Категория: Инструкции
Шкаренко Анна Вадимовна, ветеринарный врач – дерматолог Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины.
Проблеме лечения и профилактики демодекоза у животных посвящено множество исследований отечественных и зарубежных ученых. На эту тему написано огромное количество статей и научно-исследовательских докладов. Во «всемирной паутине» ветеринарные врачи и владельцы, столкнувшиеся с этой проблемой у своих питомцев, общаются в форумах, обмениваются информацией о новых методах лечения, но актуальность этого вопроса по сей день остается высокой.
До сих пор не ясен вопрос: являются ли клещи рода Demodex представителями нормобиоты кожи? И где проходит условная граница между нормой и патологией. Например, медики считают, что на лице у человека в норме присутствует до 10000 особей клещей Demodex folliculorum. и только состояние иммунной системы не позволяет клещам усиленно размножаться. Такое же мнение у многих отечественных и зарубежных ветеринарных врачей. Тогда почему животные считаются выздоровевшими при получении двух отрицательных результатов в соскобах с кожи, т.е. при прямой микроскопии клещи не должны быть обнаружены дважды.
Наиболее часто при микроскопическом исследовании патологического материала от собак мы обнаруживаем клещей Demodex canis. Значительно реже в нашей практике регистрировали Demodex cornei и Demodex injai (рис.1).
Рис.1. Морфология некоторых видов клеща родаDemodex. паразитирующих на собаках
Поперечно-исчерченная светло-серая кутикула
Ширина тела: 0,06 мм
У взрослой особи 4 пары конечностей
сальные железы и протоки
«Короткотелый» клещ, длина 0,1 мм
Локализация: поверхностно живущий
Локализация: на спине, на фоне жирной себореи
Цикл развития составляет 25-30 дней, при этом клещи проходят 5 стадий развития: яйцо, личинка, протонимфа, телеонимфа, имаго. Основной инвазионной стадией являются самки.
Клещи передаются от суки к щенкам в первые дни жизни, но первые клинические признаки наблюдают к 3-месячному возрасту. Также американскими учеными доказана генетическая предрасположенность к возникновению демодекоза. Поэтому, если кобель или сука болеют или переболели демодекозом, их запрещено пускать в разведение, т.к. почти 100% щенков помета рано или поздно заболеют.
Заражение взрослых собак происходит при травмах кожи, через различные предметы, при купании в водоемах со стоячей водой, через почву, при контакте с больными собаками (как с домашними, так и с бродячими). Клинически может проявиться через несколько месяцев после первичного заражения.
Отмечена породная предрасположенность к развитию демодекоза, особенно восприимчивость повышена у чистопородных и короткошерстных собак: шар пей, бордосский дог, английский, американский и французский бульдог, бультерьер, американский стаффордширский терьер, немецкая овчарка, такса, мопс, лабрадор и голден ретривер, курцхаар, кокер спаниель, ротвейлер.
Если состояние иммунной системы в норме, то обнаружение клещей в кожных чешуйках можно расценивать как носительство. В период обострения единичные очаги строго локализованы (например, воспаление нескольких фолликулов в области губ и подбородка).
Но, если у животного есть нарушения в иммунной системе, заболевание сопровождается развитием клинических признаков.
Развитие заболевания в ювенальном возрасте (с 3 до 12 месяцев) чаще связано с наследственным дефектом Т-звена иммунитета различной степени тяжести. Демодекоз во взрослом возрасте (старше 18 месяцев) регистрируют у иммунокомпроментированных особей на фоне различных факторов риска. Эти факторы условно можно подразделить на экзогенные и эндогенные (Таблица 1).
Таблица 1. Факторы риска развития демодекоза.
Необходимо выделить отдельно ятрогенный синдром Кушинга. Зачастую владельцы животных обращаются к ветеринарному врачу не сразу после проявления первых клинических признаков, а после проведения курса самолечения. И если при этом у собаки, кроме основных признаков дерматита, наблюдают зуд кожи, то ветеринарный врач назначает кортикостероиды для купирования зуда. При длительной и нерациональной глюкокортикостероидной терапии тормозится синтез интерлейкинов, других противовоспалительных цитокинов, а также миграция эозинофилов и пролиферация Т-лимфоцитов, снижается синтез глюкозаминогликанов, коллагена и эластина и уменьшается в эпидермисе количество клеток Лангерганса, а в дерме – тучных клеток. Также длительная глюкокортикостероидная терапия способствует уменьшению сосудистой проницаемости и оказывает сосудосуживающий эффект. Попадая в системный кровоток, они подавляют функцию системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники и угнетают иммунные реакции, тем самым способствуя усилению пролиферации клещей рода Demodex .
Локализованная форма. В начале заболевания очаги алопеции небольшие, бесцветные и не зудящие. Позднее появляется гиперемия и зуд (при присоединении вторичной микробиоты), а после трехнедельного срока очаги поражения гиперпигментированы (при хронизации процесса). При выявлении и лечении основного заболевания (например, лямблиоз) и лабораторном определении вторичной микст-инфекции (бактериальной и грибковой) для купирования признаков заболевания достаточно местного лечения.
Считают, что локализованный демодекоз в 90% случаев самокупируется при нормализации иммунного статуса. Но при продолжающейся иммунодепрессии, процесс приобретает генерализованный характер.
Пододемодекоз. Поражается одна конечность (при присоединении бактериальной инфекции наблюдают отек, болезненность, выделение гноя из свищевых ходов).
Отодемодекоз. При этом отмечают избыточное выделение ушной серы, зуд различной степени.
Генерализованная форма. Начало заболевания наблюдают как в ювенальном возрасте, так и у взрослых животных. Обычно развивается из локализованной формы из-за отсутствия лечения или после лечения глюкокортикостероидами. При этом наблюдают множественные очаги поражения, особенно в области головы, конечностей и тела, которые впоследствии сливаются. Эритема, алопеция, себорея, комедоны, фолликулит/фурункулез, множественные корочки засохшего экссудата и кровоточащие поражения, очаги сухого или влажного дерматита после присоединения вторичной микробиоты: бактериальной ( Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Proteus spp. Pseudomonas aeruginosa. Klebsiella spp. и др.) и грибковой ( Candida spp. Malassezia pachydermatis ). При генерализованном пододемодекозе поражены 2 и более конечности.
Мы рекомендуем следующий алгоритм диагностики демодекоза:
Необходимо отметить, что не существует патогномоничных признаков демодекоза. Многие заболевания, протекающие с поражением кожи, имеют схожую клиническую картину (Таблица 3).
Таблица 3. Заболевания, от которых дифференцируют демодекоз
Поверхностный или глубокий бактериальный дерматит
В связи с полиэтиологичностью демодекоза, лечение этой патологии должно быть комплексным (Рисунок 2).
Локализованная форма. Часто наблюдают самокупирование заболевания через 4-6 недель при нормализации иммунного статуса. Местно использовать акарицидные средства 1 раз в 5-7 дней (серно-цинковая ветеринарная мазь, акарабор, тактик, амитан, митабан) и ежедневно антисептические средства (салициловый лосьон, фукорцин). Недавно на отечественном рынке ветеринарных препаратов появился новый препарат немецкой фирмы « Bayer » «Адвокат», который хорошо зарекомендовал себя при комплексном лечении демодекоза собак. Достоинством препарата является широкий спектр противопаразитарного действия также в отношении блошиной инвазии, саркоптоза, отодектоза, триходектоза (власоеды), а также нематодозов и энтомозов. Препарат имеет удобную для применения форму выпуска: полипропиленовые пипетки содержат по 0,4; 1,0; 2,5 и 4,0 мл действующего вещества. С лечебной целью при демодекозе назначают Адвокат 2-4-кратно с интервалом в 28 дней. Основным противопоказанием для применения Адвоката является возраст животного (запрещено применять до 7-месячного возраста) и беременность.
Генерализованную форму демодекоза легче профилактировать, чем лечить, поэтому мы рекомендуем применять препарат «Адвокат» в потенциально опасные периоды для рецидива демодекоза (весенне-осенний период), для профилактики возникновения и распространения заболевания среди собак (особенно, в питомниках и приютах).
Не боясь повториться, хотим еще раз отметить, что применение глюкокортикостероидной терапии (как местной, так и системной) категорически запрещено!
Это трудно излечимое заболевание, о чем важно предупредить владельца собаки. Необходимо провести комплексное исследование состояния внутренних органов, эндокринной системы, иммунного статуса (по возможности).
Ни одно животное не может считаться здоровым в течение 12 месяцев после выздоровления.
Для лучшего проникновения лечебных растворов и мазей, перед началом лечения животное необходимо полностью остричь (это касается длинношерстных пород) и вымыть с антисеборейными шампунями («Микохекс», «Сульфоден»).
До сих пор не существует лицензированного препарата для системного лечения демодекоза. В нашей практике мы используем препарат «иммунопаразитан» по рекомендуемой схеме применения с добавлением на последних инъекциях «дектомакса» (последний запрещено использовать для пород колли, шелти, бобтейл и их помесей). Одновременно проводим наружную обработку противопаразитарными препаратами («гемитраз», «неостомозан», «стомозан», «митабан»).
Для уничтожения вторично присоединившейся бактериальной микробиоты, после определения чувствительности к антибиотикам, назначаем системные антибактериальные препараты в рекомендуемых дозах минимум на 14 дней или еще в течение 7 дней после исчезновения клинических признаков бактериального дерматита.
Необходимо защитить желудочно-кишечный тракт от побочного действия препаратов. Поэтому, мы рекомендуем обязательное применения гепатопротекторов, пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков в течение минимум 1 месяца.
В качестве общеукрепляющей терапии используем витаминно-минеральные добавки, комплекс жирорастворимых витаминов и незаменимых жирных кислот для восстановления кожного и шерстного покрова.
Обязательна иммуностимулирующая терапия, воздействующая на Т-звено иммунитета и синтез интерферона («тималин», «тактивин»).
Рисунок 2. Некоторые средства для лечения демодекоза собак.
«Адвокат» для наружного применения 1 раз в 28 дней 2-4 раза
Ни одно животное не может считаться здоровым в течение 2 лет после исчезновения клинических признаков демодекоза. Для успешного излечения необходимо выявить и купировать основное заболевание.
Как и многие заболевания, демодекоз легче профилактировать, чем лечить. При этом необходимо запретить пускать в разведение переболевших собак. Животным, находящимся в потенциальной группе риска развития демодекоза, мы рекомендуем использовать препарат «Адвокат» в общепринятых курсовых дозах.
2006–2016 ООО «ВЕТТОРГ». Все права защищены. Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ 77-5870 от 30.11.2000 г.
Использование информации в любых целях без разрешения ООО «Ветторг» запрещено.
Современные люди достаточно много времени проводят на работе, поэтому большого внимания заслуживает удобство ведения хозяйства. В магазинах представлено огромное количество техники, предназначенной для осуществления помощи в быту. Вы сможете приобрести любой прибор, позволяющий быстро готовить, убирать или стирать. Перед тем, как начать пользоваться техникой следует внимательно изучить акарабор инструкция по применению, представленное изготовителем.
Производители бытовой техники постоянно расширяют ассортимент своих товаров. Вы сможете купить любой прибор, облегчающий ведение быта. В магазинах имеется огромное количество предложений, каждый прибор оснащен многочисленными функциями. Производители всегда предоставляют руководство по ремонту honda cb400sf скачать. позволяющее правильно эксплуатировать стиральную машину, телевизор или пылесос. Вам нужно внимательно изучить все разделы такой брошюры.
Изучайте внимательно: акарабор инструкция по применениюЕсли вы решили приобрести какой-либо прибор, то имеет смысл обратить внимание на предлагаемые функции. Естественно, нет смысла экономить на качестве. Перед тем, как осуществить покупку следует ознакомиться с отзывами других пользователей. Необходимый прибор уже у вас в руках? Не спешите, прилагаемая инструкция jura j5 позволит вам разобраться с правилами пользования техникой. Вам следует внимательно изучить все разделы.
Если вы решили купить определенную вещь, то имеет смысл сравнить основные характеристики. Естественно, вас интересует стоимость и качество предмета? В настоящий момент выбор огромен, поэтому вы сможете осуществить покупку в интернете или лично. Перед тем, как включить прибор, нужно очень внимательно прочитать инструкция ситигид 8. чтобы не сломать приобретенный товар. Если вы хотите обеспечить длительный ресурс работы агрегата, то нужно соблюдать указанные советы.
Само заболевание демодекоз известно с 1843 года и считается особой формой чесотки собак, однако, заболеванию часто подвержены и люди.
Название заболевания происходит от названия железничных клещей рода Demodex.
Демодекоз имеет широкое распространение, но на сегодняшний день вопросы эпизоотологии и патогенеза мало изучены. Распространено мнение, что для собак наличие демодекоза является практически нормой и составляет около 50%, при этом наличие клинических признаков не выявляется.
В основном собаки заболевают демодекозом в возрасте до года. Причиной этого является не высокий уровень иммунитета у щенков, который ослабляет в период смены зубов, купирования ушей и плановой вакцинации. Заболевание часто передается щенкам от матерей по наследству. Также заражение чаще всего происходит при контакте с больными животными, в этих случаях очень часто поражаются участки тела, наиболее активные при контакте - губы, глаза, морда, уши, грудь, передние лапы.
Лечение демодекозаДемодекоз серьезное кожное заболевание собак, относящиеся к числу трудно поддающихся лечению. Очень тяжело лечить генерализованный пиодемодекоз поскольку в патологический процесс вовлекается весь организм.
Лечение демодекоза прежде всего должно проходить в комплексе, основой которого является подавление жизнедеятельности клещей Demodex canis
Основная сложность процесса состоит в том, что при химеотерапии затруднена доставка действующего вещества к месту расположения клещей (в колонию) для полного их уничтожения. Акарициды системного действия (препараты на основе авермектинов и др.) убивают взрослую особь, но преимагинальные стадии, находящиеся в пассивном состоянии, не погибают, поскольку они не питаются. При возникновении благоприятных условий, например, прекращение обработок, нимфы и личинки начинают переходить в активное состояние. В таких случаях нимфа линяет на взрослую особь, которые размножаются, и это приводит к быстрому восстановлению численность клещей.
Лечение демодекоза прежде всего должно проходить в комплексе, основой которого является подавление жизнедеятельности клещей Demodex canis
Схема лечения демодекоза:Инъекции Аверсект ® К&С подкожно или внутримышечно однократно с интервалом от 5 до 10 дней. [1] Инъекции продолжать до полного излечения животного* 2
Данный временной интервал назначает ветеринарный врач, который занимается лечением больного животного, ориентируясь на состояние больного, основываясь на клинике заболевания!
Каждые 3-4 недели проводить контрольные соскобы кожи, лечить животное нужно пока вы не получите 3 отрицательных результатов соскобов.
Совместно с инъекцией, на сухую чистую кожу (после удаления корочек, смыва экссудата с пораженной поверхности и обработки кожи антисептиком (хлоргексидин, фурацилин и т.п.) наносят Мазь Аверсектиновую ®. однократно через 5 дней на 6-й.
Между нанесением Мази Аверсектиновой ®. обязательно, 2 раза в день наносят Мазь Фармайодную ® антисептическую, обладающую заживляющим действием.
Во время лечения необходимо давать животному:
препараты для поддержки печени (эссенциале);
пробиотики (желательно с содержанием бактерий Bacillus subtilis и Bacillus licheniformis)
Данную схему применять минимум 3-4 месяца.
Зачем нужно делать инъекции и применять наружно мази, при лечении демодекоза?Инъекция доставляет действующее вещество к месту распространения клещей для полного их уничтожения. Аверсект ® К&С проникает только в живые ткани и клетки организма хозяина, вызывая гибель взрослого клеща (имаго). Но учитывая особенности питания демодекса на разных стадиях жизненного цикла и нахождение клещей в полости демодекозного очага, поскольку туда препарат проникнуть, не может, большое количество клещей остаются живыми. Личиночные стадии, находящиеся в пассивном состоянии, вовсе не погибают, так как они не питаются, и при наступлении благоприятных условий их численность восстанавливается. Именно этим объясняются факты частых рецидивов болезни у собак.
Мазь фармайодная ® антисептическая обладает сильным противогрибковым и антибактериальным действиями, способствующими скорому заживлению воспалительных очагов.
Мазь аверсектиновая ® участвует в процессе уничтожения личинок, нимф демодекоза и взрослого клеща, которые находятся в полости демодекозного очага и на поверхности.
Подробнее:Демодекоз – чуть ли не самое часто встречающееся заболевание собак. Возбудителем его является клещ Demodex canis – очень маленький, видимый только под микроскопом паразит. По мнению некоторых зарубежных исследователей Demodex canis входит в состав нормальной кожной фауны у собак, поэтому его частенько обнаруживают у абсолютно здоровых животных на фоне полного отсутствия каких-либо поражений. Установлено, что носителями этого клеща является около 50% взрослых собак. А вот, возникновение демодекоза как болезни, часто обусловлено ослаблением иммунитета, вызванного неправильным питанием, глистной инвазией, вирусной инфекцией или стрессом.
Если животное здорово, то клещ паразитирует в потовых, лимфатических и сальных железах, а также в волосяных луковицах. Но, при тяжелой форме этого в высшей степени неприятного заболевания, Demodex canis может быть обнаружен и в печени, и в селезенке, и в почках и, даже в кишечнике. Выбрав «место жительства» клещ начинает размножаться: откладывает яйца, из которых через 3-4 недели появляются новые особи, которые, в свою очередь, тоже стремятся к продолжению рода…
Но, давайте по порядку – у демодекоза обычно выделят три основные формы: чешуйчатую (самую легкую), пустулезную и генерализованную (самую тяжелую). До недавнего времени ветеринарным врачам, при лечении демодекоза у собак приходилось применять, помимо иммуномодулирующих препаратов, лекарственные средства на основе авермектинов (ивомек, дектомакс, ивермек и т.д.), не рекомендованные производителями для лечения собак, ввиду целого ряда выраженных побочных эффектов. На самом деле польза, приносимая этими препаратами, совершенно не сопоставима с ущербом, наносимым здоровью собаки. Особенно чувствительны к токсическому воздействию этих препаратов собаки таких пород, как: колли, шелти, бультерьер, бобтейл, доберман, грейхаунд и шар-пей – у них возможен даже летальный исход, причем иногда – через очень короткое время после введения препарата. Казалось бы – все, тупик. И демодекоз невозможно вылечить, не подвергая вашего питомца смертельной опасности…
Наука, однако, не стоит на месте – не так давно на рынке отечественных ветпрепаратов появился Аверсект® К&С, который, как нам кажется, решил проблему лечения демодекоза у собак. Ну, во-первых, он создавался именно для этого вида животных, хотя разрешен к применению и у кошек. Во-вторых… Но, давайте пронаблюдаем за действием этого препарата при лечении различных форм демодекоза у собак.
Итак, для чистоты эксперимента лечение проводилось у собак таких разных пород как: немецкая овчарка, миттель шнауцер, ризен шнауцер, амстаф, английский бульдог, среднеазиатская овчарка, шар-пей, бордосский дог, мопс, скотч-терьер, мастино, доберман, малый пудель, колли и некоторых других. Среди этих собак, как вы заметили, есть и представители тех пород, которые подвергаются наибольшей опасности при лечении демодекоза традиционными средствами, о чем уже говорилось выше. За всеми животными, проходившими курс лечения, проводилось тщательное наблюдение: за их общим состоянием и поведением, за приемом корма и воды. Постановка диагноза и лечение, как таковое, проводилось под контролем микроскопии с пораженных участков кожи. Обработку животных прекращали только после того, как в двух последовательных анализах кожи, проведенных с интервалом в две недели, не обнаруживали клещей. Тут очень важно отметить, что улучшение клинического состояния при лечении демодекоза, не является причиной для прекращения терапии, поскольку через некоторое время может возникнуть рецидив. Обработку животных проводили как ветеринарные врачи, так и владельцы животных самостоятельно. В том случае, когда животные лечились дома, то их приводили на прием для осмотра и проведения микроскопии один раз в 2-4 недели – это зависело от течения заболевания.
Заметим, что во всех случаях препарат применялся в виде 0,5% или 0,2% раствора, для собак массой более или менее 10 кг, соответственно; из расчета 0,4 мл на 10 кг веса животного или из расчета 0,1 мл на 1 кг веса животного, внутримышечно или подкожно, многократно – один раз в 5 - 7 суток, до получения отрицательного результата при микроскопии.
Перейдем к различным формам демодекоза. При лечении самой легкой его формы – чешуйчатой потребовалось провести от 2 до 6 обработок собак препаратом. Продолжительность лечения составляла от 2 недель до 1,5 месяцев.
Дополнительные лекарственные средства при лечении этих животных не применялись.
При лечении пустулезной формы демодекоза использовали комбинированную схему. Совместно с препаратом Аверсект ® К&С в указанных дозах, применяли мазь аверсектиновую. Ее наносили однократно, с интервалом 5-7 суток. Кроме того, в промежутках между нанесением аверсектиновой мази применяли Мазь фармайодную ® антисептическую, обладающую выраженным антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием, ее наносили 2 раза в сутки, до появления клинического эффекта. Она служит хорошей альтернативой антибиотикам. В течение всего периода лечения, до восстановления кожного покрова, животных стригли и мыли (при необходимости ежедневно), обрабатывали кожу при помощи дезинфицирующих растворов (перекись водорода, хлоргексидин) и хорошо просушивали – как оказалось, это очень важный момент, собаки, чья кожа постоянно была чистой и сухой, выздоравливали быстрее. В этой группе потребовалось провести от 5 до 15 инъекций. Продолжительность лечения составила от 1 до 3,5 месяцев.
Лечение генерализованной формы демодекоза проводили так же, как и при пустулезной форме заболевания, но поскольку животные находились в очень тяжелом состоянии, то применяли дополнительные лекарственные средства, призванные поддерживать работу печени, и пробиотики – для восстановления работы желудочно-кишечного тракта, а еще – витаминно-минеральные добавки. Продолжительность лечения составила от шести месяцев до года.
Итак, при помощи нового ветеринарного препарата удалось вылечить от демодекоза собак, страдающих различными его формами. При этом животные хорошо переносили лечение по схемам различной продолжительности (даже в течение года). Каких-либо проявлений интоксикации ни в одном случае не наблюдали – наряду с высокой противопаразитарной эффективностью препарат обладает низкой токсичностью при многократном применении. При тщательном обследовании места введения не было обнаружено воспалительной или болевой реакции. Уже после первой-второй инъекции прекращался зуд, исчезал неприятный запах. Во всех случаях лечение новым препаратом привело к полному исчезновению клинических признаков демодекоза, однако кратность обработок варьировалась в широких пределах, в зависимости от течения заболевания и общего состояния животного. Следует также отметить, что во всех случаях лечение не сопровождалось применением иммуномодулирующих средств, так как Аверсект® К&С оказывает положительное влияние на неспецифический иммунитет, усиливая его функциональную активность, что необходимо при лечении данного заболевания. И еще он предохраняет от заражения глистами и лечит гельминтозы, что немаловажно, так как наличие этих паразитов существенно снижает иммунитет животного.
Таким образом, новое лекарственное средство, рекомендованное производителем для применения на собаках – отличный выход из тупиковой, казалось бы, ситуации. И можно вылечить своего любимца от демодекоза, не подвергая его жизнь опасности.
