Руководства, Инструкции, Бланки

Ципролет Инструкция По Применению Таблетки 500мг Стоимость img-1

Ципролет Инструкция По Применению Таблетки 500мг Стоимость

Категория: Инструкции

Описание

Ципролет таблетки 500 мг инструкция по применению - это выбор людей

Ципролет таблетки 500 мг инструкция по применению

Ципролет А Инструкция По Применению Таблетки 500Мг Ципролет А - купить, Ципролет А цена и отзывы, инструкция по применению, описание препарата. Ципролет А - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Тинидазол — противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia,а также возбудителей анаэробных инфекций Clostridium spp. Являясь высоколипофильным препаратом, проникает внутрь трихомонад и анаэробных микроорганизмов, где восстанавливается нитроредуктазой, угнетает синтез и повреждает структуру ДНК. Ципрофлоксацин — противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК- гиразу топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информациинарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения в т. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления поскольку влияет не только на ДНК- гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенкина грамположительные микроорганизмы — только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК- гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, устойчивым к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии Escherichia coli, Salmonella spp. Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticusStreptococcus spp. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой, у бактериальных клеток нет ферментов его инактивирующих. К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Heэффективен в отношении Treponema pallidum. Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо всасываются в ЖКТ после перорального применения. Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет величину максимальной концентрации и биодоступность. Ципролет - 500: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 500 мг ципрофлоксацина. Tmaxпосле приема внутрь — 2 ч, Cmaxпосле приема внутрь 5. Ципрофлоксацин Инструкция По Применению Таблетки. Tmaxпосле приема внутрь — 6. Cmaxпосле приема внутрь 5. Тинидазолпроникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P4. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Ципрофлоксацинхорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма исключая ткань, богатую жирами, например нервную ткань. Концентрация в тканях в 2—1. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани простаты, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация, при отсутствии воспаления мозговых оболочек, составляет 6—1. Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2—7 раз выше, чем в плазме крови. Активность несколько снижается при значениях р. Метаболизируется в печени 1. Выводится в основном почками путем канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде 4. Небольшое количество выводится с грудным молоком. Ципролет таблетка, покрытая оболочкой 1 таблетка содержит ципрофлоксацин в виде гидрохлорида моногидрата 250, 500 мг; 10 таблеток в упаковке. Инструкция по применению и дозировка. Доза Ципролета зависит по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза в сутки. Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт. Ципролет инструкция по применению. Фармакологическое действие Показания Противопоказания Способ применения и дозы Особые указания Передозировка. Ципролет А инструкция по применению. Фармакокинетические параметры тинидазола у пациентов с ХПН Cl креатинина выше 2. При ХПН Cl креатинина выше 2. Comment Post a Reply Your email address will not be published.

СТОЛ ЗАКАЗОВ:

Другие статьи

Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт

Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт. по рецепту (Д-р Редди`с Лабораторис Лтд. Индия): описание и инструкции по применению Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт. по рецепту (Д-р Редди`с Лабораторис Лтд. Индия): описание и инструкции по применению Категория: Лекарства \ Стоматологические препараты \ Антибактериальные препараты

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. активное вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат 291,106 мг 582,211 мг (эквивалентно 250 и 500 мг ципрофлоксацина соответственно) вспомогательные вещества: крахмал кукурузный ? 50,323/27,789 мг; МКЦ ? 7,486/5 мг; кроскармеллоза натрия ? 10/20 мг; крахмал кукурузный ? 7,561/9,5 мг; кремния диоксид коллоидный ? 5/5 мг; тальк ? 5/6 мг; магния стеарат ? 3,514/4,5 мг оболочка пленочная: гипромеллоза (6 cps) ? 4,8/5 мг; сорбиновая кислота ? 0,08/0,072 мг; титана диоксид ? 2/1,784 мг; тальк ? 1,6/1,784 мг; макрогол 6000 ? 1,36/1,216 мг; полисорбат 80 ? 0,08/0,072 мг; диметикон ? 0,08/0,072 мг

Фармакологическое действие

антибактериальное широкого спектра, бактерицидное

Способ применения

Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после еды. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее. Взрослые Инфекции нижних дыхательных путей: легкой и средней степени ? 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении ? 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения ? 7?14 дней. Острый синусит: по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения ? 10 дней. Инфекции кожи и мягких тканей: легкой и средней степени ? 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении ? 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения ? 7?14 дней. Инфекции костей и суставов: легкой и средней степени ? 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении ? 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения ? до 4?6 нед. Инфекции мочевыводящих путей: ? по 250?500 мг 2 раза в сутки; курс лечения ? 7?14 дней, неосложненный цистит у женщин ? 3 дня. Хронический простатит: по 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения ? 28 дней. Неосложненная гонорея: 250?500 мг однократно. Инфекционная диарея: по 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения ? 5?7 дней. Брюшной тиф: по 500 мг 2 раза в сутки; курс лечения ? 10 дней. Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: по 250?500 мг 2 раза в сутки; курс лечения ? 7 дней. Сепсис и перитонит ? по 500 мг каждые 12 ч в течение 7?14 дней. Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы: по 500 мг 2 раза в сутки в течение 60 дней. Инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего при лечении иммунодепрессивными ЛС или у больных с нейтропенией: по 250?500 мг 2 раза в сутки; курс лечения ? 28 дней. Дети Лечение осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом легких: 20 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза 1500 мг). Продолжительность лечения ? 10?14 дней. Легочная форма сибирской язвы (профилактика и лечение): 15 мг/кг 2 раза в день. Максимальная разовая доза ? 500 мг, суточная ? 1000 мг. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина ? 60 дней. Особые группы пациентов Взрослые больные с нарушениями функции почек. При Cl креатинина более 50 мл/мин коррекция дозы не требуется; при Cl креатинина 30?50 мл/мин ? 250?500 мг каждые 12 ч; при Cl креатинина 5?29 мл/мин ? 250?500 мг каждые 18 ч. Дети с нарушениями функции почек. Нет какой-либо информации о схеме коррекции дозы для детей с нарушениями функции почек. Больные, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном диализе. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ ? 250?500 мг/сут, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа. Больные с нарушениями функции печени. Коррекция дозы не требуется.

Рекомендуем перед применением Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт. по рецепту изучить инструкцию. Проконсультируйтесь у специалиста по использованию Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт. по рецепту

Ципролет таблетки 250мг 10 ед купить в Алматы, цена в интернет-аптеке 605 тг: инструкция по применению, отзывы, описание, состав

Ципролет таблетки 250мг 10 шт. Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг, 500 мг

Одна таблетка содержит активное вещество – ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг, вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллодный, тальк очищенный, магния стеарат, состав оболочки: гипромеллоза, кислота сорбиновая, титана диоксид, тальк очищенный, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.

Описание внешнего вида препарата, таблеток

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью и гладкие с обеих сторон, высотой (4.10 ± 0.20) мм и диаметром (11.30 ± 0.20) мм (для дозировки 250 мг) или высотой (5.50 ± 0.20) мм и диаметром (12.60 ± 0.20) мм (для дозировки 500 мг).

Фармокологическая группа препарата

Противомикробные препараты для системного использования. Фторхинолоны. Код АТС J01MA02

Фармакологические свойства

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Плазменный профиль концентрации ципрофлоксацина при пероральном приеме аналогичен таковому, как при внутривенном введении, поэтому оральный и внутривенный пути введения могут считаться взаимозаменяемыми. Связь с белками плазмы составляет 20 - 40%. Средний период полувыведения ципрофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после разовой или множественной дозы. Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов и мокроту; органы мочеполовой системы, в том числе предстательную железу; костную ткань, спинномозговую жидкость, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Выделяется преимущественно с мочой и желчью. Ципролет - антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизмеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя бактериостатически и в период деления бактерицидно (т.к влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – бактерицидно только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. Ципролет активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов in vitro и in vivo: - аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. включая Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (группы C, G), Viridans group streptococci; - аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. включая Acinetobacter anitratus, baumannii, calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, diversus, Enterobacter spp. включая Enterobacter aerogenes, agglomerans, cloacae, sakazakii, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. включая Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, включая Pasteurella canis, dagmatis, multocida, Proteus mirabilis, vulgaris, Providencia spp. включая Pseudomonas aeruginoza, fluorescens, Salmonella spp. Serratia spp. включая Serratia marcescens; - анаэробные микроорганизмы: Bifidobacterium spp. Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Peptostreptococcus, Propionibacterium spp. Veillonella spp.; - внутриклеточные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp. включая Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. включая Mycobacterium leprae, tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae; Rickettsia spp. К Ципролету резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroids, Bacteroides fragilis. Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Показания к применению

- инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит) - заболевания дыхательных путей (обострение хронического бронхита, пневмония) - неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит, простатит, аднексит, эндометрит) - инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, мягкий шанкр, урогенитальный хламидиоз) - инфекции желудочно-кишечного тракта ( перитонит, внутрибрюшные абсцессы, сальмонеллез, брюшной тиф, кампиллобактериоз, иерсиниоз) и желчных путей - инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы) - инфекции костей и суставов ( остеомиелит, септический артрит) - профилактика инфекций при хирургических вмешательствах - септицемия - профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например, при лечении иммунодепрессантами, при нейтропении)

Способы применения

Ципролет в таблетках назначают взрослым внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя, препарат рекомендуется назначать в следующих дозах: РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ Инфекция Тяжесть заболевания Разовая доза Частота приема Длительность Инфекции дыхательных путей Легкой степени тяжести 250 мг х 2 раза каждые 12 часов 7 дней Средней степени тяжести 500 мг х 2 раза каждые 12 часов 7-10 дней тяжелые/ осложненные 750мг х 2 раза каждые 12 часов 10-14 дней Инфекции мочеполовой системы Острые, неосложненные 250мг х 2 раза каждые 12 часов 3-5 дней (гонорея-1 день) Средней степени тяжести 250-500мг х 2 раза каждые 12 часов 7-10 дней тяжелые/ осложненные 750мг х 2 раза каждые 12 часов 7-10 дней инфекции желудочно-кишечного тракта Легкой степени тяжести 250 мг х 2 раза каждые 12 часов 5-7 дней Средней степени тяжести 500 мг х 2 раза каждые 12 часов 7-10 дней тяжелые/ осложненные 750 мг х 2 раза каждые 12 часов 7-21 дней (брюшной тиф-21день) инфекции кожи и мягких тканей Легкой степени тяжести 250 мг х 2 раза каждые 12 часов 5 дней Средней степени тяжести 500 мг х 2 раза каждые 12 часов 7-10 дней тяжелые/ осложненные 500-750 мг х 2 раза каждые 12 часов 7-14 дней инфекции костей и суставов Легкой степени тяжести 250 мг х 2 раза каждые 12 часов 5-7 дней Средней степени тяжести 500 мг х 2 раза каждые 12 часов 7-10 дней тяжелые/ осложненные 750 мг х 2 раза каждые 12 часов 7-28 дней (остеомиелит-28 дней) Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования, в зависимости от величины клиренса креатинина. Уровень клиренса креатинина Дозировка* > 50 мл/мин 30-50 5-29 Больные, находящиеся на гемодиализе и перитонеальном диализе Обычная доза х через 12 час Снижение разовой дозы вдвое, через 12 часов Снижение разовой дозы вдвое, через 18 часов Снижение разовой дозы вдвое, через 24 часа после диализа *Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя

Побочные действия

- повышенная утомляемость, потливость, лихорадка - головная боль, головокружение, мигрень, тревожность, тремор, сонливость, «кошмарные» сновидения, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, психотические реакции - нарушения зрения и слуха, обоняния, тактильной чувствительности, нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения) - удлинение интервала QT, тахикардия, падение артериального давления, обморок - потеря аппетита, тошнота, чувство переполнения желудка, слабо выраженные боли в животе, метеоризм, диарея - зуд, крапивница, мультиморфная эритема, аллергический пневмонит, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла или токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, фотосенсибилизация - суставные и мышечные боли, мышечная слабость, поражения сухожилий (включая тендовагинит), поражения мышц (рабдомиолиз) - холестаз, печеночная недостаточность, повышение активности ферментов печени, повышение уровня билирубина, креатинина в сыворотке крови - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Ципролета с диданозином всасывание Ципролета снижается вследствие образования комплексонов Ципролета с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями. При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения. Одновременный прием Ципролета и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитрохрома Р450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином. Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания Ципролета, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Особые указания

У больных пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью. Во время лечения необходимо избегать чрезмерного солнечного и искусственного ультрафиолетового облучения во избежание фотосенсибилизации. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Ципролет и начать соответствующее лечение. При применении препарата могут наблюдаться воспаления сухожилий и их разрыв. Такие реакции наблюдались преимущественно у пациентов старшего возраста, которые одновременно применяли кортикостероиды. При первых признаках боли или воспаления необходимо немедленно отменить препарат. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы - риск развития гемолиза. В связи с этим лечение таких больных Ципролетом следует проводить с большой осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении Ципролета больным сахарным диабетом. Применение Ципролета должно быть прекращено при первых признаках появления сыпи на кожных покровах или любой другой аллергической реакции. Применение у больных с нарушенной функцией печени и почек С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек, поскольку у таких больных увеличивается период полувыведения Ципролета. Пациентам с нарушенной функцией печени не требуется коррекция дозы. Фармакокинетика Ципролета у больных с циррозом печени не изменялась. Изменение фармакокинетики препарата у больных с острым гепатитом не изучалось. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Ципролет может вызвать головокружение и повышенную реакцию на свет, снижается способность концентрации внимания при управлении машинами и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания, приступы судорог; желудочно-кишечные расстройства, поражения слизистых оболочек; удлинение интервала QT. Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует. Ципролет не выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.

Срок хранения

3 года Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек Производитель

«Д-р Редди’с Лабораторис Лтд» 7-1-27 Амерперт, Хайдерабад-500 016, Индия Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции Представительство компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд» в Респу

Ципролет 500мг №10 таблетки - цена, купить в аптеке, Ципролет 500мг №10 таблетки инструкция по применения, отзывы - заказать с доставкой в ЗдравЗоне

Ципролет 500мг №10 таблетки Инструкция по применению Фармацевтическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, ингибирует бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы - только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др. актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии - энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp. Morganella morganii, Vibrio spp. Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp. Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp. Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители - Legionella pneumophila, Brucella spp. Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae. грамположительные аэробные бактерии - Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium-intracellulare - умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации). К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой - у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Противопоказания

Гиперчувствительность, псевдомембранозный колит, детский возраст (до 18 лет - до завершения процесса формирования скeлета), беременность, период лактации. С осторожностью – выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилептический синдром, эпилепсия, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Особые указания

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, "кошмарные" сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий. Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха. Со стороны ССС: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, общая слабость, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит). Передозировка. Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, провести промывание желудка и др. меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Способ применения

Внутрь, по 0.25 г 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций – 0.5-0.75 г 2-3 раза в сутки. При инфекциях мочевыводящих путей - по 0.25-0.5 г 2 раза в сутки курс лечения - 7-10 дней. При неосложненной гонорее - 0.25-0.5 г однократно при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной - 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней. При шанкроиде - по 0.5 г 2 раза в день в течение нескольких дней. При менингококковом носительстве в носоглотке - однократно, 0.5 или 0.75 г. При хроническом носительстве сальмонелл - внутрь по 0.25 г 4 раза курс лечения - до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки. При пневмонии, остеомиелите - внутрь, по 0.75 г 2 раза в сутки. Продолжительность лечения остеомиелита может составлять до 2 мес. При инфекциях ЖКТ, вызванных Staphylococcus aureus, - по 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-28 дней. Лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезнования клинических симптомов. При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза - 1 г. При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл максимальная суточная доза - 0.5 г. Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ, - 0.25-0.5 г/сут, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа. При тяжелом течении инфекций (например, при рецидивирующем муковисцидозе, инфекциях брюшной полости, костей и суставов), вызванных Pseudomonas или стафилококками, при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, и при хламидийных инфекциях мочеполовых путей доза должна быть повышена до 0.75 г каждые 12 ч. Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после приема пищи. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее. В/в капельно: продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 0.2 г и 60 мин - при дозе 0.4 г. Инфузионные растворы, готовые к использованию, можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера и лактатным раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях нижних отделов дыхательных путей разовая доза - 0.2 г при осложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящий путей, при тяжелом течении инфекций (в т.ч. пневмонии, остеомиелите) разовая доза - 0.4 г. При необходимости в/в лечения особенно тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекциях, вызванных Pseudomonas, стафилококками или Streptococcus pneumoniae, доза может быть увеличена до 0.4 г с кратностью введения до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения при остеомиелите может достигать до 2 мес. При хроническом носительстве сальмонелл - по 0.2 г 2 раза в сутки курс лечения - до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки. При острой гонорее однократно - 0.1 г. Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах - 0.2-0.4 г за 0.5-1 ч до операции при продолжительности операции свыше 4 ч вводят повторно в той же дозе. Средняя длительность лечения: 1 день - при острой неосложненной гонорее и цистите до 7 дней - при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости, в течение всего периода нейтропенической фазы - у больных с ослабленными защитными силами организма, но не более 2 мес - при остеомиелите и 7-14 дней - при всех остальных инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также хламидийных инфекциях, лечение должно продолжаться не менее 10 дней. У больных с иммунодефицитом лечение проводят в течение всего периода нейтропении. Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезнования клинических симптомов. При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза - 0.8 г. При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл максимальная суточная доза - 0.4 г. Пожилым пациентам дозу снижают на 30%. При перитонитах допустимо использовать интраперитонеальное введение инфузионных растворов в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата. После в/в применения можно продолжить лечение перорально.

*Наша интернет-аптека «ЗдравЗона» предлагает купить Ципролет 500мг №10 таблетки в Москве и с доставкой по всей России. Все товары имеют сертификаты и доступны по запросу клиента.