Категория: Инструкции
Вспомогательные вещества: лактоза, маннитол, адипиновая кислота, натрия сахарин, лимонный ароматизатор, макрогол 6000.
20 шт. - тубы пластмассовые (4) в комплекте с контрольным календарем и индикаторной бумагой - коробки картонные.
Фармакологическое действиеПрепарат для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты).
Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
ФармакокинетикаБиодоступность - около 100 %. Выводится почками.
Перед приемом внутрь шипучие таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза составляет 2-6 таб.
Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды.
Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней; 7.5 – 8.5 - для растворения цистиновых камней; 7.2-7.5 - для лечения порфирии; как минимум 7.0 - при лечении цитостатиками.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза/сут, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.
ПередозировкаДанные о передозировке препарата Блемарен не предоставлены.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Блемарена и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема Блемарена.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении Блемарена и сердечных гликозидов возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма. Вопрос о возможности одновременного применения Блемарена и вышеуказанных лекарственных средств решается врачом в индивидуальном порядке.
Применение при беременности и лактацииДанные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют.
Побочные действияВозможно: аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Условия и сроки храненияСписок Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
После вскрытия беречь от попадания влаги!
— предупреждение образования и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней;
— растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов <25%);
— подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
— симптоматическое лечение порфирии кожи.
Противопоказания— острая и хроническая почечная недостаточность;
— метаболический алкалоз;
— инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
— рН мочи выше 7;
— необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указанияСредняя суточная доза (4 шипучих таблетки) содержит около 1.5 мг калия и 0.9 г натрия, что следует учитывать при назначении препарата пациентам, соблюдающим диету с ограничением потребления поваренной соли.
Препарат можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
Возможно назначение препарата пациентам с сахарным диабетом.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не <1.5-2 л ).
Применение при нарушении функции почекПротивопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванныж микроорганизмами, расщепляющими мочевину и рН мочи выше 7.
Применение при нарушении функции печениВ средней суточной дозе составляет 6-18 г и равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН мочи в течение суток находится в пределах 7.2-7.5 - для лечения порфирии.
Условия отпуска из аптекПрепарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Регистрационные номера• ◊ таб. шипучие 1.197 г+835.5 мг+967.5 мг: 80 шт. ЛСР-001331/07 (2028-06-07 – 2028-06-12)
Вспомогательные вещества: лактоза, маннитол, адипиновая кислота, натрия сахарин, лимонный ароматизатор, макрогол 6000.
20 шт. - тубы пластмассовые (4) в комплекте с контрольным календарем и индикаторной бумагой - коробки картонные.
Препарат, применяемый при мочекаменной болезни
Фармакологическое действиеПрепарат для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты).
Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
ФармакокинетикаБиодоступность - около 100 %. Выводится почками.
Показания к применению препарата— предупреждение образования и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней;
— растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов <25%);
— подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
— симптоматическое лечение порфирии кожи.
Режим дозированияПеред приемом внутрь шипучие таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза составляет 2-6 таб.
Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды.
Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней ; 7.5 – 8.5 - для растворения цистиновых камней ; 7.2-7.5 - для лечения порфирии; как минимум 7.0 - при лечении цитостатиками.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза/сут, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.
Побочное действиеВозможно: аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Противопоказания к применению препарата— острая и хроническая почечная недостаточность;
— метаболический алкалоз;
— инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
— рН мочи выше 7;
— необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудьюДанные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют.
Применение при нарушениях функции печениВ средней суточной дозе составляет 6-18 г и равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН мочи в течение суток находится в пределах 7.2-7.5 - для лечения порфирии.
Применение при нарушениях функции почекПротивопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванныж микроорганизмами, расщепляющими мочевину и рН мочи выше 7.
Особые указанияСредняя суточная доза (4 шипучих таблетки) содержит около 1.5 мг калия и 0.9 г натрия, что следует учитывать при назначении препарата пациентам, соблюдающим диету с ограничением потребления поваренной соли.
Препарат можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
Возможно назначение препарата пациентам с сахарным диабетом.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не <1.5-2 л ).
ПередозировкаДанные о передозировке препарата Блемарен не предоставлены.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Блемарена и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема Блемарена.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении Блемарена и сердечных гликозидов возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма. Вопрос о возможности одновременного применения Блемарена и вышеуказанных лекарственных средств решается врачом в индивидуальном порядке.
Условия отпуска из аптекПрепарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки храненияСписок Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
После вскрытия беречь от попадания влаги!
Другие лекарства в нашей аптекеРастворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений pH 6,6 - 6,8 (при pH мочи в пределах 6,6 - 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выделение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Фармакокинетика. Биодоступность - около 100%. Выводится почками.
Показания к применению:
- растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
- растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
- симптоматическое лечение порфории кожи.
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющие мочевину;
- необходимость соблюдения строго бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).
Способ применения и дозы:
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 6-18 г (2 - 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.
Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 2-6 таблеток.
Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если pH в течение суток находится в пределах 6,2-7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5-8,5 (для цистиновых камней); 7,2-7,5 (для лечения порфории); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение pH мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Длительность лечения - 4-6 месяцев.
Контроль эффективности (определение pH мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфории для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной pH от 7,2 до 9,7.
Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при сочетании с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выделение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.
Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка или 4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 калия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении pH выше 7,0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 литра).
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
По 200 г в полиэтиленовый пакет. Пакет, зажим для пакета, мерную ложку, контрольный календарь, индикаторную бумагу и инструкцию по применению помещают в пластиковую банку.
По 20 таблеток в тубу пластмассовую, укупоренную пластмассовой крышкой с влагопоглотителем. 4 тубы вместе с индикаторной бумагой, контрольным календарем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: 3 года.
Таблетки шипучие: 3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
После вскрытия беречь от попадания влаги!
Блемарен – комбинированный препарат, применяемый для растворения и предупреждения образования мочекислых камней.
Форма выпуска и составБлемарен выпускают в форме:
В состав шипучих таблеток входят активные вещества:
Вспомогательные компоненты, входящие в состав шипучих таблеток:
100 г гранул Блемарена содержат:
Примечание: В комплект с препаратом входит индикаторная бумага, определяющая кислотность мочи, контрольный календарь и мерная ложечка (только с Блемареном в форме гранул).
Показания к применениюСогласно инструкции, Блемарен назначают для:
Применение Блемарена противопоказано при:
Препарат в виде гранулированного порошка или таблеток перед приемом внутрь следует растворять в 200 мл чая, фруктового сока или щелочной минеральной воды. Суточную дозировку Блемарена (2-6 таблеток или мерных ложек, что соответствует 6-18 г лекарства) равномерно распределяют в течение дня и принимают после еды.
При правильно подобранной дозе, рН мочи в течение суток находится в диапазоне:
Если значение кислотности мочи ниже указанного, дозировку следует увеличить, если выше – снизить. Длительность терапии обычно составляет 4-6 месяцев.
Контроль эффективности Блемарена с помощью индикаторной бумаги необходимо проводить перед приемом каждой разовой дозы трижды в день. При цистиновых камнях и лечении порфирии для контроля эффективности нужно использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН 7,2-9,7.
Побочные действияВо время применения Блемарена могут развиваться:
Блемарен можно применять на фоне хронической почечной недостаточности, которая не сопровождается задержкой ионов калия.
Препарат могут принимать больные с сахарным диабетом.
Во время применения Блемарена необходимо ограничивать прием продуктов, богатых пуриновыми основаниями и белками, а также следует пить не меньше 1,5-2 литров жидкости.
Превышать суточную дозу при растворении мочекислых камней не рекомендуется, поскольку при увеличении кислотности мочи выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что затрудняет их дальнейшее растворение.
По механизму действия аналогами Блемарена являются: Гинджалелинг, экстракт Марены красильной, Уралит-У, Трацептин, Урохолесан, Уролесан.
Сроки и условия храненияХранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата в форме шипучих таблеток – 4 года, в форме гранул – 3 года.
Мочекаменная болезнь (МКБ) — болезнь обмена веществ, вызванная различными причинами, которая характеризуется наличием одного или нескольких камней (конкрементов) в почках и/или других органах мочевой системы.
На правах рекламы
Факторы риска МКБВ большинстве случает причины развития мочекаменной болезни (МКБ) и механизм образования камней четко не установлены. Существенное влияние на развитие болезни оказывают образ жизни, курение, алкоголь, питьевой режим, пищевые предпочтения, заболевания паращитовидных желез, а также инфекции мочевых путей.
В течение длительного времени МКБ может протекать бессимптомно или проявляться периодическим ощущением дискомфорта в поясничной области. Заболевание диагностируется, как правило, при плановом обследовании, либо при внезапно наступившей резкой боли (почечной колике).
Необходимо отметить, что выраженность клинических проявлений МКБ не всегда связана с величиной камней. Иногда конкременты небольших размеров могут вызвать сильнейшую боль, тогда как крупные камни, занимающие всю чашечно-лоханочную систему и по своему строению напоминающие коралл (коралловидные камни) не вызывают боли и диагностируются случайно.
Только ли хирургически лечится МКБ?В большинстве случаев пациенты с МКБ нуждаются в различных видах хирургического лечения. Однако камни, состоящие из мочевой кислоты (ураты), можно растворить.
При неосложненном течении уратного уролитиаза безоперационное лечение наиболее эффективно и безопасно и должно рассматриваться как терапия выбора.
Давно известно, что уратные камни могут образовываться только в резко-кислой среде (рН 5,0-5,5) в то время как смещение pH мочи в сторону слабо-кислых или нейтрального показателей, не только приостанавливает рост и образование новых камней, но и позволяет растворить уже имеющиеся. Данные процесс растворение конкрементов назван литолизом.
Одним из назначаемых препаратов для литолиза является препарат Блемарен *. Данное лекарственное средство уже много лет используется в России и странах Европы для растворения уратных камней. Однако показания к применению этого препарата не ограничиваются литолизом.
Препарат применяется при терапии смешанных уратно-оксалатных конкрементов (при содержании оксалатов менее 25%) в предоперационном периоде в случае планируемой дистанционной или контактной литотрипсии (малотравматичные методы разрушения конкрементов за счет использования различных физических факторов), послеоперационном периоде и для предотвращения повторного образования уратных и, при некоторых метаболических нарушениях, кальций-оксалатных конкрементов.
Блемарен — это препарат из группы цитратов — средств, в составе которых присутствуют лимонная кислота и её соли. Литолитическое действие данного препарата обусловлено как непосредственным подщелачиванием мочи, что приводит к переходу мочевой кислоты в растворимую форму, так и коррекцией имеющихся нарушений обмена веществ, лежащих в основе развития уратного уролитиаза.
Необходимо отметить, что растворение камней требует кропотливой работы как врача, так и пациента, что позволяет избавиться от камней в почках с минимальным риском для здоровья.
Применение препарата Блемарен комфортно при самостоятельном использовании пациентом. В упаковке содержатся тест-полоски, с помощью которых легко определить рН мочи и подробные инструкции по использованию тест-полосок и применению данного лекраственного средства (ЛС). Очень важно ежедневно 3 раза в день измерять рН мочи и значения записывать в специальную таблицу. В зависимости от полученных значений рН корректируется доза Блемарена. Строгий контроль рН важен для процесса литолиза, который происходит только при определенных условиях: для растворения уже имеющихся камней рН должно быть постоянно и длительно в пределах 6,8-7,0, а для профилактики образования камней рН должно быть 6,2-6,8. Только при соблюдении этих условий камень может раствориться.
При длительном применении препарата Блемарен. который разработан в соответствии с мировыми стандартами, не ухудшаются функции печени и почек.
Препарат назначается не только для пациентов проходящих лечение МКБ, но и для групп риска с наличием сопутствующих заболеваний помимо уролитиаза.
Курс лечения может достигать 4-6 месяца. После растворения камня прием препарата необходимо продолжить еще на 1-2 месяца для профилактики повторного образования камней.
Любое заболевание требует квалифицированной помощи и индивидуального подхода в каждом отдельном случае. При своевременном обращении к врачу, который подберет необходимое лечение, возможно не только сохранить привычное качество жизни, но и предотвратить осложнения, если заболевание уже начало развиваться.
Н. К. Дзеранов, Л. М. Рапопорт «ЛИТОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ. ЦИТРАТНАЯ ТЕРАПИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ», МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, Москва 2011.
*Блемарен, таблетки шипучие №ЗОСС DE.ФМ15.Д02146 от 04.03.2016, RU.0001.11ФМ15 Орган по сертификации продукции ООО «Окружной центр контроля качества»
Необходима консультация специалиста.
Товар по теме: Блемарен