ДИКЛОФЕНАК (ОРТОФЕН) - описание препарата

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона - риск развития судорог.

Противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказан в детском возрасте (до 6 лет - для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой 25 мг).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: чаще 1% - абдоминальная боль или спазм, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности "печеночных" транаминаз, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение без язвы; реже 1% - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе полости рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом), холецистопанкреатит, колит.

Со стороны нервной системы: чаще 1% - головная боль, головокружение; реже 1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Со стороны органов чувств: чаще 1% - шум в ушах; реже 1% - нечеткость зрительного восприятия, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Со стороны кожных покровов: чаще 1% - кожный зуд, кожная сыпь; реже 1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.

Со стороны мочеполовой системы: чаще 1% - задержка жидкости; реже 1% - нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Со стороны органов кроветворения и иммунной системы: реже 1% - анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).

Со стороны дыхательной системы: реже 1% - кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: реже 1% - повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.

Аллергические реакции: реже 1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Ортофен – инструкция, применение, аналоги

Ортофен (международное непатентованное наименование — диклофенак) — еще один видный представитель класса нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Говоря об НПВС, первое слово, что приходит на ум — это диклофенак. А Ортофен — это один из бесчисленных дженериков диклофенака. Если вкратце, то показания Ортофена к применению включают стандартный «джентльменский» набор любого НПВС: это воспалительные заболевания и связанные с ними боли, отличающиеся в своей локализации и этиологии.

• Покрытые желтой оболочкой кишечнорастворимые таблетки с содержанием диклофенака 25 мг, упакованные в блистер по 10 штук. В картонную коробку вкладываются три таких блистера вместе с инструкцией к Ортофену по применению;
• Гель для наружного применения, в 1 г которого содержится 10 мг диклофенака. Алюминиевая туба с гелем помещается во вторичную упаковку (картонная коробка) с информацией для пациента о применении Ортофена.

Производится Ортофен на Украине (таблетки) и в Латвии (гель).

• Вольтарен (Швейцария), объединяющий в том числе такие торговые марки, как Вольтарен эмульгель, Вольтарен Акти и Вольтарен ретард;
• Диклоберл (Германия);
• Дикловит (Россия);
• Диклоген, Диклоран (Индия);
• Диклопол (Польша);
• Диклофенак или Диклофенак натрия (такое немудреное название дали своему детищу сразу несколько производителей: литовский, белорусский, молдавский, румынский, индийский, украинский и китайский. Зато теперь уж точно в этой длиной череде аналогов потребитель не спутает, какое вещество находится в основе данного препарата);
• Наклофен (Словения);
• Румакар (Палестина);
• Фелоран (Болгария).

Если нужно привести пример стопроцентного, до мозга костей, НПВС — то смело называйте Ортофен. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, купирует болевые ощущения и снимает высокую температуру. То есть точечно «бьет» по всем атрибутам воспалительного процесса. Это становится возможным благодаря способности диклофенака снижать активность циклооксигеназы (ее еще называют простагландинсинтетазой), участвующей в образовании медиаторов воспаления простагландинов, и ингибировать процесс агрегации тромбоцитов. Тем самым воспалительный процесс поворачивается вспять. Но не только этим ценен диклофенак: он угнетает развившуюся на фоне повышенного уровня простагландинов гиперчувствительность нервных окончаний к действию физических и химических раздражителей, массово образующихся в зоне воспаления. Еще одна негативная особенность простагландинов — вмешательство в запускаемую гипоталамусом цепочку терморегуляционных реакций (этим, к слову, объясняется повышение температуры при воспалении) — также становится менее выраженной под действием диклофенака.

По причине выраженного анальгезирующего эффекта Ортофен показан при ревматических заболеваниях, сопровождающихся сильными и резкими суставными болями.

• Последствия травм со всеми вытекающими (воспаление, отек, боль) обстоятельствами. Ортофен — один из препаратов первой линии при растяжениях;
• Последствия хирургических вмешательств, в том числе ортопедических и стоматологических;
• «Женские» воспалительные заболевания, включая первичную дисменорею (боли внизу живота, сопровождающие первые подростковые менструации) и аднексит (воспаление маточных труб и яичников, именуемых одним емким словом — «придатки»);
• Боли в позвоночнике;
• Внесуставной ревматизм;
• В качестве элемента комбинированной терапии инфекционных заболеваний уха/горла/носа (отит, фарингит, тонзиллит).
• Лечение мигренозных болей (это показание Ортофена действует только в отношении взрослой части населения).

Учитывая немалый список побочных действий НПВС, Ортофен и аналоги рекомендуются к применению в минимальных эффективных терапевтических дозах. То же можно сказать и в отношении длительности его приема.

Рассмотрим правила применения Ортофена применительно к каждой из его лекарственных форм.

Таблетки. Принимаются целиком, дробить и разжевывать их не следует. Оптимальное время приема — после еды. Максимальная суточная доза для взрослого человека — 200 мг, желательная — 50-100 мг, распределенная на 2-3 приема. При относительной сглаженности симптомов рекомендуется остановиться на дозе в 75 мг. А подросткам старше 14 лет (в младшем возрасте Ортофен применять не стоит) следует давать в день не более 50-100 мг Ортофена. Исключение — первичная дисменорея, в случае которой доза подбирается в индивидуальном порядке и может достигать 200 мг.

Гель. Наносится тонким слоем на поверхность кожи в районе очага воспаления из расчета 2-4 г субстанции на 400-800 кв. см площади. Затем мягкими движениями несильно втирается в кожу. Данная манипуляция может повторяться 3-4 раза в день. Длительность лечения считается достаточной по прошествии 2-ух недель от его начала. Исключение — остеоартроз, когда допускается продлевать лечение до 1 месяца.

• индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
• история болезни, отягощенная различными аллергическими реакциями, проявляющимися бронхоспазмом (так называемая «аспириновая астма»), выраженным ринитом, крапивницей;
• язвенно-эрозивные дегенеративные изменения слизистой желудка и 12-перстной кишки;
• воспалительные заболевания пищеварительного тракта (болезнь Крона, колит);
• недостаточность деятельности сердца, печени, почек;

Это только те показания для Ортофена, при которых возможность его приема категорически исключается. Есть еще масса состояний, при которых Ортофен и аналоги следует принимать с особой осторожностью. Обо всем этом можно прочитать в инструкции к Ортофену по применению. которой вас снабдят в аптеке вместе с этим лекарственным средством.

• головные боли и головокружение;
• вертиго (состояние, при котором пациенту кажется, что предметы окружающей его обстановки находятся в непрестанном движении);
• диспепсическая симптоматика (гастроинтестинальные боли, тошнота, рвота, повышенное газообразование, понос, нарушение аппетита);
• повышение уровня ферментов трансаминаз;
• сыпь;
• артериальная гипертензия, отечность.

Для приобретения в аптеке лекарственного средства Ортофен рецепт врача не обязателен.

Температурные условия хранения геля и таблеток Ортофена ничем не отличаются: температура окружающей среды не должна превышать 25 ?С. Помимо этого, гель чувствителен к влаге (поэтому относительная влажность должна находиться в пределах 80%) и к свету. Вот, собственно, и все.

Срок годности, как таблеток, так и геля Ортофена составляет 3 года.

Противовоспалительные таблетки Ортофен

Таблетки "Ортофен" представляют собой противовоспалительное средство нестероидного типа, эффективным образом снимающее высокую температуру и купирующее болевые симптомы. В основе этого препарата находится ингибирование агрегации тромбоцитов и снижение активности циклооксигеназы. Последняя, кстати, принимает непосредственное участие в образовании медиаторов воспалительного процесса простагландинов. Помимо этого, таблетки "Ортофен" угнетают повышенную чувствительность нервных окончаний по отношению к химическим и физическим раздражителям. Что же касается фармакокинетики этого противовоспалительного препарата, то его максимальные концентрации в крови отмечаются спустя два-три часа, а время так называемого полувыведения составляет порядка двух часов.

Описание и состав таблеток

Производятся таблетки "Ортофен" в форме розово-оранжевых драже, которые в качестве основного компонента содержат в себе двадцать пять миллиграмм диклофенака. Вспомогательными элементами, которые также входят в состав данного лекарства, являются стеарат кальция, повидон, картофельный крахмал, целлактоза, крахмал гликолят натрия и микрокристаллическая целлюлоза.

Показания к назначению

Принимать таблетки "Ортофен" рекомендуется для устранения болевых симптомов при анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном и подагрическом артрите, остеоартрозе позвоночника и периферических суставов, ревматическом поражении тканей, бурсите и тендовагините. Также назначение данного противовоспалительного средства показано в составе комплексной терапии при инфекционных заболеваниях носа, горла или уха. Например, довольно часто принимают лекарство "Ортофен" при тонзиллите, фарингите и отите. Различные воспалительные заболевания у женщин, в том числе и первичная дисменорея и аднексит, также являются причиной для назначения данного препарата. Кроме того, его можно принимать при послеоперационных и посттравматических болях, сопровождающихся отеком и воспалением.

Назначать лекарство "Ортофен" производитель строго запрещает пациентам с индивидуальной чувствительностью к диклофенаку или аллергической реакцией на любые из вспомогательных компонентов, содержащихся в составе. Помимо этого, не стоит использовать его при наличии бронхиальной астмы, которая провоцируется приемом ацетилсалициловой кислоты. При нарушениях свертываемости крови или язвенных поражениях ЖКТ также нельзя принимать противовоспалительный препарат "Ортофен". Таблетки инструкция по применению не разрешает использовать и во время беременности, а также в лактационный период и лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. Кроме того, прямыми противопоказаниями являются сердечная недостаточность, серьезные нарушения в работе почек или печени. Людям с такими воспалительными заболеваниями пищеварительной системы, как, например, колит или болезнь Крона, аналогично следует воздержаться от использования этого лекарства.

Ортофен таблетки инструкция по применению - Доступ открыт

Ортофен - препарат группы противовоспалительных нестероидных средств. Форма выпуска, состав и упаковка Выпускают препарат Ортофен в нескольких лекарственных формах: В виде таблеток, кишечнорастворимые, покрытые сверху желтой оболочкой. Действующее вещество: в 1 таблетке — 25 мг диклофенака натрия. Вспомогательные вещества: сахар белый, лактоза, стеарат магния, повидон 25, крахмал картофельный, желтый закат FCF E 110пропиленгликоль, титана диоксид Е 171тальк, метакрилатного сополимера дисперсия. В картонной пачке — 3 блистера с 10 таблетками. В виде геля, крема, эмульгеля для наружного применения. Действующее вещество: в 1 г - 10 мг диклофенака. В картонной коробке — алюминиевая туба с гелем. В виде свечей ректальных по 0,05 и 0,1 г. В виде драже по 0,025 г. Фармакологическое действие Обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, действием. Подобное действие объясняется способностью диклофенака снижать активность циклооксигеназы, которая участвует в формировании медиаторов воспаления простагландинов. Имеет свойство ингибировать процесс агрегации тромбоцитов, устраняя воспалительный процесс. Диклофенак угнетает гиперчувствительность нервных окончаний к действию химических и физических раздражителей образовавшихся в зоне воспалениявозникшую на фоне повышенного уровня простагландинов. Под действием диклофенака становится менее выраженным вмешательство простагландинов в запускаемую гипоталамусом цепочку терморегуляционных реакций, что является их негативной особенностью. Показания к применению Применяют препарат Ортофен при: воспалительных и дегенеративных формах ревматических заболеваний; болях в позвоночнике; приступах острой формы; посттравматических и послеоперационных болевых синдромах, проявляющихся воспалением и отеками ортопедические и стоматологические вмешательства в т. Рекомендуется использование Ортофена, как вспомогательное средство при довольно сложных воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, с наличием болевых ощущений, при отите и фаринготонзиллите в частности. Противопоказания Препарат Ортофен имеет противопоказания: индивидуальная непереносимость; заболевания ЖКТ в фазе обострения; беременность; лактационный период; до 8 лет. Необходимо соблюдать осторожность при приеме препарата в случае функциональных нарушений почек и печени, при присутствии аллергических реакций в анамнезе, при повышенной чувствительности к аспирину и НПВС. Способ применения и дозы Ортофен показан: Таблетки, показаны целиком, разжевывать и дробить не следует. Самый оптимальный вариант их принятия — после еды. Взрослая максимальная доза в сутки — 200 мг, предпочтительнее принимать 50-100 мг в 2-3 приема. Доза в 75 мг показана при относительной сглаженности симптомов. Подросткам после 14 лет — не более 50-100 мг, исключением может оказаться дисменорея, при которой доза может достигать 200 мг и подбирается в индивидуальном порядке. Таблетки применяют и при поддерживающей терапии — 3-4 раза в день с промежутками в 4-6 часа. Инъекции показаны при острых воспалительных процессах. Мазь, гель, крем Ортофен наносят тонким слоем непосредственно на проблемную часть из расчета на 400-800 кв. Повторяют манипуляцию 3-4 раза в день, продолжительность лечения до 2-х недель. При остеоартрозе — допускается до 1 месяца. Допускается применение препарата детям до 8 лет при весе — более 25 кг в дозировке 25 мг в сутки. Одновременное использование таблеток, геля, раствора — запрещено. Это приводит к усилению побочных явлений. Не рекомендуется применение препарата одновременно и с другими НПВС. Побочные действия Использование препарата Ортофен приводит к многочисленным побочным явлениям: агранулоцитоз; анемия; лейкопения; тромбоцитопения; анафилактические и анафилактоидные реакции; гиперчувствительность; ангионевротический отек; бессонница; дезориентация; сонливость; депрессия; ночные кошмары; головокружение; судороги; головная боль; раздражительность; тремор; ухудшение памяти; чувство тревоги; нарушение вкуса; диплопия; инсульт; ушной звон; нарушение слуха; нарушение либо нечеткость зрения; боль в груди; сердцебиение; инфаркт миокарда; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; чувство тошноты; рвота; диарея; боль в животе; метеоризм; диспепсия; гастрит; потеря аппетита; геморрагическая диарея; колит; мелена; гастроинтестинальная язва; повышение уровня трансаминаз; стоматит; желтуха; гепатит; функциональные нарушения печени. Возможны также различные проявления, в виде: крапивницы; сыпи; экземы; синдрома Стивенса-Джонсона; буллезных высыпаний; эритемы; мультиформной эритемы; эксфолиативногодерматита; синдрома Лайелла; аллергической пурпуры; пурпуры; фотосенсибилизации; выпадения волос; зуда. Присутствуют случаи: гематурии; артериальной гипертензии; отеков; задержки жидкости; протеинурии; интерстициального нефрита; нефротического синдрома; медуллярного некроза почки; острой почечной недостаточности. Лекарственное взаимодействие При совместном применении препарата Ортофен с другими лекарственными средствами наблюдается: повышение концентрации дигоксина, лития, рекомендуется контроль данных веществ в сыворотке крови; снижение антигипертензивного эффекта с НПВП, антигипертензивными и мочегонными препаратами; повышение в сыворотке крови уровня калия с калийсберегающими диуретиками; увеличение частоты побочных явлений со стороны ТТ с НПВС и кортикостероидами; повышается вероятность кровотечения с антикоагулянтами и антитромботическими средствами; вероятность кровотечения в ЖКТ с НПВП системного действия и СИОЗС; усиление токсичности с метотрексатом; повышение нефротоксичности циклоспорина по причине воздействия на почечные простагландины; вероятны судороги с антибиотиками хинолонового ряда и НПВС; увеличение врздействия фенитоина, необходим постоянный мониторинг в плазме крови фенитоина; увеличение максимальной концентрации в плазме ингибиторов CYP2C9 и действия диклофенака вследствие ингибирования метаболизма диклофенака; допускается одновременный прием диклофенака с пероральными антидиабетическими препаратами, не отмечено при этом какого-либо влияния на их клинический эффект, по причине отдельных редких случаев гипогликемии и гипергликемии необходим контроль в крови уровня глюкозы и коррекция дозы антидиабетических препаратов; повышение вероятности нефротоксичности с ингибиторами и диуретиками АПФ, пациентам преклонного возраста необходим контроль АД, после начала комбинированной терапии - контроль функции почек, в дальнейшем постоянно. Аналоги препарата Аналогами препарата Ортофен являются: Вольтарен рапид, Вольтарен, Диклофенак натрия, Диклофенак, Фелоран, Ало-Дикло, Делимой, Афламин, Алмирал, Реводин, Батафил, Инфланак, Дикложесик, Валетан, Сорелмон, Софарин, Диралон, Вонафек, Реводина, Верал, Диктогезик, Мобилак, Профенатин, Вольтарол, Вотаксил, Линобол, Вотрекс, Диклореум, Дикломакс, Наклофен, Румафен, Биоран, Ультрафен, Ксенид, Вурдон Дикло, Дигнофенак, Вернакс, Эрлинт Блезин, Условия хранения Ортофен относится к Списку Температурные условия, предусмотренные для хранения геля и таблеток Ортофена — одинаковы, не выше 25 ?С. Следует держать препарат недоступным для детей, в сухом и темном месте. Что следует учитывать, гель довольно чувствителен к влаге, которая должна находиться в пределах 80%. Срок хранения при соблюдении всех требований к хранению препарата Ортофен во всех его формах — 3 года. В аптечной сети отпускается по рецепту. Материалы данного портала предназначены лишь для информационных целей и не могут заменять посещение врача для получения профессиональной медицинской помощи и консультации.