Категория: Инструкции
Чтобы сделать сайт еще более полезным для большого количества пользователей, просим вас оставить ваш отзыв на или ваш личный опыт от применения, ниже в комментариях или на нашем Форуме. спасибо и желаем вам здоровья!
** Ориентировочные оптовые цены в среднем могут существенно или не очень отличаться от цен, представленных в аптеках.Эти цены носят исключительно информативный характер и предназначаются лишь для сравнения ценового диапазона лекарственных препаратов.
* Запатентованные лекарственные препараты могут не иметь дженериков, то есть прямых аналогов с таким же действующим веществом до окончания срока действия патента.
- После момента окончания действия запатентованного препарата, на рынке как правило появляются аналогичные лекарственные средства, имеющие в своем составе схожее действующее вещество, но возможен и другой состав изготовленной лекарственной формы, применение других вспомогательных веществ. Лекарственная форма препаратов может существенно отличаться.
- Некоторые из лекарственных препаратов после окончания периода действия патента не имеют аналогов, вследствие того, что их выпуск просто-напросто нецелесообразен или не возможен по различным причинам. Причины могут быть следующие: регулирование рынка фармацевтики, стратегия фармацевтических производителей, а также фармако-экономические причины.
- Администрация сайта не несет ответственности в случае неправильных выводов, сделанных на основании представленной информации, или если эти данные будут использовать третьими лица с коммерческой целью.
- Администрация сайта не может гарантировать, что видимый терапевтический эффект от использования лекарств-аналогов будет такой же. Перед применением лекарственных препаратов следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту с медицинским образованием.
Пиридостигмина бромид (Pyridostigmine bromide)
Групповая принадлежность Лекарственная формаРаствор для инъекций, таблетки
Фармакологическое действиеАнтихолинэстеразное средство; оказывает холиностимулирующее действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез; вызывает брадикардию, вызывает слабый миоз, спазм аккомодации.
Миастения, миастенический синдром; послеоперационная атония кишечника, атонические запоры, атония мочевого пузыря, посттравматические двигательные нарушения; вялый паралич; остаточные явления полиомиелита, энцефалита; нарушения опорожнения мочевого пузыря после гинекологических операций и родов; прекращение миорелаксации при общей анестезией; передозировка недеполяризующих миорелаксантов; интоксикация антихолинергическими ЛС (при преобладании периферической симптоматики).
ПротивопоказанияГиперчувствительность, предшествующий прием деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметоний); ирит, ХОБЛ, бронхиальная астма, обтурационная кишечная непроходимость, спазм органов ЖКТ, желчных и мочевыводящих путей, миотония, паркинсонизм, тиреотоксикоз, послеоперационные шоковые кризы, период лактации.C осторожностью. Артериальная гипотензия, ХСН, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, брадикардия, сахарный диабет, операции на ЖКТ, беременность.
Побочные действияТошнота, рвота, диарея, желудочная колика, усиление перистальтики, гиперсекреция бронхиальных желез, слюнотечение, слезотечение, учащение мочеиспускания, снижение АД, брадикардия, миоз; судороги, подергивание мышц, миастения.
Кожная сыпь (обусловлена содержанием в препарате брома).
Внутрь, в/м, в/в, п/к. При кишечной атонии, атоническом запоре - внутрь, по 60 мг с интервалом 4 ч; при острой миастении - по 60-180 мг 2-4 раза в сутки; при необходимости увеличивают дозу. Парентерально (п/к, в/м, в/в) - по 5 мг до 5 раз в сутки. Для прекращения миорелаксации - в/в медленно, 5 мг, иногда в комбинации с 0.5 мг атропина. В некоторых случаях эти дозы распределяются на 2 введения. При отравлении антихолинергическими ЛС - в/в медленно или в/м, по 3-5 мг.
Особые указанияРекомендуется выбирать время приема т.о. чтобы его максимальный эффект совпадал с периодом физической активности пациента.
Отсутствие ожидаемой реакции на лечение может являться следствием передозировки.
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Атропин ослабляет эффект (относительно брадикардии, гиперсекреции). Усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, производных морфина и барбитуратов. Несовместим с этанолом.
М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические ЛС уменьшают выраженность действия пиридостигмина.
Используете ли вы Калимин 60 Н, как аналог или наоборот его аналоги?
Калимин является лекарственным средством, усиливающим в мышцах нервную передачу, и ингибитором холинэстеразы. В состав калимина входит активный компонент бромид пиридостигмина, а также вспомогательные вещества – вода, гидрохлорид глутаминовой кислоты, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, высоко дисперсный диоксид кремния, осажденный диоксид кремния, повидон К 25. За счет усиления интенсивности действия ацетилхолина и обратимого процесса ингибирования ацетилхолинэстеразы бромид пиридостигмина производит холиномиметический эффект. Бромид пиридостигмина способствует усилению моторики желудочно-кишечного тракта, улучшению нервно-мышечной передачи, слабому расширению сосудов, повышению тонуса бронхов, мочевого пузыря, секреции экзокринных желез и других гладкомышечных органов (включая матку и сердце). Может вызывать спазм аккомодации, слабый миоз и брадикардию. Препарат калимин используют для поддержания состояния и лечения пациентов с вялостью, атонией гладкомышечных органов.
При приеме препарата калимин максимальная концентрация бромида пиридостигмина в плазме крови наступает через полтора-три часа. Биодоступность его составляет от восьми до двадцати процентов (при миастении – четыре процента) и не снижается при приеме пищи, но в последнем случае может отсрочиться время наступления максимальной концентрации. Бромид пиридостигмина почти не связывается с белками крови, проходит частичный метаболизм в печени, выводится из организма почками, период его полувыведения равняется двум с половиной часам.
Препарат калимин выпускается в виде драже (шестьдесят миллиграммов активного компонента) в стеклянных флаконах по пятьдесят или сто штук. Один флакон в упаковке из картона. Срок годности калимина составляет три года, препарат отпускается по рецепту.
Показания к применениюПрепарат калимин рекомендуется к приему в следующих ситуациях:
Препарат калимин применяется следующим образом:
Препарат калимин не рекомендуется к приему в следующих ситуациях:
Препарат калимин может вызывать следующие побочные эффекты:
Отзывов о Калимине пока не очень много. Делитесь своими мнениями и опытом.
Описание и инструкция: к "КАЛИМИН 60Н. тбл 60мг №100"
Антихолинэстеразный препарат. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез; вызывает брадикардию.
– тяжелая миастения;
– миастенический синдром;
– атония мускулатуры ЖКТ;
– атония мочевого пузыря.
При тяжелой миастении, миастеническом синдроме, атонии мускулатуры ЖКТ и мочевого пузыря назначают препарат в дозе 30-60 мг/сут в 3-6 приемов (таблетку размельчить). При прогрессировании заболевания - 60-180 мг 2-4 раза/сут.
Возможно развитие холинергического криза: усиление потоотделения, слюнотечение, тошнота, диарея, спастические боли в животе вследствие повышенной перистальтики кишечника, частые позывы на мочеиспускание, усиление секреции бронхиальных желез, фибриллярные подергивания и судороги мышц, нарушения адаптации глаз к зрению вблизи (ослабление аккомодации) и слезотечение; после приема препарата в высоких дозах - брадикардия.
– повышенная чувствительность к препарату;
– механическая непроходимость ЖКТ;
– окклюзия мочевыводящих путей;
– заболевания, сопровождающиеся повышенным тонусом бронхиальной мускулатуры (в т.ч. бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит);
– одновременное применение деполяризующих миорелаксантов;
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание).
Беременность и лактация
Калимин 60 Н противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
У пациентов с язвенной болезнью желудка, гиперфункцией щитовидной железы, сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации и при инфаркте миокарда препарат применяют только после тщательного сопоставления риска развития побочного действия и ожидаемого благоприятного эффекта.
С особой осторожностью Калимин 60 Н применяют у пациентов с брадикардией, сахарным диабетом, заболеваниями почек, паркинсонизмом, заболеваниями печени в анамнезе, а также после операций на ЖКТ.
При употреблении алкоголя на фоне терапии Калимином 60 Н существенно замедляется скорость психомоторных реакций.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Калимин 60 Н может вызвать замедление скорости психомоторных реакций. Следует избегать вождения автомобиля и занятий другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: возможно развитие тяжелого холинергического криза, который сопровождается нарастающей слабостью вплоть до развития паралича (в т.ч. паралича дыхательных мышц), угрожающего жизни больного.
Лечение: отмена препарата, срочное введение в/в медленно атропина сульфата в дозе 1-2 мг; при необходимости и в зависимости от ЧСС возможно повторное введение атропина сульфата в такой же дозе через 2-4 ч.
При одновременном применении Калимин 60 Н может усиливать действие производных морфина и барбитуратов.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Код АТС. N07AA02
Оказывает холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, слабо расширяет сосуды; вызывает брадикардию, вызывает слабый миоз, спазм аккомодации.
Биодоступность 8 - 20%, при миастении может понижаться до 4%. Время достижения максимальной концентрации 1.5-3 ч, одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации. Период полувыведения 2.5 ч. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически не связывается белками плазмы. Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Средний плазменный клиренс у здоровых людей равняется 0.36-0.65 л/кг/час.
Показания к применению:
Гиперчувствительность, предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметоний); ирит, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, обтурационная кишечная непроходимость, спазм желчных и мочевыводящих путей, спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта, миотония, шок в послеоперационный период, период лактации, тиреотоксикоз, паркинсонизм.
Учитывая высокое содержание действующего вещества, Калимин 60 Н не применяют для лечения атонии мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря у детей младше 16 лет.
Артериальная гипотензия, сердечная и почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, брадикардия, сахарный диабет, операции на желудочно-кишечном тракте, заболевания печени, беременность.
Способ применения и дозы.
Миастения: при начальных симптомах заболевания Калимин 60 Н применяют в дозе 1/2-1 таблетки 1 - 2 раза в день (соответствует 30-120 мг пиридостигмина бромида). При прогрессировали заболевания Калимин 60 Н применяют в дозе 1 - 3 таблетки 2 - 4 раза в день (соответствует 120 - 720 мг пиридостигмина бромида). Максимальная суточная доза 12 таблеток (соответствует 720 мг пиридостигмина бромида).
Атония мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря: Калимин 60 Н назначают в дозе по 1 таблетке (60 мг пиридостигмина бромида) через каждые 4 часа.
Тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, усиление перистальтики, гиперсекреция бронхиальных желез, слюнотечение, слезотечение, потливость, частое мочеиспускание, снижение артериального давления, брадикардия, миоз; судороги, фасцикуляции мышц, мышечная слабость. Кожная сыпь (обусловлена содержанием в препарате брома).
Симптомы:
увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение артериального давления, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия или остановка сердца.
Лечение:
внутривенное медленное введение атропина сульфата -1-2 мг (при необходимости - повторно через 2-4 ч, в зависимости от частоты сердечных сокращений), восстановление и поддержание жизненно важных функций организма.
Атропин ослабляет побочные действия пиридостигмина такие, как брадикардия и гиперсекрециия. Пиридостигмин усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, производных морфина и барбитуратов. Несовместим с этанолом. М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают выраженность действия пиридостигмина.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Больным с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах, необходимую дозу подбирают индивидуально для каждого больного в зависимости от действия препарата.
В процессе лечения больным категорически запрещается употребление алкоголя.
Если больной забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать забытую дозу препарата дополнительно к предписанной схемой дозирования.
Упаковка. По 50 или по 100 таблеток во флакон коричневого стекла с пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.
Список А.
Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек.
По рецепту врача.