Категория: Инструкции
Грандаксин обычно назначается для лечения депрессий и различного рода стрессовых состояний. Это транквилизатор, зарекомендовавший себя особенно хорошо в терапии. Показания к применению Грандаксина довольно широки и включают психические расстройства и угнетенные нервные процессы.
Основные показания к применению препарата ГрандаксинПрименение Грандаксина возможно и без рецепта врача, это средство продается в аптеке свободно. Но для того, чтобы убедиться, что это лекарство вам подходит, следует подробно ознакомиться с показаниями к применению таблеток Грандаксин. За счет того, что основное действующее вещество препарата является производным бензодеазепина с особой структурой, обычно он переносится довольно легко. Вот основные показания Грандаксина:
Применение лекарства Грандаксин имеет несколько нюансов. К примеру, рекомендуется с осторожностью использовать препарат в терапии пациентов с повышенной нервной возбудимостью, он может спровоцировать приступ. Также не рекомендуется принимать таблетки пациентом с угнетенной дыхательной функцией и людям, склонным к судорогам и спазмам мышц.
Способ применения Грандаксина и дозыВ большинстве случаев дозировка Грандаксина подбирается индивидуально, но существует и стандартная схема лечения. Одна таблетка содержит 50 мг действующего вещества, суточная доза для взрослых составляет 300 мг в сутки, то есть 6 таблеток.
Для снятия острых приступов обычно назначают 2 таблетки препарата утром и 2 таблетки во второй половине дня, не позднее, чем за 8 часов до сна.
Пациентам, страдающим бессонницей, прописывают 2 таблетки не позднее чем за 15 часов до сна.
При хронических болезнях назначают по 1 таблетке Грандаксина за завтраком и за обедом, спустя первую неделю терапии схему применения меняют на 2 таблетки раз в сутки во время завтрака.
Пациентам с ослабленным иммунитетом, или серьезными болезнями печени и почек, назначают сниженную дозу лекарства. Обычно она составляет 50% от обычного количества Грандаксина. Такая же дозировка применяется для лечения людей преклонного возраста, беременных женщин и детей младше 18 лет.
Категорически запрещено использовать препарат в терапии детей младше 14 лет и женщин на 1 триместре беременности. Во время кормления грудью препарат можно применять лишь полностью отказавшись от лактации.
Длительность применения Грандаксина и особые указанияКурс лечения может составлять от нескольких дней, до нескольких месяцев. Не следует использовать таблетки дольше, чем 16 недель. В этом случае необходимо заменить препарат на транквилизатор с другим действующим веществом и полностью пересмотреть терапию.
Грандаксин имеет свойство усиливать действие препаратов, влияющих на ЦНС, в том числе обезболивающих лекарств, даже анальгина. 
Этот фактор нужно учесть при лечении. Категорически запрещено применять это медицинское средство одновременно с такими препаратами, как:
Обычно Грандаксин не имеет побочных эффектов. При передозировке могут возникнуть симптомы токсического отравления и остановка дыхания. Следует немедленно промыть желудок, выпить активированный уголь и вызвать неотложку.
Вспомогательные вещества: стеариновая кислота - 1 мг, магния стеарат - 1 мг, желатин - 3.5 мг, тальк - 2 мг, крахмал картофельный - 20.5 мг, лактозы моногидрат - 92 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 10 мг.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
Транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, практически не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.
Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.
Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.
Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч, после этого концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально.
Тофизопам не кумулирует в организме.
Метаболиты тофизопама не обладают фармакологической активностью.
T1/2 составляет 6-8 ч.
Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) - с калом.
Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.
Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таб.) 1-3 раза/сут. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таб. Максимальная суточная доза - 300 мг.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
ПередозировкаСимптомы: после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) возможно подавление функций ЦНС: рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.
Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту, следует промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез не эффективны. В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепина - флумазенила, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.
Лекарственное взаимодействиеОдновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.
Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).
Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.
Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.
Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.
Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.
Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.
Бензодиазепины, в т.ч. тофизопам, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.
Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.
Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.
Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.
Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.
Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.
Беременность и лактацияГрандаксин противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Побочные действияСо стороны ЦНС: головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях - холестатическая желтуха.
Аллергические реакции: кожный зуд, экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная экзантема).
Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.
— неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
— реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
— расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
— климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
— синдром предменструального напряжения;
— кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
— синдром алкогольной абстиненции;
— миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.
Противопоказания— состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;
— дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
— синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
— одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
— I триместр беременности;
— период лактации (грудного вскармливания);
— непереносимость галактозы, врожденная недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.
С осторожностью следует назначать препарат при декомпенсированном хроническом респираторном дистресс-синдроме, острой дыхательной недостаточности в анамнезе, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).
Особые указанияСледует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.
Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.
Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).
У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.
Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.
При нарушениях функции почекПациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
При нарушениях функции печениУ пациентов с нарушениями функции печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты
Применение в пожилом возрастеБольным пожилого возраста суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
Применение в детском возрастеПрепарат назначают взрослым.
ПоказанияПоказания
невротические и неврозоподобные расстройства, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, раздражительностью, тревогой, нарушением поведения и внимания, вегетативными расстройствами.
Показания Лечение обострений, поддерживающая и длительная противорецидивная терапия шизофрении и других психотических расстройств с выраженной продуктивной (в т.ч. бред, галлюцинации, автоматизм) и/или негативной (в т.ч. эмоциональная уплощенность, снижение социальной активности, обеднение речи) симптоматикой.
Показания
вегето-сосудистые и психические расстройства в менопаузе, пре- и постменопаузе (в т.ч. приливы, повышенное потоотделение, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, изменение настроения, апатия).
Показания Для системного применения: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С; обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, при беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний; в зимний перио.
© 2015, О лекарствах. сайт
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Грандаксин, имеет так же международное название Тофизопам, на латинском Grandaxin (МНН – Тофизопам) выпускается в виде плоских таблеток по 50 мг. с четкой риской по одной стороне.
Таблетки белого или светло-серого цвета, практически не имеют запаха. На фото видно, что блистеры упакованны в белую картонную коробку с синей полосой.
Аналогичными по действию можно назвать: Атаракс, Адаптол, Афобазол, Бисопролол, Бетасерк, Гидазепам, Тезепам, Неурол, Реланиум, Феназепам, Стрезам и др.
Сонапакс, более сильный назначается при шизофрении, реактивных психозах, психопатологических возбуждениях и нарушениях поведения, при повышенной агресивности.
При совместном приеме с препаратом Тералиджен фармакологические свойства транквилизаторов усиливаются.
Для чего назначают, показания к применениюСпектр предназначений препарата достаточно обширный:
Так же Грандакcин применяется в кардиологии для лечения вегето-сосудистой дистонии, а так же после инсульта.
Состав, это транквилизатор?Основное химическое вещество — тофизопам, на латинском Tofisopam.
Грандаксин — это транквилизатор, относящийся к группе производных бензодиазепина. Являясь хорошим психовегетативным регулятором, борется с различными вегетативными нарушениями, имеет умеренною стимулирующую активность.
Данный препарат — это “дневной” транквилизатор, после его приема не возникает чувства сонливости, заторможенности или нарушения сознания. Препарат не расслабляет мышцы и не имеет противосудорожного действия. Однако, при его приеме следует соблюдать меры осторожности при вождении автомобиля.
Препараты, синонимы аналогичные по действию Грандаксину:
Афобазол или Грандаксин что лучше?Сравним аналогичные эти лекарственные средства, применяющиеся при лечении аналогичных заболеваний, по цене Грандаксин дешевле, отпускается по рецепту. Учитывая схожесть свойств этих лекарств и проанализировав отзывы о них, можно сделать вывод, что Грандаксин действует немного мягче, он разрешен к приему людям пожилого возраста. Однако, пациенты отмечают количество побочки, появляющихся вследствие его приема, чаще чем у Афобазола. Каждый из вышеуказанных препаратов имеет свои плюсы и минусы, а решение о их назначении должен принимать только специалист. Тем более, что человек не в состоянии сам диагностировать форму депрессии и не может определить насколько сильным является его стресс. Выбирая препараты самостоятельно, можно только навредить своему здоровью.
Грандаксин инструкция по применению таблеткиПринимают 2 или 3 раза в сутки, по 1 или 2 таблетки, однако суточная доза не должна превышать 300 мг. Пожилым людям и имеющим почечную недостаточность дозировку средства снижают в 2 раза.
Цена лекарства Грандаксин от 250 рублей за упаковку. Производителем данного препарата является ОАО Фармацевтический завод “ЭГИС”, Венгрия. Если расфасовка произведена в России, то это обязательно должно указываться на пачке.
Заказать Грандаксин можно в разделе Лекарственные препараты на аптека ру, по достаточно выгодной цене.
Препарат является рецептурным, выписать может врач кардиолог, невролог или психиатр, достаточно часто пациенты попадают к ним по направлению от гинеколога.
В справочнике Видаль или на страницах Википедии можно прочитать его полное описание.
Как успокоительноеГрандаксин назначают пить как «дневное» успокоительное, часто в сочетании с Амитриптилином, принимаемым на ночь, дает ярко выраженный успокоительный эффект, помогая при нервных расстройствах и депрессивных состояниях.
В возрасте от 3 до 18 лет лучше принимать детский Тенотен. Он хорошо помогает укреплять нервную систему, повышает внимание.
Грандаксин при климаксеГрандаксин относится к наиболее дейтвенным препаратам при климаксе. Он объединяет свойства эффективного вегетокорректора и анксиолитика. Эффективен при различных неврозах, психосоматических и вегетосоматических реакциях, возникающих при климактерическом синдроме. Успешно справляется головокружением, повышением давления, гормональными дисфункциями происходящими в этот период. Этот лекарственный препарат хорошо переносится женщинами, при хронических стрессовых расстройствах.
При беременности сколько дней можно принимать?Грандаксин абсолютно противопоказан в 1 триместре беременности, из-за токсического воздействия на плод и увеличения риска развития врожденных пороков.
Применение при беременности проводится только под контролем врача. Длительность терапии различается и зависит только от конкретного заболевания.
При панических атаках, когда начинает действовать?Грандаксин как и другие антидепрессанты защищает от стресса, улучшая психомоторные и интеллектуальные функции. Эффективен при лечении панических атак. Он быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации через час-полтора.
Тревожные состояния, панические атаки, социофобия, ощущение нехватки воздуха, чувство деперсонализации к сожалению, известны многим людям, различных возрастных категорий. Это неполный перечень симптомов, сопровождающих вегето–сосудистые расстройства. В медицине Грандаксин при таких расстройствах, является одним из наиболее часто назначаемых.
ПередозировкаПередозировка может быть вызвана только приемом высоких доз (50-120 мг/кг веса тела), но эти дозы могут вызвать рвоту, спутанное сознание, угнетение дыхания и даже кому.
Передозировка препаратом не опасна для жизни. Для нейтрализации таких симптомов назначается промывание желудка, может использоваться активированный уголь, в более серьезных случаях врачи назначают инъекции препаратов Норадреналин или Допамин.
Грандаксин отзывы врачей, пациентовОтзывы людей принимающих этот транквилизатор достаточно противоречивы. У некоторых пациентов появляется сонливость или раздражительность, пропадает аппетит, что ведет к похудению, а другие пишут, что таблетки действительно работают. Отмечается снижение потенции при долговременном приеме препарата.
Доказана эффективность в кардиалогии, как при монотерапии, так и в комплексе с другими препаратами.
Врачи в свою очередь выписывают этот препарат так как он действует достаточно эффективно.
Противопоказаниями к приему являются:
Как побочные действия отмечены:
Транквилизаторы имеют свойство усиливать свое действие, если в организме человека содержится спирт. Лицам, которые начали лечение и при этом употребляют алкогольные напитки, должны учесть, что Грандаксин и алкоголь приведет к наихудшим результатам, вплоть до смерти. Препарат повышает нагрузку на печень во время его применения.
Многие люди не обращают внимания на запреты и предупреждения о будущих последствиях, что приводит к поражению центральной нервной системы или одышке. Сочетание данного лекарства и спиртного грозит снижением умственных способностей, нарушению сердечного ритма, потерей сознания с риском впасть в кому.
Может назначаться при лечении алкогольной зависимости, дабы смягчить синдром алкогольной абстиненции.
У пьющих людей, которые часто употребляют спиртное, синдром похмелья сопровождается болезненным состоянием, чувством тревоги, нарушением сна.
Также данный транквилизатор способен снизить риск развития горячки у алкоголиков.
Для устранения симптомов похмелья назначают лечение курсом от пары недель до одного месяца, где сочетание лечения и выпивки категорически запрещено.
В каждой аннотации к препаратам содержатся предупреждения специалистов о возможных побочных эффектах при их приеме с алкоголем. Препараты-транквилизаторы в любом случае требуют полного отказа от алкогольных напитков, дабы избежать серьезного воздействия на нервную систему.
Вследствие атипичности своей химической структуры, отличие Грандаксина от других классических производных бензодиазепина заключается в том, что при терапевтических дозах его прием не потенцирует действие алкоголя и почти не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.
