Руководства, Инструкции, Бланки

Препарат Контрикал Инструкция По Применению Цена img-1

Препарат Контрикал Инструкция По Применению Цена

Категория: Инструкции

Описание

Контрикал – инструкция по применению, дозы, показания

Контрикал– гемостатический препарат с антипротеолитическим действием, применяемый для лечения панкреатита.

Форма выпуска и состав

Выпускают Контрикал в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутриполостного и внутривенного введения (во флаконах, с растворителем в ампулах по 2 мл в комплекте; в контурных ячейковых упаковках по 5 комплектов; в пачке картонной 2 упаковки).

В 1 флаконе содержится:

  • Действующее вещество: апротинин – 10 000 антитрипсиновых единиц (АТрЕ);
  • Вспомогательный компонент: маннитол.

Растворитель: изотонический раствор натрия хлорида – 2 мл.

Показания к применению
  • Ангионевротический отек;
  • Глубокие и обширные травматические повреждения тканей;
  • Профилактика острого неспецифического послеоперационного паротита;
  • Панкреонекроз, острый панкреатит (обострение хронического);
  • Диагностические исследования и операции на поджелудочной железе (для профилактики ферментативного аутолиза поджелудочной железы при операциях на ней и расположенных рядом органах брюшной полости);
  • Вспомогательное лечение: коагулопатий, характеризующихся вторичным гиперфибринолизом (в начальной фазе, до наступления эффекта после применения гепарина и замещения факторов свертывания); массивных кровотечений (в процессе тромболитического лечения), а также при проведении экстракорпорального кровообращения;
  • Полименорея; кровотечение на фоне гиперфибринолиза – послеоперационное, посттравматическое (в особенности при операциях на легких, предстательной железе), до, во время и после родов (в том числе при эмболии околоплодными водами);
  • Профилактика послеоперационных легочных эмболий и кровотечений; жировой эмболии при политравмах, особенно при переломах костей черепа и нижних конечностей;
  • Шок – геморрагический, травматический, ожоговый, токсический.
Противопоказания
  • Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), за исключением фазы коагулопатии;
  • I и III триместры беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к апротинину, белку крупного рогатого скота.
Способ применения и дозировка

Контрикал вводят внутривенно струйно, в положении лежа, медленно, максимальная скорость – 5 мл/мин, либо капельно (длительно или кратко).

Пациентам с выпотом и острым некрозом поджелудочной железы, содержащим ферменты, препарат дополнительно вводят в брюшную полость (внутрибрюшинно).

Перед применением содержимое 1 флакона следует растворить в изотоническом растворе натрия хлорида (2 мл).

  • Острый панкреатит: 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 калликреин инактивирующих единиц (КИЕ)) внутривенно медленно, затем в течение 24 ч ту же дозу апротинина вводят внутривенно капельно. Терапию проводят до нормализации показателей лабораторных анализов и клинической картины заболевания;
  • Вспомогательное лечение при профилактике послеоперационного панкреатита: по 200000 АТрЕ (150376 КИЕ) в день;
  • Лечение шоковых состояний: начальная доза – 200000–300000 АТрЕ (150376–225564 КИЕ) апротинина внутривенно медленно, далее – по 140000 АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 ч;
  • Профилактика жировой эмболии: начальная доза – 200000 АТрЕ (150376 КИЕ) внутривенно медленно, далее – ежедневно внутривенно медленно по 200000 АТрЕ (150376 КИЕ) апротинина в качестве вспомогательной терапии;
  • Кровотечения: начальная доза – 300000 АТрЕ (225564 КИЕ), последующие – 140000 АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 ч внутривенно (медленно).

Доза препарата для детей определяется исходя из расчета – 14000 АТрЕ/кг/день.

Побочные действия

Применение Контрикала может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:

  • Пищеварительная система: тошнота, рвота (при быстром введении);
  • Местные реакции: тромбофлебит (при длительной инфузии);
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия и/или артериальная гипотензия;
  • Центральная нервная система: спутанность сознания, галлюцинации, психотические реакции;
  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, миалгия, конъюнктивит, бронхоспазм, ринит, симптомы анафилактических реакций, вплоть до развития анафилактического шока (чаще возникают после повторных вливаний апротинина).
Особые указания

Рекомендуется перед началом лечения проводить кожную пробу на индивидуальную чувствительность к апротинину. Если в анамнезе имеются указания на аллергические реакции перед началом терапии апротинином необходимо применение глюкокортикостероидов и блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов.

В случаях ДВС-синдрома и гиперфибринолиза использование апротинина допустимо лишь после устранения всех проявлений ДВС-синдрома и при профилактическом действии гепарина.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, которым вводили миорелаксанты в течение предшествующих 2-3 дней.

Лекарственное взаимодействие

Применение Контрикала в сочетании с Реомакродексом взаимно усиливает их сенсибилизирующее действие.

Следует учитывать, что апротинин:

  • Вызывает увеличение времени свертывания цельной крови при добавлении к гепаринизированной крови;
  • В зависимости от применяемой дозы ингибирует действие альтеплазы, урокиназы и стрептокиназы;
  • Является слабым ингибитором сывороточной псевдохолинэстеразы, в связи с чем может способствовать усилению миорелаксации и замедлению метаболизма суксаметония хлорида, существует риск развития апноэ.
Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Другие статьи

Контрикал отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Контрикал: отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена. Похожие названия

Апротекс, Апротимбин, Аэрус, Веро-Наркап, Гордокс, Ингипрол, Ингитрил, Контрикал 10000, Трасилол, Трасилол 500000, Трасколан

Фарм.Действие

Антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое. Ингибирует протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, калликреин, плазмин и др.) в крови и тканях. Медленно распадается под действием лизосомальных ферментов почек и экскретируется с мочой. Антипротеазная активность определяет эффективность при поражениях поджелудочной железы и других состояниях с высоким содержанием калликреина и других протеиназ в плазме и тканях. Ингибируя плазмин, понижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать апротинин для профилактики и лечения различных форм шока, при ангионевротическом отеке.

Применение

Панкреатит (острый, обострение хронического, профилактика послеоперационного), панкреонекроз, гиперфибринолитические кровотечения - посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др. лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический), послеоперационный паротит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, синдром ДВС, беременность (I триместр), кормление грудью.

Побочные явления

Со стороны нервной системы и органов чувств: галлюцинации, спутанность сознания, психозы. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, тахикардия. Прочие: бронхоспазм, аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции; при быстром введении - тошнота, рвота; при длительном введении - тромбофлебит в месте инъекции.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, в т.ч. стрептокиназы, урокиназы.

Внутривенно (медленно) струйно или капельно. Для взрослых начальная доза составляет 200000-300000 АТрЕ, последующие - 140000 АТрЕ каждые 4 часа до нормализации гемостаза. При нарушениях гемостаза у детей препарат назначают в дозе 14000 АТрЕ/кг/сутки.

Передозировка Особые рекомендации

Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам, которые за 2-3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.

Хранение препарата

Список Б. В обычных условиях

Как отпускается

Отпускается по рецепту

ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом

Контрикал – инструкция по применению, состав

Вспомогательные вещества: маннитол.

Растворитель: изотонический р-р натрия хлорида - 2 мл.

Флаконы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) в комплекте с растворителем (амп. 10 шт.) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор фибринолиза - поливалентный ингибитор протеиназ плазмы

Фармакологическое действие

Ингибитор фибринолиза. Апротинин - активное вещество препарата - является поливалентным ингибитором протеаз. Путем образования обратимых стехиометрических ферментно-ингибиторных комплексов апротинин инактивирует самые важные протеазы плазмы крови, клеточных элементов и тканей, в т.ч. плазмин, трипсин, химотрипсин, калликреин, которые играют важную роль в развитии патофизиологических реакций. Терапевтический эффект апротинина обусловлен, прежде всего, подавлением протеолитического влияния плазмина и блокадой активизации плазминогена аутогенными активаторами.

Апротинин обладает широким спектром ингибирующего действия и поэтому может применяться не только в качестве антифибринолитика, но также как профилактическое и терапевтическое средство при нарушениях других ферментных систем.

Активность апротинина выражают в калликреин инактивирующих единицах (КИЕ), а также в антитрипсиновых единицах (АТрЕ). 1 АТрЕ соответствует 1.33 КИЕ.

Фармакокинетика

После в/в введения апротинин распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени.

Выводится почками. T1/2 в сыворотке крови составляет 2 ч. Распад молекулы апротинина до неактивных частиц происходит за счет лизосомальной активности почек.

Показания к применению препарата

—профилактика послеоперационного панкреатита;

—кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом, в т.ч. после операций, травм; перед, во время и после родов;

—тяжелые геморрагические осложнения, возникающие при проведении тромболитической терапии.

Режим дозирования

Контрикал 10 000 вводят в/в струйно (медленно, максимально 5 мл в 1 мин) или капельно.

Содержимое 1 флакона следует растворить в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

При кровотечениях начальная доза составляет 300 000 АТрЕ, в дальнейшем вводят по 140 000 АТрЕ через каждые 4 ч в/в струйно до нормализации гемостаза.

При остром панкреатите - в/в струйно 200 000-300 000 АТрЕ, затем в/в капельно - 200 000-300 000 АТрЕ/сут. Лечение проводят вплоть до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.

Для профилактики послеоперационного панкреатита - в/в струйно 200 000 АТрЕ/сут.

При шоковых состояниях препарат назначают в начальной дозе 200 000-300 000 АТрЕ, затем 140 000 в/в струйно каждые 4 ч.

Детям препарат назначают в дозе 14 000 АТрЕ/кг массы тела/сут.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: после повторных вливаний возможны кожная сыпь, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока.

Местные реакции: после длительных капельных вливаний в местах введения возможен тромбофлебит.

Противопоказания к применению препарата

—повышенная чувствительность к компонентам препарата;

—I триместр беременности.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Контрикал 10 000 противопоказан к применению в I триместре беременности.

Клинический опыт применения препарата в период лактации недостаточен. При необходимости применения Контрикала 10 000 в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Перед началом терапии рекомендуется проведение кожной пробы для определения индивидуальной чувствительности к препарату.

Пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением Контрикала 10 000 вводят антигистаминные препараты.

В случаях развития аллергических реакций и появления симптомов шока введение Контрикала 10 000 следует немедленно прекратить.

Для лечения тяжелых анафилактических реакций наряду с общепринятыми мерами по оказанию неотложной помощи немедленно вводят в/в адреналин (0.05-0.1 мг) (адреналин при необходимости вводят повторно), назначают ГКС в высоких дозах (например, 0.25-1 г преднизолона), применяют плазмозаменители.

Контрикал 10 000 не следует применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками.

При ДВС-синдроме применять Контрикал 10 000 можно только после устранения всех проявлений ДВС-синдрома и на фоне профилактического действия гепарина.

Передозировка

В многочисленных испытаниях, проведенных на различных видах животных, даже при применении апротинина в дозах, намного превышающих терапевтические дозы для людей, каких-либо токсических влияний не было выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Контрикал 10 000 при одновременном применении cнижает активность стрептокиназы и урокиназы.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре, в защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Другие лекарства в нашей аптеке

Контрикал - инструкция по применению, отзывы, цены

Показания к применению

Панкреатит (острый, обострение хронического, профилактика послеоперационного), панкреонекроз, гиперфибринолитические кровотечения - посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др. лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический), послеоперационный паротит.

Способ применения и дозы

Внутривенно (медленно) струйно или капельно. Для взрослых начальная доза составляет 200000-300000 АТрЕ, последующие - 140000 АТрЕ каждые 4 часа до нормализации гемостаза. При нарушениях гемостаза у детей препарат назначают в дозе 14000 АТрЕ/кг/сутки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, синдром ДВС, беременность (I триместр), кормление грудью.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: галлюцинации, спутанность сознания, психозы. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, тахикардия. Прочие: бронхоспазм, аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции; при быстром введении - тошнота, рвота; при длительном введении - тромбофлебит в месте инъекции.

Фармакологическая группа Фармакологическое действие

Антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое. Ингибирует протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, калликреин, плазмин и др.) в крови и тканях. Медленно распадается под действием лизосомальных ферментов почек и экскретируется с мочой. Антипротеазная активность определяет эффективность при поражениях поджелудочной железы и других состояниях с высоким содержанием калликреина и других протеиназ в плазме и тканях. Ингибируя плазмин, понижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать апротинин для профилактики и лечения различных форм шока, при ангионевротическом отеке.

Активное вещество: Апротинин.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, в т.ч. стрептокиназы, урокиназы.

Особые указания

Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам, которые за 2-3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.

Условия хранения

[пор д/и 10000ЕД] Список Б. В обычных условиях [пор лф д/и 10000АТрЕ] Список Б. При комнатной температуре.

Порядок отпуска препарата Контрикал

Купить КОНТРИКАЛ® (CONTRYKAL) в интернет (онлайн) аптеке по лучшей цене с доставкой на дом, инструкция по применению КОНТРИКАЛ® (CONTRYKAL)

Инструкция КОНТРИКАЛ ® (CONTRYKAL)

Флаконы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) в комплекте с растворителем (амп. 10 шт.) - пачки картонные.

Применение КОНТРИКАЛ ®

—профилактика послеоперационного панкреатита;

—кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом, в т.ч. после операций, травм; перед, во время и после родов;

—тяжелые геморрагические осложнения, возникающие при проведении тромболитической терапии.

Фармакологическое действие КОНТРИКАЛ ®

Ингибитор фибринолиза. Апротинин - активное вещество препарата - является поливалентным ингибитором протеаз. Путем образования обратимых стехиометрических ферментно-ингибиторных комплексов апротинин инактивирует самые важные протеазы плазмы крови, клеточных элементов и тканей, в т.ч. плазмин, трипсин, химотрипсин, калликреин, которые играют важную роль в развитии патофизиологических реакций. Терапевтический эффект апротинина обусловлен, прежде всего, подавлением протеолитического влияния плазмина и блокадой активизации плазминогена аутогенными активаторами.

Апротинин обладает широким спектром ингибирующего действия и поэтому может применяться не только в качестве антифибринолитика, но также как профилактическое и терапевтическое средство при нарушениях других ферментных систем.

Активность апротинина выражают в калликреин инактивирующих единицах (КИЕ), а также в антитрипсиновых единицах (АТрЕ). 1 АТрЕ соответствует 1.33 КИЕ.

Режим дозирования КОНТРИКАЛ ®

Контрикал 10 000 вводят в/в струйно (медленно, максимально 5 мл в 1 мин) или капельно.

Содержимое 1 флакона следует растворить в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

При кровотечениях начальная доза составляет 300 000 АТрЕ, в дальнейшем вводят по 140 000 АТрЕ через каждые 4 ч в/в струйно до нормализации гемостаза.

При остром панкреатите - в/в струйно 200 000-300 000 АТрЕ, затем в/в капельно - 200 000-300 000 АТрЕ/сут. Лечение проводят вплоть до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.

Для профилактики послеоперационного панкреатита - в/в струйно 200 000 АТрЕ/сут.

При шоковых состояниях препарат назначают в начальной дозе 200 000-300 000 АТрЕ, затем 140 000 в/в струйно каждые 4 ч.

Детям препарат назначают в дозе 14 000 АТрЕ/кг массы тела/сут.

Передозировка КОНТРИКАЛ ®

В многочисленных испытаниях, проведенных на различных видах животных, даже при применении апротинина в дозах, намного превышающих терапевтические дозы для людей, каких-либо токсических влияний не было выявлено.

Побочные эффекты препарата КОНТРИКАЛ ®

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: после повторных вливаний возможны кожная сыпь, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока.

Местные реакции: после длительных капельных вливаний в местах введения возможен тромбофлебит.

Противопоказания препарата КОНТРИКАЛ ®

—повышенная чувствительность к компонентам препарата;

—I триместр беременности.

Купить КОНТРИКАЛ® (CONTRYKAL) в онлайн-аптеках

Купить КОНТРИКАЛ® (CONTRYKAL) c доставкой по Москве в "Московской сети аптек ИФК"

  • Доставка лекарств по Москве (в пределах МКАД).
  • Получение в круглосуточной аптеке в Москве по ул. Черняховского, 4 А.
  • Экспресс-доставка лекарств по России курьерской службой доставки «ГАРАНТ-ПОСТ».
  • Доставка по России службой ЕМС "ПОЧТА РОССИИ" (в т.ч. открыта доставка в Крым).

Купить КОНТРИКАЛ® (CONTRYKAL) c доставкой на дом в онлайн-аптеке WER.RU

При покупке препарата укажите промокод "VERIT" и получите скидку!

  • При вводе промокода VERIT действует максимальная скидка в зависимости от раздела: на лекарства 3%, на товары из раздела Мать и дитя - 5%, на умные товары - 10%
  • Бесплатная доставка для заказов от 3000 руб. Заказы более 3 000 р. доставляются БЕСПЛАТНО по Москве в пределах МКАД (до 5 кг и размером не более 40x40x40см).
  • Оплата доставки при получении товара. По Москве, Московской области и Санкт-Петербургу доставка курьерская с оплатой при получении товара.
  • Различные способы доставки по всей России. По России более сотни пунктов самовывоза, почта или курьерская компания ЕМС Почта России по предоплате через банк или электронными деньгами.
  • Все условия доставки по Москве, Подмосковью и регионам России