The parameters dictionary contains a null entry for parameter aptekaId of non-nullable type for method nResult Details(Int32, Int32) in ctController

Описание: Необработанное исключение при выполнении текущего веб-запроса. Изучите трассировку стека для получения дополнительных сведений о данной ошибке и о вызвавшем ее фрагменте кода.

Сведения об исключении: System.ArgumentException: The parameters dictionary contains a null entry for parameter 'aptekaId' of non-nullable type 'System.Int32' for method 'System.Web.Mvc.ActionResult Details(Int32, Int32)' in 'Bella.Web.Controllers.ProductController'. An optional parameter must be a reference type, a nullable type, or be declared as an optional parameter.
Имя параметра: parameters

Необработанное исключение при выполнении текущего веб-запроса. Информацию о происхождении и месте возникновения исключения можно получить, используя следующую трассировку стека исключений.

Остемакс табл

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремний коллоидный безводный.

1 таблетка содержит 91,36 мг алендроната натрия тригидрата, что соответствует 70 мг алендроновой кислоты.

№ UA/4133/01/01 от 07.10.2010 до 07.10.2015

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ОСТЕМАКС:

алендроновая кислота — бисфосфонат, угнетающий остеокластную резорбцию костей без прямого эффекта на их формирование. В доклинических исследованиях выявлена тропность препарата к местам активной резорбции кости.
Средняя биодоступность алендроната у женщин при приеме внутрь утром натощак за 2 ч до еды (в диапазоне доз от 5 до 70 мг) составляет 0,64%. Биодоступность снижалась до 0,46 и 0,39% при приеме алендроната за 1 ч или за 1 /₂ ч до еды. В целом эффективность препарата достаточна, если его принимать по меньшей мере за 1 /₂ ч до первого приема пищи.
Биодоступность незначительна, если алендронат принимается во время завтрака или в течение 2 ч после него. При приеме алендроната с кофе или апельсиновым соком биодоступность уменьшается приблизительно на 60%.
У здоровых добровольцев пероральный прием преднизона (по 20 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней) не вызвал клинически значимого изменения биодоступности алендроната (последняя повышалась в среднем на 20–44%).
Средний объем распределения в состоянии равновесной концентрации (за исключением костей) у человека составляет как минимум 28 л. Концентрация препарата в плазме крови после перорального приема в терапевтической дозе слишком мала для аналитического определения (<5 нг/мл). Связывание с белками плазмы крови составляет около 78%. В организме человека не метаболизируется.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ОСТЕМАКС:

лечение постклимактерического остеопороза, снижение риска возникновения вертебральных и/или бедренных переломов.

рекомендуемая доза — внутрь по 1 таблетке (70 мг) 1 раз в неделю. Препарат назначают только взрослым. Таблетку необходимо принимать по меньшей мере за 30 мин до первого приема пищи, напитка, либо ее принимают днем, запивая водой. Другие напитки (включая минеральную воду), пища и некоторые лекарственные средства могут уменьшать всасывание алендроната.
Для снижения раздражающего действия препарата наслизистую оболочку полости рта ипищевода необходимо:
принимать препарат, запивая полным стаканом воды (не менее 200 мл) утром, после того как пациент встал с постели;
нельзя разжевывать или рассасывать таблетку в полости рта, поскольку при этом существует риск возникновения язв ротовой полости и глотки;
первый прием пищи возможен лишь через 30 мин после приема таблетки;
после приема таблетки пациенты не должны лежать как минимум еще 30 мин;
препарат нельзя принимать перед сном или лежа в постели после ночного сна;
необходимо дополнительно принимать препараты кальция и витамина D при недостаточном поступлении этих веществ с пищей.
У больных с клиренсом креатинина ≥35 мл/мин, а также у лиц пожилого возраста (>65 лет) необходимости в коррекции дозы препарата нет. Больным с клиренсом креатинина <35 мл/мин принимать препарат не рекомендуется в связи с отсутствием опыта его применения у таких пациентов. Действие препарата у детей не изучали, поэтому назначать его им не следует. Не исследовалось действие препарата и при лечении остеопороза, обусловленного приемом ГКС.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ОСТЕМАКС:

период беременности и кормления грудью, стриктура или ахалазия пищевода; неспособность пациента стоять или сидеть прямо в течение по меньшей мере 30 мин; непереносимость компонентов препарата; гипокальциемия.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОСТЕМАКС:

состороны ЖКТ— дисфагия, эзофагит, боль в животе, диспепсия, запор, диарея, метеоризм. Редко — тошнота, рвота, гастрит, мелена, стриктура пищевода, язвы слизистой оболочки полости рта и глотки, язва пищевода, перфорация язвы пищевода с кровотечением.
Состороны костно-мышечной системы— боль в костях, мышцах и суставах.
Состороны нервной системы— головная боль.
Состороны органа зрения— увеит, склерит.
Аллергические реакции— крапивница, ангионевротический отек; сообщалось о единичных случаях возникновения синдромов Стивенса — Джонсона и Лайелла.
Прочие— сыпь, зуд, эритема, фотодерматоз, симптоматическая гипокальциемия.
Данные лабораторных исследований— незначительное и преходящее снижение уровней кальция и фосфатов в сыворотке крови.
Типичные симптомы всвязи сначалом лечения — миалгия, недомогание, редко — лихорадка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ОСТЕМАКС:

необходимо прекратить прием препарата, если у больного возникли симптомы раздражения пищевода, такие как дисфагия, боль при глотании или боль за грудиной, появилась изжога или ухудшилось течение уже существующей.
Если больной пропустил прием препарата, необходимо принять 1 таблетку утром после того, как он об этом вспомнит. Нельзя принимать 2 таблетки в 1 сут, но необходимо возобновить прием препарата 1 раз в неделю в выбранный ранее день.
В случае гипокальциемии необходимо восполнить запасы кальция в организме до начала лечения алендронатом. В процессе лечения алендронатом может снизиться уровень кальция и фосфатов в сыворотке крови. Это снижение обычно незначительно и бессимптомно. Однако сообщалось о симптоматической гипокальциемии, иногда тяжелой и обычно у пациентов с соответствующими предрасполагающими факторами (например с сопутствующим гипопаратиреозом, дефицитом витамина D или мальабсорбцией кальция). Адекватный прием кальция и витамина D особенно важен для пациентов, принимающих ГКС.
Препарат не назначают больным с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, дефицитом лактаз или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТА ОСТЕМАКС:

пища и напитки (включая минеральную воду), пищевые добавки, содержащие кальций, антациды и некоторые лекарственные препараты могут ухудшать всасывание алендроната при сочетанном приеме. Больные должны подождать хотя бы 30 мин после приема препарата, прежде чем принимать любое другое пероральное лекарственное средство. Других клинически значимых взаимодействий не выявлено.
Во время приема алендроната в клинических испытаниях некоторые пациенты получали эстрогенсодержащие лекарственные препараты (вагинально, трансдермально или перорально). Не выявлено каких-либо побочных эффектов, связанных с их одновременным приемом.

ПЕРЕДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТА ОСТЕМАКС:

проявляется гипокальциемией, гипофосфатемией, эзофагитом, гастритом или язвой верхнего отдела ЖКТ. Больной должен находиться в вертикальном положении и выпить молоко или антациды. В связи с риском раздражения пищевода не стоит вызывать рвоту.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ ОСТЕМАКС:

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.
Перед использованием препарата Остемакс вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

ОСТЕМАКС 70МГ №4 аптека Пульс Кокшетау - заказать лекарства с доставкой недорого

УТВЕРЖДЕНА
приказом Председателя
Комитета Фармации
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «_06_»_11__2007 г.
№ _195_________

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата

ОСТЕМАКС 70 комфорт

Торговое название
Остемакс 70 комфорт

Международное непатентованное название
Алендроновая кислота

Лекарственная форма
Таблетки 70 мг

Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: алендроната натрия тригидрат 91.36 (эквивалентно 70 мг кислоты алендроновой),
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат.

Описание
Таблетки белого цвета, продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на минерализацию костей
Код АТХ M05BA04

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
По сравнению с внутривенным введением, средняя биодоступность алендроната у женщин при приеме внутрь доз от 5 мг до 70 мг утром натощак за 2 часа до завтрака составляет 0,64%. Биодоступность снижалась (примерно на 40%), когда алендронат принимали за час или за полчаса до завтрака.
Биодоступность алендроната близка к нулю при его приеме во время завтрака или в течение до 2 часов после завтрака. Совместный прием алендроната с кофе или апельсиновым соком снижает его биодоступность приблизительно на 60%.
Распределение
Средний объем распределения в состоянии равновесной концентрации, за исключением костей, у человека составляет по меньшей мере 28 литров. Алендронат кратковременно распределяется в мягкие ткани, затем быстро перераспределяется в костную ткань или выводится с мочой. Концентрация лекарственного препарата в плазме крови после перорального приема терапевтических доз слишком мала для аналитического определения (ниже 5 нг/мл).
Связывание с белками
Алендронат связывается с белками плазмы примерно на 78%.
Биотрансформация
Отсутствуют данные, подтверждающие биотрансформацию у человека.
Выведение
После введения разовой внутривенной дозы алендроната, меченого изотопом углерода 14C, в течение 72 часов с мочой было выведено примерно 50% радиоактивной дозы, в то же время в кале отмечена низкая радиоактивность или ее отсутствие.
После введения разовой внутривенной дозы 10 мг почечный клиренс алендроната составил 71 мл/мин. a общий клиренс превышал 200 мл/мин. В течение 6 часов после внутривенного введения концентрация алендроната в плазме снизилась более чем на 95%.
Период полувыведения лекарственного препарата у человека составляет около 10 лет, что коррелирует с высвобождением лекарственного препарата из костной ткани.
Фармакокинетика алендроната у разных групп пациентов
Выведение алендроната у пациентов с нарушениями функции почек может быть снижено. По этой причине у пациентов с нарушениями функции почек можно ожидать несколько большей степени накопления алендроната в костях.

Фармакодинамика
Алендронат является бифосфонатом (синтетическим аналогом пирофосфатов), который связывается с гидроксиапатитами кости. Алендронат локализуется преимущественно в очагах резорбции костной ткани, особенно под остеокластами, и ингибирует остеокластную костную резорбцию.
Препарат не оказывает прямого действия на процесс остеогенеза. Принимая во внимание то, что процессы образования и резорбции кости между собой взаимосвязаны, процесс остеогенеза также редуцируется, но в меньшей степени, чем резорбция. Это приводит к постепенному приросту костной массы. Во время контакта с алендронатом происходит образование нормальной костной ткани с встраиванием лекарственного препарата в матрицу кости, в которой он является фармакологически неактивным.

Показания к применению
- лечение остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде
- лечение остеопороза у мужчин (сенильный остеопороз)

Способ применения и дозы
Взрослые.
Остемакс 70 комфорт применяется внутрь по 1 таблетке 70 мг один раз в неделю.
Продукт необходимо принимать не менее чем за полчаса до первого приема пищи, напитков или приема внутрь других лекарственных препаратов, запивая стаканом кипяченой воды. Другие напитки (включая минеральную воду), пища и некоторые лекарственные препараты могут снизить всасывание лекарственного продукта.
Для облегчения и ускорения поступления таблетки в желудок и тем самым уменьшения риска местного раздражения пищевода, а также нежелательных эффектов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- препарат Остемакс 70 комфорт следует принимать утром, сразу после подъема с постели, запивая полным стаканом кипяченой воды (не менее 200 мл),
- таблетку следует проглотить целиком, нельзя разжевывать таблетку или допускать ее растворения во рту из-за риска возможного изъязвления слизистой ротовой полости и глотки,
- после проглатывания таблетки пациент не должен ложиться, по крайней мере, в течение 30 мин. до первого приема пищи, который должен быть не ранее, чем через 30 минут после приема таблетки,
- лекарственный продукт не следует принимать перед сном или перед тем как встать с постели после пробуждения.
Во время лечения пациентам следует употреблять необходимое количество кальция с пищей, а в случае его недостаточного поступления с пищей – принимать дополнительно препараты кальция и витамина D (особенно важно во время лечения глюкокортикостероидами). Рекомендуется также отказаться от курения и регулярно заниматься физической активностью.
Применение у пациентов пожилого возраста и при почечной недостаточности
У пациентов пожилого возраста и у пациентов с легкой степенью почечной недостаточности (коэффициент клубочковой фильтрации более 35 мл/мин) не требуется корректировка дозирования.
Если коэффициент клубочковой фильтрации меньше 35 мл/мин. применение алендроната не рекомендуется.
Применение лекарственного препарата у детей и подростков
Исследования, касающиеся применения алендроната, проведены с участием небольшого количества пациентов в возрасте до 18 лет с врожденным остеосклерозом. В этой группе пациентов применение не рекомендуется.

Побочные действия
Часто
- головная боль
- боли в животе, диспепсия, запоры, диарея, метеоризм, изъязвление
пищевода, дисфагия, желудочно-пищеводный рефлюкс
- остеомиалгия (боли в костях, мышцах или суставах)
Нечасто
- тошнота, рвота, гастрит, эзофагит, язвы пищевода, дегтеобразный стул
- сыпь, зуд, эритема
Редко
- реакции повышенной чувствительности, включая крапивницу и
ангионевротический отек
- симптоматическая гипокальциемия, часто связанная с
предрасполагающими нарушениями
- увеит, склерит, эписклерит
- стриктуры пищевода, изъязвление слизистой ротовой полости и глотки,
перфорации, язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки и кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта
- фотосенсибилизация
- развитие некроза кости челюсти у пациентов, получающих бифосфонаты
- транзиторные симптомы, как в реакции острой фазы (миалгии, плохое
самочувствие и редко лихорадка), обычно связанные с началом лечения
Очень редко
- единичные случаи тяжелых форм кожной реакции, в том числе
синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз
Частота неизвестна
- головокружения, в том числе лабиринтного происхождения, расстройства вкуса
- алопеция
- отек суставов
- астения, периферический отек

Противопоказания
- повышенная чувствительность к алендронату или какому-либо из
вспомогательных веществ
- аномалии и болезни пищевода, замедляющие прохождение через него,
такие как сужение или ахалазия пищевода
- неспособность сохранять положение стоя или сидя в течение не менее
30 минут
- гипокальциемия
- беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия
Существует вероятность того, что препараты кальция (включая минеральную воду), антацидные препараты и некоторые другие лекарственные препараты при совместном приеме могут ухудшать всасывание алендроната. Поэтому после приема препарата Остемакс 70 комфорт необходимо подождать хотя бы полчаса, прежде чем принимать любой другой лекарственный препарат внутрь.
С осторожностью следует применять алендронат одновременно с нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами, принимая во внимание их раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.

Особые указания
Применение Остемакс 70 комфорт может вызвать местное раздражение слизистой оболочки пищевода. Поэтому следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с активными заболеваниями верхней части желудочно-кишечного тракта, такими как дисфагия, эзофагит, гастрит и (или) дуоденит, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта или пациентам с недавно перенесенными (в предшествующий год) тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как язвенная болезнь желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, а также пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство на верхней части желудочно-кишечного тракта (не относится к пилоропластике). У пациентов с установленным диагнозом пищевода Барретта, врач должен оценить соотношение пользы к потенциальному риску применения алендроната индивидуально, у каждого пациента.
Следует обратить внимание пациентов, которым назначен алендронат, на все симптомы, которые могут указывать на нежелательные эффекты со стороны пищевода, такие как развитие эзофагита, изъязвлений и эрозий пищевода также сужение пищевода. Иногда они могут принимать тяжелую форму и быть причиной госпитализации. В случае развития дисфагии, боли при глотании, загрудинной боли, появления или обострения изжоги пациент должен прекратить прием лекарственного продукта и обратиться к врачу.
Риск возникновения серьезных нежелательных эффектов со стороны пищевода повышается у тех пациентов, которые при приеме алендроната отступают от рекомендаций врача и (или) продолжают его прием, несмотря на появление симптомов, свидетельствующих о раздражении пищевода. Необходимо довести до сведения пациента информацию, что несоблюдение рекомендаций может приводить к увеличению риска возникновения нарушений со сто

Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Для того, чтобы оставить отзыв, авторизуйтесь

У товара нет аналогов