Анаприлин, клометиазол, толфенамовая кислота

Когда учёные пытаются выяснить, как разные лекарства влияют на похмельное состояние. то бывает непросто объективно определить тяжесть похмелья. Исследователи не ограничиваются описаниями ощущений своих пациентов, но ещё и оценивают, насколько сильно у них дрожат руки. измеряют артериальное давление и частоту сердечных сокращений. отмечают изменения сердечного ритма. Доктор медицинских наук Джеффри Г. Вейс с коллегами обобщили результаты разных исследований в этом направлении.

Исследователь Р. М. Богин изучил воздействие пропранолола (содержится, например, в анаприлине) на тяжесть похмелья. 10 здоровых студентов коллежда пили алкоголь до наступления похмелья, после чего пятерым давали 160 мг пропранолола, а пятерым другим — плацебо. При повторении эксперимента те, кто в прошлый раз получал пропранолол — в этот раз получил плацебо, и наоборот соответственно. Утром оценивали объективное состояние всех студентов, но разницы не оказалось. Был сделан вывод, что пропранолол не облегчает похмелье.

А. Л. Мирстен с коллегами определили опытным путём, что терапевтическое введение 1 г клометиазола (психотропное седативное вещество, содержится в медицинском препарате геминеврин) уменьшает проявления похмелья, по сравнению с введением плацебо. Но вместе с тем, клометиазол вызывает нехорошие побочные эффекты — такие как снижение познавательной деятельности и сонливость.

Толфенамовая кислота (нестероидный противовоспалительный препарат, ингибитор синтеза простагландинов, используется для лечения мигрени) несколько облегчает похмелье, если принимать её сразу после пьянки, перед сном. С. Кайвола с коллегами провели исследование, в котором 30 здоровых добровольцев получали 200 мг толфенамовой кислоты сразу после алкоголя. На следующее утро пациенты, которые приняли толфенамовую кислоту, испытывали не такую сильную головную боль. тошноту и рвоту. раздражение и жажду. по сравнению с пациентами, которые приняли плацебо. Уровень простагландина E2 и тромбоксана B2 оказался ниже у тех, кто принял толфенамовую кислоту, из чего исследователи сделали вывод, что эти цитокины как-то связаны с симптомами похмелья. Для избавления от симптомов похмелья часто используют и другие противовоспалительные нестероидные препараты, но их действие ещё не было подробно изучено.

Нет времени читать? Подпишитесь на рассылку
«5 советов перед праздником»
Мы расскажем, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью
— Вовремя
— Кратко и по делу
— Без рекламы

Интернет-рецепты от похмелья - Популярные статьи

В Интернете можно найти несколько десятков способов «быстрого и надежного» избавления от неприятных последствий вчерашней встречи с алкоголем. От похмелья, другими словами. Но выдержат ли онлайн-рекомендации медицинскую проверку?

Похмельный синдром имеет существенные последствия не только для страдающего индивидуума, но и для экономики и здравоохранения в целом. Например, в Великобритании связанные с ним потери составляют около 2 млрд. фунтов стерлингов в год, главным образом, сюда входят убытки от прогулов по состоянию здоровья. В США похмельный ущерб оценивается в 12–30 млрд. долларов в год. Впрочем, есть и другие данные, которые критикуются как завышенные – в них упоминается цифра 148 млрд. долларов в год. По России подобной статистики нет.

Ученые доказали, что похмельем чаще всего страдают умеренно пьющие и алкоголики в начальной стадии болезни. У тех, кто не употребляет алкоголь или бросил пить, его не бывает вовсе – что логично.

Кроме того, похмелья практически нет у людей с хроническим алкоголизмом, что с точки зрения обывателя звучит странно, но с медицинской точки зрения тоже логично.

Если человек в состоянии похмелья выходит на работу, то (в зависимости от того, кем работает) он может представлять опасность для себя и коллег. Тому виной составляющие похмельного синдрома: нарушение памяти, расстройство мышления, ухудшение ориентации в пространстве, затруднение концентрации внимания, общее плохое самочувствие (головная боль, тошнота, рвота). Если для сантехника или, скажем, продавца это не смертельно, то для монтажника-высотника или аэродиспетчера чревато.

Кроме того, похмелье повышает риск развития инсультов и сердечных приступов (особенно среди молодых людей), причем не только у алкоголиков, но и умеренно пьющих. В конце концов, алкоголем можно банально отравиться.

Пускать похмельный синдром на самотек – как-нибудь сам пройдет – не стоит, с ним надо бороться. С одной стороны, не допускать возникновения, с другой, если уж так случилось – быстро и эффективно снимать неприятные симптомы.

В 2006 году ученые из Великобритании Макс Х. Питтлер и Эрнст Эдцард и их коллега из Нидерландов Йорис C. Верстер решили собрать воедино все известные антипохмельные средства и выяснить, какие из них, действительно, помогают. Получившийся обзор всех существующих исследований, посвященных лечению и профилактике похмелья, они назвали «Interventions for preventing or treating alcohol hangover:systematic review ofrandomised controlled trials» и опубликовали в «Британском медицинском журнале».

Сначала ученые нашли все ненаучные способы лечения похмелья. Поиск в Интернете с использованием Google (поисковый запрос «лечение похмелья») дал более 325.000 результатов.

Итак, способы лечения похмельного синдрома по версии Интернета

• аспирин;
• активированный уголь;
• карбонат кальция;
• цистеин;
• глутамин;
• ибупрофен;
• парацетамол;
• поливитамины;
• янтарная кислота;
• пилюли от похмелья: Berocca, Chaser; RU-21 (Алкопротектор Ru-21 Red - препарат, якобы разработанный в спецлабораториях бывшего КГБ СССР для того, чтобы агенты, оставаясь трезвыми, могли спаивать оппонентов и выведывать нужную информацию) и т.п.;
• капустный рассол;
• бананы;
• стебли ячменя;
• смесь из плодов кардамона, корней женьшеня и чертополоха, кожуры цитрусовых, гриба пории кокосовидной, китайская смесь shen qu, высушенный имбирь, вытяжку из гриба трутовика лиственничного;
• любой алкоголь - опохмелиться (например, «Кровавая Мэри»);
• вода;
• фруктовый сок;
• кофе;
• зеленый чай;
• молочный коктейль;
• различные безалкогольные коктейли, содержащие оливковое масло, сырой желток яйца, кетчуп, соусы Табаско или Вустерской, лимонный сок, пахту;
• настойка женьшеня;
• мёд;
• яйцо;
• пицца;
• бутербродная паста Vegemite (австралийское блюдо – дрожжевой экстракт, смешанный с сельдереем, луком и солью);
• пузырь со льдом на лоб;
• душ;
• горячая ванна;
• физические упражнения;
• свежий воздух;
• сон;
• гемодиализ.

Кстати, если аналогичную попытку предпринять в Рунете, используя Яндекс, результатов будет на порядок меньше – 27.266. Причем из них более половины ссылок ведет на частные наркологические клиники, предлагающие услуги по выводу из запоя, кодированию и т.п.

Впечатленные разнообразием антипохмельных средств, Питтлер, Эдцард и Верстер задались целью оценить их эффективность. Для этого они нашли все научные статьи по темам «похмелье», «алкоголь и похмелье», «лечение похмелья» в системе библиографического поиска Medline, в базах данных Embase, Amed и в Кокрановской библиотеке, в Национальном Регистре Исследований (Великобритания) и на сервисе Институтов Национального Здоровья Соединенных Штатов, начиная с 1951 года. Кроме того, были использованы материалы конференций и собственные собрания статей и медицинских журналов. Ко всему прочему был установлен контакт с шестью изготовителями коммерческих препаратов для лечения похмельного синдрома и пятью экспертами, которых просили содействовать исследованиям. Клинические данные оценивали два независимых рецензента.

Отбор прошли те исследования, в которых действие антипохмельных средств было изучено как принято в доказательной медицине: результаты получены на людях, в эксперименте сравнивались данные по опытной и контрольной группам, изучались эффекты самого вещества и плацебо, с корректным подбором испытуемых. В идеале в работах должны были учитываться медицинские (клинические и лабораторные) показатели, а не только субъективные, типа «я выпил и мне полегчало».

Как и следовало ожидать, количество грамотно проведенных исследований было на несколько порядков меньше способов «лечения похмелья», найденных в Интернете. Мало того: из отобранных 296 статей только 8 публикаций соответствовали всем необходимым критериям. В них проверке подвергались следующие средства:

1. бурачник лекарственный (огуречная трава),
2. артишок колючий (посевной);
3. кактус опунция инжирная;
4. смесь сухих дрожжей и поливитаминов;
5. трописетрон (противорвотный препарат);
6. пропранолол (неселективный β-адреноблокатор);
7. толфенамовая кислота (нестероидный противовоспалительный препарат);
8. фруктоза (и глюкоза).

Достоверный эффект наблюдался только у трех.

При проверке эффективности γ-линоленовой кислоты из бурачника лекарственного было выявлено существенное снижение, как общей тяжести похмельного синдрома, так и индивидуальных признаков: головной боли, лености и усталости по сравнению с плацебо. Смесь сухих дрожжей и поливитаминов уменьшила симптомы дискомфорта и беспокойства.

Из четырех фармпрепаратов (трописетрон, пропранолол, толфенамовая кислота и фруктоза/глюкоза) сработала только толфенамовая кислота. Такие симптомы похмелья, как головная боль, тошнота, рвота, жажда, сухость во рту, тремор и раздражительность были значительно уменьшены по сравнению с плацебо.

Таким образом результаты изысканий показывают: не существует никаких убедительных свидетельств того, что любое дополнительное или стандартное медицинское вмешательство эффективно излечивает или предотвращает похмельный синдром.

Пока патогенез похмелья не разгадан до конца, результативность его профилактики и лечения будет оставаться под вопросом. Так что самый эффективный способ избежать симптомов похмельного синдрома – практика воздержания или умеренности при употреблении алкоголя.

Редакция благодарит специалистов медицинского центра «АлкоМед» за помощь в подготовке материала.

Как избежать осложнений при ссадинах и порезах

На мелкие травмы, вроде ссадин и порезов, мы часто не обращаем внимания — само пройдет. Но даже небольшие повреждения кожи могут привести к неприятным последствиям, таким как нагноение и образование грубого рубца.

Здоровье и медицина

Бензойная кислота применяется как антисептическое и фунгицидное средство в виде 1–10% (чаще всего 5–6%) мазей и присыпок при дерматомикозах.

При приёме внутрь препарат усиливает секрецию слизистой дыхательных путей и потому назначается иногда как отхаркивающее средство per se. чаще в виде бензоата натрия .

Бензойная кислота применяется для консервирования жиров.

1% водно-спиртовой раствор бензойной кислоты используется как антисептическое и зудоуспокаиващее средство, а также как отшелушивающее средство при веснушках.

Бензойная настойка («девье молоко», lait virginal ) — жидкость красно-коричневого цвета, в разведении с водой 1:4 применяется для компрессов и примочек при ожогах и обморожениях, разведенная миндальным молоком (1:10–1:30)или душистой водой — в качестве умываний для белизны кожи лица.

Бензойная кислота — порошок (10 г).

Хранить в хорошо укупоренной таре. Срок годности препарата — 10 лет.

Бензойная кислота (Acidum benzoicum) — бесцветные игольчатые кристаллы или белый мелкокристаллический порошок, мало растворимый в холодной воде, растворимый в кипящей воде, легко растворимый в этиловом спирте, этиловом эфире и бензоле.

Флуфенамовая кислота - Мед Др

Флуфенамовая кислота — п-ααα-трифлуоро-м-толилантраниловая кислота — представляет собой препарат, обладающий аналгезирующими противовоспалительными свойствами и жаропонижающей способностью, что доказано в экспериментах на животных. Brooks, Buchanan (1976) считают, однако, противовоспалительный эффект флуфенамовой и мефенамовой кислот у человека недоказанным. Флуфенамовая кислота прочно связывается с белками плазмы и способна вытеснять другие связанные с белками препараты, например антикоагулянты.

Всасывание, распределение в организме и выведение

После приема внутрь максимальный уровень флуфенамовой кислоты в плазме достигается через 3 — 6 ч. Повторное появление пика примерно через 8 ч обусловлено накоплением гидроксилированных метаболитов в результате кишечно-печеночной рециркуляции.

Связывание с белком плазмы почти полное. Выводится с мочой (около 55%) в виде неизмененного препарата, глюкуронида и гидроксилированных глюкуронидов, а также с калом (около 36%). Период полужизни в плазме составляет, по-видимому, около 8 ч.

К побочным явлениям относятся тошнота, рвота, диарея (в 15 — 20% случаев и чаще), диспепсия и чувство дискомфорта в эпигастральной области. Аллергические сыпи редки. Описано жжение при мочеиспускании, иногда головокружение и депрессия [Simpson et al. 1966; Rajan et al. 1967].

О назначении флуфенамовой кислоты можно думать в тех случаях остеоартрита, анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита, когда производные пропионовой кислоты неэффективны или плохо переносятся. Препарат не рекомендуется детям моложе 14 лет.

Лекарственные формы и дозы

Флуфенамовую кислоту выпускают в капсулах по 100 мг. Суточная доза варьирует от 300 до 600 мг, назначается на три приема, во время еды.

Теоретически флуфенамовая кислота способна усиливать активность пероральных антикоагулянтов кумариновой группы и гипогликемизирующих препаратов из группы сулфонилмочевины. Желудочно-кишечные нарушений обычно заставляют отменить препарат.

Во время лечения может отмечаться повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. У больных бронхиальной астмой. непереносящих ацетилсалициловую кислоту, флуфенамовая кислота вызывает бронхоспазм. Ее не следует назначать страдающим язвенной болезнью или другими язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (например, язвенный колит) и во всех случаях наличия желудочно-кишечных заболеваний и анамнезе.

«Лечение ревматических заболеваний»,
под ред. Ф.Д.Харта