан кейін бірден емделушілерге шектен тыс дене жүктемесінен аулақ болуға кеңес беріледі.

Норфлоксацин қамтылатын фторхинолондар қолдану кезінде QT аралығын ұзартатын белгілі қауіп факторлары бар емделушілерде сақ болу керек, мысалы:

- QT аралығы ұзаруының туа біткен синдромында

- QT аралығын ұзартатыны белгілі препараттарды бір мезгілде қолдану (мысалы, IA және III класс антиаритмиктері, үш циклды антидепрессанттар, макролидтер, нейролептиктер)

- бақыланбайтын электролит теңгерімсіздігі (мысалы, гипокалиемия, гипомагниемия)

- егде жастағы емделушілер

- жүрек аурулары (мысалы, жүрек жеткіліксіздігі, миокард инфарктісі, брадикардия)

Кейбір ингредиенттер туралы арнаулы ақпарат
E110 азобояғышы аллергиялық реакциялар туғызуы мүмкін.

Дәрілік заттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Нолицин ® көлік құралдарын немесе аса қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне мардымсыз ықпал етеді. Сирек жағдайларда хинолондар құрысуларды туындатуы мүмкін, сондықтан сыртартқысында құрысулары бар емделушілерге препаратты қолдану ұсынылмайды. Бас ауыру және бас айналу сияқты норфлоксациннің жағымсыз әсерлері өте сирек байқалады, бірақ олар, әсіресе, Нолицин ® препаратын алкогольмен қолданғанда зейінділікті азайтуы мүмкін.

Дәрігерлер емделушілерге препаратқа реакциялары анықталғанша автокөлік басқармауын және қауіпті сипаттағы жұмысты орындамауын ескертуі тиіс.

Симптомдары: жүрек айну, құсу, диарея, аса ауыр жағдайларда – бас айналу, шаршау сезімі, сананың шатасуы, құрысулар.

Емі: асқазанды шаю, емделушіні мұқият бақылау, симптоматикалық ем жүргізу. Тиісті диурездің сақталуымен организмге сұйықтықтың жеткілікті мөлшерде түсуін қамтамасыз ету қажет. QT аралығының ұзару мүмкіндігін ескеріп, ЭКГ мониторинг өткізу керек.

Поливинилхлоридті/поливинилдихлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға 10 таблеткадан салады.

Пішінді ұяшықты 1 немесе 2 қаптамадан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.

25 ºС-ден аспайтын температурада, ылғалдан және жарықтан қорғалған жерде сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949