Инструкция по применению Гидрокортизон в суспензии

• повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата

• инфицированный сустав

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

• тромбофлебиты и тромбоэмболические явления

• эпилепсия, психические заболевания

• тяжелые формы артериальной гипертензии, декомпенсация сердечной деятельности, острый эндокардит

• остеопороз

• беременность и период лактации

• сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга

• активные формы туберкулеза, СПИД

• системные грибковые заболевания

• острые инфекционные заболевания

• заболевания ахиллова сухожилия

• почечная недостаточность

• период вакцинации

• детский возраст до 3-х лет

• предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов)

• внутрисуставный перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставный остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (т.н. "сухой" сустав, например, при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей

• ?сер етуші заттар?а немесе препаратты? кез келген ?осымша заттарына жо?ары сезімталды?

• ж??па ж??тыр?ан буын

• ас?азан мен он екі елі ішекті? ойы? жара ауруы

• тромбофлебиттер ж?не тромбоэмболиялы? ??былыстар

• эпилепсия, психикалы? аурулар

• артериялы? гипертензияны? ауыр т?рлері, ж?рек ?ызметіні? ?алпына келмеуі, жедел эндокардит

• остеопороз

• ж?ктілік ж?не лактация кезе?і

• ?ант диабеті, Иценко-Кушинг синдромы

• ЖИТС, туберкулезді? белсенді т?рлері

• ж?йелік зе? аурулары

• жедел ж??палы аурулар

• ахилл сі?ірі аурулары

• б?йрек жеткіліксіздігі

• вакцинация кезе?і

• 3 жас?а дейінгі балалар

• алдында артропластиканы? болуы, патологиялы? ?ана?ышты? (эндогендік немесе антикоагулянттар ?олданудан туында?ан)

• с?йекті? буынішілік сынуы, буында?ы ж??палы (септикалы?) ?абыну ?дерісі ж?не периартикулярлы ж??палар (оны? ішінде сыртарт?ыда?ы), сондай-а? жалпы ж??палы ауру, буын ма?ыны? ай?ын остеопорозы, буында ?абыну белгілеріні? болмауы («??р?а?» буын деп аталатын, мысалы, синовитсіз остеоартроз кезінде), с?йекті? ай?ын деструкциясы ж?не буын деформациясы (буын са?ылауыны? к?рт тарылуы, анкилоз), артритті? н?тижесі ретінде буынны? т?ра?сызды?ы, буындарды ?алыптастыратын с?йек эпифиздері асептикалы? некрозы.

При внутрисуставном применении стероидного препарата одним из побочных явлений может быть отек или боль в месте инъекции. Обычно это явление через несколько часов после введения препарата проходит самостоятельно.

При длительном и неконтролируемом применении суспензии Гидрокортизона ацетата могут наблюдаться побочные реакции, которые являются типичными для всех кортикостероидов (системное действие).

Нарушения водно-электролитного баланса. задержка натрия и жидкости в организме; гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз; сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы. асептический некроз; стероидная миопатия; остеопороз; задержка роста у детей.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта. пептическая язва с возможной перфорацией и кровотечением; желудочное кровотечение; панкреатит; эзофагит; повышенный аппетит, тошнота, рвота.

Дерматологические нарушения. гирсутизм, гипопигментация, замедление заживления ран, атрофия кожи, стрии, угри, кожный зуд, фолликулит, раздражение, сухость, истончение и повышенная чувствительность кожи, расширение кожных капилляров.

Метаболические расстройства. отрицательный азотистый баланс.

Неврологические расстройства. повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва (симптом застойного соска); психические расстройства; судороги, головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, эйфория, депрессия.

Эндокринные нарушения. угнетение функции надпочечников, особенно при длительном применении или при применении больших доз; синдром Иценко-Кушинга; снижение толерантности к углеводам и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах; задержка полового развития у детей; нарушения менструального цикла.

Офтальмологические нарушения. повышение внутриглазного давления, глаукома; экзофтальм; язва роговицы; возрастает вероятность развития катаракты у детей.

Другие. оппортунистические инфекции, обострение латентного туберкулеза, лейкоцитоз, гиперчувствительность, тромбоэмболия, плохое самочувствие; в отдельных случаях возможны аллергические реакции.

Синдром отмены. повышение температуры тела, миалгия, артралгия, угнетение функции коры надпочечников.

В пожилом возрасте побочные явления кортикостероидной терапии могут проявляться интенсивнее.

Стероидты препаратты буын ішіне ?олдан?анда ісіну немесе инъекция орныны? ауыруы жа?ымсыз ??былыстарды? бірі болып табылады. ?детте б?л ??былыс препаратты енгізгеннен кейін бірнеше са?аттан со? ?здігінен ?айтады.

Гидрокортизон ацетаты суспензиясын ?за? ж?не ба?ылаусыз ?олдан?анда барлы? кортикостероидтар?а т?н болып саналатын жа?ымсыз реакциялар (ж?йелік ?сері) бай?алуы м?мкін.

Су-электролиттік те?герімні? б?зылуы: организмде натрий ж?не с?йы?ты?ты? іркілуі; гипокалиемия, гипокалиемиялы? алкалоз; ж?рек жеткіліксіздігі, артериялы? гипертензия.

С?йек-б?лшы?ет ж?йесі тарапынан б?зылулар. асептикалы? некроз; стероидты миопатия; остеопороз; балалар ?суіні? кідіруі.

Ас ?орыту жолы тарапынан б?зылулар. тесілуі мен ?ан кетуі ы?тимал пептикалы? ойы? жара; ас?азаннан ?ан кету; панкреатит; эзофагит; т?бетті? жо?арылауы, ж?рек айну, ??су.

Дерматологиялы? б?зылулар. гирсутизм, гипопигментация, жара жазылуыны? баяулауы, тері атрофиясы, стриялар, безеу, теріні? ?ышуы, фолликулит, тітіркену, ??р?ау, теріні? ж??аруы ж?не жо?ары сезімталды?ы, тері ?ылтамырларыны? ке?еюі.

Метаболикалы? б?зылыстар: теріс азот те?герімі.

Неврологиялы? б?зылыстар: к?ру ж?йкесі ?шыны? ісінуі бар басс?йекішілік ?ысымны? жо?арылауы (іркілісті ж?йке ?шы симптомы); психикалы? б?зылыстар; ??рысулар, бас айналу, бас ауыру, ?й?ысызды?, ?озу, эйфория, депрессия.

Эндокриндік б?зылулар: б?йрек ?сті безі функциясыны? б?се?деуі, ?сіресе ?за? ?олдан?анда немесе ?лкен дозада ?олдан?анда; Иценко-Кушинг синдромы; к?мірсу?а т?зімділікті? т?мендеуі ж?не инсулинге немесе пероральді гипогликемиялы? препараттар?а ?ажеттілікті? жо?арылауы; балаларда жынысты? дамуды? кідіруі; етеккір оралымыны? б?зылуы.

Офтальмологиялы? б?зылулар: к?зішілік ?ысымны? жо?арылауы, глаукома; экзофтальм; м?лдір ?абы? ойы? жарасы; балаларда катарактаны? даму ы?тималды?ы артады.

Бас?алар: оппортунистік ж??палар, латентті туберкулезді? ?ршуі, лейкоцитоз, аса жо?ары сезімталды?, тромбоэмболия, ?зін нашар сезіну; жекелеген жа?дайларда аллергиялы? реакциялар болуы м?мкін.

То?тату синдромы: дене температурасыны? жо?арылауы, миалгия, артралгия, б?йрек ?сті безі ?ыртысы функциясыны? б?се?деуі.

Егде жаста кортикостероидты емні? жа?ымсыз ?серлері ?ар?ынды бай?алуы м?мкін.

Внутрисуставно введенный кортикостероид может увеличить возможность возобновления воспалительных процессов. Препарат может спровоцировать бактериальное заражение сустава, поэтому Гидрокортизона ацетат можно вводить только в асептических условиях.

Во время лечения гидрокортизоном нельзя проводить вакцинацию в связи с высоким риском развития неврологических осложнений и угнетением образования антител. Во время терапии кортикостероидами может снижаться сопротивляемость организма и способность организма к локализации инфекции.

Введение общепринятых и высоких доз кортикостероидов может вызвать повышение артериального давления, усилить задержку натрия и жидкости в организме и стимулировать выделение калия из организма. Все кортикостероиды усиливают выведение кальция из организма.

При скрытом туберкулезе можно применять только вместе с туберкулостатическими средствами. При инфекционных заболеваниях применять с осторожностью и только совместно со специфической антибактериальной терапией.

Во время проведения терапии препаратом Гидрокортизона ацетат необходимо корректировать дозу пероральных противодиабетических средств и антикоагулянтов. Следует контролировать электролитный обмен в организме при одновременном применении диуретических средств. При длительном применении следует дополнительно назначить препараты калия для профилактики гипокалиемии.

В детском и подростковом возрасте следует применять препарат более коротким курсом в минимальной эффективной дозировке из-за риска задержки роста. Во время лечения желательно регулярно измерять артериальное давление, проводить анализ мочи и кала. Заканчивать лечение следует постепенным снижением дозы препарата и решением вопроса о необходимости применения АКТГ (кожная проба).

При совместном применении с салицилатами, если уменьшается доза кортикостероида, необходимо одновременно уменьшить дозу салицилата. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозом в анамнезе, сахарным диабетом (в том числе в семейном анамнезе), артериальной гипертензией, глаукомой, стероидной миопатией, эпилепсией, туберкулезом в анамнезе.

Поскольку в состав препарата входит такое вспомогательное вещество как сорбит, пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат. Он также может оказывать незначительный слабительный эффект.

Применение в педиатрии

Для лечения детей в период роста препарат применяют только по абсолютным показаниям. Препарат содержит спирт бензиловый, поэтому не рекомендуется для применения детям в возрасте до 3 лет.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Нет данных, которые бы подтвердили, что применение препарата влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В случае, когда во время лечения препаратом наблюдаются головокружение, судороги и т.д. следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, которые требуют внимания.

Буын ішіне енгізілген кортикостероид ?абыну ?дерістеріні? жа??ыру м?мкіндігін арттыра алады. Препарат буынны? бактериялы? ж??палануына т?рткі болуы м?мкін, сонды?тан Гидрокортизон ацетатын асептикалы? жа?дайларда ?ана енгізуге болады. Гидрокортизонмен емдеу кезінде, неврологиялы? ас?ынуларды? жо?ары даму ?аупіне ж?не антиденелер т?зілуіні? б?се?деуіне орай, вакцинация жасау?а болмайды. Кортикостероидтармен емдеу кезінде организмні? ауру?а ?арсы т?ру ж?не организмні? ж??паны о?шауландыру ?абілеті т?мендеуі м?мкін.

Кортикостероидтарды? жалпы ?абылдан?ан ж?не жо?ары дозаларын енгізу артериялы? ?ысымны? к?терілуін, организмде натрий мен с?йы?ты?ты? іркілуін к?шейтуі ж?не организмнен калийді? б?лінуін к?термелеуі м?мкін. Барлы? кортикостероидтар организмнен кальцийді? шы?арылуын к?шейтеді. Жасырын туберкулезде тек туберкулостатикалы? д?рілермен бірге ?олдану?а болады. Ж??палы аурулар кезінде са?ты?пен ж?не тек бактерия?а ?арсы арнайы еммен бірге ?олдану керек. Гидрокортизон ацетатымен ем ж?ргізу кезінде диабетке ?арсы ішуге арнал?ан д?рілер мен антикоагулянттар дозасын ретке келтіру ?ажет.

Диуретиктік д?рілерді бір мезгілде ?олдан?анда организмдегі электролиттік алмасуды ба?ылау керек. ?за? уа?ыт ?олданыл?анда гипокалиемияны? алдын алу ?шін калий препараттарын ?осымша та?айында?ан д?рыс. Балалар мен жас?спірімдерді? жасында, ?суді? кідіруі м?мкін екеніне орай, препаратты е? т?мен тиімді дозалан?ан ?ыс?алау курспен ?олдану керек. Емделу кезінде артериялы? ?ысымды ?дайы ?лшеп, несеп пен н?жіс талдауын жаса?ан д?рыс.

Емдеуді препарат дозасын біртіндеп азайтумен ж?не АКТГ (тері сынамасы) ?олдану ?ажеттілігі ж?ніндегі м?селені шешумен ая?тау керек. Салицилаттармен бірге ?олдан?анда, егер кортикостероид дозасы азайтылса, салицилат дозасын бір мезгілде азайту ?ажет. Препаратты сыртарт?ысында психозы, ?ант диабеті (соны? ішінде отбасылы? сыртарт?ысында), артериялы? гипертензиясы, глаукомасы, стероидты миопатия, эпилепсия, сыртарт?ыда?ы туберкулёзі бар емделушілерге са?ты?пен та?айындау керек.

?су кезе?індегі балаларды емдеу ?шін препарат тек абсолютті к?рсетілімдер бойынша ?олданылады. Препарат ??рамында бензил спирті бар, сонды?тан 3 жас?а дейінгі балалар?а ?олдану ?шін ?сынылмайды.

Препаратты? авток?лікті немесе ?ауіптілігі зор механизмдерді бас?ару ?абілетіне ?сер ету ерекшеліктері

Препарат ?олдануды? авток?лік бас?ару немесе бас?а механизмдермен ж?мыс істеу кезінде реакция шапша?ды?ына ы?пал ететінін растарлы?тай деректер жо?. Препаратпен емдеу кезінде бас айналу, ??рысулар ж?не т.б. бай?ал?ан жа?дайда к?лік ??ралдарын бас?аруды ж?не зейін ?оюды талап ететін ж?мыстарды орындауды ?оя т?ру керек.

Перед применением содержимое ампулы встряхивают до образования гомогенной суспензии.

Взрослым и детям старше 14 лет. разовая доза в зависимости от размера сустава и от тяжести заболевания – 5-50 мг гидрокортизона внутрисуставно и периартикулярно. В течение 24 часов взрослым можно осуществлять инъекции не более чем в три сустава.

Детям старше 3 лет. разовая доза гидрокортизона в зависимости от размера сустава и от тяжести заболевания – 5-30 мг внутрисуставно и периартикулярно.

Лечебный эффект при внутрисуставном введении препарата наступает в течение 6-24 часов и сохраняется от нескольких суток до нескольких недель. Повторное введение препарата возможно через 3 недели. Препарат нельзя вводить непосредственно в сухожилие, поэтому при тендините препарат следует вводить в сухожильное влагалище. Препарат нельзя применять для системной кортикостероидной терапии.

?олданар алдында ампуланы? ішіндегісін гомогенді суспензия т?зілгенше сілкиді.

Ересектер мен 14 жастан ас?ан балалар?а. бір реттік дозасы буынны? ?лшеміне ж?не ауруды? ауырлы?ына ?арай – буын ішіне ж?не периартикулярлы 5-50 мг гидрокортизон. 24 са?ат ішінде ересектерге ?ш буыннан к?п жерге инъекция салу?а болмайды.

3 жастан бастап балалар?а. гидрокортизонны? бір реттік дозасы буынны? ?лшеміне ж?не ауруды? ауырлы?ына ?арай – буын ішіне ж?не периартикулярлы 5-30 мг.

Препаратты буын ішіне енгізген кездегі емдік ?сері 6-24 са?ат ішінде басталады ж?не бірнеше т?уліктен бірнеше апта?а дейін са?талады. Препаратты 3 апта ?ткен со? ?айталап енгізуге болады. Препаратты тікелей сі?ірлерге енгізуге болмайды, сонды?тан тендинитте препаратты сі?ір ?ынабына енгізу керек. Препаратты ж?йелі кортикостероидты? ем ?шін ?олдану?а болмайды.

Нельзя вводить в одном шприце с гепарином из-за образования осадка. Фенобарбитал, дифенин и другие препараты, стимулирующие метаболические процессы в печени, ускоряют биотрансформацию и элиминацию гидрокортизона.

При одновременном назначении кортикостероидов с холиномиметическими препаратами (прозерин и т.п.) необходимо уменьшить дозу гидрокортизона ацетата.

Одновременное применение гидрокортизона с диуретиками и амфотерицином В может привести к усилению выделения из организма калия, увеличению риска развития сердечной недостаточности; с натрийсодержащими препаратами – к развитию отеков и повышению артериального давления; с сердечными гликозидами – повышает риск развития желудочковой экстрасистолии; с этанолом и нестероидными противовоспальными препаратами – повышает риск образования язв пищеварительного тракта, усиливает эффект гидрокортизона; с парацетамолом – повышает гепатотоксичность парацетамола; с ацетилсалициловой кислотой – ускоряет ее выделение и снижает концентрацию в крови; с инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами, антигипертензивными средствами – уменьшает их эффективность; с М-холиноблокаторами – повышает риск развития глаукомы; с эстрогенами – усиливает эффект гидрокортизона; с живыми вирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации – повышает риск активации вирусов и развитие инфекций.

Ш?гінді т?зілетіндіктен гепаринмен бірге бір еккішпен енгізуге болмайды. Фенобарбитал, дифенин ж?не бауырда метаболикалы? ?дерістерді к?термелейтін бас?а да препараттар гидрокортизонны? биологиялы? т?р?ыдан ?згеруін ж?не шы?арылуын тездетеді. Кортикостероидтарды холиномиметикалы? препараттармен (прозерин ж?не т.с.с.) бір мезгілде та?айында?анда гидрокортизон ацетатыны? дозасын т?мендету керек.

Гидрокортизонды диуретиктермен ж?не В амфотерицинмен бірге ?олдану организмнен калийді? шы?арылуын к?шейтуге, ж?рек жеткіліксіздігі даму ?атеріні? артуына; ??рамында натрий бар препараттармен – ісінулерді? пайда болуы мен артериялы? ?ан ?ысымыны? к?терілуіне ?келуі м?мкін; ж?рек глюкозидтерімен - ?арыншалы? экстрасистолияны? даму ?аупі артады; этанолмен ж?не ?абыну?а ?арсы стероидты емес препараттармен - ас ?орыту жолында ойы? жаралар пайда болу ?аупін жо?арылатып, гидрокортизонны? ?серін к?шейтуі; парацетамолмен – парацетамолды? гепатоуыттылы?ын арттыруы; ацетилсалицил ?ыш?ылымен - оны? б?лініп шы?уын жылдамдатып, оны? ?анда?ы концентрациясын т?мендетуі; инсулинмен, ішу ар?ылы ?абылданатын гипогликемиялы? препараттармен, гипертензия?а ?арсы д?рілермен – оларды? тиімділігін азайтуы; М-холиноблокаторлармен – глаукоманы дамытуы ы?тималды?ы; эстерогендермен – гидрокортизонны? ?серін к?шейтуі; тірі вирус вакциналарымен ж?не бас?а да иммунизация т?рлері аясында - вирустарды? белсенділігі мен ж??паларды? даму ?атерін арттыруы м?мкін.

Симптомы. длительное применение гидрокортизона может привести к угнетению и атрофии коры надпочечников, а также к угнетению образования гонадотропных и тиреотропных гормонов гипофиза.

Симптомдары. гидрокортизонды ?за? ?олдану б?йрек ?сті безі ?ыртысыны? б?се?деуіне ж?не атрофиясына, сондай-а? гипофизді? гонадотропты? ж?не тиреотропты? гормондары т?зілуіні? б?се?деуіне ?келуі м?мкін.

Гидрокортизона ацетат инструкция, отзывы, цена, описание

Гидрокортизона ацетат (Hydrocortisoni acetas)

Гидрокортизона ацетат относится к группе глюкокортикостероидов естественного происхождения. Обладает противошоковым, антитоксическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным, противозудным, противовоспалительным, десенсибилизирующим, антиаллергическим действием. Тормозит реакции гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в очаге воспаления. Действие гидрокортизона ацетата опосредовано через специфические внутриклеточные рецепторы. Противовоспалительное действие заключается в подавлении всех фаз воспаления: стабилизация клеточных и субклеточных мембран, уменьшение выхода протеолитических ферментов из лизосом, торможение супероксидного, гидроксильного и других свободных радикалов кислорода. Гидрокортизон снижает освобождение медиаторов воспаления, в том числе интерлейкина-1 (ИЛ-1), гистамина, серотонина, брадикинина и других, уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана, тормозит продукцию коллагеназы и активирует синтез ингибиторов протеаз. Повышает уровень гликогена в печени, тормозит выделение натрия и воды, увеличивая при этом объем циркулирующей крови и повышая артериальное давление (противошоковое действие). Увеличивает выделение калия, повышает катаболизм белков. Как и другие глюкокортикоиды, гидрокортизон снижает количество Т-лимфоцитов в крови, тем самым уменьшает влияние Т-хелперов на В-лимфоциты, снижает образование фиксированных иммунных комплексов, уменьшая проявления аллергических реакций.

Сравнительно медленно всасывается из места введения. Связывается с белками крови до 90 % препарата (транскортином - 80 % и альбуминами - 10 %), около 10 % находится в виде свободной фракции. Метаболизм осуществляется в печени. Через плаценту проникает незначительное количество препарата (до 67 % разрушается в самой плаценте до неактивных метаболитов) в отличие от синтетических производных. Метаболиты гидрокортизона выводятся преимущественно через почки.

Неинфекционные артриты, синовиит при остеоартрозе, остеоартриты ревматического и другого происхождения (за исключением туберкулезного, гонорейного, гнойного и других артритов, связанных с инфекциями), бурситы, эпикондилиты, тендовагиниты, воспалительные контрактуры.

Острая надпочечниковая недостаточность (синдром Уотерхауса-Фридерйксена), врожденная гипоплазия надпочечников, сывороточная болезнь, реакция гиперчувствительности на введение лекарств, профилактика и лечение анафилактического, геморрагического, кардиогенного и травматического шока, самопроизвольная и ортостатическая гипонтензия, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, кома при нарушении мозгового кровообращения и воспалительных заболеваниях мозга, гипотиреоидная и печеночная кома, множественная кровоточивость, острая печеночная недостаточность, постгемотрансфузионные осложнения, синдром Мендельсона, тиреотоксический криз, тиреоидит, бронхиальная астма и другие аллергические состояния.

Перед употреблением содержимое ампул встряхивают до образования гомогенной взвеси. Препарат применяют: в полость суставов вводят по 5 - 25 мг (0,1 - 1 мл (в зависимости от размера сустава) 1 раз в неделю, 3-5 инъекций на курс). Действие препарата начинается спустя 6-25 часов после введения и продолжается несколько дней или недель.

Внутримышечно вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе по 50-300 мг до 1000 - 1500 мг в сутки. При острых, угрожающих жизни состояниях вводят по 100 - 150 мг каждые 4 часа в течение 48 часов, затем - каждые 8-12 часов. Детям - каждые 4 часа 1-2 мг/кг, оптимальная суточная доза 6-9 мг/кг.

При применении суспензии гидрокортизона ацетата может быть снижение иммунологической реактивности, ведущее к обострению хронических очагов инфекции. На фоне лечения могут быть: обострение язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, повышение артериального и внутриглазного давления, катаракта, замедление ранозаживления, гипергликемия. Происходит задержка в организме натрия и усиленное выведение калия и кальция с возможностью развития отеков, гипокалиемии и остеопороза. Могут отмечаться повышение свертываемости крови, нарушения менструального цикла, а также нарушения функций нервной системы: бессонница, возбуждение, эйфория, эпилептиформные судороги, головная боль, депрессия, психоз. В отдельных случаях возможны аллергические реакции (при длительном использовании).

Беременность и период кормления грудью, младший детский возраст, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, выраженный атеросклероз, тромбоэмболия, пиело- и гломерулонефриты с почечной недостаточностью, генерализованный остеопороз, алкоголизм, эпилепсия, острые психозы, синдром и болезнь Иценко-Кушинга, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, трофические язвы, острые инфекционные заболевания (туберкулез в активной фазе, микозы, вирусные заболевания, СПИД, сифилис), недавно перенесенные хирургические вмешательства, системные грибковые инфекции, гиперкоагуляция крови.

Беременность и период лактации являются противопоказаниями к применению препарата.

Нельзя вводить в одном шприце с гепарином из-за образования осадка. Фенобарбитал, дифенин и другие препараты, стимулирующие метаболические процессы в печени, ускоряют биотрансформацию и элиминацию гидрокортизона.

Гидрокортизон ускоряет элиминацию средств, подвергающихся метаболизму в печени (барбитураты, дигитоксин, антибиотики группы пенициллина, левомицетина и другие). Повышает реакцию на катехоламины, что может спровоцировать гипертонический криз. При совместном применении с парацетамолом повышает его гепатотоксичность.

При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилятационного поражения миокарда и сердечной недостаточности. Соблюдать осторожность при совместном применении гидрокортизона и противодиабетических препаратов, диуретиков, салицилатов.

Превышение дозы или длительное введение препарата может привести к угнетению собственной продукции глюкокортикоидов, повышению артериального давления, язвенным кровотечениям желудочно-кишечного тракта, обострению хронических инфекций, развитию синдрома Иценко-Кушинга. Лечение передозировки симптоматическое.

По 10 ампул по 2 мл в пачки из картона.

Хранить в темном месте при температуре не выше +18 °С. Замораживание не допускается. Срок хранения указан на упаковке.

Условия отпуска - по рецепту.

Hydrocortisone, прегнен-4-триол-11b, 17а, 21-диона-3,20,21-ацетат.

Белая или белая с желтоватым оттенком взвесь со специфическим запахом, которая при стоянии оседает. Осевшие частицы при энергичном встряхивании в течение 2 минут вновь переходят в состояние суспензии.

Одна ампула содержит - гидрокортизона ацетата 0,05 г (1 мл - 0,025 г),

вспомогательные вещества - пропиленгликоль, поливини л пиррол и дон, натрия хлорид, спирт бензиловый, сорбит, вода для инъекций.

При длительном применении следует назначать препараты калия для предупреждения гипокалиемии. Необходимо осуществлять контроль за артериальным давлением, содержанием сахара в крови, калия в крови, свертываемостью крови, диурезом и массой тела больного. В период лечения гидрокортизоном не рекомендуется вакцинация. Для предупреждения развития вторичного гипокортицизма, вызванного отменой лечения, доза должна снижаться постепенно. Лечение гидрокортизоном может маскировать некоторые проявления инфекционного процесса, присоединение новых инфекции.

Фликсотид (Flixotide) Содерм (Soderm) Дезоксикортикостерона триметилацетат (Desoxycorticosteronitrimethylacetas) Дексокорт (Dexocort) Триакорт (Triacortum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «гидрокортизона ацетат» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /гидрокортизона ацетат

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.