Лекарства при пиелонефрите: чем лечить лучше?

Как лечить пиелонефрит, решает исключительно врач уролог, а выбор лекарства зависит от того, какие бактерии его спровоцировали. Дело в том, что пиелонефрит довольно разнообразен в своих проявлениях: встречается и односторонний, и двусторонний, и гнойный, и серозный, обструктивный и необструктивный, да и протекает он по-разному: в острой форме, хронической, бывает и хронический пиелонефрит с обострениями, а значит, лечение должно учитывать все эти факторы.

Полный перечень лекарств составить трудно, ведь почти каждый день появляются новые таблетки и препараты, но есть и привычные схемы, по которым можно эффективно лечить воспалительные процессы в почках. Лечение острого пиелонефрита и обострения хронического проводится одинаково, а при хронической форме болезни во время ремиссии важно предупредить обострения.

При лечении воспаления почек антибактериальная терапия является главной составляющей, ведь болезнь вызвана бактериями в подавляющем большинстве случаев. Лучше всего выбирать лекарства после проведение пробы на чувствительность к антибиотикам, но во время острого пиелонефрита, когда размышлять некогда, назначают препараты самого широкого действия. В случае если таблетки не очень эффективны, их заменяют другими. Препараты от пиелонефрита должны выполнять свою главную функцию – лечить воспаление, то есть противодействовать его возбудителям, не ухудшать состояние почек, воздействуя на них токсически, а также иметь способность к хорошей концентрации действующего вещества в моче. Такие препараты получили общее название уросептики.

Также противомикробные препараты назначают, если пиелонефрит находится в стадии ремиссии – для профилактики и предупреждения рецидивов. Если есть риск обострения, могут назначить антибиотики и другие лекарства.

Все препараты, которыми принято лечить пиелонефрит, можно поделить на несколько групп. Их нужно рассмотреть подробно.

Эти препараты известны бактерицидным эффектом и неплохой фармакинетикой. Они нарушают синтез ДНК микробных клеток и убивают грамположительные бактерии (например, пневмококки), внутриклеточные патогены и анаэробы. Для лечения почек обычно назначают такие таблетки:

• норфлоксацин;
• пефлоксацин;
• ломефлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• офлоксацин;
• левофлоксацин.

Эти препараты назначаются реже, чем антибиотики. Их бактериостатические свойства нужны для борьбы с грамположительными и грамотрицательными кокками, хламидиями и грамотрицательными палочками. Однако они никак не действуют на анаэробы, которые могут вызвать пиелонефрит, а также на энтерококки и синегнойную палочку.

Для лечения пиелонефрита назначают:

Эти таблетки рекомендуют запивать водой с содой. Во время лечения важно контролировать рост лейкоцитов в крови – препараты этой группы могут вызвать лейкопению.

В наше время они не так популярны, их вытеснили фторхинолоны и другие современные препараты, но иногда лечение пиелонефрита этими средствами вполне обосновано. Например, для борьбы с грамотрицательными бактериями, трихомонадами и лямблиями. При лечении почек и мочевого пузыря наиболее часто назначают фурадонин (нитрофурантоин) и менее токсичный фуразидин (фурамаг). Обычно ими лечат хронический пиелонефрит.

При тяжелом поражении почек могут назначать производные наликсидовой кислоты (например, невиграмон). В качестве профилактического лечения могут назначать растительные антисептики, например, Канефрон Н.

Лечение не заканчивается борьбой с бактериями — не менее важно снять симптомы воспаления и интоксикацию, а также улучшить кровообращение в почках.

Чтобы вывести токсины, применяют внутривенные препараты, например, реосорбилакт, а также кишечные сорбенты. Не менее важно подавить воспаление. При пиелонефрите для этих целей назначают парацетамол и нимесулид.

Также при этом заболевании нужны препараты, улучшающие тонус сосудов (например, троксевазин), и гепарин для снижения свертываемости крови. Могут пригодиться и сильные мочегонные, с помощью которых проводят так называемую почечную гимнастику.

Главное не заниматься самолечением, и сразу обратиться к врачу, пройти обследование. Мне тоже назначали уросептики, а растительные антисептики очень хороши для профилактических приемов.

Во время беременности поставили диагноз пиелонефрит. Чтоб не навредить малышу нужно было назначить растительные антисептики в первую очередь. Пила чай с петрушки еще два раза на день. Но пришлось и канефроном лечится. Слава Богу все быстро прошло и мы здоровы с малышом!

У меня брат на последнем курсе в военном училище. позвонил сказал, что плохо себя чувствует и что тошнит его, и может быть температура, еле заставила его к медсестре сходить, оказалось, у него температура под 40, а он еще идти не хотел. В общем поставили ему диагноз острый пиелонефрит. Вылечили его лефокцином и по цене приемлимо.

Важно подобрать то средство, которое точно поможет. Подбирать надо по анализам на чувствительность к антибиотикам. На цистит-лечение.рф много по этому поводу разъяснений. Да и вообще о лечении и профилактике много полезной информации.

Эсковиш инструкция по применению

Головокружение — это ощущение нарушенной ориентации тела в пространстве в виде ощущения вращения больного или окружающих его предметов. Чаще всего головокружение является симптомом неврологических или психических заболеваний, а также болезней сердца и сосудов, заболеваний глаз и уха.

Причиной головокружения служит дисбаланс информации, поступающей от органов и систем организма, обеспечивающих пространственную ориентацию, например от зрительной или от вестибулярной системы.

Системное. или, как его еще называют, вестибулярное, истинное, вращательное, круговое головокружение обычно обусловлено поражением периферического или центрального отдела вестибулярной системы. Этот тип головокружения сопровождается ощущением вращения, падения, наклона и раскачивания собственного тела или окружающих его предметов. Головокружение проявляется иллюзией движения собственного тела или предметов вокруг. Острое головокружение часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением, чувством страха, нарушением равновесия.

Симптомы заболевания связывают с водянкой среднего уха, или ушного лабиринта. Заболевание может быть как одно-, так и двусторонним. Поражает людей, как правило, зрелого возраста.

В период приступа рекомендуют постельный режим, исключают доступ резкого шума и яркого света. Назначают также молочно - растительную диету, слабительные травы (крушину, александрийский лист, льнянку, чернослив). Применяют для рассасывания во рту мятные таблетки. Наряду с обычными лекарственными препаратами назначают и лекарственные растения.

При спазмах сосудов рекомендуют сосудорасширяющие лекарственные растения: мяту, мелиссу, валериану, барвинок. Хороший эффект как спазмолитическое растительное средство дают капли «Склеровиш», которые принимают по 10-20 капель 3-4 раза в день, длительными курсами. Проводят дегидратационную терапию с помощью мочегонных лекарственных растений. Для этих целей пользуются настоем травы спорыша, хвоща. подмаренника, березового листа, мочегонными фиточаями.

Настой из мочегонных лекарственных растений готовится следующим образом: столовую ложку травы залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 20 минут, настаивать 40 минут, пить по полстакана утром и днем.

Курение и алкоголь категорически запрещаются. В межприступный период хороший эффект дает лечебная физкультура.

• Другой наиболее распространенной причиной системного головокружения является так называемое доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, которое проявляется короткими, от нескольких секунд до нескольких минут, приступами головокружения, возникающими при перемене положения тела. Например, утром встал человек с кровати — и на несколько секунд закружилась голова.

Причиной возникновения этого вида головокружений могут быть инфекции среднего уха (перенесенный острый отит), черепно-мозговые травмы, операции на Л0Р-органах, прогрессирование атеросклероза.

• При остеохондрозе также часто возникает головокружение. которое сохраняется в течение нескольких минут и нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

При лечении шейного остеохондроза, наряду с традиционными методами терапии, необходимо в обязательном порядке назначать лекарственные растения, оказывающие сосудорасширяющее действие и уменьшающие спазм сосудов. Рекомендуют следующие лекарственные растения: мяту, мелиссу, пустырник (особенно тогда, когда имеется повышение артериального давления), астрагал, барвинок.

Из сосудистых лекарственных растений готовят настой: 2 столовые ложки сырья залить литром воды, кипятить 20 минут на малом огне при закрытой крышке, настаивать 40 минут, пить по полста­кана 3-4 раза вдень.

• Системное головокружение, а также тошнота и рвота могут быть ранними признаками нарушения кровообращения в сосудах. питающих мозжечок. Для уточнения диагноза необходимо обследование в условиях неврологической клиники.

• Мигрень, наряду с головной болью, также может сопровождаться головокружением, причем эпизодически возникающая головная боль часто именно появляется после головокружения.

• При гипертонической болезни, особенно при возникшем гипертоническом кризе, как правило, наблюдается головокружение, которое сопровождается головной болью в затылочной области, тошнотой и рвотой.

• При алкогольной интоксикации также может наблюдаться головокружение, наряду с головной болью и с общим недомоганием.

Дополнительную информацию о головокружении и способах лечения головокружения вы можете узнать в следующих статьях нашего журнала.

У женщин позвоночник более хрупкий, чем у мужчин, поэтому женщины острее реагируют на остеохондроз. По его вине они чаще страдают головными болями. При тяжелой форме шейного остеохондроза обычно болит половина головы, бывает больно дотронуться до волос.

Вздутие живота - проблема, с которой сталкивался каждый, и ощущения от этого явления весьма неприятны. Почему возникает вздутие живота, и как с ним бороться. Семь рецептов народной медицины против волнующей Вас проблемы.

Читать или оставить коментарий 2

Виктор Крайгород А что такое ХИМ?

Angelos Крайгород О у меня были постоянные головные боли почти ХИМ, хорошо что это не подтвердилось. Но осложнения с остеохондрозом конечно были, но с ними просто справится главное диета, спорт, хорошо бы принимать сосудорасширяющие, например вазобрал. И все будет норма )))

Иногда кажется, что вы сами или все предметы вокруг вас закружились в бешеном хороводе. Эту иллюзию называют истинным головокружением, или вертиго. Оно возникает у здоровых людей во время быстрого вращения на карусели. Но когда головокружение появляется без видимой причины, да еще в сочетании с тошнотой, рвотой, бледностью, потоотделением, тревогой, страхом, оно может быть симптомом какого-то заболевания.

баня очень полезна тем, кто желает снять стресс, разгрузиться, снизить возбудимость, ощутить прилив бодрости; кроме того, раздражая нервные окончания, баня благотворно влияет на кожу и мышцы, снижает риск возникновения головной боли, головокружения, нормализует нарушенный сон.

Установлено, что боярышник, понижая возбудимость центральной нервной системы и сердечной мышцы, способствует сократимости последней, улучшает коронарное и мозговое кровообращение, снимает тахикардии и аритмию, устраняет тягостное ощущение в области сердца, а также головокружение. Особенно хорошо проявляется положительное действие боярышника у людей пожилого возраста.

Употребление барвинка малого в лечебных целях известно с древнейших времен. В рецептах народной медицины он применялся при поносах, кровотечениях, туберкулезе, цинге. Наружно препараты барвинка применялись при ранениях, сыпях, зуде кожи. В древних рецептах народной медицины он использовался в качестве успокаивающего средства, уменьшающего головокружение и головную боль.

Гастрит — воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Симптомы заболевания: боли под ложечкой, тошнота, рвота, головная боль и головокружение (острый гастрит); чувство тяжести в животе, изжога, отрыжка, боли в области сердца (хронический гастрит).

Схема лечения пиелонефрита - Медицинский журнал

При первичном остром пиелонефрите в большинстве случаев лечение консервативное. Режим больного - постельный. Рекомендуют обильное питье (соки, морсы) по 2 - 2,5 л в сутки, пищу, богатую углеводами (пудинги, легкие мучные блюда, сырые и вареные фрукты и т.п.), и кисломолочные продукты (творог, кефир и т. п.). В связи с происходящим при остром пиелонефрите повышенным распадом белка больным назначают парентеральное введение белковых препаратов.

При улучшении состояния больного диету расширяют за счет легкоусвояемых белков. Поваренную соль не ограничивают, если у больного нет тяжелого двустороннего поражения почек с повышением артериального давления.

Основной лечебной мерой является воздействие на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с данными антибиограммы, дезинтоксикационная и иммуностимулирующая терапия при наличии иммунодефицита.

При остром пиелонефрите лечение следует начинать с наиболее эффективных антибиотиков и химических антибактериальных препаратов, к которым чувствительна микрофлора мочи, чтобы возможно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в почке, не допуская перехода его в гнойно-деструктивную форму.

В тех случаях, когда нельзя быстро определить чувствительность возбудителя к современным антибактериальным препаратам, приходится ориентировочно судить о чувствительности по тому виду, к которому относится данный микроорганизм, так как имеются сведения о примерной чувствительности основных возбудителей пиелонефрита к современным антибактериальным препаратам. Если у больного с острым пиелонефритом не удается выделить из мочи возбудителя заболевания, то скорее всего проведенное до поступления в стационар антибактериальное лечение оказалось эффективным и его следует продолжить.

Значение сульфаниламидных препаратов в лечении больных с пиелонефритом заметно возросло в связи с открытием и внедрением в клиническую практику комбинированных препаратов бисептола и потесептила. Они обладают широким спектром действия по отношению к большинству возбудителей неспецифических воспалительных заболеваний почек и мочевых путей, кроме синегнойной палочки.

Менее эффективны сульфаниламидные препараты (сульфадиметоксин, этазол, уросульфан и др.). Сульфаниламидные препараты необходимо сочетать с обильным (не менее 2 л в сутки) приемом жидкости.

На протяжении последних десятилетий в урологии успешно используют препараты нитрофуранового ряда (фурагин, фурадонин, и др.). На грамотрицательную флору они действуют подобно сульфаниламидным препаратам, существенное воздействие оказывают на энтерококк и стафилококк. Положительным качеством нитро-фурановых препаратов является то, что к ним медленно развивается резистентность инфекции мочи.

Широко применяются производные нафтиридина.

Невиграмон (синонимы: неграм, налидиксовая кислота) воздейстует на большинство грамотрицательных микроорганизмов, в том числе и на вульгарный протей. Синегнойная палочка устойчива к препарату. Налидиксовая кислота оказывает бактерицидное действие на инфекцию как в кислой, так и в щелочной среде.

Больше чем на 2 нед препарат назначать не следует из-за его относительной токсичности. Если возникает необходимость в применении налидиксовой кислоты более 2 нед, то дозу препарата следует уменьшить вдвое.

При первичном остром пиелонефрите используют также производные оксихинолина.

Грамурин (оксалиновая кислота) - один из эффективных в настоящее время химических антибактериальных препаратов. Достоинством препарата является то, что к нему нередко чувствительны госпитальные штаммы микроорганизмов.

Нитроксолин (отечественный препарат) аналогичен по химической структуре и действию хорошо зарекомендовавшему себя югославскому препарату 5-НОК. Нитроксолин обладает широким спектром действия в отношении основных возбудителей неспецифических воспалительных заболеваний почек и мочевых путей. Выделяется в больших количествах с мочой и может применяться для лечения пиелонефрита у больных с хронической почечной недостаточностью, когда другие препараты (невиграмон, сульфаниламиды) не накапливаются в моче в достаточной концентрации, необходимой для терапевтического воздействия.

В связи с высокой чувствительностью возбудителей пиелонефрита к пипимидиевой кислоте для его лечения в последние годы с успехом используется антисептик палин.

Из антибиотиков наиболее эффективны по отношению к возбудителям пиелонефрита цефалексин, цефазолин (кефзол или цефамезин), цефуроксим (кетоцеф), цефтриаксон, цефотаксим (клафоран); карбенициллин, ампициллин; гентамицина сульфат, канамицина дисульфат, левомицетин. Для того чтобы избежать развития устойчивости инфекции к применяемым антибиотикам и химическим антибактериальным препаратам при лечении пиелонефрита, их надо чередовать каждые 5 - 7 дней.

Чтобы уменьшить вероятность рецидива пиелонефрита и перехода его в хроническую форму, антибактериальная терапия должна продолжаться непрерывно не менее 6 нед. Это связано с тем, что при благоприятном течении острого пиелонефрита от момента проникновения инфекции в почку до полной ликвидации воспалительного процесса проходит в среднем 5 нед.

В последние годы антибактериальные препараты успешно комбинируют с лекарственными средствами, дающими иммуностимулирующий эффект. Из них наиболее эффективны декарис (левамизол), который назначают внутрь по 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 - 8 нед, и продипиозан - по 50 г 1 раз в неделю внутримышечно, также в течение 6 - 8 нед.

Иммуностимулирующее действие оказывают также витамины, экстракт алоэ и другие препараты.

При снижении абсолютного количества Т-лимфоцитов показано назначение Т-активина про 1,0 мл внутримышечно ежедневно в течение 5 - 10 дней. У детей различных возрастных групп расчет дозы антибиотика производится с учетом массы их тела.