Руководства, Инструкции, Бланки

Акт Констатации Смерти Бланк img-1

Акт Констатации Смерти Бланк

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Заявление об установлении факта смерти - бланк 2016, скачать в doc

Заявление об установлении факта смерти

В __________ федеральный суд
г. _________

Заявитель: _______________________
прож. _______________________
т. ____________

Заинтересованное лицо: ЗАГС г. __________,
________________________

Заявление
/об установлении факта смерти /

___________ г. умерла моя бабушка ___________________, проживавшая по ул. ____________, д. ___, кв. ___.
Смерть _______________ в установленном законом порядке зарегистрирована не была. Неоднократно я обращалась в орган ЗАГСа для получения свидетельства о смерти, там мне отвечали отказом, ссылаясь на то, что у них нет сведений о смерти _____________
Кроме справки о захоронении других документов подтверждающих смерть _____________ у меня не имеется.
Установление факта смерти бабушки мне необходимо в связи с тем, что она до сих пор остается прописанной в выше указанной квартире и мне приходится оплачивать коммунальные услуги с учетом ее проживания.
Выше указанное могут подтвердить следующие свидетели:
1. _____________________________, г. ___________, ул. ___________, д. ___, кв. ___;
2. _____________________________, г. ___________, ул. ___________, д. ___, кв. ___;
На основании изложенного и руководствуясь ст. 264 ГПК РФ

ПРОШУ:
Установить факт смерти ___________________ _________ г.р. проживавшей по адресу ______________________, скончавшейся __________ г.

ПРИЛОЖЕНИЕ:
1. Копия заявления
2. Справка о захоронении
3. Справка с адресного бюро
4. Квитанция об уплате госпошлины
5. Заявление от соседей
6. Справка с ЗАГСа

____________ г. _______________

Советы офисному сотруднику:
  • Как совмещать работу в офисе и здоровый образ жизни
    Не секрет, что офисный труд негативно сказывается и на физическом, и на психическом состоянии работника. Фактов, подтверждающих и то и то, существует довольно много.
  • Как понять, что коллектив вас не уважает
    На работе каждый человек проводит значительную часть своей жизни, поэтому очень важно не только то, чем он занимается, но и то, с кем ему приходиться общаться.
  • Офисные хроники или как противостоять сплетням
    Сплетни в рабочем коллективе – вполне обыденное явление, причем не только среди женщин, как это принято считать.
  • Как нужно разговаривать с начальником: антисоветы
    Предлагаем вам ознакомиться с антисоветами, которые подскажут, как не надо разговаривать с начальником офисному работнику.
Информация о документе:

Другие статьи

АКТ КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

АКТ КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ. ФОРМА no 017/У


Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 017/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
АКТ
констатации биологической смерти
Дата составления акта ". " _________________ 19. г.
Гражданина (ки) ______________________________________________
N медицинской карты __________________________________________
Наименование лечебного учреждения ____________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Комиссия в составе:
заведующий реанимационным отделением _________________________
______________________________________________________________
врач-реаниматолог ____________________________________________
врач-судебно-медицинский эксперт _____________________________
______________________________________________________________
констатировали биологическую смерть гражданина (ки) __________
______________________________________________________________
в ______ час. ______ мин. (точное время).
". " ________________ 19. г.
Подписи:
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А5

Судебные приставы отдали недвижимость бывшего губернатора Сахалинской области Александра Хорошавина территориальному управлению Росимущества в Московской области. Вся переданная собственность оценивается в больше, чем 74 млн рублей.

Типография Сити Бланк

Акт констатации биологической смерти (форма № 017/у)

В настоящем разделе собраны формы медицинских бланков, производящихся в нашей типографии. Этот вид медицинской документации широко используется для внесения и сохранения специфичной информации медицинского характера.

Довольно большое количество форм унифицировано. Утверждение проводит Министерство здравоохранения. Многие медицинские бланки относятся к документам строгой отчетности. В нашем магазине вы можете заказать также бланки свободного формата или составленные по вашему индивидуальному проекту.

Медицинские бланки обязательно должны содержать информацию о выдающей их организации. У нас можно заказать внесение реквизитов в форму бланка типографским способом. По вашему желанию добавим на изделие ваш фирменный логотип.

В силу технических особенностей, многие медицинские бланки могут изготавливаться не штучно, а небольшими партиями. В нашем магазине такая продукция продается по 100 экземпляров в пачке. Возможен заказ больших партий товара.

У нас вы можете купить самые разные виды медицинских бланков – формы анализов, бланки заключений, выписок, извещений и др. Мы выполняем срочную печать.

Для удобства наших покупателей из Москвы и области мы предлагаем доставку продукции до двери. Для получения заказа курьером выберите этот вид доставки при оформлении заказа. В регионы медицинские бланки могут высылаться почтой или компаниями-перевозчиками. Также, мы всегда рады видеть вас в наших офисах в Москве.

+7 (495) 651 - -07-08
+7 (495) 620 - -49-48
+7 (495) 641 - -74-56

Тел: +7 (495) 651 - -07-08, факс: +7 (495) 620 - -49-48,
107045, Москва, Большой Головин пер. д. 12, корп. 2
119313, Москва, Варшавское шоссе, д.33, стр.13
Время работы: пн-пт с 09.00 до 18.00, время московское
E-mail: info@cityblank.ru

©2010-2015 ООО «Сити Бланк» - полиграфические услуги, печать журналов и бланков, полиграфический дизайн, изготовление информационных стендов, схем строповки, планов эвакуации, бланков удостоверений, печать чертежей, печать на футболках, печать плакатов по охране труда, печать плакатов по технике безопасности, изготовление печатей и штампов, знаков безопасности, предупреждающих знаков, запрещающих знаков, наклеек на авто, интерьерных наклеек, наклеек на телефон, наклеек на ноутбук и др.

Установление факта смерти: образец заявления, судебный порядок, регистрация

Как правильно установить факт смерти: кому и в каких случаях это надо?

Также иногда своевременной выдаче документов мешают некоторые факторы, которые сотрудники государственных органов не находят убедительными при факте смерти. Так или иначе, но определенные сложности могут сопровождать в любой ситуации, а в момент, когда в семье переживают горе, кто-то вряд ли захочет знакомиться с положениями гражданского кодекса и рядом законных актов.

Целью нашей статьи является подробное изложение действий в оформлении факта смерти. а также еще одной главной для себя задачей мы видим рассмотрение спорных ситуаций и разъяснение, как необходимо с ними поступать. Обо всем этом читайте в следующих пунктах нашей статьи.

Основания установления факта смерти

Смерть наступает по разным причинам. Кто-то прожил до глубокой старости и умер в окружении внуков и правнуков. Кто-то скончался от сильной болезни, кто-то и вовсе попал в трагическую ситуацию (см. признание безвестно отсутствующим ). Так или иначе, смерть – это, безусловно, печальное событие, но вместе с тем оно должно быть документально заверено.

Факт смерти обычно подтверждает врач. Но, как правило, врача вызывают в случае, если человек болел или же теплилась надежда спасти его. Часто бывают такие ситуации, когда вызов врача не нужен – например, взрыв в доме, когда невозможно идентифицировать тело. В этой ситуации необходимо обращаться в непосредственные органы, которые устанавливают факт смерти.

Выдачей справок о наступившей смерти занимается орган записи актов гражданского состояния. Именно туда должен направиться гражданин, который потерял родственника. Про родственные отношения мы подробно написали в этой статье .

В данном органе с вас потребуют документы, которые необходимо предоставить как доказательство в факте смерти. Но, к сожалению, в такой печальной суете или от шока многие родственники не имеют понятия, какие документы с них требуют.

Фактом доказательства могут стать справки, выданные в больнице, заключения патологоанатомов или следственных экспертов.

Но многие родственники, к примеру, против того, чтобы тело покойного было досконально осмотрено патологоанатомом, следственно, они не получают справку о смерти гражданина, а значит и не могут доказать, что человек юридически не существует.

Загс отказывается давать справку о смерти и получается, что на голову и так расстроенных родственников сваливается еще одна проблема.

Только тогда, когда орган записи актов гражданского состояния отказывается помочь вам в оформлении документов о факте смерти вы можете обращаться в суд с соответствующим заявлением.

Порядок установления факта смерти в судебном порядке

Заявление об установлении факта регистрации смерти гражданина не несет за собой таких последствий, как открытое состязание сторон в судебном заседании.

Такое заявление скорее становится началом небольшого процесса. в котором участвуют две стороны – это родственник, который не может получить свидетельство о смерти и представитель органа записи актов гражданского состояния.

И та и другая сторона встречаются в судебном порядке и предоставляют имеющиеся у них документы, а также излагают причины своего поведения. Выслушав доводы, суд принимает непосредственное решение по делу.

Такая категория дел в соответствии с гражданско — процессуальным кодексом, относится к делам особого производства. Это значит, что такие заседания проходят в обход общеустановленным правилам судебных заседаний.

Пошаговая инструкция

Для того чтобы родственник покойного мог без труда установить факт его смерти, вам необходимо:

  1. подготовить пакет документов;
  2. для начала обратиться в орган записи актов гражданского состояния;
  3. затем вы должны предоставить документы, подтверждающие факт смерти;
  4. в случае положительного ответа дождаться получения свидетельства и расписаться в нем, в случае отрицательного ответа – отправиться в судебную инстанцию;
  5. написать заявление;
  6. приложить к нему копии и подлинники необходимых документов;
  7. подать заявление с приобщенными документами в судебную инстанцию;
  8. явиться в назначенный день в суд;
  9. узнать решение по вашему делу.

Конечно, все что мы сейчас перечислили, является общими правилами взаимодействия родственника покойного с государственными органами.

Мы же должны рассмотреть ситуацию с позиции нюансов и особенностей каждого пункта.

Заявление об установлении факта смерти может быть подана только в мировой суд. Ознакомьтесь с главой 3 ГПК.

Документы и доказательства

Давайте определимся документам, которые вы должны будете приложить к своему заявлению. Начнем с того, что вам необходимо сделать ксерокопии своего паспорта. Это необходимо и для того, чтобы ваша личность была установлена, а также для того, чтобы установить степень вашего родства с покойным.

Также в обязательном порядке к заявлению должна быть приложена квитанция. которая бы свидетельствовала об оплате государственной пошлины. Также это может быть и не квитанция, а просто чек.

Что касается других документов, то вы можете приложить справки врача. приехавшего на место трагедии, справку от патологоанатома при наличии таковой.

Также вами может быть предоставлена информация о несчастном случае, который произошел с покойным, например справка о пожаре или е справка об обнаружении неизвестного тела в воде и так далее. Все эти документы имеют определяющее значение для судебного рассмотрения, поэтому позаботьтесь о них.

Если говорить про доказательства, то в первую очередь будут рассматриваться документы. Но также доказательствами могут выступать показания свидетелей и очевидцев, съемки с камер видеонаблюдения или другие материалы, имеющие значение для дела.

Как правильно составить заявление?

Заявление составляется по образцу, который вы можете увидеть в канцелярии суда. Составляйте заявление на компьютере или же вручную. Черной или синей пастой.

Справа напишите наименование суда куда отправляете заявление. Далее в информации об истце опишите себя. В информации об ответчике поставьте наименование и контакты органа загс который не хотел выдавать вам свидетельство.

В тексте заявления кратко изложите причину того, что сподвигло вас на обращение, а именно, невыдача свидетельства факта смерти.

Поставьте перечисление приложенных документов, затем свою дату и подпись.

Государственная пошлина при подаче такого заявления обязательно к уплате. Ее сумма составит триста рублей, а оплату вы можете совершить в любом банке.

Решение суда об установлении факта смерти

Суд может принять только два решения – отказать гражданину в его требовании при наличии неубедительных доказательств или же полном их отсутствии. Также суд может удовлетворить требования гражданина в полном объеме.

Если же у суда есть сомнения по поводу того, действительно ли умер гражданин, он может предложить подождать до шести месяцев и снова обратиться в суд. Тогда гражданин будет признан безвестно отсутствующим, а уже потом умершим.

Можно ли и как обжаловать решение суда?

Конечно, обжаловать решение суда можно и если вам не жаль своего времени, вы можете обратиться в областной суд с апелляционной жалобой. Но следует помнить, что сроки на обжалование строго ограничены законом.

На подачу апелляционной жалобы вам отводится срок в десять дней, поэтому без промедления обратитесь к юристу.

Заключение

Признание гражданина умершим должно быть сделано в соответствии с некоторыми правилами, которые прописаны в законодательстве. Поэтому, в такие печальные дни для вашей семьи вы должны максимально четко подойти к подобному развитию события. Только тогда вы с уверенностью сможете сказать, что все сделали правильно.

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)

Приказ Министерства здравоохранения Тверской области

Министерство здравоохранения Тверской области

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

от 22 июня 2015 года N 417

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)

В целях организации и упорядочения работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) приказываю:

1. Утвердить инструкцию по организации работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) (приложение 1 к настоящему Приказу).

2. Отделу организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Тверской области в трехдневный срок со дня подписания настоящего Приказа направить настоящий Приказ в медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Тверской области, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.

3. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь:

а) организовать работу по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) в соответствии с требованиями:

инструкции по организации работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому), утвержденной настоящим Приказом;

б) обеспечить информирование населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации, путем размещения, в том числе на официальном сайте медицинской организации, подробной информации об организации работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) с указанием часов работы поликлиники и/или поликлинического отделения, номеров телефонов для вызова медицинского работника;

в) информировать отделы организации медицинской помощи взрослому населению и организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Тверской области об исполнении подпункта "б" настоящего пункта в срок до 30.06.2015;

г) ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять в государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области "Медицинский информационный аналитический центр" (далее - ГКУЗ "МИАЦ") сведения о случаях наступления смерти вне медицинской организации (на дому) в формате Excel по форме согласно приложению 2 к настоящему Приказу.

4. Директору ГКУЗ "МИАЦ" обеспечить обобщение представляемой информации и представление в формате Excel по форме согласно приложению 3 к настоящему Приказу в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по электронной почте:

главному внештатному специалисту по патологической анатомии - igordominikan@yandex.ru;

главному специалисту по судебно-медицинской экспертизе - sudmedtver@mail.ru;

в отдел организации медицинской помощи взрослому населению - VolkovaUA@web.region.tver.ru.

5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Тверской области Бабичеву Р.А.

6. Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Исполняющий обязанности Министра здравоохранения
Тверской области
Р.В.КУРЫНИН

Приложение 1. Инструкция по организации работы по констатации биологической смерти человека и направлению на патологоанатомическое вскрытие тел умерших в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому)


Приложение 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Тверской области
от 22 июня 2015 года N 417

1. Констатация биологической смерти человека в случае наступления смерти вне медицинской организации (на дому) (далее - констатация смерти) осуществляется:

а) в часы работы поликлиник и/или поликлинических отделений - медицинским работником медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где наступила смерть;

б) вне часов работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, - медицинским работником выездной бригады скорой медицинской помощи.

3. Констатация смерти оформляется в виде протокола установления смерти человека по форме, утвержденной Постановлением Правительства РФ N 950.

4. После констатации смерти тело умершего направляется в патологоанатомическое отделение медицинской организации, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где констатирована смерть, для решения вопроса о проведении патологоанатомического вскрытия, для чего медицинский работник, констатировавший смерть, оформляет и передает на руки родственникам умершего бланк-направление, в котором указываются:

а) наименование организации, медицинский работник которой констатировал смерть;

б) фамилия, имя, отчество и дата рождения умершего (фамилия матери плода и дата отделения плода);

в) дата и время наступления смерти (мертворождения);

г) наименование медицинской организации, в патологоанатомическое отделение которой направляется тело умершего.

5. При подозрении на наличие признаков насильственной смерти, признаков потребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача медицинский работник, констатировавший смерть, должен сообщить о смерти в территориальный отдел полиции.

6. В случае, если по результатам осмотра тела умершего сотрудником полиции в протоколе осмотра отмечено отсутствие признаков насильственной смерти, тело умершего направляется в патологоанатомическое отделение медицинской организации, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где констатирована смерть, для решения вопроса о проведении патологоанатомического вскрытия в соответствии с пунктом 4 настоящей инструкции.

7. В случае, если по результатам осмотра тела умершего сотрудником полиции в протоколе осмотра отмечено наличие признаков насильственной смерти, тело умершего направляется на судебно-медицинское исследование в порядке, установленном законодательством.

Приложение 2. Сведения о случаях наступления смерти вне медицинской организации (на дому)

Приложение 2
к Приказу Министерства здравоохранения
Тверской области
от 22 июня 2015 года N 417

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО КОНСТАТАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА И НАПРАВЛЕНИЮ НА ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ ТЕЛ УМЕРШИХ В СЛУЧАЕ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ДОМУ)

Приказ Министерства здравоохранения Тверской области

Министерство здравоохранения Тверской области

  • Нормы, правила, стандарты и законодательство по техрегулированию
  • Типовая проектная документация
  • Технологические описания оборудования и материалов
  • Федеральное законодательство
  • Региональное законодательство
  • Образцы документов
  • Все формы отчетности
  • Законодательство в вопросах и ответах

Все права на материалы сайта docs.cntd.ru принадлежат ЗАО «Кодекс»,
воспроизведение (целиком или частями) материалов может производиться только по письменному разрешению правообладателя

Версия сайта: 2.2.7

Каждому техническому специалисту: строителю, проектировщику, энергетику, специалисту в области охраны труда.