Руководства, Инструкции, Бланки

Ibuprofeno Cinfa 600 Mg Инструкция По Применению img-1

Ibuprofeno Cinfa 600 Mg Инструкция По Применению

Категория: Инструкции

Описание

Фаспик раствор - официальная инструкция по применению

Фаспик раствор - официальная инструкция по применению

Торговое название: Фаспик (Faspic)

Международное непатентованное название:

Химическое название: (RS)-2-(4'-изобутилфенил)-пропионовая кислота

Лекарственная форма: гранулы для приготовления раствора для приема внутрь [мятные, абрикосовые, мятно-анисовые]

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь мятные

1 пакет содержит:
действующее вещество: ибупрофен 200 мг;
вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, аспартам, мятный ароматизатор, сахароза.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь абрикосовые

1 пакет содержит:
действующее вещество: ибупрофен 400 мг;
вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, аспартам, абрикосовый ароматизатор, сахароза.

Или
действующее вещество: ибупрофен 600 мг;
вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, аспартам, абрикосовый ароматизатор, сахароза.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь мятно-анисовые

1 пакет содержит:
действующее вещество: ибупрофен 400 мг;
вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, аспартам, мятный ароматизатор, анисовый ароматизатор, сахароза.

Или
действующее вещество: ибупрофен 600 мг;
вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, натрия сахаринат, аспартам, мятный ароматизатор, анисовый ароматизатор, сахароза.

Описание: гранулы белого цвета с характерным мятным, абрикосовым или мятно- анисовым запахом.

Фармакологическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ :М01АЕ01.

Фармакодинамика. Ибупрофен - активное вещество препарата Фаспик - является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2 и оказывает ингибирующее влияние на синтез простагландинов.

Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгетическая активность препарата не относится к наркотическому типу.

Как все НПВП, Фаспик проявляет антиагрегантную активность.

Обезболивающий эффект при применении Фаспика (ибупрофен в виде соли L-аргинина) развивается через 10-45 минут после приема.

Всасывание: хорошо абсорбируется из желудка. При применении Фаспика максимальная концентрация (Сmах) ибупрофена в плазме 26 ?г/мл и 56 ?г/мл достигается в течение 15-25 минут после приема препарата натощак в дозе 200 мг и 400 мг соответственно.

Распределение: ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Биотрансформация: ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.

Выведение: имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (T-i/г) из плазмы составляет 1-2 часа. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью.

Показания к применению

  • Лихорадочный синдром различного генеза.
  • Болевой синдром различной этиологии (в т.ч. боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея).
  • Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).
  • Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата.
  • Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе.
  • Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
  • «Аспириновая» астма.
  • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
  • Кровотечения любой этиологии.
  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Детский возраст до 12 лет.
  • Заболевания зрительного нерва.

Осторожность требуется в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • цирроз печени с портальной гипертензией;
  • печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит;
  • заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия);

Применение при беременности и лактации
Противопоказано.

Способ применения и дозы
Взрослым:
Пакетики по 200 мг: 4-6 пакетиков в день.
Пакетики по 400 мг: 2-3 пакетика в день.
Пакетики по 600 мг: 1-4 пакетика в день.

Детям старше 12 лет:
Пакетики по 200 мг: 4-6 пакетиков в день.

Максимальная суточная доза при применении пакетиков по 200 мг и 400 мг составляет 1200 мг.

Максимальная суточная доза при применении пакетиков по 600 мг составляет 2400 мг.

Содержимое пакетика растворяют в воде (50-100 мл) и принимают внутрь сразу после приготовления раствора во время или после еды.

Для преодоления утренней скованности у больных артритом рекомендуется принять первую дозу препарата сразу же после пробуждения.

У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца доза должна быть уменьшена.

  • Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
    НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.
  • Гепато-билиарная система
    Гепатит.
  • Дыхательная система
    Одышка, бронхоспазм.
  • Органы чувств
    Нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах.
  • Центральная и периферическая нервная система
    Головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
  • Сердечно-сосудистая система
    Сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.
  • Мочевыделитепьная система
    Острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
  • Аллергические реакции
    Кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
  • Органы кроветворения
    Анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
  • Органы зрения
    Токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва) возрастает при длительном применении препарата в больших дозах.

  • время кровотечения (может увеличиваться)
  • концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться)
  • клиренс креатинина (может уменьшаться)
  • гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
  • сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться)
  • активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • Эффективность фуросемида и тиазидовых диуретиков может быть снижена из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.
  • Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений)
  • При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).
  • Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. блокаторы медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).
  • В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
  • Фаспик (подобно другим НПВП) должен применяться с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП (это увеличивает риск развития неблагоприятных влияний препарата на желудочно-кишечный тракт).
  • Фаспик может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.
  • Комбинированное лечение зидовудином и Фаспиком может увеличивать риск гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.
  • Комбинированное применение Фаспика и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за сокращения синтеза простагландинов в почках.
  • Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие оральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.
  • Описано ульцерогенное действие с кровотечениями при сочетании с колхицином, эстрогенами, этанолом, глюкокортикостероидами.
  • Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
  • Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
  • При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.
  • Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
  • Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
  • Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простогландина в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.
  • Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.
  • Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Особые указания
При возникновении признаков кровотечения из желудочно-кишечного тракта Фаспик должен быть отменен (см. раздел Противопоказания).

Фаспик может маскировать объективные и субъективные признаки инфекции, поэтому терапия Фаспиком у пациентов с инфекцией должна назначаться с осторожностью.

Возникновение бронхоспазма возможно у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе или в настоящем.

Побочные эффекты могут быть снижены при применении минимальной эффективной дозы при самой короткой продолжительности лечения. При длительном применении анальгетиков возможен риск развития анальгетической нефропатии.

Применение Фаспика может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Препарат содержит сахарозу (гранулы с мятным вкусом 200 мг - 2,38 г; гранулы с абрикосовым вкусом 400 мг и 600 мг - 1,77 г и 1,29 г соответственно; гранулы с мятно-анисовым вкусом 400 мг и 600 мг - 1,84 г и 1,34 г соответственно), что должно быть принято во внимание при наличии у пациентов соответствующей наследственной непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозного мальабсорбционного синдрома или дефицита сахарозы- изомальтазы.

Пациенты, которые отмечают нарушения зрения при терапии Фаспиком, должны прекратить лечение и пройти офтальмологическое обследование. НПВП могут повышать уровень «печеночных» ферментов.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Форма выпуска
Гранулы в пакетах из многослойной фольги по 3,0 г. По 12 или 30 спаренных пакетов вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше + 40 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 400 мг - без рецепта.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг - по рецепту.

Предприятие-производитель
Замбон С.П.А. Виа делла Кимика, 9 Виченца, Италия

Адрес представительства в России 121002 Москва, Глазовский пер. д. 7, офис 17

Другие статьи

Ibuprofeno cinfa

Вы искали: ibuprofeno cinfa 600mg ( Испанский - Английский )

Поиск по предложениям, переведенным пользователями

Сведения об источнике - Компьютерные переводы являются сочетанием результатов нашего статистического машинного переводчика и переводчиков Google. Microsoft. Systran и Worldlingo.


Сейчас пользователи ищут: balans- och resultatr ingar(Шведский>Английский) | clarae fumae(Португальский>Английский) | valetudo bonum optimum(Латинский>Английский) | il est en terminale(Французский>Английский) | picha za mboo kubwa(Суахили>Английский) | desobeissants(Французский>Немецкий) | nagbabalik tanaw(Тагальский>Английский) | member since(Английский>Португальский) | xsxx,xx vodyeeeeeeeeexsxx(Итальянский>Французский) | wisdom teeth(Английский>Испанский) | auffit und die harre knaler(Немецкий>Английский) | obvestio o poslovanju(Словенский>Английский) | buenos notches(Испанский>Английский) | iscandal pinay(Тагальский>Английский) | ate os mais bem(Португальский>Английский)

Для Вашего удобства мы используем файлы cookie. Факт перехода на данный сайт подтверждает Ваше согласие на использование cookies. Подробнее. OK

Ibuprofeno cinfa 600 mg инструкция по применению

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом интенсивности болевого синдрома. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1-2 таблетки (200-400 мг ибупрофена) 3-4 раза в сутки после еды. В острых случаях или при тяжелом течении заболевания допустимо повышение дозы: по 3 таблетки (600 мг ибупрофена) 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 2400 мг. Детям от 1 до 12 лет препарат назначают из расчета 20 мг/кг в 3-4 приема; при ювенильном ревматоидном артрите суточную дозу можно увеличить до 40 мг/кг. При остеоартрите и анкилозирующем спондилите Ибупрофен применяют по 400-600 мг 3-4 раза/сут. При травмах мягких тканей, растяжении связок препарат назначают по 600 мг 2-3 раза/сут. При болевом синдроме умеренной интенсивности препарат назначают по 400 мг 3 раза/сут.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при гастрите, энтерите, колите, хроническом гепатите, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек лечение следует проводить с осторожностью и в минимальной дозе под постоянным контролем функциональных почечных проб. С учетом возможного побочного действия с осторожностью применяют водителям автотранспорта и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

ответ дан 19.03.11 - 22:57

Следить за вопросом

Once you sign in you will be able to subscribe for any updates here

Ответы и комментарии

  • *italic* or _italic_
  • **bold** or __bold__
  • ссылка :[text](http://url.com/ "заголовок")
  • изображение. [alt text](/path/img.jpg "заголовок")
  • нумерованный список: 1. Foo 2. Bar
  • to add a line break simply add two spaces to where you would like the new line to be.
  • основные теги HTML также поддерживаются

Ibuprofeno 600 mg инструкция

Вы искали. Ibuprofeno 600 mg инструкция

Ibuprofeno Kern Pharma - Drugs.com * Ibuprofeno Kern Pharma is a medicine available in a number of countries worldwide. A list of US medications equivalent to Ibuprofeno Kern Pharma is available. Ибупрофен инструкция по применению, Ибупрофен цена. * Цены на Ибупрофен, подробная инструкция, противопоказания. и анкилозирующем спондилите Ибупрофен применяют по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. Ибупрофен. Инструкция. Описание препарата * При ревматоидном артрите назначают по 800 мг 3 раза/сут. и анкилозирующем спондилите Ибупрофен применяют по 400-600 мг 3-4 раза/ сут.Ibuprofeno cinfa generic. Price of ibuprofeno cinfa. Uses, dosage. * Compare prices for ibuprofeno cinfa interchangeable drugs: Ibuprofeno Winthrop. Granules for Solution; Oral; Ibuprofen 600 mg; L-Arginine 555 mg. Ibuslow.En « Productos « Ibuprofeno Kern Pharma Efg 4 « KERN Pharma * Presentations. 600 MG 40 coated tablets. mg 20 Sachets · 40 mg/ml suspension oral. http://www.kernpharma.com/en/productos/ibuprofeno-kern- pharma-efg-4.Ибупрофен

Официальная инструкция * Ибупрофен 200 мг. Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный 50 мг. Повидон 25 4,5 мг. Магния стеарат 2,5 мг. Лактоза 65 мг. Тальк 7 мгIntervenciones para el dolor mediante la insercion de dispositivos. * En otro ensayo, el ibuprofeno 600 mg administrado antes de la insercion del. e interrupcion temprana segun las guias en el Manual Cochrane del Revisor. Brufen 600 mg Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC. * Aug 4, 2014. Brufen is indicated for its analgesic and anti-inflammatory effects in the treatment of rheumatoid arthritis (including juvenile rheumatoid arthritis. Analgesics (Toxicity): Toxicities from Human Drugs: Merck. * Merck Manual. An acute single ingestion of 100–125 mg/kg can lead to vomiting, diarrhea, nausea. Dosages 600 mg/kg are potentially lethal in dogs.EMS SOLUTIONS INTERNATIONAL: ?Ibuprofeno o Paracetamol? * 18 Ago 2014. Asi, mientras ibuprofeno y paracetamol comparten propiedades analgesicas. encontrarse envases con mayor dosificacion (como el ibuprofeno de 600 mg). MANUAL PDF GRATIS REANIMACION CARDIOPULMONAR. Ибупрофен инструкция по применению препарата * ревматоидный артрит – 3 раза в сутки по 800 мг;; анкилозирующий спондилит и. травмы мягких тканей, растяжение связок – 2-3 раза в день по 600 мг;. Ибупрофен Ланнахер (Ibuprofen Lannacher) описание в. * Инструкция по применению, противопоказания и состав. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ибупрофена 400 или 600 мг; в блистере 10 шт. IBUPROFENO CINFA Comp. recub. con pelicula 600 mg * IBUPROFENO CINFA Comp. recub. con pelicula 600 mg (Ibuprofeno) de CINFA es indicado para Artritis reumatoide,Artritis reumatoide juvenil,Artrosis. Ibuprofen: MedlinePlus Drug Information * People who take nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (other than aspirin) such as ibuprofen may have a higher risk of having a heart attack or a stroke. Manifestaciones orales en la histiocitosis cronica diseminada * Ibuprofeno 600 mg Labio doble congenito asociado a hemangiomas: a proposito de un caso. All patients received chemotherapy in the form of vinblastine (6 mg/ m2/week in 6 cycles) followed. Manual Janssen de enfermedades de la piel.Ибупрофен — Википедия * Взрослым: при остеоартрозе, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилоартрите — по 400—600 мг 3-4 раза в сутки. При ревматоидном. Resolucao do ibuprofeno: um projeto para disciplina de quimica. * No caso do ibuprofeno (1), o enantiomero (S)-(+) e o que apresenta maior. dos principios ativos ibuprofeno (Motrin® ou Uniprofen®, 600 mg/comprimido) e. Manual de Produtos Quimicos Finos da Aldrich - Desenvolvendo Ciencia. ИБУПРОФЕН таблетки - инструкция по применению, отзывы. * ИБУПРОФЕН - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о. лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг.Prospecto de Espidifen 600 mg, ibuprofeno * COMPOSICiON. Cada sobre de 3 g contiene: Ibuprofeno (DCI) (arginato) 600 mg. excipientes: Aspartamo (E951) 30 mg, Sacarosa 1,340 g, Sodio bicarbonato. Mastitis puerperal * 29 Nov 2012. Amoxicilina 250-500 mg c/ 8hCefalexina 250-500 mg c/6h; 12. ? Alivio del dolor: analgesicos Ibuprofeno 200-400 mg c/8h ibuprofeno 600 mg.

Скорость: 8990 Kb/s

Ссылки для скачивания:

Ibuprofeno cinfa 600 mg инструкция по применению

Инструкция по применению Фармакокинетика

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч. 80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%). 10% – в неизмененном виде, 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

  • Ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, псориатический артрит, острая суставная атака при подагре, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), цервикальный спондилез, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, растяжения связочного аппарата, гематомы, травмы;
  • боли в области операционной раны, зубная боль, хирургические операции в полости рта, панникулит, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит, бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, дисальгоменорея;
  • простуда, ОРВИ, лихорадочные состояния, постуральная гипотензия при вегетативной недостаточности и при приеме антигипертензивных средств, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).
Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, «аспириновая» астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы; тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность; заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения; последний триместр беременности.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, взрослым по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите – по 800 мг 3 раза/сутки. Детям старше 12 лет – 20-40 мг/кг в разделенных дозах ( 3-4 раза в сутки); для снижения температуры тела 39,2°C и выше – из расчета 10 мг/кг. если температура ниже 39,2°C – 5 мг/кг. При дисменорее – по 400-600 мг с интервалом 4-6 ч. Наружно применяют в течение 2-3 нед. Гель или крем наносят на область поражения 3-4 раза в день. Взрослым и детям старше 12 лет – по 200-400 мг 2-3 раза в сутки (не более 1,2 г/сут ). Максимальная доза: для взрослых при приеме внутрь или ректально – 2-4 г.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко – кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения. Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек. Аллергические реакции: часто – кожная сыпь, отек Квинке; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром. Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

Особые указания и меры предосторожности

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии. с осторожностью назначают лицам пожилого возраста при наличии в анамнезе язвы желудка и др. заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол). С осторожностью назначают в детском возрасте (до 12 лет), пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль диуреза, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат. С осторожностью применяют при диспептических симптомах перед началом лечения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и заболевания ЖКТ, аллергические реакции, связанные с приемом НПВС. Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи. Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять ибупрофен в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода. Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут ) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов ), диуретиков (фуросемида, гипотиазида). При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия. При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ. При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины. При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой – уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном – описан случай усиления токсического действия баклофена. При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с гидрохлоротиазидом – возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия гидрохлоротиазида; с каптоприлом – возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с холестирамином – умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена. При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови. При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом – повышается токсичность метотрексата.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).