Категория: Бланки/Образцы
В __________ федеральный суд
г. _________
Заявитель: _______________________
прож. _______________________
т. ____________
Заинтересованное лицо: ЗАГС г. __________,
________________________
Заявление
/об установлении факта смерти /
___________ г. умерла моя бабушка ___________________, проживавшая по ул. ____________, д. ___, кв. ___.
Смерть _______________ в установленном законом порядке зарегистрирована не была. Неоднократно я обращалась в орган ЗАГСа для получения свидетельства о смерти, там мне отвечали отказом, ссылаясь на то, что у них нет сведений о смерти _____________
Кроме справки о захоронении других документов подтверждающих смерть _____________ у меня не имеется.
Установление факта смерти бабушки мне необходимо в связи с тем, что она до сих пор остается прописанной в выше указанной квартире и мне приходится оплачивать коммунальные услуги с учетом ее проживания.
Выше указанное могут подтвердить следующие свидетели:
1. _____________________________, г. ___________, ул. ___________, д. ___, кв. ___;
2. _____________________________, г. ___________, ул. ___________, д. ___, кв. ___;
На основании изложенного и руководствуясь ст. 264 ГПК РФ
ПРОШУ:
Установить факт смерти ___________________ _________ г.р. проживавшей по адресу ______________________, скончавшейся __________ г.
ПРИЛОЖЕНИЕ:
1. Копия заявления
2. Справка о захоронении
3. Справка с адресного бюро
4. Квитанция об уплате госпошлины
5. Заявление от соседей
6. Справка с ЗАГСа
____________ г. _______________
Советы офисному сотруднику:
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 017/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
АКТ
констатации биологической смерти
Дата составления акта ". " _________________ 19. г.
Гражданина (ки) ______________________________________________
N медицинской карты __________________________________________
Наименование лечебного учреждения ____________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Комиссия в составе:
заведующий реанимационным отделением _________________________
______________________________________________________________
врач-реаниматолог ____________________________________________
врач-судебно-медицинский эксперт _____________________________
______________________________________________________________
констатировали биологическую смерть гражданина (ки) __________
______________________________________________________________
в ______ час. ______ мин. (точное время).
". " ________________ 19. г.
Подписи:
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А5
Судебные приставы отдали недвижимость бывшего губернатора Сахалинской области Александра Хорошавина территориальному управлению Росимущества в Московской области. Вся переданная собственность оценивается в больше, чем 74 млн рублей.
В настоящем разделе собраны формы медицинских бланков, производящихся в нашей типографии. Этот вид медицинской документации широко используется для внесения и сохранения специфичной информации медицинского характера.
Довольно большое количество форм унифицировано. Утверждение проводит Министерство здравоохранения. Многие медицинские бланки относятся к документам строгой отчетности. В нашем магазине вы можете заказать также бланки свободного формата или составленные по вашему индивидуальному проекту.
Медицинские бланки обязательно должны содержать информацию о выдающей их организации. У нас можно заказать внесение реквизитов в форму бланка типографским способом. По вашему желанию добавим на изделие ваш фирменный логотип.
В силу технических особенностей, многие медицинские бланки могут изготавливаться не штучно, а небольшими партиями. В нашем магазине такая продукция продается по 100 экземпляров в пачке. Возможен заказ больших партий товара.
У нас вы можете купить самые разные виды медицинских бланков – формы анализов, бланки заключений, выписок, извещений и др. Мы выполняем срочную печать.
Для удобства наших покупателей из Москвы и области мы предлагаем доставку продукции до двери. Для получения заказа курьером выберите этот вид доставки при оформлении заказа. В регионы медицинские бланки могут высылаться почтой или компаниями-перевозчиками. Также, мы всегда рады видеть вас в наших офисах в Москве.
+7 (495) 651 - -07-08
+7 (495) 620 - -49-48
+7 (495) 641 - -74-56
Тел: +7 (495) 651 - -07-08, факс: +7 (495) 620 - -49-48,
107045, Москва, Большой Головин пер. д. 12, корп. 2
119313, Москва, Варшавское шоссе, д.33, стр.13
Время работы: пн-пт с 09.00 до 18.00, время московское
E-mail: info@cityblank.ru
©2010-2015 ООО «Сити Бланк» - полиграфические услуги, печать журналов и бланков, полиграфический дизайн, изготовление информационных стендов, схем строповки, планов эвакуации, бланков удостоверений, печать чертежей, печать на футболках, печать плакатов по охране труда, печать плакатов по технике безопасности, изготовление печатей и штампов, знаков безопасности, предупреждающих знаков, запрещающих знаков, наклеек на авто, интерьерных наклеек, наклеек на телефон, наклеек на ноутбук и др.
Также иногда своевременной выдаче документов мешают некоторые факторы, которые сотрудники государственных органов не находят убедительными при факте смерти. Так или иначе, но определенные сложности могут сопровождать в любой ситуации, а в момент, когда в семье переживают горе, кто-то вряд ли захочет знакомиться с положениями гражданского кодекса и рядом законных актов.
Целью нашей статьи является подробное изложение действий в оформлении факта смерти. а также еще одной главной для себя задачей мы видим рассмотрение спорных ситуаций и разъяснение, как необходимо с ними поступать. Обо всем этом читайте в следующих пунктах нашей статьи.
Основания установления факта смертиСмерть наступает по разным причинам. Кто-то прожил до глубокой старости и умер в окружении внуков и правнуков. Кто-то скончался от сильной болезни, кто-то и вовсе попал в трагическую ситуацию (см. признание безвестно отсутствующим ). Так или иначе, смерть – это, безусловно, печальное событие, но вместе с тем оно должно быть документально заверено.
Факт смерти обычно подтверждает врач. Но, как правило, врача вызывают в случае, если человек болел или же теплилась надежда спасти его. Часто бывают такие ситуации, когда вызов врача не нужен – например, взрыв в доме, когда невозможно идентифицировать тело. В этой ситуации необходимо обращаться в непосредственные органы, которые устанавливают факт смерти.
Выдачей справок о наступившей смерти занимается орган записи актов гражданского состояния. Именно туда должен направиться гражданин, который потерял родственника. Про родственные отношения мы подробно написали в этой статье .
В данном органе с вас потребуют документы, которые необходимо предоставить как доказательство в факте смерти. Но, к сожалению, в такой печальной суете или от шока многие родственники не имеют понятия, какие документы с них требуют.
Фактом доказательства могут стать справки, выданные в больнице, заключения патологоанатомов или следственных экспертов.
Но многие родственники, к примеру, против того, чтобы тело покойного было досконально осмотрено патологоанатомом, следственно, они не получают справку о смерти гражданина, а значит и не могут доказать, что человек юридически не существует.
Загс отказывается давать справку о смерти и получается, что на голову и так расстроенных родственников сваливается еще одна проблема.
Только тогда, когда орган записи актов гражданского состояния отказывается помочь вам в оформлении документов о факте смерти вы можете обращаться в суд с соответствующим заявлением.
Порядок установления факта смерти в судебном порядкеЗаявление об установлении факта регистрации смерти гражданина не несет за собой таких последствий, как открытое состязание сторон в судебном заседании.
Такое заявление скорее становится началом небольшого процесса. в котором участвуют две стороны – это родственник, который не может получить свидетельство о смерти и представитель органа записи актов гражданского состояния.
И та и другая сторона встречаются в судебном порядке и предоставляют имеющиеся у них документы, а также излагают причины своего поведения. Выслушав доводы, суд принимает непосредственное решение по делу.
Такая категория дел в соответствии с гражданско — процессуальным кодексом, относится к делам особого производства. Это значит, что такие заседания проходят в обход общеустановленным правилам судебных заседаний.
Пошаговая инструкцияДля того чтобы родственник покойного мог без труда установить факт его смерти, вам необходимо:
Конечно, все что мы сейчас перечислили, является общими правилами взаимодействия родственника покойного с государственными органами.
Мы же должны рассмотреть ситуацию с позиции нюансов и особенностей каждого пункта.
Заявление об установлении факта смерти может быть подана только в мировой суд. Ознакомьтесь с главой 3 ГПК.
Документы и доказательстваДавайте определимся документам, которые вы должны будете приложить к своему заявлению. Начнем с того, что вам необходимо сделать ксерокопии своего паспорта. Это необходимо и для того, чтобы ваша личность была установлена, а также для того, чтобы установить степень вашего родства с покойным.
Также в обязательном порядке к заявлению должна быть приложена квитанция. которая бы свидетельствовала об оплате государственной пошлины. Также это может быть и не квитанция, а просто чек.
Что касается других документов, то вы можете приложить справки врача. приехавшего на место трагедии, справку от патологоанатома при наличии таковой.
Также вами может быть предоставлена информация о несчастном случае, который произошел с покойным, например справка о пожаре или е справка об обнаружении неизвестного тела в воде и так далее. Все эти документы имеют определяющее значение для судебного рассмотрения, поэтому позаботьтесь о них.
Если говорить про доказательства, то в первую очередь будут рассматриваться документы. Но также доказательствами могут выступать показания свидетелей и очевидцев, съемки с камер видеонаблюдения или другие материалы, имеющие значение для дела.
Как правильно составить заявление?Заявление составляется по образцу, который вы можете увидеть в канцелярии суда. Составляйте заявление на компьютере или же вручную. Черной или синей пастой.
Справа напишите наименование суда куда отправляете заявление. Далее в информации об истце опишите себя. В информации об ответчике поставьте наименование и контакты органа загс который не хотел выдавать вам свидетельство.
В тексте заявления кратко изложите причину того, что сподвигло вас на обращение, а именно, невыдача свидетельства факта смерти.
Поставьте перечисление приложенных документов, затем свою дату и подпись.
Государственная пошлина при подаче такого заявления обязательно к уплате. Ее сумма составит триста рублей, а оплату вы можете совершить в любом банке.
Решение суда об установлении факта смертиСуд может принять только два решения – отказать гражданину в его требовании при наличии неубедительных доказательств или же полном их отсутствии. Также суд может удовлетворить требования гражданина в полном объеме.
Если же у суда есть сомнения по поводу того, действительно ли умер гражданин, он может предложить подождать до шести месяцев и снова обратиться в суд. Тогда гражданин будет признан безвестно отсутствующим, а уже потом умершим.
Можно ли и как обжаловать решение суда?Конечно, обжаловать решение суда можно и если вам не жаль своего времени, вы можете обратиться в областной суд с апелляционной жалобой. Но следует помнить, что сроки на обжалование строго ограничены законом.
На подачу апелляционной жалобы вам отводится срок в десять дней, поэтому без промедления обратитесь к юристу.
ЗаключениеПризнание гражданина умершим должно быть сделано в соответствии с некоторыми правилами, которые прописаны в законодательстве. Поэтому, в такие печальные дни для вашей семьи вы должны максимально четко подойти к подобному развитию события. Только тогда вы с уверенностью сможете сказать, что все сделали правильно.
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)
Приказ Министерства здравоохранения Тверской области
Министерство здравоохранения Тверской области
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ
от 22 июня 2015 года N 417
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)
В целях организации и упорядочения работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) приказываю:
1. Утвердить инструкцию по организации работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) (приложение 1 к настоящему Приказу).
2. Отделу организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Тверской области в трехдневный срок со дня подписания настоящего Приказа направить настоящий Приказ в медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Тверской области, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.
3. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь:
а) организовать работу по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) в соответствии с требованиями:
инструкции по организации работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому), утвержденной настоящим Приказом;
б) обеспечить информирование населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации, путем размещения, в том числе на официальном сайте медицинской организации, подробной информации об организации работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) с указанием часов работы поликлиники и/или поликлинического отделения, номеров телефонов для вызова медицинского работника;
в) информировать отделы организации медицинской помощи взрослому населению и организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Тверской области об исполнении подпункта "б" настоящего пункта в срок до 30.06.2015;
г) ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Медицинский информационный аналитический центр" (далее - ГКУЗ "МИАЦ") сведения о случаях наступления смерти вне медицинской организации (на дому) в формате Excel по форме согласно приложению 2 к настоящему Приказу.
4. Директору ГКУЗ "МИАЦ" обеспечить обобщение представляемой информации и представление в формате Excel по форме согласно приложению 3 к настоящему Приказу в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по электронной почте:
главному внештатному специалисту по патологической анатомии - igordominikan@yandex.ru;
главному специалисту по судебно-медицинской экспертизе - sudmedtver@mail.ru;
в отдел организации медицинской помощи взрослому населению - VolkovaUA@web.region.tver.ru.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Тверской области Бабичеву Р.А.
6. Приказ вступает в силу со дня его подписания.
Исполняющий обязанности Министра здравоохранения
Тверской области
Р.В.КУРЫНИН
Приложение 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Тверской области
от 22 июня 2015 года N 417
1. Констатация биологической смерти человека в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) (далее - констатация смерти) осуществляется:
а) в часы работы поликлиник и/или поликлинических отделений - медицинским работником медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где наступила смерть;
б) вне часов работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, - медицинским работником выездной бригады скорой медицинской помощи.
3. Констатация смерти оформляется в виде протокола установления смерти человека по форме, утвержденной Постановлением Правительства РФ N 950.
4. После констатации смерти тело умершего направляется в патологоанатомическое отделение медицинской организации, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где констатирована смерть, для решения вопроса о проведении патологоанатомического вскрытия, для чего медицинский работник, констатировавший смерть, оформляет и передает на руки родственникам умершего бланк-направление, в котором указываются:
а) наименование организации, медицинский работник которой констатировал смерть;
б) фамилия, имя, отчество и дата рождения умершего (фамилия матери плода и дата отделения плода);
в) дата и время наступления смерти (мертворождения);
г) наименование медицинской организации, в патологоанатомическое отделение которой направляется тело умершего.
5. При подозрении на наличие признаков насильственной смерти, признаков потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача медицинский работник, констатировавший смерть, должен сообщить о смерти в территориальный отдел полиции.
6. В случае, если по результатам осмотра тела умершего сотрудником полиции в протоколе осмотра отмечено отсутствие признаков насильственной смерти, тело умершего направляется в патологоанатомическое отделение медицинской организации, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где констатирована смерть, для решения вопроса о проведении патологоанатомического вскрытия в соответствии с пунктом 4 настоящей инструкции.
7. В случае, если по результатам осмотра тела умершего сотрудником полиции в протоколе осмотра отмечено наличие признаков насильственной смерти, тело умершего направляется на судебно-медицинское исследование в порядке, установленном законодательством.
Приложение 2. Сведения о случаях наступления смерти вне медицинской организации (на дому)Приложение 2
к Приказу Министерства здравоохранения
Тверской области
от 22 июня 2015 года N 417
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)
Приказ Министерства здравоохранения Тверской области
Министерство здравоохранения Тверской области
Все права на материалы сайта docs.cntd.ru принадлежат ЗАО «Кодекс»,
воспроизведение (целиком или частями) материалов может производиться только по письменному разрешению правообладателя
Версия сайта: 2.2.7
Каждому техническому специалисту: строителю, проектировщику, энергетику, специалисту в области охраны труда.