Категория: Инструкции
Инструкция по применению
Пирацетама, таблеток 400 мг, покрытых оболочкой
(информация для пациента)
Торговое название. Пирацетам.
Международное непатентованное название – Пирацетам.
Химическое рациональное название – 2-оксо-1-пирролидинацетамид.
Лекарственная форма. Таблетки 400 мг, покрытые оболочкой.
Описание. Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны два слоя.
Состав: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: действующее вещество-пирацетам – 400 мг, вспомогательные вещества. крахмал картофельный, поливинилпирролидон, кальция стеарат, магния карбонат основной, пленкообразующее покрытие Опадрай II (спирт поливиниловый; тальк; полиэтиленгликоль 3350;летицин (соевый);железа оксид Е 172).
Фармакотерапевтическая группа – ноотропное средство (нейрометаболический стимулятор).
Код АТХ — N06BХ03.
Показания к применению
Пирацетам назначают взрослым и детям при разных заболеваниях нервной системы, особенно связанных с сосудистыми нарушениями и патологией обменных процессов головного мозга, в том числе у людей пожилого и старческого возраста.
В неврологической практике назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме и при других заболеваниях с явлениями хронической недостаточности мозгового кровообращения, проявляющимися в нарушении памяти, внимания, речи, головокружениях и др. а также при коматозных и субкоматозных состояниях после травм головного мозга и интоксикаций в период восстановительной терапии после таких состояний. Применяют также при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.
В психиатрической практике пирацетам применяют при невротических и астеноадинамических депрессивных состояниях различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности, а также при вялоапатических дефектных состояниях у больных шизофренией, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии различных психических заболеваний.
Препарат можно также применять в качестве вспомогательного средства при лечении больных с депрессивными состояниями, резистентных к антидепрессантам, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений.
Пирацетам широко применяется в геронтологической практике (в связи с улучшением интегративных, когнитивных функций мозга).
Пирацетам также применяют в педиатрической практике у детей с минимальной мозговой дисфункцией (рассеянность, умственная утомляемость, снижение концентрации внимания, гиперкинезия, дизлексия) и умственной отсталостью различной этиологии (перинатальные повреждения, травмы головы в грудном возрасте, сотрясения головного мозга, энцефалиты, генетическая патология, и др.).
Целесообразно применять пирацетам для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга при острых вирусных нейроинфекциях.
Пирацетам используют также для купирования абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами и др. Применение пирацетама в комплексе средств купирования острых явлений алкогольной абстиненции снижает выраженность церебральных сосудистых расстройств, уменьшает головные боли, головокружение, чувство апатии, сонливость.
При хроническом алкоголизме пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушениях психической деятельности.
Беременность и лактация. Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение пирацетама противопоказано при острой почечной недостаточности, геморрагическом инсульте, у детей с диабетом и наличием в анамнезе указаний на аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков, эссенций и т.п. Препарат противопоказан детям до 1 года, при беременности, кормлении грудью. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
- обширные хирургические вмешательства;
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Противопоказаний нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных препаратов, снижает потребность в нитроглицерине, может применяться в комплексной терапии старческих деменций (в том числе болезни Альцгеймера). Повышает эффективность антидепрессантов.
Побочное действие. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, тремор, у пожилых больных-беспокойство, раздражительность, состояние внутреннего напряжения, возбуждение, агрессивное поведение, расстройство сна, повышенная двигательная активность.
Со строны сердечно-сосудистой системы и крови. артериальная гипо- или гипертензия, обострение коронарной недостаточности.
Со стороны органов ЖКТ. тошнота, рвота, диарея, боль в области желудка.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.
Со стороны кожных покровов: в единичных случаях - дерматит, зуд, высыпания, ангионевротический отек.
Способ применения и дозы. При лечении хронических состояний пирацетам применяют внутрь (до еды), запивая большим количеством воды (100-200 мл), начиная с 1200 мг (по 400 мг 3 раза в сутки), и доводят дозу до 2400 мг, а иногда до 3200 мг и более в сутки. Терапевтический эффект в этих случаях отмечается, как правило, через 2-3 нед. после начала лечения. В последующем дозу снижают до 1200-1600 мг (400 мг 3-4 раза в сутки).
Курс лечения пирацетамом продолжается от 2-3 нед. до 2-6 мес. При необходимости его повторяют через 6-8 нед.
Детям до 5 лет назначают по 800 мг в сутки, в возрасте от 5 до 16 лет - по 1200-1600 мг в сутки.
Передозировка.Симптомы. усиление побочных эффектов.
Лечение. симптоматическая терапия.
Условия хранения. В защищенном от влаги и месте при температуре не выше 25 0 С.
Срок годности. 2 года. Препарат не применяется по истечении срока годности.
Условия отпуска. Отпускают без рецепта врача.
Упаковка. 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По 2, 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного.
Производитель. РУП «Гродненский завод медицинских препаратов»
Республика Беларусь, г. Скидель, ул. Кизевича,50,
т/факс: (0152) 977-922.
Пирацетам – известное лекарство, которое есть в аптечке практически каждого пожилого человека. Но на самом деле принимать таблетки Пирацетама можно не только людям в возрасте. Достаточно часто медикамент назначается молодежи и даже детям. Главное – правильно рассчитанная дозировка.
Показания к применению таблеток ПирацетамХоть Пирацетам и считается совершенно безвредным и хорошо переносящимся любым организмом лекарством, принимать без назначения врача его не рекомендуется. Чаще всего медикамент назначается в ряде следующих случаев:
В целом же специалисты рекомендуют принимать Пирацетам всем людям старше сорока лет в профилактических целях. Регулярный прием таблеток предупредит развитие сосудистой недостаточности.
Как принимать Пирацетам в таблетках?Итак, принимать Пирацетам могут и взрослые, и дети, и старики. Безусловно, для каждой из категорий дозировка препарата отличается. В идеале назначать лечебный курс, описывать все особенности применения Пирацетама и рассказывать, сколько именно таблеток в день пить, должен специалист, опираясь на данные обследований и анализов.
Среднестатистические же дозировки выглядят следующим образом:
Суточная дозировка Пирацетама в таблетках для детей составляет около 30 мг/кг. Рекомендуется разбивать дозу на пару приемов. Продолжать лечение необходимо до трех недель.Побочные эффекты Пирацетама проявляются нечасто. Иногда у пациента могут возникать боли в животе, некоторые жалуются на внезапно появившуюся раздражительность. В основном же лечение проходит незаметно и безболезненно.
Пирацетам сокращает накопление пигмента «старения» липофусцина в головном мозге, улучшает работу мозга у пожилых людей, усиливает сексуальное влечение у женщин — либидо, лечит депрессию и тревогу, уменьшает риск образования тромба и является самым безопасным средством для долгосрочного лечения свертывания крови. Пирацетам — один из самых безопасных препаратов когда-либо синтезированных человеком.
Пирацетам сокращает накопление пигмента «старения» липофусцина в головном мозге.
Липофусцин — составляет основную часть внутриклеточного мусора . представляя собой конечный продукт окисления ненасыщенных жирных кислот. Он известен также как «пигмент старения». Таблетки пирацетам значительно уменьшает образование липофусцина в нервных клетках мозга, по крайней мере, у грызунов. Так исследователи давали грызунам алкоголь 12 месяцев, что существенно увеличило накопление липофусцина в клетках Пуркинье (крупные эфферентные нервные клетки, имеющиеся в большом количестве в коре мозжечка). В то же самое время после отмены алкоголя и терапии пирацетамом, было сокращение количество липофусцина.
Ссылка на исследование:
Таблетки пирацетам улучшает работу мозга у пожилых людей.
Мета-анализ всех доступных (опубликованных и не опубликованных) клинических исследований (девятнадцать двойных слепых, плацебо контролируемых исследований) предоставил убедительные доказательства глобальной эффективности пирацетама для пожилых пациентов с когнитивными нарушениями (память, мышление и т.п.) — не зависимо от формы деменции (ухудшение памяти и других когнитивных способностей мозга). Но он не улучшает память и мышление у здоровых молодых людей. Это связано с тем, что пирацетам улучшает текучесть мембран, которая нарушается в процессе старения из-за усиления перекисного окисления липидов (ненасыщенных жирных кислот). Правда — это в 2008 году подвергнуто сомнению не без лоббирования от FDA. Но это очень похоже на недобросовестную конкуренцию — время покажет. Также пирацетам является метаболическим усилителем — улучшает поглощение и утилизацию глюкозы, а также выработку АТФ, которые нарушаются с возрастом. Нарушения функции митохондрий и окислительного стресса — это часть патогенеза болезни Альцгеймера (старческого слабоумия). Эти данные были получены в группах пациентов, получавших стандартные дозы пирацетама — около 5 г. в день. Интересно, что были исследования, которые пытались воссоздать у молодых людей модель гипоксии, которая наблюдается при старении. Так у добровольцев была вызвана лёгкая гипоксия (как в условиях высокогорья). В результате такой гипоксии было отмечено нарушение функции мозга, такое же, какое наблюдается при старении и деменции (нарушение памяти и других функций мозга). И терапия пирацетамом в течение 5-ти дней в дозировке 4,8 грамм в сутки позволила значительно сократить количество ошибок в тестах, которые выполняли испытуемые.
Ссылка на исследование:
Пирацетам в дозировке 1,6 — 2,4 грамма в сутки, разделённые на 2–3 приема, эффективен в лечении когнитивных нарушений (память, логика и т.д.), которые возникают не у здоровых людей, а у пациентов, которые перенесли черепно-мозговую травму, а также у людей с нарушением мозгового кровообращения (цереброваскулярные нарушения).
Ссылка на исследование:
Пирацетам увеличивает длину нейритов (длинные цилиндрические отростки нервных клеток) в пробирке примерно на 25%
Ссылка на исследование:
Таблетки пирацетам во многих исследованиях был эффективен против головокружения.
Вертиго — это головокружение. Происхождение головокружения часто неизвестно и поэтому не лечится. Пирацетам уменьшает головокружение — особенно у людей среднего возраста и пожилых людей. Пирацетам снижает частоту, но вероятно, не тяжесть обострений вертиго у пациентов с хроническим или рецидивирующим головокружением. Обычная дозировка пирацетама для терапии вертиго составляет 2,4 — 4,8 г в день, разделённые на 2–3 приема. Обычно головокружения исчезают или становятся реже уже через 4 недели после двух месячного курса лечения пирацетамом.
Ссылка на исследование:
Пирацетам снижает инвалидность пациентов с мозжечковой атаксией (нарушение согласованности движений).
Мозжечковая атакси?я — это нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости. Это нервно-мышечное заболевание, которое может носить генетический характер, а также развивается при серьёзном гиповитаминозе витамина B12. Высокие дозы пирацетама снижает инвалидность пациентов с мозжечковой атаксией. Дозировка — 60 г в сутки 2–3 приема в течение 14 дней.
Ссылка на исследование:
Пирацетам уменьшает риск образования тромба и является безопасным средством для долгосрочного лечения свертывания крови.
Пирацетам уменьшает риск образования тромба и является безопасным средством для долгосрочного лечения свертывания крови, тромбоза глубоких вен, действуя через новый механизм ингибирования агрегации тромбоцитов — ингибирование тромбоксан-синтетазы.
Ссылки на исследования:
Пирацетам препятствует адгезии (прилипанию) эритроцитов к эндотелию сосудов, уменьшает спазм сосудов и улучшает микроциркуляцию.
Ссылка на исследование:
Пирацетам лечит депрессию и тревогу.
Некоторые источники предполагают, что пирацетам лечит депрессию и тревогу лучше, чем нарушения памяти. Хотя у некоторых людей он и сам вызывает редко депрессию.
Ссылка на исследование:
Пирацетам — один из самых безопасных препаратов когда-либо синтезированных
Летальной дозы пирацетама в испытаниях на токсичность не установлено. Его можно применять в огромных дозах без какой-либо токсичности. Например, у собак 10 грамм пирацетама на 1 кг веса тела в течение 12 месяцев не оказывало никаких отрицательных воздействий. Данная дозировка эквивалентна 700 граммам для 70-ти килограммового человека. Пирацетам, по-видимому, является практически нетоксичным. За время наблюдений был зарегистрирован только единичный случай развития диспепсических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г.
Ссылка на источник:
Пирацетам имеет лишь некоторые противопоказания. Например, его нельзя употреблять при тяжёлой форме почечной недостаточности . Пирацетам для некоторых людей может быть вреден при использовании вместе с гормонами щитовидной железы из-за возможной спутанности сознания, бессонницы и раздражительности.
Пирацетам у некоторых женщин может сильно усиливать сексуальное влечение — либидо.Пирацетам у некоторых женщин может сильно усиливать сексуальное влечение — либидо. Это является частым побочным действием пирацетама и возникает не у всех, но у многих.
Ссылка на источник:
Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.
Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке.
Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Дмитрий здравствуйте. Помогите. пожалуйста. разобраться. Вы пишете о пользе пирацетама. анекоторые претендующие на серьезность и обьективнисть источники относят его к разряду » фуфломицинов» Вот их полный список .http://encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов#.D0.93 «Пирацетам (Ноотропил/Луцетам/Ноотобрил/Нооцетам/Пиратропил/Эскотропил/Pyracetam (Piracetam)/Piracetamum): тысяча названий для одной и той же бесполезной молекулы, на которой каждый пытается заработать. Самый старый и самый главный ноотроп, назначают при любых проблемах, связанных с головой: инсульты, деменция, интоксикация алкоголем, абстиненция, никотиновая зависимость, шизофрения, депрессия, ипохондрия, головная боль, нарушение памяти, травма, кома, отравление барбитуратами и многое другое. С 72 года и до сих пор нет надёжных данных об эффективности. Примечателен тем, что из достоверных имеются сведения о провоцировании приступов у больных эпилепсией, благодаря чему из него внезапно сделали противоэпилептический препарат Кеппра. Cochrane Reviews 13 (почти всё отрицательно); FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). См. обзор доказательной базы, а также Копипаста:Ноотропы.» Извините. если не совсем корректно обозначил проблему.
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
В этой статье я приложил мета-анализ эффективности. Чего же более. Мета-анализы — это самые доказательные исследования.
Иное дело, что только у пожилых людей он улучшает когнитивные способности. Или у людей после травмы головы. Одним словом он корректирует нарушение, а не дополнительно стимулирует мозг. Про расстрельный список я знаю. Я к ним обращался. Но у них какие-то не понятные мне критерии отбора.
Утверждение «нет надёжных данных об эффективности. «. А как же тогда мета-анализ?
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12006732
Утверждение » из достоверных имеются сведения о провоцировании приступов у больных эпилепсией»
Да. Есть такое. Но это редко. В основном он наоборот. Кроме того это у эпилептиков, но для здоровых людей это неактуально.
Дмитрий, а в принципе этот список, можно считать приемлимым для использования источником для неспециалиста? Он верен на 99%? encyclopatia.ru/wiki/%D0%A0%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA_%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2
Просто иногда нужно быстро просмотреть — фуфломицин ли препарат или нет, а альтернативы этому списку — нет.
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Нам этот список не полезен. Так как в нём пишутся лекарства, которые не работают (и то не всегда правда) по своему прямому назначению. Но это не значит, что они не могут иметь другие эффекты которые могу продлевать жизнь. Яркий пример — пирацетам
Дмитрий, совместим ли пирацетам с винпоцетином? Есть препарат винпотропил, там 400 мг пирацетама + 5 мг винпоцетина. Мне его врач прописывал от головокружения. Можно с винпоцетином совмещать пирацетам?
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Да. Это очень хорошее сочитание
Дмитрий, спасибо. Как я поняла, целесообразно проводить курсы пирацетама длительностью 1-2 месяца. А с какой периодичностью лучше проводить такие курсы? Например, раз в полгода достаточно? Или нужно чаще?
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Не часто потому что он может немного повышать риски онкологии теоретически, хотя в исследованиях я этого нигде не встречал. Думаю раз в год или пару раз в год — но это пока мои предположения — это нужно проверять.
Дмитрий, а что Вы можете сказать о таком препарате, как Вазобрал?
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Я его не изучал. Хотя он содержит кофеин в составе
Дмитрий, можно ли сравнить по своему действию пирацетам с креатином? В статье про креатин также говорилось о значительном замедлении скорости накопления липофусцина в головном мозге. Креатин применяют для наращивания мышечной массы при тренировках — может ли пирацетам заменить его в этом качестве? И еще, описывая креатин, вы отмечали возрастное ограничение от 45 до 60 лет на применение креатина. В свою очередь, пирацетам не рекомендуется использовать до 40 лет. Могла бы тогда профилактика накопления липофусцина в мозге заключаться скажем в применении курсами креатина от 18 до 40-45 лет, затем пирацетама до 65 лет и далее того или другого на выбор? Спасибо
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Креатин полезен только в молодости и после 65 лет. Он повышает ИФР-1, что увеличивает риск раковых опухолей. А после 65 лет он наоборот повысит его до нормального, так как после 65 ИФР-1 ниже нормы, тем самым снизит смертность от сердечно-сосудистых заболеваний
Ацефен -ноотроп. он хуже пирацетама? У меня его(Ацефена) много, около полукилограмма))
Дмитрий, если захочется пропить пирацетам, то его совместить с лекарствами для сердца или мозга ( исключив в этот месяц только аспирин)?
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
В месяцы для мозга
Вспомнил о затруднений деления таблеток на больше чем 4 части. Если растереть ложкой в порошок, то можно поделить на сколько угодно частей.
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Литий можно не делить, а просто пить по таблетке 2 раза в неделю. Что даже круче намного. Например 1 таблетка в понедельник и 1 в четверг. ПО совокупнному количеству выпитого лития получится примерно тоже самое. Он ведь накапливается
Дмитрий, у меня при МРТ головного мозга обнаружилась микроангиоэнцефалопатия. Невролог ничего не назначил — посоветовал высыпаться, не напрягаться — подходить к делам без фанатизма, контролировать давление, делать расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны. Хочу для профилактики добавить Винпотропил в 3-й месяц для мозга (схема №8). Правильно я понимаю, что должен тогда исключить из схемы на время приема аспирин и брокколи? И еще вопрос — витамин В6 и вроде кофе (где-то здесь видел информацию) имеют отношение к митогорметинам? их тоже исключить?
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Михаил. Что сказать Вам что делать — скажите — у Вас есть повышенно артериальное давление? Если есть то, какое? И Есть ли у Вас заключение по ЭКГ Вашего сердца?
Если У Вас повышенно давление, то Вам для замедления или остановки развития процесса дальше можно применять телмисартан, пропранолол, и пирацетам
Давление как правило 120/80. Иногда 110/70. Хожу в тренажерный зал, возможно, во время поднятия тяжестей могут быть кратковременные скачки давления, но зафиксировать это нет возможности (разве что притащить с собой тонометр и попробовать снять показания сразу после подхода). А когда прихожу домой — давление всегда в норме. ЭКГ делал полгода назад в поликлинике — тогда было все в норме со слов терапевта. Тут конечно вопрос, насколько можно доверять ее словам.
Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования.
Можете сфотографировать заключение ЭКГ и прислать
Завтра сделаю и вышлю.
